左鎖骨腫瘤穿刺

1、肺腫瘤大已轉移到左鎖骨淋巴腫大。肺穿刺活檢說壞死一大片，分不出類別沒葯吃。只能化療或放療。怎麼回事

怎麼會沒葯吃？有針對肺癌的中葯（不是湯葯）如果願意吃可以給你 具體細說

2、鎖骨下靜脈穿刺為何進入左側鎖骨下方

誰說選擇左側的，我知道一般是選擇右側鎖骨下靜脈穿刺，請看圖。

另外，給你推薦一篇論文《鎖骨下靜脈穿刺置入中心靜脈導管臨床觀察》，文章發表在《中華現代內科學雜志》， 2007年1月4卷1期，裡面也提到選擇右側鎖骨下靜脈進行穿刺。你可以自己找出來看一下。

3、穿刺結果顯示：（左鎖骨上結節）可見大量變性壞死的淋巴樣細胞，待流式細胞學及免疫組化進一步報告。

你提供的信息很少，只能大致說說了。
既然做了淋巴結的活檢，說明這個淋巴結是變大了。而且沒有很明顯的誘因。這樣的情況有以下幾個最常見的可能：
淋巴瘤 （所以要靠流式細胞儀來做診斷）
腫瘤的轉移灶 （病理診斷）
慢性感染 （病理診斷）

4、左鎖骨上淋巴結，做穿刺結果可見淋巴細胞是什麼意思

一針下去腫大陪分癟了很多。。。
根據你這句話來說基本不是惡性的。
惡性的淋巴結轉移都是實質性的。你這個是囊性的。
炎症引起的淋巴結腫大水腫可能大。
至於為什麼是異性細胞。
想想就知道嘛，細胞都破壞了。形狀肯定不規則的。不用擔心。

5、我做化療醫生說做鎖骨穿刺,輸液一天半有比要做嗎

你好，根據你描述的情況分析，多考慮有必要，這是置管，打化療的通道

6、求助您！左鎖骨上有腫塊，穿刺是轉移癌，傾向於鱗癌。做了檢查都未找到病灶,現在做化療，用的是紫衫醇。

pet-ct進行全身檢查已經是目前檢查比較全面的了，pet-ct發現不了的病灶再用其他檢查很難發現。臨床上有一部分腫瘤是檢查發現不了原發灶，轉移後才發現的。對於鱗癌紫杉醇和順鉑的方案是敏感的。治療效果好不好可以以轉移的病灶做觀察，例如鎖上的腫塊，以及通過影像學檢查觀察縱膈和腹膜淋巴結的變化。

7、醫生說我媽得了胃癌，檢查結果是小細胞惡性腫瘤，在左鎖骨上有腫塊，醫生做了穿刺化驗說已經轉移到全身了

小細胞不能手術，一般都是化療加放療，對這個敏感，但是極易復發。

8、鎖骨下靜脈怎麼穿刺啊？

鎖骨下靜脈是腋靜脈的延續，起於第一肋骨的外側緣，成人長約3~4cm。前面是鎖骨的內側緣，在鎖骨中點稍內位於鎖骨與第一肋骨之間略向上向內呈弓形而稍向內下，向前跨過前斜角肌於胸鎖關節處與頸內靜脈匯合為無名靜脈，再與對側無名靜脈匯合成上腔靜脈，穿刺進路有鎖骨下路和鎖骨上路兩種。

體位：平卧，最好取頭低足高位（Trendelenburg』s position）床腳抬高約15~25度，以提高靜脈壓使靜脈充盈。這一措施同時保證靜脈內的壓力高於大氣壓，從而使插管時不易發生空氣栓塞的危險，但對重症患者不宜勉強。

在兩肩胛骨之間直放一小枕，使雙肩下垂，鎖骨中段抬高，藉此使鎖骨下靜脈與肺尖分開。

患者面部轉向穿刺者對側，但頭部略偏向術者，藉以減小鎖骨下靜脈與頸內靜脈的夾角，使導管易於向中心方向送入，而不致誤入頸內靜脈。
穿刺點選擇
如選右鎖骨下靜脈穿刺，穿刺點為鎖骨與第一肋骨相交處，即鎖骨中1/3段與外1/3交界處，鎖骨下緣1~2cm處，也可由鎖骨中點附近進行穿刺。
如選左鎖骨下靜脈穿刺，穿刺點可較右側稍偏內，可於左側鎖骨內1/3~1/4處，沿鎖骨下緣進針。
操作步驟
嚴格遵循無菌操作原則，有條件應在手術室進行。
局部皮膚常規消毒後，鋪手術巾。
局部麻醉後，用注射器細針做試探性穿刺，使針頭與皮膚呈30°~45°角向內向上穿刺，針頭保持朝向胸骨上窩的方向，緊靠鎖骨內下緣徐徐推進，這樣可避免穿破胸膜及肺組織，邊進針邊抽動針筒使管內形成負壓，一般進針4cm可抽到回血（深度與患者的體形有關）。如果以此方向進針已達4~5cm時仍不見回血時，不要再向前推進，以免誤傷鎖骨下動脈。應慢慢向後撤針並邊退邊抽回血，說明已穿透鎖骨下靜脈。在撤針過程中仍無回血，可將針尖撤至皮下後改變進針方向，使針尖指向甲狀軟骨，以同樣的方法徐徐進針。
試穿確定鎖骨下靜脈的位置後，即可換用導針穿刺置管，導針的穿刺方向與試探性穿刺相同，一旦進入鎖骨下靜脈的位置後即可抽得大量回血，此時再輕輕推進0.1~0.2cm，使導針的整個斜面在靜脈腔內，並保持斜面向下，以利導管或導絲推進。
令患者吸氣後屏息，取下注射器，以一隻手固定導針並以手指輕抵針尾插孔，以免發生氣栓或失血。
將導管或導絲自導針尾部插孔緩緩送入，使管端達上腔靜脈，退出導針。如用導絲，則將導管引入中心靜脈後再退出導絲。
抽吸與導管連接的注射器，如回血通暢，說明管端位於靜脈內。
取下注射器將導管與輸液器連接，先滴入少量等滲液體。
妥善固定導管，敷貼覆蓋穿刺部位。
導管放置後需常規行X線檢查，以確定導管的位置。
插管深度：左側不宜超過15cm，右側不宜超過12cm，以能進入上腔靜脈為宜。

鎖骨上路
體位
同鎖骨下路。
穿刺點選擇：
在胸鎖乳突肌的鎖骨頭的外側緣，鎖骨上緣約1.0cm處進針 。以選擇右側穿刺為宜，因在左側穿刺容易損傷胸導管。
進針方法：
穿刺針與身體正中線呈45°角，與冠狀面保持水平或稍向前呈15°角，針尖指向胸鎖關節，緩慢向前推進，且邊進針邊回抽，一般進針2~3cm左右即可進入鎖骨下靜脈，直到有暗紅色回血為止。然後導針由原來的方向變為水平，以使導針與靜脈的走向一致。

9、我爸疑似小細胞肺癌。結節在上頁前段不好穿刺淋巴結也穿不了。最後醫生說試試左胸軟鎖骨周圍炎症可以嗎？

最好建議去三甲醫院進行確診，背部ct可以顯示出直徑1厘米不到的腫瘤，如果一旦確診，那早期的手術治療就可以把癌症控制住，再加上一點的化療，癌症不太可能進行有限發展