骨腫瘤特點

1、骨腫瘤的特徵是什麼?

骨腫瘤早期往往無明顯的症狀，即使有輕微的症狀也容易被忽略。隨著疾病的發展，可以出現一系列的症狀和體征，其中尤以局部的症狀和體征更為突出。具體的臨床表現因疾病的性質、部位以及發病的階段不同而有較大的差異，常見有： 　
（1）疼痛：這是骨腫瘤早期出現的主要症狀，一般在開始時較輕，並往往呈間歇性，隨症病情的進展，疼痛可逐漸加重增劇，且由間歇性發展為持續性。多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可限於局部，也可以向遠處放射。
（2）腫脹或腫塊：一般在疼痛發生了一定的時間後才會出現，位於骨膜下或表淺的腫瘤出現較早些，可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外，可產生大小不等，固定的軟組織腫塊，表面光滑或者凹凸不平，並常於短期內形成較大的腫塊。
（3）功能障礙：骨腫瘤後期，因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙，病情發展迅速則功能障礙症狀更為明顯，可伴有相應部位肌肉萎縮。
（4）壓迫症狀：向顱腔和鼻腔內生長的腫瘤，可壓迫腦組織和鼻險，因而出現顱腦受壓和呼吸不暢的症狀；盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱，產生排便及排尿困難；脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產生癱瘓。
（5）畸形：因腫瘤影響肢體骨骼的發育及堅固性而合並畸形，以下肢為明顯，如髖內翻，膝外翻及膝內翻。
（6）病理性骨折：腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折，骨折部位腫脹疼痛劇烈，脊椎病理性骨折常合並截癱。
（7）全身症狀：骨腫瘤在早期時一般無明顯的全身症狀，後期由於腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨，因而可出現一系列全身症狀，如失眠煩躁，食慾不振，精神萎靡，面色常蒼白，進行性消瘦、貧血、惡病質等。

2、內科醫生和外科醫生差距有多大，內科醫生和外科醫生的區別是什麼？

區別是經常站著做手術的是外科醫生，經常坐著寫病歷的是內科醫生。

01

眼下時興網路問診，我常在網上看到一些頗為奇特的醫患問答。

一病人詢問：醫院的內科外科有什麼區別？

一醫生回答：所謂內科就是診斷和治療內科疾病，外科就是診斷和治療外科疾病。

這種答法，等於沒答。

“什麼是內科，什麼是外科”，其實很多醫生都沒搞清楚。有一次我問一群年輕醫生這個問題，他們都很茫然。不過醫生比患者好，知道哪個病該看哪個科。譬如病人得了個痔瘡，他們會認為若是“內痔”便看內科，若是“外痔”便要看外科。而醫生都知道該看外科。

02

那到底什麼是內科，什麼是外科呢？

從表面上看，內科是診斷和治療身體內部疾病的科室，外科是診斷和治療身體外部疾病的科室，但這肯定不正確。闌尾炎是身體內部疾病，卻大多屬於外科。

於是有人說，內科就是病人吃葯輸液的科室，外科就是醫生動手動刀的科室。這樣的解釋大體正確，但沒有觸到實質。

內科外科的區別在於患病部位是否看得見，摸得著。

看不見，摸不著（病變器官在診治過程中一直藏在內部），就是內科。看得見，摸得著（病變器官可以通過切開或其它方法，從內而外暴露）就是外科。

因為這個原因，內科多以身體的各個系統分亞專業科室，如消化內科、呼吸內科。而外科多以身體的具體部位分亞專業科室，如肝膽外科、手外科。

03

專業的差異，導致了醫生的差異。

內科醫生治病，因為看不見，摸不著，總是啰里啰嗦問診、不厭其煩查體和做一大堆檢查。然後跟病人說：“你這個狀況嘛！可能是這個病，也可能是那個病，現在還不大搞得清楚”。

病人急了，問："那什麼時候才能搞清楚呢？"內科醫生充滿愛憐地看著病人，真心地回答：“可能永遠都搞不清楚，只有試一下用葯的效果。”

這一說，雖語出至誠，但病人內心往往是崩潰的。

外科醫生則乾脆得多：“你這個狀況，是不清楚。但這有什麼要緊？切開一看就清楚了。”“切開？”病人一驚，問：“切哪兒？”外科醫生不答話，用手往胸部一劃。

病人立馬全身打顫，嚇得發抖，問：“切開有危險嗎？”外科醫生答：“怎麼會沒有危險？喝水都還嗆死人呢！手術最大的危險，就是直接掛在手術台上。”

病人內心已經承受不住了，求助似地說：“醫生，不要嚇我哦！我……！”還沒等病人說完，外科醫生又來了：“這不是嚇你，真地是這樣！”

話還沒完，病人已經癱下去了。

醫院里，表面看起來，內科醫生多儒雅，外科醫生多瀟灑。因為經濟基礎決定上層建築，外科醫生往往自覺更牛一些。在外科醫生眼裡，內科醫生哪是什麼儒，就是窮酸。就即便是儒，那也是腐儒（腐乳），一捏就碎。

