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骶骨腫瘤最常見的臨床表現

發布時間:2020-10-05 17:50:38

1、腦干腫瘤的臨床表現

生長於腦乾的腫瘤,其臨床表現與腫瘤的發生部位、類型及惡性程度等有密切關系。最常見的症狀及體征為多發性腦神經損害、錐體束征及小腦體征,病程晚期患者可表現有顱內壓增高。
1.中腦內腫瘤
較少見,患者可出現眼瞼下垂等動眼神經癱瘓症狀。由於腫瘤向背側發展、造成第四腦室或中腦導水管的狹窄或閉鎖,故早期即可出現顱內壓增高症狀,患者常有頭痛、眩暈、躁動不安和伴有惡心與嘔吐等。隨著腫瘤的壓迫和發生佔位效應,可表現出典型的中腦損害臨床綜合征。
2.腦橋腫瘤
常出現眼球內斜、復視、嘴歪、面部麻木等展神經、面神經或三叉神經受累症狀;並有運動、感覺和小腦症狀等表現。該部位腫瘤的顱內壓增高出現較晚,因腫瘤多呈浸潤性生長,故症狀和體征表現較為復雜。
3.延髓腫瘤
多有明顯的症狀和體征,如延髓兩側性損害,可表現為雙側後組腦神經麻痹,患者有吞咽嗆咳、聲音嘶啞、舌肌麻痹和萎縮等。隨著腫瘤的發展,累及腦干腹側面的錐體束時,則出現交叉性癱瘓,表現為同側的腦神經麻痹和對側的肢體肌力下降、肌張力增高、腱反射亢進及病理征陽性。肢體的癱瘓常先從一側下肢開始,繼之發展到該側上肢。但有些生長緩慢的腫瘤早期表現常不明顯。延髓腫瘤早期一般無顱內壓增高症狀,但腫瘤內出血或囊性變、影響腦脊液循環時,則可出現顱內壓增高。因此,對多發性腦神經損害或進行性交叉性麻痹,並伴有錐體束征者,應考慮該部位腫瘤之可能。此外,小腦體征亦不少見,表現為步態不穩,閉目難立征陽性,眼球震顫及共濟失調。晚期可出現雙側腦神經受累和錐體束征。部分患者還可因腫瘤侵及延髓及上頸髓而出現強迫頭位等。
4.惡性彌漫型腫瘤
一般病程短,病情發展迅速,伴有嚴重的腦干損害體征,包括腦神經麻痹等表現。但早期顱內壓增高體征卻較少見,多出現於病情的晚期。
5.膨脹型腫瘤
神經功能損害表現通常進展緩慢,有些病例腦干局灶性損害體征很輕微。中腦腫瘤可有多種不同的肢體痙攣表現。

2、骶骨癌的症狀是什麼

骨腫瘤是良性和惡性的.良性腫瘤以擴張性生長、骶周圍神經壓迫、下肢神經壓迫等症狀為特徵,如大便失禁;惡性腫瘤可導致骶周骨嚴重破壞,下肢神經功能障礙,大便失禁,給患者的生活和工作帶來極大的困難。建議有上述症狀的患者及時就醫,進一步檢查,明確骶骨腫瘤的性質,採取適當的手術治療。

3、腰椎間盤突出症常見的臨床表現有哪些?

椎間盤突出症的常見症狀有以下幾種:
1、腰部疼痛:通過臨床觀察,發現幾乎每個患者都會出現了數周或數月的腰痛,或有反復腰痛發作,是常見的症狀。腰痛程度輕重不一,嚴重的患者可影響翻身和坐立。一般休息後,不良症狀表現有所減輕,咳嗽、噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇。
2、腰椎間盤突出會導致患者的腰部出現活動障礙:在運動時患者的腰部活動在各方面均受影響,尤以後伸障礙為明顯,少數患者在前屈時明顯受限的典型症狀。
3、下肢放射性疼痛:由於腰椎間盤突出多發生在腰4、5和腰5骶1椎間隙,而坐骨神經正是來自腰4、5和骶1-3神經根,所以腰椎間盤突出患者多有坐骨神經痛或先有臀部開始,逐漸放射到大腿後外側、小腿外側、足背及足底外側和足趾。中央型的突出常引起雙側坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏及大小便等腹內壓增高時傳電般的下肢放射痛加重。腿痛重於腰背痛是腰椎間盤突出對病人的害處之一。

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