1、左上肺佔位。在線等。
肺腫瘤可能不大,多半是結核球或炎性假瘤,
再做增強CT不一定能說明問題,而且很可能說明不了什麼。
病灶太小,增強也不好判斷。
再查穿刺病理。或兩月後復查CT也能說明問題。
2、肋骨良性病變是怎麼回事?
你的描述不是太具體,依據這些不能給你做出較為明確的診斷。但是既然是CT報告定性,對於骨骼病變其明確程度還是比較高的,因此不必太過於擔心,應該對身體沒有太大的影響。
人體骨骼常見的良性腫瘤有以下幾種:骨巨細胞瘤、骨軟骨瘤、軟骨瘤等,少見的還有骨瘤、血管瘤等,至於說良性病變,我估計還有骨島、骨囊腫、骨異常增殖等情況。
對於良性腫瘤瘤體較小而且沒有明顯症狀者,可以不作治療,但應繼續觀察,因為個別的良性腫瘤偶爾也可有惡變。如果腫瘤生長過快,出現疼痛、影響關節活動、關節出現畸形、壓迫神經血管、腫瘤自身發生骨折、腫瘤表面滑囊反復發炎時,或病變活躍有惡變的可能時、引起嚴重的壓迫症狀、明顯的畸形而影響美容時,可以通過手術切除腫塊及腫塊周圍少量的正常骨骼。否則,個別骨良性腫瘤有復發性,甚至發生惡性變。值得注意的是手術後預後良好。
因為你沒有將CT影像發出來,所以也無法幫忙你分析哪種良性病變得可能性比較大,但是既然你咨詢過醫生,短期內因該沒有什麼太大的問題,你可以在2-3個月後在去醫院復查一下看看。
至於左膈肌抬高,常見的原因有左肺通氣不暢、肺不張,左膈神經損傷,膈下佔位等,你應該做的是胸部CT,相信肺內應該沒有什麼嚴重病變,只要沒有呼吸不暢、巨咳等情況出現,應該沒有什麼太大的問題,不必太過在意,要是實在放心不下,可以考慮做個上腹部的CT檢查。
3、右側第一根肋骨靠胸口的地方痛,以前有疼過做過b超查過血都正常,醫生說沒事。最近痛的厲害,按壓也痛連
病情分析:
考慮是肋間神經痛或者肋軟骨發炎。
指導意見:
口服芬必得,消炎痛,阿莫西林等。建議進一步檢查確診治療。
4、體檢公務員右側第五肋有骨島,行馬?
第一條 風濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質性心臟病,不合格。先天性心臟病不需手術者或經手術治癒者,合格。
遇有下列情況之一的,排除心臟病理性改變,合格:
(一)心臟聽診有生理性雜音;
(二)每分鍾少於6次的偶發期前收縮(有心肌炎史者從嚴掌握);
(三)心率每分鍾50-60次或100-110次;
(四)心電圖有異常的其他情況。
第二條 血壓在下列范圍內,合格:
收縮壓90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa);
舒張壓60mmHg-90mmHg (8.00-12.00Kpa)。
第三條 血液病,不合格。單純性缺鐵性貧血,血紅蛋白男性高於90g/L、女性高於80g/L,合格。
第四條 結核病不合格。但下列情況合格:
(一)原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎,臨床治癒後穩定1年無變化者;
(二)肺外結核病:腎結核、骨結核、腹膜結核、淋巴結核等,臨床治癒後2年無復發,經專科醫院檢查無變化者。
第五條 慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘,不合格。
第六條 嚴重慢性胃、腸疾病,不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已癒合,1年內無出血史,1年以上無症狀者,合格;胃次全切除術後無嚴重並發症者,合格。
第七條 各種急慢性肝炎,不合格。
第八條 各種惡性腫瘤和肝硬化,不合格。乙肝病原攜帶者,經檢查排除肝炎的,合格。
第九條 急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全,不合格。
第十條 糖尿病、尿崩症、肢端肥大症等內分泌系統疾病,不合格。甲狀腺功能亢進治癒後1年無症狀和體征者,合格。
第十一條 有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜遊症、嚴重的神經官能症(經常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等),精神活性物質濫用和依賴者,不合格。
第十二條 紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發性肌炎、硬皮病、結節性多動脈炎、類風濕性關節炎等各種彌漫性結締組織疾病,大動脈炎,不合格。
第十三條 晚期血吸蟲病,晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿,不合格。
第十四條 顱骨缺損、顱內異物存留、顱腦畸形、腦外傷後綜合征,不合格。
第十五條 嚴重的慢性骨髓炎,不合格。
第十六條 三度單純性甲狀腺腫,不合格。
第十七條 有梗阻的膽結石或泌尿系結石,不合格。
第十八條 淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹,艾滋病,不合格。
第十九條 雙眼矯正視力均低於0.8(標准對數視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者,不合格。
第二十條 雙耳均有聽力障礙,在佩戴助聽器情況下,雙耳在3米以內耳語仍聽不見者,不合格。
第二十一條 未納入體檢標准,影響正常履行職責的其他嚴重疾病,不合格。
5、我朋友最近肋骨隱痛,單位體檢的時候查出肺部有陰影,有可能是肺癌嗎?
