1、骨肉瘤的基本X線表現及較特異診斷徵象
X線基本表現為長骨幹骺端好發，骨質浸潤性破壞，腫瘤骨形成、骨膜反應及骨膜三角、軟組織腫塊。
其中骨破壞區或軟組織塊內出現腫瘤骨，為診斷骨肉瘤較特異的X線徵象
2、組織細胞病X在骨骼X線片上有何表現？
Lichtenstein氏於1953年提出應把嗜酸性肉芽腫、Letterer-Siwe氏病及Hand-Schiiller-Christian氏病總稱為組織細胞病X，認為這三個疾病的本質是相同的。
Engelbreth-Holn氏把組織細胞病X分為四期：①增生期；②肉芽腫期；③黃色瘤期；④纖維期。①、②期是嗜酸性肉芽腫，③、④期是Hand-Schiiller-Christian氏病。嗜酸性肉芽腫和Hand-Schiiller-Christian氏病比Letterer-Siwe氏病常見些。組織細胞病X的患者多為小兒，也可見於成年人。成年患者容易被誤診為骨腫瘤，有人甚至在病理上還曾將Hand-Schiiller-Christian氏病誤診為腎透明細胞癌骨轉移或骨結核。組織細胞病X的X線表現主要是顱骨、面骨、骨盆及長管狀骨的骨質缺損。較小的骨質缺損邊緣光滑，大的骨質缺損邊緣不整，可呈各種形狀，缺損的邊緣可有硬化。只根據某一部位的X線片作出組織細胞病X的診斷比較困難，與骨髓瘤、骨髓炎、骨結核、轉移瘤、骨纖維異常增值症等均較難鑒別。
我們認為這類疾病的X線表現在某些情況下頗似炎症，在某些情況下又很像腫瘤。例如發生在管狀骨的病變可有骨質增生硬化和骨膜反應，易誤診為結核或骨髓炎。有時病變骨可膨脹變粗，這一點又像腫瘤。發生在扁骨的骨質缺損缺少特徵。病變可單發，又可多發；可單骨患病，又可多骨患病。參考文獻：
3、良惡性骨腫瘤的X線鑒別要點是什麼
（1）生長情況：良性生長緩慢，不侵及臨近組織，但可引起壓迫移位，無轉移。惡性生長迅速，易侵及臨近軟組織，有轉移。
（2）局部骨變化：良性呈膨脹性改變，邊界清晰銳利，骨皮質變薄完整，破壞區周圍反應性骨硬化。惡性呈浸潤性骨破壞，邊緣模糊，無硬化，骨皮質無膨脹，蟲蝕狀破壞、中斷，有瘤骨。
（3）骨膜增生：良性一般無骨膜增生，病理骨折後可出現，骨膜新生骨連續，無破壞、中斷。惡性多形態的骨膜增生，並可被骨瘤破壞、中斷形成袖口征。
（4）軟組織改變：良性多無腫脹及腫塊影。惡性軟組織塊影邊緣多模糊不清，其內可有瘤骨或鈣化。
我是學影像的，希望回答能夠幫到你。
4、骨癌的診斷方法有哪些
骨癌是發生於骨骼或其附屬組織（血管、神經、骨髓）的惡性腫瘤一、X射線檢查。X射線檢查是診斷骨癌的重要手段，檢查的結果是診斷的重要依據。良性骨腫瘤的陰影比較規則，密度均勻，外圍邊界整齊，輪廓比較清楚，骨膜無反應性陰影，軟組織內也無陰影，溶骨型骨皮層的變薄和膨脹徵象，是良性骨腫瘤的一個特徵。惡性骨腫瘤陰影多不規則，密度不均勻，邊界不整齊，輪廓不清楚，骨皮層呈不規則破壞。二、病理組織檢查。病理組織檢查被認為是一種准確率較高的診斷方法。如果檢查的部位不當，可能造成錯誤的診斷，所以病理組織檢查必須結合臨床或x射線檢查。常用取材及檢查方法有針吸活檢、切開活檢、冰凍切片、石蠟切片等。三、骨髓穿刺檢查。穿刺後可見癌細胞，其數量超過5%～10%，當數量超過20%時，並見異型漿細胞，漿細胞呈小團狀。骨肉瘤、成骨性轉移瘤會形成大量新生骨，故鹼性磷酸酶數值增高。四、CT與核磁共振檢查。CT與核磁共振檢查可較早發現癌變的組織，其准確率較高。
5、骨腫瘤如何進行診斷治療
