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骨腫瘤手術切除的方法

發布時間:2020-10-12 06:46:02

1、請問足部軟骨瘤進行手術切除需要全麻嗎?

軟骨瘤在良性骨腫瘤中較為常見,一般不會危害身體。 在選擇治療方法時,應該注意,位於手、足部的軟骨瘤,可行徹底刮除,可以使用局麻,不過年齡大,最好是全麻手術

2、骨樣骨瘤的治療方法有哪些?

骨樣骨瘤治療前的注意事項?
本病目前病因不是很明確,尚無有效的預防措施,但臨床上應注意本病有惡化的可能,雖然較少發生。對於一些患者具有典型的骨樣骨瘤影像學所見外,若觀察到骨皮質不連續及周圍軟組織腫塊影,應考慮到骨樣骨瘤惡性變的可能性。另外還需注意,本病較容易誤診,多數患者在對症治療症狀減輕後不能即時復診,以及自行在家服葯。使疾病反復且臨床症狀不典型,更容易造成誤診。因此,對疑似病人應詳細地詢問病史,認真地觀察X線檢查的結果,有利於更好地做出診斷,從而給予正確的治療。
骨樣骨瘤西醫治療方法
(一)治療
手術治療的原則是准確定位,徹底切除,包括骨樣骨瘤的巢穴及周圍的反應性硬化骨。如果手術中未能完全將骨樣骨瘤切凈,術後病理檢查時沒有發現巢穴,在這種情況下臨床症狀也可以消失,但術後易於復發。為准確的對骨樣骨瘤在手術中定位,並完全切除,可採用放射性核技術。可在手術前2h給病人注射放射性核素,術中可用滅菌的放射性核素探頭探測放射性核素的活躍區域。切除後將標本置於探頭處,證實其為放射性核素最高峰值,切除後的周圍骨質放射性核素達到正常水平。這樣可以保證手術切除徹底。
本病理想的治療是大塊切除,包含有病灶的患骨。徹底切除病灶,症狀很快消失。一般不主張作刮除術。認為照射和化學葯物治療無效。手術可能難以找到准確的部位,按照術中X線攝片進行鑽孔,對定位有幫助。術後進行X線復查也是必要的。完全切除病灶後很少復發,而不完全的刮除常有復發。復發時間長短不等。還有的病例,術中找不到病灶。有趣的是,半數病人在第一次術後症狀減輕,1/4病人在第二次術後緩解,剩下的病人3/4在第三次手術後症狀減輕。這可能是多次部分切除的結果。
(二)預後
骨樣骨瘤是一良性腫瘤,至今尚無骨樣骨瘤惡變或轉移的報道。術後很少復發。

3、良性骨腫瘤的治療方法有哪些?

早發現早治療是我們一直的目標,通常情況良性骨腫瘤的治療方法就是常見手術切除方法之一,早期良性骨腫瘤預後比較好.下面詳細為您介紹良性骨腫瘤的治療方法. 1)腫瘤刮除填充術:目的完整的切除腫瘤,用於向骨外生長的腫瘤,或髓腔內生長的良性硬化性腫瘤。 2)腫瘤截除術:分為病損骨幹節段性的切除,位於關節端的骨腫瘤以及全段骨切除的病人,手術後大部分需移植骨(少數腫瘤比較大或已經有骨折的良性腫瘤可以應用這種手術)。 對於良性骨腫瘤的治療後的骨連續的重建手術:大部分骨腫瘤的手術都需要切除一部分骨因此必須將骨缺損進行重建,否則會留下嚴重的功能障礙。對於骨缺損比較小的腫瘤病人,自體骨移植是一種傳統而且有效的重建方法,取骨多取髂骨和腓骨的中上段,不會影響患者術後運動和生活質量。而對於骨缺損比較大的病人,可能就有必要行保肢重建手術了。這又主要包括以下幾種方法: 1)人工假體的置換:是目前的保肢重建中應用的最廣泛,效果最好的方法。 2)骨移植:是組織移植中最常用的方法之一,骨組織的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植組織容易的多。這里骨移植主要指自體、同種異體骨與人工骨聯合移植。 3)瘤骨的滅活再利用:把病段的骨取出,經過特殊的滅活處理後,再植入人體,重建肢體的功能,具有較好的生物學重建和無免疫排斥反應以及操作方法簡單易行,較為安全等優點。 4)軟組織的修復:由於腫瘤病人手術中需要廣泛的切除軟組織,因此軟組織的修復在關節部位的腫瘤保肢切除手術後和功能重建過程中就顯得極為重要,甚至直接關繫到了患者今後的生活的質量。 相對而言,骨腫瘤的治療效果中良性骨腫瘤的治療效果都比較好。但需要注意的是,良性腫瘤的切除也必須盡量徹底。由於大部分良性骨腫瘤如不徹底的切除可能會出現復發的情況,而且復發後治療難度會加大,少部分多次復發後還有可能向惡性轉化。