不一定,呵呵---別緊張,去醫院還有很多相關情況要問的,肺部的其他炎症或感染都有可能有陰影.
不要緊張.去做檢查周後再說.
6、跪求平頂山腫瘤醫院哪個好
你好,如果是腫瘤的一個情況,考慮是需要去當地的正規醫院進行進一步的治療改善的。那麼正規醫院的一個治療方式。考慮是經驗比較豐富,另外也是比較權威的一個情況。如果條件允許的話是可以去一線城市的正規醫院進行進一步的治療改善的。
7、有人知道肋間神經痛是什麼毛病嗎?需要治療嗎?
什麼是肋間神經痛
**肋間神經痛
本病實際上僅僅是一症狀的名稱,肋間神經痛的症狀的產生,有原發性和繼發性兩種,臨床所見多繼發於胸椎或胸膜疾患之後,所以,本病之繼發者應以治療原發病為主。
**病因病理
肋間神經痛是一種較為常見的胸脅背部疼痛。肋間神經痛是一種較為常見的胸神經(即肋間神經)由於不同原因的損害而出現的以胸部肋間或腹部呈帶狀疼痛的綜合征。
肋間神經痛中的大多數人是因胸椎軟骨病(既退變性胸椎病),胸椎結核、胸椎損傷,胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強直性脊柱炎等疾病所繼發的胸神經的刺激、壓迫所致,因此,出現以根性肋間神經痛為主的病理形態。其次還可因肋骨後縱膈或胸膜病變侵及肋間神經所致的乾性肋間神經痛。二者均屬繼發。因感染性或中毒性原因而致原發性肋間神經痛者則屬少見。
**臨床診斷
肋間神經痛多發生於一側的一支神經。雙側同時出現神經痛者甚少,一旦出現雙側肋間神經痛,都是因胸神經根炎或胸脊膜炎等感染性疾病所致,疼痛呈持續性,並伴有區域性痙攣。
多數病人主訴疼痛是由後向前,從胸椎沿相應肋間呈胸骨半環形的劇烈放射性疼痛,呈刺痛或灼痛。當咳嗽,深呼吸,或噴嚏時,可使疼痛加劇。
臨床體檢可檢查到胸椎棘突,肋間隙有明顯局部壓痛,沿肋間隙向旁邊到胸骨旁,腋下,達腹壁。根性肋間神經痛病人不能屈頸,或屈頸試驗時可加重疼痛,這也是臨床常用的檢查診斷方法。受累神經的分布區內常有感覺過敏,感覺遲鈍,或肌肉萎縮等體征。當致病原因擴大,波及交感神經根干時,可出現心前區痛或腹痛等症狀。某些波及脊髓或脊膜的病變,還可伴有下肢感覺,運動功能的障礙,以致出現大小便功能紊亂等症狀。
普通X線平片只對鑒別診斷有用。
**鑒別診斷
肋間神經痛的診斷常不困難,病史對診斷及鑒別診斷是重要的,如發病是急起還是隱襲,胸痛是偶發性還是持續性,胸腹腔臟器有否感染史等。疼痛部位,疼痛性質,放射范圍等是診斷定位和鑒別診斷的重要依據。
鑒別診斷應在胸椎骨軟骨病,粘連性脊髓蛛網膜炎,骨質疏鬆症,強直性脊椎炎,硬膜外間隙感染、胸椎結核、胸段脊髓瘤以及胸內,腹內臟器疾病所致牽涉痛間鑒別。
1.胸椎骨軟骨病(胸椎病) 病人多屬中年以上,訴述有外傷與活動時疼痛加劇,有反復發作史,病變椎旁有明顯壓痛點,X線檢查史或長期負重史,疼痛先為背部,繼而逐漸擴及某肋間,影像學檢查可見胸椎間隙狹窄,椎體邊緣骨贅增生等增殖肥大性改變。
2.粘連性脊髓蛛網膜炎 肋間神經痛症狀出現較早,逐漸出現脊髓受壓症狀,病程進行過程中時輕時重。粘連性脊髓蛛網膜炎所致疼痛范圍較廣泛,牽及數個胸神經根,如雙側受損同時出現,臨床所見左右不一致,在腰椎穿刺腦脊液動力試驗時,可檢及完全梗阻或部分梗阻。在脊髓造影檢查時,可見點滴狀造影劑分散存在,在梗阻部分的造影劑出現梳齒狀影象。
