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惡性骨腫瘤保肢適應症

發布時間:2020-10-03 03:15:13

1、惡性骨腫瘤能治嗎?有多大的幾率?有康復的可能嗎/?

惡性骨腫瘤大多數是骨肉瘤,主要治療是手術治療,可進行術前化療(新輔助化療)再手術,然後進行術後輔助化療,骨肉瘤容易通過血道轉移,完全治癒有可能但困難較大。

2、我兒子外地就醫左手得了惡性骨腫瘤,本來醫生說可以保肢,後來又做截肢,交了伍萬多元醫院沒退,找誰要?

你這個可以先找醫院協商一下。如果協商未果,你可以去當地的衛生局舉報。如果舉報沒用,那最後只能上是上法院。

3、對骨肉瘤的保肢治療有什麼好方法?

骨肉瘤是一中最常見的惡性骨腫瘤,特點是惡性瘤細胞直接形成骨樣組織,也稱成骨肉瘤。本病以15—25歲發病者居多。70%以上的病人發生在股骨遠端和脛骨近端。預後不良。
骨肉瘤只要症狀表現為局部疼痛,多為持續性,逐漸加劇,夜間為尤,伴全身惡病質,附近關節活動受限,局部皮溫升高,靜脈怒張,易導致病理性骨折。可摸到血管震顫或聽到血管雜音。X線攝片表現為新生骨形成和溶骨性破壞相結合。
骨肉瘤的治療強調早期綜合治療,以手術和化療為主。若診斷明確尚無肺轉移,應施行高位截肢術或關節離斷術,隨後化療。 合並單一肺轉移源者可同時施行截肢術和肺轉移源切除術。放射治療對骨肉瘤不敏感,僅用於手術前、後之輔助治療,或腫瘤不能切除或肺轉移時應用。
關於治療:1.骨肉瘤主要行綜合治療,包括手術、化療、放療等。 2.自70年代以來,盛行大劑量化療,應用於術前和術後,使骨肉瘤的治癒率大大提高,五年生存率可超過50%。 3.化療常用於以下一些情況:(1)作為手術的輔助療法;(2)某些部位無法作根治性手術;(3)作為晚期的姑息療法;(4)病人拒絕手術。常用的化療葯物主張二種以上的聯合用葯,並注意保證尿量多和鹼化尿液,以減輕腎臟之毒性反應。
療效評價1.治癒:經手術和化療綜合治療,二年以上無瘤存活。 2.近愈:經化療及截肢術後,近期未發現肺或它處轉移。 3.好轉:經化療腫瘤明顯縮小,症狀減輕。
治療原則仍以手術和化療為主之綜合治療。但預後差。
對骨肉瘤的保肢治療目前仍較困難!可試行大劑量化療,效果不如「化療—手術—再化療」綜合治療方案,如有轉移灶,還可手術切除。

4、得了骨腫瘤一定要截肢嗎?

骨腫瘤是發生於骨骼或其附屬組織(血管、神經、骨髓等)的腫瘤,是常見病。同身體其它組織一樣,其確切病因不明;骨腫瘤有良性,惡性之分,良性骨腫瘤易根治,預後良好,惡性骨腫瘤發展迅速,預後不佳,死亡率高,至今尚無滿意的治療方法。對惡性骨腫瘤,早診早治至關重要。處理不及時或不適當,病情可迅速惡化,嚴重威脅患者生命。目前,骨腫瘤治療中存在著兩個誤區。第一個誤區存在於群眾中。當病人得知患惡性骨腫瘤後,便以為判了死刑,以為必然截肢。有的病人寧肯相信「祖傳秘方」,結果,內服外敷,使腫瘤快速增大,花錢不少,還延誤治療,失去保留肢體和挽救生命的寶貴時間。第二個誤區存在於醫務人員中。在世界范圍內,骨腫瘤的基礎研究、葯物治療及外科保肢手術治療是骨科學進展最快的領域之一,許多出版較早的大學教科書中關於骨腫瘤診斷、治療的內容已不能反映目前骨腫瘤診斷治療的最新觀點和成就。然而,一些臨床醫師仍沿用「活檢——惡性腫瘤——截肢」的觀點。現在,四肢或骨盆惡性腫瘤的高位截肢、關節離斷已經不是治療的首要選擇。除因耽擱太久而成為晚期腫瘤者外,80%以上的患者在早期診斷、術前綜合治療基礎上,通過對惡性骨腫瘤擴大切除,再採用不同重建方法,而達到保存肢體的目的,成活率也可達70%以上。因此,建議廣大患者,一旦通過X線片、CT、磁共振、骨掃描等檢查,認為可能患有四肢或骨盆侵襲性腫瘤或惡性腫瘤,就應盡快到正規醫院專科進行治療。