不過，內科醫生是不服的。他們大多表面視金錢為糞土（當然，也有的視糞土為金錢的），往往不吃這一套。在他們眼裡，外科醫生就是工人，屬於四肢發達，頭腦簡單之類。

看看泌尿外科醫生，就是一個下水道工人。而骨科大夫，工具袋裡除了手術刀，還有鋸子、螺絲釘、螺絲刀等稀奇古怪的東西，那就是活脫脫一木匠。

動起手來，內科醫生不是外科醫生的對手。但動起腦來，內科醫生還是厲害些。有一內科醫生專門編排笑話嘲笑外科醫生。

一群醫生攜手上班，電梯提前關閉，大家一下著急。外科醫生忙伸頭擋著，因為他要保護手；內科醫生忙出手墊著，因為他要保護頭。看吧！外科醫生的頭都是被門夾過的。

04

不過隨醫學發展，出現了一些新的狀況，就是有些病變器官是看得見，卻摸不著的。不要想歪了哈！這個看得見，摸不著的不是指那些敏感器官啊。

為什麼看得見，卻摸不著呢？

是因為新儀器的發明和應用，可以幫助醫生看到身體內部病變的結構，並同時治療。但這是摸不著的。

這個最厲害的就是X線下照射下的介入診療（如心臟內科的支架植入術和心律失常射頻消融術）。另外內窺鏡、腹腔鏡、胸腔鏡下的縫合、切除等都是這一類代表。

這些新出現的技術，到底屬於內科，還是屬於外科，可就搞不清楚了。現實中是，外科或內科的這些醫生，哪個科的醫生先開展，這個技術就屬於哪個科。

3、低度惡性骨腫瘤有什麼特徵？

一般會出現腫瘤部位的疼痛，發燒，消瘦，局部的皮膚體溫過高，嚴重者會導致全身關節疼痛出現惡病質。

4、患骨肉瘤有什麼症狀？

骨肉瘤的症狀1、當腫瘤發生或蔓延之骨膜下時，骨膜即被腫瘤由骨面剝離而產生反應性新生骨，骨紋呈日光放射樣。腫瘤與骨幹相連接處，新生骨呈三角形。由腫瘤性成骨細胞、骨樣組織所組成，是起源於成骨性間葉組織以瘤細胞能直接形成骨樣組織或骨質為特徵的最常見的原發性惡性骨腫瘤。骨肉瘤發病率在原發性惡性腫瘤中占據首位。
骨肉瘤的症狀2、骨肉瘤同其他惡性腫瘤一樣，是一種嚴重影響身體健康。與其他腫瘤不同，骨肉瘤好發於青少年。它是最常見的惡性、原發性骨腫瘤，其惡性程度高、發展迅速，如未經正規治療，半年至一年內腫瘤就會發生肺轉移，導致患者死亡。
骨肉瘤的症狀3、病理診斷的難易程度差別很大。如標本內含大量肉瘤樣基質，則腫瘤骨和骨樣組織不難明確區分，但有些切片內看不到腫瘤骨樣組織，只有膠原條索，包以腫瘤細胞。腫瘤生長不太旺盛的區域只有細胞的間質。有的腫瘤主要是新生的軟骨和不典型的棱形細胞。
骨肉瘤的症狀4、疼痛為早期症狀，可發生在腫瘤出現以前，起初為間斷性疼痛，漸轉為持續性劇烈疼痛，尤以夜間為甚。惡性大的腫瘤疼痛發生較早且較劇烈，常有局部創傷史。骨端近關節處腫瘤大，硬度不一，有壓痛，局部溫度高，靜脈擴張，有時可摸出搏動，可有病理骨折。全身健康逐漸下降至衰竭，多數病人在一年內有肺部轉移。

5、骨腫瘤常見症狀是什麼？骨腫瘤疼痛有什麼特點？

骨、關節疼痛，骨性腫塊，功能障礙被認為是骨腫瘤尤其是惡性骨腫瘤的三大主要症狀。1、疼痛：在輕微的外傷或無外傷的情況下，骨關節處出現明顯的疼痛，尤其以夜間為甚，有進行性加重的趨勢，止痛葯無效，在排除急慢性炎症的情況下，應懷疑有早期腫瘤存在的可能。疼痛是生長迅速的腫瘤的最顯著症狀，疼痛並不一定說明腫瘤是惡性，有些良性腫瘤，如骨樣骨瘤，可因反應骨的生長而引起疼痛。疼痛突然劇烈發作，很可能是發生了病理性骨折。2、腫塊：一般在骨、骨關節局部出現腫塊，生長緩慢的腫瘤或腫瘤樣病損很少有明顯腫脹，一直到功能發生障礙或發生病理性骨折時才被發現。良性腫瘤常表現為堅實腫塊而無壓痛；而生長迅速的惡性腫瘤生長速度較快為彌散性腫脹，而且腫塊與鄰近組織有粘連，活動度差，質地較硬，邊界不甚清楚(與良性骨腫瘤恰恰相反)，腫瘤表面不平整且有壓痛。3、功能障礙和壓迫症狀：若腫瘤近關節，活動功能將受限制，活動時將疼痛，並有腫脹和壓痛。發生在脊柱的腫瘤無論良惡性均可壓迫脊髓而癱瘓。另外，還可以出現皮膚和局部血管的徵象：若腫瘤有豐富的血管，皮膚色澤可有明顯變化，皮膚可發熱，淺靜脈怒張。

6、骨腫瘤的症狀有哪些?

「骨腫瘤的症狀常見如下：1.腫塊：腫脹或腫塊位於骨膜下或表淺的腫瘤出現較早，可觸及骨膨脹變形，常伴有疼痛；2.疼痛：為骨腫瘤早期出現的主要症狀，病初較輕，呈間歇性，隨病情的進展，疼痛可逐漸加重，發展為持續性。多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠；3.功能障礙：骨腫瘤後期，因疼痛...」