牙頜骨腫瘤切除復發

1、左下頜骨囊腫術後復發【左下頜骨囊腫術後復發】

您的疾病診斷應該比較清楚，下頜骨牙源性角化囊腫。這種囊腫現在被認為是一種良性腫瘤，比較容易復發，一般首次手術要徹底刮治，要對囊腔進行冷凍或者燒灼。像您的情況屬於囊腫復發，而且合並感染，建議先抗感染治療，拍CT檢查病變區下頜骨骨質還有多少，如果囊腔比較大，骨質剩餘不多，可以考慮截骨植骨手術。當然這種治療要根據您自身的情況考慮。

（田磊大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

秦都口腔醫院田磊 http://tianleison.haodf.com/

2、我爸十月份在北京301做的下頜骨切除，說是下頜骨壞死，到現在又復發了去看醫生說是牙骨癌，這是怎麼回

你父親這病是腎上問題

3、我是牙齦惡性黑色素瘤患者，已做左上頜骨切除術，術後恢復較慢。我現在天天都在後悔不該做手術，應該用冷

您好，我媽媽的情況跟您差不多，醫生看病灶結合病史以為黑色素瘤，但活檢病理是神經鞘膜瘤，因為長在牙齦上，比較罕見，醫生說手術比較大，要把上頜骨切掉，因為病灶已侵蝕骨頭了，醫生說切掉上頜骨勝過治療會很差，吃飯喝水很痛苦，我想請問您手術情況跟我媽媽相似嗎？確實如醫生說的這么糟糕嗎？都不知道到底該不該做手術了？

4、上頜骨腫物，被診斷為纖維瘤，不完全切除會有什麼後果

病情分析：骨化性纖維瘤（ossifyingfibroma)是為較為常見的頜骨良性腫瘤，邊界清楚。組織學上，腫瘤由富含細胞的纖維組織和表現多樣的礦化組織構成。根據腫瘤中所含纖維成分和骨質成分比例的多寡，可分別命名為骨化性纖維瘤及纖維骨瘤。2005年WHO新分類簡化了骨相關病變的分類和命名，以「骨化性纖維瘤」代替了「牙骨質-骨化纖維瘤」，並將「青少年小梁狀骨化纖維瘤」和「青少年沙瘤樣骨化纖維瘤」作為骨化纖維瘤的兩種組織學變異型。指導意見：外科手術切除。局限性骨化性纖維瘤易於徹底切除，切除後不易復發。大而彌散的骨化纖維瘤，可作部分切除以改善面部畸形，術後嚴密觀察。下頜骨切除後，一般可立即作骨缺損修復，或二期修復。上頜骨切除後可用修復體恢復其缺損和功能，或通過骨移植行上頜骨重建。

5、牙齦腫瘤切除後又復發出血怎麼辦

也可能是牙齦發炎引起的，注意個人衛生，口腔衛生勤漱口刷牙，注意休息

6、手術把腫瘤都切掉了，為什麼還會復發、轉移？

現在社會雖然我們的科學技術越來越先進，但是還是有很多人談到腫瘤兩個字的時候會感到害怕、無力。為什麼呢。可能與腫瘤會復發、轉移有關。那麼，大家又會感到疑惑：為什麼腫瘤都切掉了，還會復發、轉移呢？下面，小編就來跟大家分享一下。為什麼腫瘤切掉了還會復發、轉移。

腫瘤本來就有兩種性質：良性腫瘤和惡性腫瘤。

良性腫瘤生長的比較慢，邊界非常清楚，有包膜，所有如果動手術切除良性腫瘤會切除的很乾凈，一般不會有殘留，所以良性腫瘤做手術切除以後一般不會復發和轉移。

那麼惡性腫瘤呢可能情況就說不好了，因為惡性腫瘤本身的生長遷移速度就非常快。他會像一顆老鼠屎壞掉一鍋湯那樣，污染破壞掉所有正常健康的身體組織，他還會遷徙到你身體的其他地方定居下來，直到最後把所有的正常身體組織都消耗殆盡。

所以綜上來看，一般手術切除後復發轉移的基本都是惡性腫瘤。

那麼是哪些因素影響惡性腫瘤再次復發轉移呢？

首先是腫瘤本身的特性，惡性腫瘤中也有稍微好一點，對於人體的傷害相對來說溫和一點的，可能手術之後就不會復發轉移。還有一種惡性腫瘤，你看著它的面積可能不能很大，但是它可能已經通過血管、淋巴結已經轉移到身體的各大部位。那麼這種高危腫瘤在切除後就很容易復發。

其次是病理時間，如果是早發現、早治療，可能能斷根，沒有那麼大的危害。如果身體裡面有腫瘤，發現的又比較晚，腫瘤細胞已經擴散了。那麼既加大了治療的難度又沒什麼效果。後期復發的可能性也比較大。

接著說一說手術切除，要切除多大面積，選用什麼樣的手術方式也是一個問題，這也是個影響因素，切除不清楚的腫瘤細胞組織，可能還有一些肉眼看不見的腫瘤細胞已經通過血液流向身體的其他組織。所以大面積的切除，病人的身體受不受得了還是個問題。選用什麼樣的手術方式能最大限度的切除腫瘤。又能讓患者的身體承受的起。這都是需要思考的。