5、惡性骨腫瘤能治好嗎

你好: 1、血栓合並有惡性腫瘤的治療效果欠佳,原因是多方面的。 2、建議先上傳影像資料; 北京大學腫瘤醫院-骨與軟組織腫瘤科-白楚傑主治醫師 查看原帖>>
希望採納

6、惡性骨腫瘤手術治療方法有幾種?

惡性骨腫瘤也有人稱為「骨癌」,一般而言,惡性骨腫瘤又可分為原發性骨腫瘤,繼惡性骨腫瘤發性骨腫瘤與轉移性骨腫瘤三種。原發性骨腫瘤指由局部組織長出的惡性瘤,原發惡性骨腫瘤以骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤為多見;惡性骨腫瘤的手術治療是綜合治療方法中用得最多也最重要的方法。手術要力求徹底,以免復發,但應盡量保留肢體功能。對於惡性腫瘤應以搶救生命為主,只有在不降低生存率的前提下,才可考慮保留肢體的問題。目前可選用的保肢方法有:人工假體置換術:原發性腫瘤患者大多較為年輕,活動量大,負荷大,功能要求高;切除的骨組織較多,缺損大,對假體的設計、材料性能及固定技術要求更高;腫瘤外科手術的原則要求進行廣泛的軟組織切除,這必然改變了關節與假體的受力與平衡機制,使假體的穩定性降低;由於腫瘤患者的個體化,腫瘤假體的製作亦需要個體化。帶血管蒂自體骨移植術:適用於股骨下段、脛骨上段、橈骨遠端的惡性腫瘤,腫瘤廣泛切除後宜作膝關節融合及肩、腕關節成形者。異體骨及半關節移植術:優點是來源廣泛,使用便利;能恢復骨的連續性和體積,重建關節結構,提供軟組織的附著部位;骨重建完成後即可終生受用。缺點是可有排斥反應,要長時間避免負重,功能恢復遲;主要並發症為深部感染、骨吸收、骨不癒合、骨折、關節面塌陷、內固定松動斷裂、晚期關節退變塌陷、關節不穩等。人工關節-異體骨復合植入術:異體骨移植以大段骨幹移植的效果最好,而異體半關節移植有較多排斥反應,且並發症較前者多,為了避免異體半關節移植的缺點,保留大段骨幹移植的優點,可採用異體骨和人工假體復合移植術。適用於股骨上下端惡性腫瘤廣泛性瘤段截除後,作髖、膝關節功能的重建。瘤骨骨殼滅活再植術:優點是手術簡便,費用低廉。微波原位滅活能保持骨乾的連續性及原來的形狀,減少對骨組織活性和生物力學性能的影響,有利於骨的重建。滅活的瘤細胞可作抗原,刺激免疫系統,增強免疫功能。缺點是可有骨折、鋼板螺釘折斷、骨不癒合等並發症,關節活動差。適用於骨破壞不嚴重、骨強度損害不明顯的四肢、骨盆或肩部交界性及惡性腫瘤患者。關節融合術:優點是穩定性好,花費少,能持久性保留肢體。缺點是不能活動,功能欠佳,給生活帶來不便。適用於成人股骨、脛骨、肱骨、尺骨、橈骨上下端的惡性骨腫瘤,廣泛性瘤段截除後行髖、膝、肩、肘或腕關節融合術。

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