1、最容易轉移的骨腫瘤
各種骨腫瘤轉移的地方是不一樣的,而且具體長的部位及治療情況,病人年齡都會影響其發生轉移的時間及程度。所以不好准確的說。但從以往的資料來看,骨肉瘤是比較早易發生轉移的,其惡性程度也是最高的。
2、癌症出現骨轉移還能活多久
許多癌症晚期都會伴有不同程度的癌細胞轉移,骨轉移是最為常見的。不同癌症的骨轉移有不一樣的症狀和生存期。1、乳腺癌骨轉移還能活多久:有報告說乳腺癌病人骨轉移的發生率(87%)遠遠高於肺轉移(27%)及肝轉移(27%)(bri
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1987)。乳腺癌骨轉移的好發部位在脊柱,肋骨,骨盆及長骨近端。
乳腺癌病人發生病理性骨折的幾率較高,除了乳腺癌骨轉移之外,某些乳腺癌激素治療方案導致病人骨丟失以及女性病人正處於骨質疏鬆好發期也是重要因素。因此,預防及減少乳腺癌病人發生病理性骨折的幾率需要從多個角度來考慮。乳腺癌病人發生骨轉移後,僅有20%在五年後仍然存活。2、前列腺癌骨轉移還能活多久:前列腺癌病人發生骨轉移在臨床很常見,中晚期病人骨轉移可達65-75%。一項屍體解剖研究顯示,因前列腺癌死亡的病人中伴骨轉移者達90%。在現代醫療條件下,局限性無轉移的前列腺癌病人90%可生存超過10年,但發生骨轉移後,病人平均生存期僅為3年。
骨轉移的常見部位在脊椎,胸骨,骨盆和肋骨,由於batson』s
靜脈叢的解剖特性使前列腺癌細胞通過血行途徑易於到達脊椎。前列腺惡性腫瘤中以腺癌占絕大多數,其中造成成骨性轉移的主要是腺癌,而來自前列腺的具有內分泌功能的惡性腫瘤則引起溶骨性轉移。前列腺癌細胞分泌的psa一方面可以降解pthrp,減少骨吸收,另一方面可以降解igf結合蛋白,使igf
活性增強,刺激成骨細胞的增殖及活性。初期雄激素剝奪治療可增加病人骨折發生率。3、肺癌骨轉移還能活多久:臨床肺癌骨轉移可達27%,肺癌病人一旦發生骨轉移,其平均生存期僅為6個月。
小細胞肺癌發生骨轉移的幾率僅次於肝轉移。
骨轉移的治療給疾病的治療帶來一定的困難,患者的最佳治癒時間是癌症的早期,對於提高病人的生存率有極大的意義。
3、肋骨腫瘤有哪些?
肋骨也是人體骨骼之一,因此它具備骨腫瘤的一切特性:
骨腫瘤有原發性和繼發性兩類,原發骨腫瘤又分為瘤樣病變、良性腫瘤和惡性腫瘤;繼發性腫瘤是身體其他組織或器官的惡性腫瘤轉移到骨骼,其發生率是骨原發惡性腫瘤的30~40倍。
良性腫瘤中骨軟骨瘤最多,其次為骨巨細胞瘤、軟骨瘤、骨瘤、骨化纖維瘤、血管瘤、骨樣骨瘤、軟骨黏液樣纖維瘤、骨母細胞瘤、軟骨母細胞瘤和非骨化性纖維瘤。多發生在股骨下端和脛骨上端,個別腫瘤如軟骨瘤好發於手骨,骨瘤好發於顱骨和頜骨,骨巨細胞瘤除股骨與脛骨外,也好於椎體,骶骨和橈骨。
惡性腫瘤中,骨肉瘤最多,其次為軟骨肉瘤,纖維肉瘤,尤文肉瘤,惡性骨巨細胞瘤,脊索瘤,惡性淋巴瘤,惡性纖維組織細胞瘤,其餘甚少見,個別腫瘤如尤文肉瘤則好發於骨盆,骨髓瘤好發於軀干骨,脊索瘤好發於骶骨,顱骨底部。
瘤樣病變中,纖維異樣增殖症占首位,其次為孤立性骨囊腫,嗜酸性肉芽腫,動脈瘤樣骨囊腫。好發部位也以股骨和脛骨較多見,其次為肱骨,顱骨,頜骨等。
良惡性骨腫瘤的不同特性有以下方面:
1 疼痛:疼痛是惡性骨腫瘤的重要症狀,疾病開始時為間歇性,後來發展為持續性,夜間明顯。晚期疼痛加重,影響工作,休息和睡眠,需服用強鎮痛劑。良性腫瘤病程緩慢,疼痛不重或沒有疼痛。