最後一個影響因素就是患者本身的自身免疫力好不好。如果好可以幫助對抗一些腫瘤細胞，如果免疫力低下那麼復發轉移的可能性就很大。

那麼針對腫瘤復發轉移的可能性還比較大的情況。我們有什麼辦法進行預防呢？

第一，我們要防患於未然，做到早發現、早治療。因為一般早期良性腫瘤沒有什麼異常，大家發現不了，等到發現已經是中晚期了。所以平時大家都要定期去醫院體檢，這樣做到早預防，對自己負責也是對家人負責。

第二，平時要加強身體鍛煉，俗話說的好，生命在於運動，要提高自身的免疫力去對抗哪些身體裡面的不良分子。

第三，平時多吃水果蔬菜，注意營養均衡，注意自己的生活習慣，養成良好的生活習慣才能延年益壽。

綜上所述，身體是革命的本錢。所以我們平時一定要對自己好一點，還要注意加強鍛煉。小編祝願大家都像大力士一樣身體棒棒噠！

7、上頜骨壞死已作過手術十年，二年前發現又有復發，醫生不建議再手術保

你現在口腔的這種表現是正常的，因為壞死的組織發出的味道，自己注意點，飯後漱口早晚刷牙。

8、腫瘤明明切掉了，為什麼還會復發

手術只能切除我們肉眼能看到的腫瘤灶，對於那些侵襲到其他組織的腫瘤細胞就顯得有點力不從心了，而且腫瘤細胞有著極強的生命力和逃避打擊的能力，即使術後輔助放化療並最大限度地清除這些轉移的癌細胞，也難免有復發的可能。

影響腫瘤復發和轉移的因素

當然，也不是所有的惡性腫瘤都會復發，還要看以下5個影響因素：

1.腫瘤惡性程度

怎麼判斷腫瘤的惡性程度？
高分化的腫瘤惡性程度低，低分化的腫瘤細胞惡性程度高。

怎麼能知道腫瘤的分化高低？

這就是病理醫生要做的事情了，患者需要進行活檢病理檢測才能知道腫瘤的分化程度。

2.病程長短

這是因為在早期，腫瘤細胞擴散得少，很容易就能完全清除，等到出現轉移再進行手術，復發率自然就高得多。

3.切除徹不徹底

惡性腫瘤常常與周圍的組織邊界不清，醫學上常稱為樹根樣浸潤性生長，如果局部切除范圍不夠就會復發。盡管做了手術切除，有些分化差的腫瘤細胞也還在積蓄力量，等人的免疫下降時它們就會重振旗鼓、大肆侵襲正常組織器官。

4.患者的自身狀況

我們機體的免疫系統隨時都在監控腫瘤細胞，出現「不法分子」就會消滅之。但如果自身免疫系統已經出現問題，免疫功能減弱，這些癌細胞就會矇混過關、趁虛而入、不斷壯大自己。所以患者一定要調理好自己的身體，增強免疫力。

5.「土壤」

惡性腫瘤存在的前提是要有它賴以生存的土壤，所以患者要想腫瘤不復發、不轉移要做的第一件事就是改變這片土壤的性質、改變不良的生活習慣、堅持健康的生活方式、保持良好的心態。

腫瘤康復不能指望一朝一夕

手術可以切除腫塊，但手術屬於局部治療，殲滅不了那些逃跑的腫瘤細胞，所以患者的康復不是一朝一夕的事情。不要以為做完手術就萬事大吉了。還要做好後續的各項工作，如手術後的放化療，放化療可以最大限度地防止復發。

出院後需要定期檢查。及時、仔細、定期的檢查能幫助患者早期發現是否有復發和轉移，以便及早採取措施處理，防止病情進一步惡化，雖是亡羊補牢，但猶未為晚。

保持良好的心態和生活方式。研究發現，整天垂頭喪氣，體內淋巴細胞的免疫功能就會下降，無力對抗癌症的復發和轉移，所以患者要保持積極樂觀的心態。良好的生活方式包括健康的飲食、充足的睡眠、科學的運動等。營養對腫瘤患者而言至關重要，營養不良會引起抗腫瘤治療的耐受性和有效性下降、毒副作用增加等。

癌症康復是一個長期的、系統的工程，因為癌症是一種慢性病，不能妄想一朝一夕能康復。

9、下頜骨囊腫術後復發【下頜骨囊腫術後復發】

大型頜骨囊腫常累及臨近的牙齒。有時為防止囊腫復發而摘除累及的牙齒，既降低病變部位的頜骨強度，增加病理性骨折發生的可能，又造成牙列缺損抄，影響咀嚼功能。開窗術則可以不損傷受累的牙齒，保持其牙髓活力 ，使患者術後具有正常的咀嚼功能。

下頜骨囊腫治療方法,開窗術具襲有創傷小，手術時間短，術後並發症少，鄰近牙齒、骨組織及術區神經血管的損傷幾率小等優點。因此，其作為保存治療的方法，較適合處理下頜骨的大型頜骨囊腫，能有效地保持患者術後的口頜功百能
手術病理結果告訴我

（徐剛大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，度以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

北京腫瘤醫院徐剛 http://xugang5.haodf.com/