1、骨腫瘤是軟的還是硬的
骨腫瘤的診斷有的比較容易，單憑臨床檢查即可作出初步診斷，如表淺部，位的骨瘤或骨軟骨瘤等，有的在x線片上有特點，可根據典型的x線所見得出初步印象如硬化性骨肉瘤、軟骨肉瘤等；有的則須結合臨床、x線和病理，綜合分析，才能作出正確診斷。因此，臨床、x線和病理被認為是診斷骨腫瘤的三個重要步驟，有時是缺一不可的。尤其在考慮採用截除肢體的手術之前，一般都要經過上述三方面的檢查確診，才能決定。
在鑒別診斷方面本病首先應與炎症鑒別。鑒別要點主要有以下四方面：
(一)全身反應：急性炎症患者體溫常升高，白細胞計數增多，良性骨腫瘤病人體溫正常，血象正常。某些惡性骨腫瘤如未分化網狀細胞肉瘤或生長迅速的惡性腫瘤的病人也有體溫升高和白細胞計數增多的表現。急、慢性炎症和骨結核病人血沉多增快，良性骨腫瘤血沉多正常，惡性骨腫瘤病人血沉常增快。
(二)發展過程：炎症在發展到一定程度或經過抗炎治療後多逐漸消退，某些良性骨腫瘤在發展到一定程度後可停止發展，惡性骨腫瘤則繼續發展破壞，自行停止或消失者極為罕見。
(三)局部觸診：炎症常產生膿腫，一般質軟，波動明顯。骨腫瘤一般多較堅硬或硬韌，觸之有實體感，邊境多清楚，其墓底多與骨粘連而不能移動。但某些血管豐富或有出血的惡性腫瘤也可有波動感。
(四)穿刺；膿腫穿刺多可吸出膿液，膿液培養或塗片染色有時可查出化膿菌。腫瘤穿刺則僅能吸出血液，用粗針頭穿刺有時可吸出腫瘤組織碎片。
良性骨腫瘤也應與惡性骨腫瘤鑒別，因二者的預後和治療方法各不相同。鑒別要點主要有以下四方面：
(一)全身反應：良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤除在體溫、血象、血沉方面有區別外，前者病人一般情況好，疼痛較少，後者則病人消瘦、貧血、疼痛明顯，晚期多有明顯的惡病質。
(二)發展速度；良性骨腫瘤一般發展緩慢，有的發展到一定年齡即停止發展。惡性腫瘤則發展迅速，甚至形成巨大腫塊，表面靜脈怒張。
（三)有無轉移：良性骨腫瘤一般均不發生轉移，原發惡性骨腫瘤則比較容易發生內臟和他骨轉移。
（四）x線所見；良性骨腫瘤的界限多比較清楚，與正常骨質之間常有明確的分界線，一般無骨膜反應，如有反應，骨膜新骨也比較規則、整齊。惡性骨瘤則邊界不清楚，與正常骨質之間分界不清，骨膜反應紊亂，甚至形成日光放射狀。
2、骨腫瘤是軟的還是硬的
骨腫瘤的診斷有的比較容易，單憑臨床檢查即可作出初步診斷，如表淺部，位的骨瘤或骨軟骨瘤等，有的在x線片上有特點，可根據典型的x線所見得出初步印象如硬化性骨肉瘤、軟骨肉瘤等；有的則須結合臨床、x線和病理，綜合分析，才能作出正確診斷。因此，臨床、x線和病理被認為是診斷骨腫瘤的三個重要步驟，有時是缺一不可的。尤其在考慮採用截除肢體的手術之前，一般都要經過上述三方面的檢查確診，才能決定。在鑒別診斷方面本病首先應與炎症鑒別。鑒別要點主要有以下四方面：(一)全身反應：急性炎症患者體溫常升高，白細胞計數增多，良性骨腫瘤病人體溫正常，血象正常。某些惡性骨腫瘤如未分化網狀細胞肉瘤或生長迅速的惡性腫瘤的病人也有體溫升高和白細胞計數增多的表現。急、慢性炎症和骨結核病人血沉多增快，良性骨腫瘤血沉多正常，惡性骨腫瘤病人血沉常增快。(二)發展過程：炎症在發展到一定程度或經過抗炎治療後多逐漸消退，某些良性骨腫瘤在發展到一定程度後可停止發展，惡性骨腫瘤則繼續發展破壞，自行停止或消失者極為罕見。(三)局部觸診：炎症常產生膿腫，一般質軟，波動明顯。骨腫瘤一般多較堅硬或硬韌，觸之有實體感，邊境多清楚，其墓底多與骨粘連而不能移動。但某些血管豐富或有出血的惡性腫瘤也可有波動感。(四)穿刺；膿腫穿刺多可吸出膿液，膿液培養或塗片染色有時可查出化膿菌。腫瘤穿刺則僅能吸出血液，用粗針頭穿刺有時可吸出腫瘤組織碎片。良性骨腫瘤也應與惡性骨腫瘤鑒別，因二者的預後和治療方法各不相同。鑒別要點主要有以下四方面：(一)全身反應：良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤除在體溫、血象、血沉方面有區別外，前者病人一般情況好，疼痛較少，後者則病人消瘦、貧血、疼痛明顯，晚期多有明顯的惡病質。(二)發展速度；良性骨腫瘤一般發展緩慢，有的發展到一定年齡即停止發展。惡性腫瘤則發展迅速，甚至形成巨大腫塊，表面靜脈怒張。（三)有無轉移：良性骨腫瘤一般均不發生轉移，原發惡性骨腫瘤則比較容易發生內臟和他骨轉移。（四）x線所見；良性骨腫瘤的界限多比較清楚，與正常骨質之間常有明確的分界線，一般無骨膜反應，如有反應，骨膜新骨也比較規則、整齊。惡性骨瘤則邊界不清楚，與正常骨質之間分界不清，骨膜反應紊亂，甚至形成日光放射狀。
3、尾椎骨癌的早期症狀
1.疼痛
為骨腫瘤早期出現的主要症狀，病初較輕，呈間歇性，隨病情的進展，疼痛可逐漸加重，發展為持續性。多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可向遠處放射。
2.腫脹或腫塊
位於骨膜下或表淺的腫瘤出現較早，可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外，可產生固定的軟組織腫塊，表面光滑或者凹凸不平。