骨腫瘤在最近呈現出了一種發病率上升的趨勢，因此，所涉及到的常見原發腫瘤包括：乳腺癌、肺癌、腎癌、前列腺、直腸癌、胃癌、結腸癌、卵巢癌等。轉移性骨腫瘤的診治涉及到多種模式和多個學科，為了方便患者就診及臨床合理診治，有必要就其影像診斷、臨床診治作一歸納性介紹： 1. X線平片 依據患者的年齡、病史、骨病灶部位及骨破壞的形式可對轉移性骨腫瘤和原發性骨腫瘤作出最基本的判斷。以長骨轉移性腫瘤為例，其典型表現為：位於長骨骨端;縱向髓內破壞范圍大於橫徑范圍;位於皮質骨時，多發生於滋養動脈處，致骨皮質破壞呈淺碟狀;多數軟組織腫塊不大，就診較晚的患者可有巨大的軟組織腫塊。 骨破壞的形式主要為地圖樣破壞、蟲蝕樣破壞和穿鑿樣破壞，其所代表的腫瘤侵襲性逐漸升高，生長速度加快。成骨或者溶骨性破壞取決於原發腫瘤性質以及骨組織對癌腫的反應。表現成骨性反應的原發腫瘤有前列腺癌和消化道腫瘤;溶骨性病灶常見於腎癌、骨髓瘤、乳腺癌和肺癌;混合性病灶則見於乳腺癌、消化道腫瘤和生殖系統腫瘤。 2. CT檢查 在判斷骨質破壞方面優於X線平片。通過骨窗、增強掃描能明確評估骨質破壞的程度、范圍，軟組織腫塊的范圍及與相鄰血管的解剖關系。曾強掃描的「環形增強征」可鑒別骨感染造成的骨破壞。 3. MRI 可早期發現轉移灶並提供軟組織情況和三維解剖情況，對髓腔病灶浸潤范圍的認定提供幫助。但由於其敏感性較高而出現假陽性，故需結合其他檢查加以確認。 4. 骨掃描 是早期發現晚期骨轉移瘤的最好檢查方法之一，尤其是在X線平片檢出困難時。有報告認為，骨掃描發現骨轉移灶要比平片提早2-18個月。但因為該技術是基於對受累骨骼的成骨細胞活性的識別，而不是對實際腫瘤的識別，故可能漏掉早期轉移灶。另外，由於其特異性差，需要有經驗的醫生並結合其他相關信息進行綜合判斷。 5. PET/CT 可以更早、更精確地發現骨轉移灶，但價格昂貴。相關信息：（ 骨腫瘤如何進行治療 ）
6、如何診斷骨癌
隨著時代的進步人們的生活水平也越來越高，近年來，骨癌患者越來越多，骨癌病人出現明顯的症狀表現大多已到了中晚期。即使您沒有患病也要引起重視。那麼我們該如何簽別診斷骨癌呢?下面就為大家簡單的介紹一下： 骨癌的診斷有的比較容易，單憑臨床檢查即可作出初步診斷，如表淺部，位的骨瘤或骨軟骨瘤等，有的在x線片上有特點，可根據典型的x線所見得出初步印象如硬化性骨肉瘤、軟骨肉瘤等;有的則須結合臨床、x線和病理，綜合分析，才能作出正確診斷。因此，臨床、x線和病理被認為是診斷骨腫瘤的三個重要步驟，有時是缺一不可的。尤其在考慮採用截除肢體的手術之前，一般都要經過上述三方面的檢查確診，才能決定。 在鑒別診斷方面本病首先應與炎症鑒別。對於骨癌的診斷鑒別要點主要有以下四方面： (一)全身反應：急性炎症患者體溫常升高，白細胞計數增多， 良性骨腫瘤病人體溫正常，血象正常。某些惡性骨腫瘤如未分化網狀細胞肉瘤或生長迅速的惡性腫瘤的病人也有體溫升高和白細胞計數增多的表現。急、慢性炎症和骨人血沉多增快，良性骨腫瘤血沉多正常，惡性骨腫瘤病人血沉常增快。 (二)發展過程：炎症在發展到一定程度或經過抗炎治療後多逐漸消退，某些良性骨腫瘤在發展到一定程度後可停止發展，惡性骨腫瘤則繼續發展破壞，自行停止或消失者極為罕見，是骨癌的診斷之一。 (三)局部觸診：炎症常產生膿腫，一般質軟，波動明顯。骨腫瘤一般多較堅硬或硬韌，觸之有實體感，邊境多清楚，其墓底多與骨粘連而不能移動。但某些血管豐富或有出血的惡性腫瘤也可有波動感。 (四)穿刺;膿腫穿刺多可吸出膿液， 膿液培養或塗片染色有時可查出化膿菌。 腫瘤穿刺則僅能吸出血液，用粗針頭穿刺有時可吸出腫瘤組織碎片，是骨癌的診斷方法之一 以上就是對骨癌簽別診斷的簡單介紹，與骨癌致病因素有關的人群，建議要做好骨癌的預防措施，根據醫生的指示，然後做具體的治療，希望患者能夠早日康復!如果關於骨癌還有其他疑問，請在線咨詢我們的專家或者打電話進行咨詢。