2 生長速度:逐漸長大的包塊是診斷骨腫瘤的依據。良性腫瘤包塊生長速度緩慢,常不被發現,偶然被查出卻說不出最初開始的時間。腫大的包塊對周圍組織影響不大,對關節活動很少有障礙。惡性骨腫瘤生長迅速,病史短,增大的腫瘤可有皮溫增高和靜脈曲張,位於長骨骨端,干 骺端者可有關節腫脹和活動受限。
3 病理性骨折:輕微外傷引起病理性骨折常是良性骨腫瘤的首發症狀,也可是惡性骨腫瘤,骨轉移癌的常見並發症。和單純外傷骨折一樣具有腫脹,疼痛,畸形和異常活動。
4 全身症狀:惡性骨腫瘤的晚期可有貧血,消瘦,食慾不振,體重下降,發熱等。遠處轉移多數為血行轉移,偶見淋巴結轉移。良性骨腫瘤則無上述特點。
4、什麼是惡性腫瘤骨轉移
骨癌可分為原發性骨癌或來自其他器官的轉移性病變,即腫瘤細胞可從原發腫瘤沿著血液或淋巴系統到達骨頭內成為新的腫瘤,這就是惡性腫瘤骨轉移,腫瘤骨轉移的細胞並非骨腫瘤細胞而是原發腫瘤的細胞所組成。一般惡性腫瘤若是發生骨轉移的話,最容易發生轉移的部位為脊骨,其他位置如骨盆、髖骨、大腿骨及頭骨也可能發生腫瘤骨轉移,一般發生轉移後,腫瘤會不斷的侵蝕骨頭,醫學上稱之為吸收,骨吸收會在骨頭上蛀出一個個小洞,造成溶骨性病變,這會觸發骨頭異常生長,結果在其他地方長出新的骨頭,導致硬化性病變;另外,腫瘤還會破壞骨質,使骨頭變得脆弱,容易折斷,這就是為何骨癌患者早期會發生骨折的原因。骨骼最為人體重要的支撐結構,使人體能夠正常活動的保證,一旦發病,必然會影響人體正常運動功能;另外骨髓發揮著人體血液的製造功能,若是發病,人體造血功能必然會受到影響,從而造成貧血,抵抗力下降,甚至腫瘤通過血液再轉移到全身其他組織器官。
5、怎麼知道惡性腫瘤是否轉移到骨髓的?
骨髓內有惡性腫瘤轉移時,通常患者的貧血進展迅速,有時他們的外周血中出現較多的幼稚細胞,如幼紅細胞、幼粒細胞等,這主要是由於腫瘤細胞侵犯骨髓後破壞了血液的骨髓屏障,使大量幼稚細胞進入外周血所致。有時還會引起患者局部骨痛。但要確診惡性腫瘤是否轉移到骨髓,則必須進行骨髓穿刺塗片檢查,尤其是在骨壓痛處穿刺,塗片後尋找有無腫瘤細胞。如果發現了腫瘤細胞,骨髓塗片陽性,則可確診惡性腫瘤已轉移到骨髓。但如果未發現腫瘤細胞,也不能完全否定轉移,因為腫瘤細胞多呈集團傾向,在骨髓內往往呈局灶性分布,如果骨髓穿刺的位置恰好不在腫瘤細胞聚集處,則往往造成假陰性的結果。
有經驗的臨床醫生通常會根據患者的臨床表現,及各項輔助檢查綜合分析,對懷疑骨髓腫瘤轉移的患者會進行多次不同部位的骨髓穿刺檢查以明確診斷。
6、骨掃描濃聚就是骨轉移嗎?
在ect上骨掃描濃聚不一定就是骨轉移,有可能是造影劑的問題,但如果相應的部位出現相應的症狀,那應該就是骨轉移了.根據你的描述,你的左側骶骨關節處應該是有骨轉移,而且乳腺癌也最容易出現骨轉移.可以定期到醫院去注射破骨細胞抑制劑,它不僅可以改善骨轉移的症狀,也可以防止發生骨轉移.也就是說未出現骨轉移的患者可以預防,已經出現骨轉移的患者可以抑制破骨細胞活性,做到有病治病,未病先防.破骨細胞抑制劑主要是雙膦酸鹽類葯物,主要有三代,第一代有依替膦酸二鈉,氯屈膦酸二鈉,第二代有帕米膦酸二鈉,大量的臨床研究表明這類葯物在改善乳腺癌骨轉移和多發性骨髓瘤患者的疼痛,控制病情,預防骨轉移的並發症和提高生活質量方面起到了較好的作用.第三代有伊班磷酸鈉能顯著降低惡性腫瘤骨轉移的高鈣血症,降低尿鈣的吸收,並可增加骨礦密度,減少骨代謝紊亂.