1、提問:這種真的是肋骨腫瘤嗎?需要動手術切除嗎?
你好,醫生,從去年開始我發現兩胸骨向前突出,左胸突出比右胸厲害,特別是左胸下側去年底時常感覺疼痛,今年三月左右左胸和背後的骨頭突然感覺特別痛,一提氣,咳嗽,打噴嚏左胸下側和右側就更痛,一星期後發現左側長了個腫塊,去醫院做CT檢查,我的左胸第9根的那個東西長在骨頭中,據醫生分析相當於穿插骨頭縱嚮往內和外長,突出來可以摸到,成硬塊,按壓時痛,有兩個月左右了,我去找浙二醫院的胸外科專家就診時,專家說這是肋骨腫瘤,要將長的和餘下的肋骨全部切除,但實際上我是左胸偏下的位置一些稍微提氣就痛,如果切除那根肋骨就能保證左胸下的肋骨不痛了嗎,專家也沒有明確說明,只是針對那個有腫瘤的說要動手術,所以想向您請教,有名次的肋骨有切除的必要嗎?
2、左側第五根肋骨骨質改變良性腫瘤或腫瘤樣變考慮嚴重嗎
建議觀察復查,必要時進一步檢查手術治療等。
3、肋骨不對稱左邊凸起?
肋骨不對稱左邊凸起可能是本身發育的畸形,也可能是左側凸起的地方長了肋骨腫瘤,還有就是左側外傷後局部形成的骨痂,或者是其它原因比如肺部腫瘤轉移到肋骨形成包塊凸起等。可以及時完善肺部的CT和肋骨的三維重建准確判斷原因。如果是局部發育畸形或者骨折形成的骨痂,對肺部的功能沒有影響,可以不做特殊處理。如果是局部的肋骨腫瘤病變,需要考慮手術等處理。
4、肋骨腫痛
肋軟骨炎(台奇氏症),肋骨與胸骨交接處,兩側都可以罹患,左側比右側多,第三肋骨比第二多,疼痛、略高,可有壓痛。病因不清,疼痛沒有規律,與胸透、鋇餐無關,肋軟骨不顯影不用拍片。其它內臟也不要檢查了。
屬於無菌性炎症,抗炎治療即可。1,理療;2,芬必得、保泰松等葯物,不要經常、大量服用,刺激胃。過一段時間,自愈。
5、靠右側睡時右腹部能摸到有腫物,平躺的睡對比左右腹部能感覺到右邊肋骨下方靠近側腰的地方有腫物
在這里問半天,到醫院檢查都做好了,拿B超單子來說話。
6、左側肋骨痛
您的年齡、性別還有疼痛在左邊還是右邊?
常見的有以下幾種情況:
1、肺部病變:這個可以通過胸片檢查或者胸部CT檢查看下。
2、肋間神經痛:常見到的是繼發性肋間神經痛, 而原發性肋間神經痛較少見。繼發性肋間神經痛是由鄰近器官和組織的病變引起,如胸腔器官的病變(胸膜炎、慢性肺部炎症、主動脈瘤等),脊柱和肋骨的損傷,老年性脊椎骨性關節炎,胸椎段脊柱的畸形,胸椎段脊髓腫瘤, 特別是髓外瘤,常壓迫神經根而有肋間神經痛的症狀。還有一種帶狀皰疹病 毒引起的肋間神經炎,也可出現肋間神經痛。疼痛主要為一個或幾個肋間的經常性疼痛,時有發作性加劇,有時被呼吸動作所激發,咳嗽、噴嚏時疼痛加重。疼痛劇烈時可放射至同側的肩部或背部,有時呈帶狀分布。檢查時可發現相應皮膚區的感覺過敏和相應肋骨邊緣壓痛,於肋間神經穿出椎間孔後在背部、胸側壁、前胸穿出處尤為顯著。 治療須視病因而定。原發性肋間神經痛可按神經痛的一般療法治療,如各種止痛劑的使用、理療等。當無效時可考慮肋間神經根部封閉。
3、胸膜炎:胸膜炎是各種原因引起的胸膜壁層和臟層的炎症。大多為繼發於肺部和胸部的病變,也可為全身性疾病的局部表現。臨床上胸膜炎有多種類型,以結核性胸膜炎最為常見。屬中醫「咳嗽、懸飲、肋痛」范疇。胸膜炎最常見的症狀為胸痛。典型的胸痛為刺痛,胸痛常突然出現,呼吸和咳嗽時加重,程度可有差異。可僅為隱隱不適,或僅在病人深呼吸或咳嗽時出現。臟層胸膜無痛感;疼痛因壁層胸膜疼痛引起。胸痛為壁層胸膜的炎症所致,通常出現於正對炎症部位的胸壁。亦可表現為腹部、頸部或肩部的牽涉痛 。由於深呼吸可致疼痛,故常引起呼吸淺快,患側肌肉運動較對側為弱。如果發生大量積聚,可致兩層胸膜相互分離,則胸痛可消失。大量胸腔積液可致呼吸時單側或雙側肺擴張受限,發生呼吸困難。
4、肋骨的病理性骨折。
5、腹部臟器病變引起的放射痛。
不管是那種情況,都應該好好檢查下。胸部聽診、胸片及相應的實驗室檢查是必不可少的,胸部CT檢查、腹部超聲檢查可選作。