3.骨質疏鬆症 為骨生成障礙性疾病,常因老年的內分泌功能減退,代謝功能失調或柯興氏綜合征時皮質醇增多等原因所致,成骨細胞活動能力降低是病理的主要形態。骨質疏鬆症多發於60歲以上的老人,尤多見絕經後老年婦女。損害到脊柱的部位多集中在胸、腰段,因此病人主要以訴腰背痛及全身骨痛為多見,也有廣泛胸腰神經根放射疼痛者,於久站、久坐或其它活動後疼痛加重。體檢時可見圓形駝背,脊柱壓痛和叩痛。但神經損害體征多不明顯。X線顯示有廣泛性椎體骨質疏鬆症,椎間盤被擠入椎體上面和下面,致使邊緣緻密並呈雙凹形變形,也可見椎體有病理性塌陷者。
4.強直性脊椎炎 強直性脊椎炎可出現范圍較廣泛的胸背或腰背痛,並常伴有四肢關節疼痛和胸背部或腰背部的僵硬。化驗檢查有血沉加快或膠乳試驗陽性等。X線片也有其特徵。
5.硬膜外間隙感染 化膿性感染常為急性發作,並有發熱史,發病起初有劇烈背部放射痛,並拌有發熱、頭痛等中毒症狀,很快就會出現雙下肢神經障礙,麻木、無力、截癱以及括約肌障礙,大小便失控,症狀進行較快。胸椎棘突的叩擊痛和棘突旁壓痛相當顯著,有些病人可檢及椎旁軟組織紅腫。椎管硬脊膜外穿刺可抽出膿液時即可確定診斷,但為時已晚,病人將致截癱殘廢。早期診斷,抗感染和手術治療是十分重要的。
6.胸椎結核 這是一進展緩慢的,伴有全身症狀的慢性感染,消耗性疾病。脊椎出現背痛或畸型都在較晚時,肋間神經痛症狀並非所有病人都出現。X線檢查可見椎體骨質的破壞性病變,如骨質侵蝕,椎間隙變窄模糊等,有些病人可見到椎旁膿腫影象。
7.胸段脊髓腫瘤 這也是起病和進展緩慢的病變,常見訴述下肢無力,麻木感等脊髓受壓症狀,進行性加重,以致雙下肢截癱。脊髓造影檢查典型杯口狀碘油阻塞影象。
8.胸腰椎轉移癌 有極為劇烈的背痛和肋間神經痛,疼痛呈持續性進行,夜間疼痛尤甚。當出現頑固性肋間神經痛時,神經體征多尚不明顯,如病情發展很快時,即需警惕轉移性腫瘤,雙下肢出現乏力、麻木、截癱者,都已屬晚期。
9.因胸內、腹內臟器疾病所致牽涉痛 胸腹腔內疾病所致牽涉痛常與疾病本身帶來的全身症狀同時存在,疼痛還常超出受損器官的范圍,向相同與鄰近脊神經節段所支配的遠隔部分放射,故曰牽涉痛。牽涉痛的部位也因之不具體而較彌散,疼痛區域有時伴有冷熱異常感覺及皮膚過敏感覺,有時還出現局部潮紅或發紺,這些都是肋間神經痛不具備的體征。例如:①因胸膜粘連、胸膜炎、胸膜增厚等胸腔內病變可牽涉到背部肩胛區的疼痛,沿著第4、5肋至胸骨旁,疼痛隨深呼吸而加重,病變區域有明顯局部壓痛,鑒別診斷時可根據呼吸系的其他症狀和體征,有時X線檢查可有助於鑒別診斷。②臨床常遇左側肩胛區神經痛與心絞痛的鑒別。心絞痛主要在心前區,位置深在,還向左側肩胛區及左臂內側放射,病人主訴悶氣難過,情緒恐懼等。椎旁及肋間隙壓痛等體征在心絞痛病人不具備,用硝酸甘油類葯物常可使心絞痛疼痛緩解,既是緊急治療,更是具體鑒別。③臨床還常需與右側肋間神經痛及肝膽疾病引起的疼痛相鑒別。肝膽疾病的疼痛部位集中在右側肋弓下,向右側肩胛區放射,叩擊右肋弓或觸壓肝臟時可產生疼痛加重。化驗檢查是鑒別診斷所不可缺少的。④上消化道潰瘍病也有上腹部正中或偏左、或偏右的疼痛,並放射到肩胛胸椎區,以至放射到腰骶區,當病情發展到潰瘍穿孔時,疼痛尤為劇烈。疼痛多於夜間或空腹時,或進食2小時左右出現,而又於進食或服用鹼性葯物減輕緩解。腹部壓痛點在正中或正中旁。藉助X線鋇餐或胃鏡檢查可獲確診。⑤急性與慢性胰腺炎的疼痛症狀,也常位於腹部正中、偏左或偏右,疼痛常呈持續鈍痛或絞痛,並有陣發加劇。疼痛也可出現帶狀分布,向腰背部放射,但多在左側。胰腺炎的全身症狀和化驗檢查是有明顯特點的,可供確定診斷。