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惡心骨腫瘤診斷依據

發布時間:2020-10-04 17:54:39

1、請根據檢查結果確診是什麼病可能骨腫瘤

從你描述的情況看不除外轉移性骨腫瘤,請上傳CT、MRI圖像。
可考慮做全身骨顯像。

(李飛大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

安徽醫科大學第二附屬醫院李飛 http://drlifei.haodf.com/

2、良惡性骨腫瘤鑒別診斷?

主要是在於x線表現上的差別
良性骨腫瘤好發於顱骨及副鼻竇內。 X線表現為瘤體密度均勻一致,輪廓光滑的圓形或半圓形高密度影,基地寬廣並向外生長。
惡性骨腫瘤,X線表現為 1、邊緣模糊,界限不清,形狀不規則。 2、骨組織不規則破壞,常侵犯骨皮質 3、軟組織腫塊、可破壞臨近骨。

3、骨腫瘤如何進行診斷治療

骨腫瘤在最近呈現出了一種發病率上升的趨勢,因此,所涉及到的常見原發腫瘤包括:乳腺癌、肺癌、腎癌、前列腺、直腸癌、胃癌、結腸癌、卵巢癌等。轉移性骨腫瘤的診治涉及到多種模式和多個學科,為了方便患者就診及臨床合理診治,有必要就其影像診斷、臨床診治作一歸納性介紹: 1. X線平片 依據患者的年齡、病史、骨病灶部位及骨破壞的形式可對轉移性骨腫瘤和原發性骨腫瘤作出最基本的判斷。以長骨轉移性腫瘤為例,其典型表現為:位於長骨骨端;縱向髓內破壞范圍大於橫徑范圍;位於皮質骨時,多發生於滋養動脈處,致骨皮質破壞呈淺碟狀;多數軟組織腫塊不大,就診較晚的患者可有巨大的軟組織腫塊。 骨破壞的形式主要為地圖樣破壞、蟲蝕樣破壞和穿鑿樣破壞,其所代表的腫瘤侵襲性逐漸升高,生長速度加快。成骨或者溶骨性破壞取決於原發腫瘤性質以及骨組織對癌腫的反應。表現成骨性反應的原發腫瘤有前列腺癌和消化道腫瘤;溶骨性病灶常見於腎癌、骨髓瘤、乳腺癌和肺癌;混合性病灶則見於乳腺癌、消化道腫瘤和生殖系統腫瘤。 2. CT檢查 在判斷骨質破壞方面優於X線平片。通過骨窗、增強掃描能明確評估骨質破壞的程度、范圍,軟組織腫塊的范圍及與相鄰血管的解剖關系。曾強掃描的「環形增強征」可鑒別骨感染造成的骨破壞。 3. MRI 可早期發現轉移灶並提供軟組織情況和三維解剖情況,對髓腔病灶浸潤范圍的認定提供幫助。但由於其敏感性較高而出現假陽性,故需結合其他檢查加以確認。 4. 骨掃描 是早期發現晚期骨轉移瘤的最好檢查方法之一,尤其是在X線平片檢出困難時。有報告認為,骨掃描發現骨轉移灶要比平片提早2-18個月。但因為該技術是基於對受累骨骼的成骨細胞活性的識別,而不是對實際腫瘤的識別,故可能漏掉早期轉移灶。另外,由於其特異性差,需要有經驗的醫生並結合其他相關信息進行綜合判斷。 5. PET/CT 可以更早、更精確地發現骨轉移灶,但價格昂貴。相關信息:( 骨腫瘤如何進行治療 )

4、是不是惡性【骨腫瘤】

這是一個軟骨來源的腫瘤,骨軟骨瘤或內生軟骨瘤可能性較大。腫瘤體積較大,有惡變可能,建議您手術切除

(唐順大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

5、良惡性骨腫瘤鑒別診斷方法有什麼呢?求解

建議:對於良惡性骨腫瘤鑒別診斷這個問題一定要重視。你提到良惡性骨腫瘤鑒別診斷的問題,為你解答如下。通常增強CT能看出來
惡性骨腫瘤的CT表現 歸納為:(1)多數腫瘤的病變區與正常骨界面不清,而范圍較廣泛。(2)多數病變區內髓腔被瘤細胞充填,界面不清。(3)骨膜反應明顯,如蔥皮樣及與骨皮質界面不清的放射狀骨針改變,嚴重時與皮質難以區分。(4)骨腫瘤向周圍擴展、延伸累及軟組織,使周圍軟組織腫脹、脂肪間隙消失,並可見到腫瘤組織以塊狀向軟組織內延伸,與軟組織界面不清,增強掃描可見周圍血管呈網狀增加。(5)部分病例可見瘤細胞超越關節面的軟骨板,波及關節與鄰近骨骼。(6)增強掃描多呈較明顯的不均勻或均勻強化。(7)病變部位多有壓痛並觸及較硬的腫塊。

6、良惡性骨腫瘤的X線鑒別要點是什麼

(1)生長情況:良性生長緩慢,不侵及臨近組織,但可引起壓迫移位,無轉移。惡性生長迅速,易侵及臨近軟組織,有轉移。
(2)局部骨變化:良性呈膨脹性改變,邊界清晰銳利,骨皮質變薄完整,破壞區周圍反應性骨硬化。惡性呈浸潤性骨破壞,邊緣模糊,無硬化,骨皮質無膨脹,蟲蝕狀破壞、中斷,有瘤骨。
(3)骨膜增生:良性一般無骨膜增生,病理骨折後可出現,骨膜新生骨連續,無破壞、中斷。惡性多形態的骨膜增生,並可被骨瘤破壞、中斷形成袖口征。
(4)軟組織改變:良性多無腫脹及腫塊影。惡性軟組織塊影邊緣多模糊不清,其內可有瘤骨或鈣化。
我是學影像的,希望回答能夠幫到你。

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