骶骨腫瘤微創

1、汕頭李嘉誠醫院

樓主好，所謂李嘉誠醫院，就是我們的汕大醫學院第一第二附屬醫院
主要是指第一附屬醫院，它的網址是http://www.stuh.com.cn/
據我所知，這是一家很好的醫院，確實，在粵東地區算得上是非常好的醫院，而且醫生的知識是很牢固的，為什麼這么說呢，是因為這是一家教學醫院，教學醫院的醫生都是經驗老到豐富的哦

收費方面是很合理的
以下是它自己的相關介紹哦

希望我的回答對你有幫助哦

1、 科室歷史及人員構成
我院骨科正式創建於1989年。二十年來，學科從無到有，不斷進步，從初建時只有20張病床、3位在職醫師的弱小學科發展成為擁有80張病床和獨立研究室，包括1位教授、三位主任醫師、5位副主任醫師，5位博士、4位博士後的集臨床診療和科技研發為一體的醫院重點學科，汕頭大學碩士點學科。年門急診量達到10000餘人，手術量1200餘例。先後承擔省部級課題十餘項，累計獲得經費資助88萬元。在學科發展、建設過程中，科室同仁共同努力，依託汕頭大學的品牌，以高起點的臨床技術為先導，以密切結合臨床需求的高水平研究為支撐，逐漸形成了自己的科室特色。目前我院骨科在傳統優勢的創傷骨科、手外科基礎上，近5年來脊柱外科、關節外科、小兒骨科迅猛發展，遠近聞名，已經成為我科的知名品牌，吸引來自省內、福建、江西、湖南等地的患者。我科在國內骨科學界威名遠揚，在粵東地區被公認為綜合實力最強的學科！屆時全科將擁有博士8名，博士後4名，為粵東地區專業技術能力最強、設施最為齊備、床位數量最多的科室。我科發展史：
2003年我科李文勝醫生開展粵東首例游離胸臍超大皮瓣、背闊肌皮瓣修補下肢大面積皮膚缺損
2003年我科邱開封醫生開展粵東首例小兒先天性肢體束帶重建術
2003年我科開展粵東首例人工膝關節置換術
2003年我科開展粵東首例小切口（8cm）髖關節置換術，手術時間45min，無需輸血，開創了微創關節置換的先河
2003年我科開展粵東首例椎間盤鏡下間盤摘除術
2003年我科開展高位頸椎管內（頸2-4）巨大腫瘤全切重建
2004年開展粵東首例骨盆巨大腫瘤人工半骨盆置換術
2004年我科開展粵東首例脛骨惡性腫瘤節段切除，游離腓骨脛骨化保肢成功
2004年我科開展開展了巨大骶骨脊索瘤一期聯合前、後路腫瘤全切、脊柱重建術；巨大骶骨腫瘤行後路腫瘤全切，脊柱骨盆重建術，均獲巨大成功
2004年宋建新主任開展廣東省首例重度先天性髖關節脫位pemberton截骨
東首例寰樞椎脫位側塊螺釘重建、枕頸融合
2005年開展廣東省首例經劈開胸骨入路行第三胸椎結核切除重建
2005年舉辦第一屆全國脊柱關節外科研討會
2005年開展廣東省首例全胸椎椎弓根螺釘技術行特發性脊柱側彎矯形
2006年開展粵東首例下頜下入路齒狀突骨折空心釘內固定
2006年實施粵東首例樞椎椎弓根骨折前路復位重建成功
2006年杜世新教授作為特邀嘉賓參加在北京舉行的國際脊柱側突研討會大會發言並成為大會學術委員會委員
2006年實施粵東首例頸椎多發骨折脫位全頸椎弓根螺釘復位重建成功
2006年實施粵東首例全胸椎弓根螺釘技術行上胸椎（胸1～胸3）椎體病變切除重建
2006年聘請中國人民解放軍總醫院骨科專科醫院院長王岩教授為汕頭大學醫學院客座教授。聘請中國人民解放軍總醫院脊柱外科主任張永剛教授為汕頭大學醫學院客座教授。
2006年舉辦第二屆全國脊柱關節外科研討會
2006年杜世新教授作為特邀嘉賓參加在廣州舉行的國際脊柱脊髓損傷研討會大會主持人並應邀大會發言
2006年實施粵東首例樞椎爆裂骨折C2、C3椎弓根螺釘重建成功
2006年實施粵東首例雙側全膝人工關節一期置換術
2006年實施粵東首例寰樞椎爆裂骨折C1、C2椎弓根螺釘重建成功
2007年我科羅紹偉醫生實施粵東首例關節鏡下前、後交叉韌帶重建成功
2007年實施粵東首例經皮椎體成形術
2007年我科羅紹偉醫生實施粵東首例重度骨盆骨折聯合前後入路復位重建成功
2007年我科劉東昕博士實施粵東首例聯合皮瓣重建成功
2007年我科舉辦第三屆全國脊柱關節外科研討會
2008年我科開展國際領先、廣東省首例胸椎腫瘤後路全脊椎切除重建成功，全年累計施行3例，均獲成功
2008年我科開展國際領先、廣東省首例胸椎3、4結核截癱經後路全脊椎切除重建成功，全年累計施行2例，均獲成功
2008年我科舉辦第四屆全國脊柱關節外科研討會
2008年我科杜世新教授作為國內著名骨科專家入選《脊柱外科特刊》國內專家介紹
科室人員結構：醫師共13人：教授1名、主任醫師3名；副主任醫師7名；主治醫師2名。其中，博士4人，博士後2人，碩士3人。 護士15人：主任護師1名；副主任護師6，主管護師5名；護師3名。
2、 科室專業水平與臨床工作
我院骨科創建至今，現分為脊柱外科、手外科和創傷骨科、骨關節腫瘤外科、小兒骨科等4個三級學科專業。目前，骨科能夠開展的高難度的手術穩居國內先進水平：
脊柱外科：經下頜下入路行齒狀突（寰、樞椎骨折）骨折空心螺釘內固定術；經後路寰椎後弓切除減壓、寰、樞椎關節突螺釘固定，頸椎、枕骨融合術；經後路頸椎弓根螺釘內固定術；樞椎弓骨折、脫位經前路鋼板固定或後路椎弓根螺釘重建；高位頸椎管內（頸2~4）巨大腫瘤全切、側塊鋼板內固定術；高位頸椎病（頸3）前路椎體切除重建；低位經胸腔、聯合低位經頸入路行上胸椎病變（胸1～2）病灶切除、重建；劈開胸骨柄入路行上胸椎病變（胸2～3）病灶切除重建；經肩胛骨下入胸入路行上胸椎病變（胸4～5）病灶切除重建；重度僵硬型脊柱側彎前路經胸矯形；重度脊柱側彎後路多節段聯合矯形（最大胸彎由術前85度矯正到術後為5度）；聯合前路經胸腔、腹膜外一期行脊柱後突、側彎畸形三維矯形（最長跨越6個椎體）；巨大骶骨脊索瘤一期施行聯合前、後路腫瘤全切、脊柱重建術（保留二便功能）；巨大骶骨腫瘤行後路腫瘤全切，脊柱、骨盆重建術（保留骶神經）；單純後路途徑施行胸椎腫瘤全部切除、椎體置換重建。
關節腫瘤外科：骨盆腫瘤行人工半骨盆置換術；雙側一期全膝關節置換；雙側一期全髖關節關節置換術；先天性尺骨缺如改良式橈骨短縮，環狀韌帶重建，尺骨小頭重建、延長術；脛骨惡性腫瘤行節段切除，游離腓骨移植代脛骨保肢術；股骨頭壞死行帶旋髂深動脈骨塊植入術；脛骨惡性腫瘤行節段切除假體關節保肢。骨與軟組織巨大腫瘤切除術及骨肉瘤保肢手術、同種異體半關節移植術、
顯微外科及創傷外科：斷指斷肢再植術、手指再造術、臂叢神經嚴重損傷的手術、重度骨盆骨折重建、四肢長骨骨折不癒合與骨折畸形的手術治療等。