4、骨腫瘤怎麼治療好

治療骨腫瘤的方法如下:
一、手術切除是治療的主要手段。截肢、關節離斷是最常用的方法。但是,由於化療方法的進步,近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假體置換。採取保留肢體的「局部廣泛切除加功能重建」輔以化療等措施,是一種可取的方法。
二、化學治療分全身化療、局部化療。但葯物的作用選擇性不強,腫瘤細胞在分裂周期中不同步,都影響化療的效果。
三、局部化療包括動脈內持續化療及區域灌注,其中以區域灌注效果較好。
四、放療方法對骨腫瘤的治療只能作為一種輔助治療。
五、伊里扎洛夫骨矯形技術
我們蘭州蜀草中醫院運用的是伊里扎洛夫骨矯形技術伊里扎洛夫骨矯形技術治療體系,這種技術是在其生物學與生物工程力學理論主導下,在臨床規范標准化的操作下,使外固器發揮了完美的綜合功能作用,從而產生了牽伸與加壓的應力,最後使得骨端固定穩定,並不斷受到上述應力刺激,使之於組織產生了生理性壓應力,所有這些應力刺激都作用於局部組織使其再生、發育生長,塑造功能活躍、旺盛增強。再加之其防感染,血運干擾少的術式,保證了骨癒合與功能恢復齊頭並進。
根據骨腫瘤切除後骨缺損的部位和長度,選擇適當的重建方法,骨缺損在10cm以內的,可採用直接短縮對合的方法做固定和截骨延長。骨缺損在10cm以上的,可選擇骨段滑移和截骨延長的方法。需作關節融合的,可選擇加壓和截骨延長的方法。

5、是否為骨腫瘤?性質、類型如何?是否現在需進行擴大切除?暫不做擴大切除有何影響?【骨腫瘤?】

您好!
骨腫瘤是少見病,患者較小,不當治療會影響發育,最好帶影像資料和病理切片來醫院會診。

(積水潭醫院張清大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

6、骨樣骨瘤該如何治療呢

帶著這個疑問,我們來看看下文的介紹。骨樣骨瘤的理想治療方法是大塊切除,包含有病灶的患骨。徹底切除病灶,症狀很快消失。一般不主張作刮除術。認為照射和化學葯物治療無效。手術可能難以找到准確的部位,按照術中X線攝片進行鑽孔,對定位有幫助。術後進行X線復查也是必要的。完全切除病灶後很少復發,而不完全的刮除常有復發。對症狀較輕,尤其對那些手術較困難或術後會發生嚴重並發症的患者,可行保守治療,即口服水楊酸鹽對症治療。瘤巢刮除滅活植骨術:活躍的2期骨樣骨瘤,當瘤巢位置很明確,行刮除術。可使用石碳酸、95%酒精或冷凍等方法滅活囊壁,一般作局部刮除後行自體骨、人工骨或異體骨移植,也可應用骨水泥充填瘤腔以降低復發率。當瘤巢位置不明確,行邊緣的大塊切除,去除瘤巢和反應骨。當瘤巢位置很明確,可在CT引導下,用空心鑽鑽入病灶,切除病灶,或將變速磨鑽的磨頭導入瘤巢內,消滅瘤巢和周圍的反應骨。另外一種方法是微波治療,在CT引導下置入一根探針,用它產生的高頻「微波」來消滅瘤巢。骨樣骨瘤可以變為沒有症狀和自愈,活躍期病變經過3-5年後,隨著瘤巢的骨化,症狀逐漸消失。但病灶周圍的反應骨將持續存在幾十年。病程有特徵性,疼痛出現較早,往往於X線片上出現陽性病損前幾個月就已存在,病初為間歇性疼痛,夜間加重,服用止痛葯可以減輕。後期則痛加重,呈持續性,任何葯物不能使之緩解。疼痛多局限,軟組織可腫脹,但受累區很少。有的病人也可沒有疼痛症狀。病灶較小時,疼痛可伴有血管運動性反應如皮溫增高和多汗。疼痛不一定限於患區也可以放射至附近關節。

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