小兒骨科：小兒先天性髖關節脫位及小兒畸形矯形術。
骨科開展部分高難度手術示例(見圖)：

齒狀突骨折術前 齒狀突骨折術後，見良好復位

寰、樞椎脫位行後路寰椎後弓切除減壓、寰、樞椎關節突螺釘固定、頸枕融合、椎弓根螺釘內固定術

C2-C4脊髓外腫瘤切除側塊鋼板內固定

寰椎、樞椎脫位，樞椎椎弓骨折，頸椎2～4骨折、脫位，椎弓根釘固定

C3～C6多節段椎弓根螺釘固定

C3 C4

2、姜文學的主要業績

現任南開大學醫學院和天津醫科大學碩士生導師。中國矯形外科雜志和實用骨科雜志及解剖與臨床雜志編委，中國生物醫葯技術協會骨組織庫分會委員。先後赴美國、德國、瑞士、日本、韓國、南非、香港及台灣等十幾個國家和地區研修學習。主要從事人工關節、、股骨頭壞死、微創脊柱外科及骨庫方面的臨床與科研研究。完成人工髖、膝關節置換與翻修術、顯微鏡下微創頸腰椎間盤摘除和融合術、各種創傷骨折、帶血管骨瓣移植及皮瓣手術等共約1500例，其中髖關節表面置換術、異體骨顆粒打壓植骨/結構性植骨關節翻修術、顯微鏡下頸腰椎間盤摘除術、腓腸淺動脈逆行島狀皮瓣修復足踝部創面異體骨前路植骨融合重建脊柱穩定性、DSA靶血管栓塞後手術治療骶骨腫瘤等手術填補了7項天津市衛生系統新技術空白。
2002年開始每年主持舉辦中韓國際人工關節學術研討會和國家級股骨頭壞死最新治療進展研討會，為天津市骨科界提供了與國內外學者交流的學術平台，活躍了骨科學術氛圍。至今發表科研論文40餘篇，完成科研課題5項，獲得天津市衛生局科研成果3等獎2項，天津市科委科研成果3等獎1項，國家級QC成果銀獎1項，天津市QC成果獎1項。培養碩士研究生12名，已畢業7名。2001年榮獲天津市技術創新先進個人，2003年度榮獲天津市「十五」立功先進個人榮譽稱號。

3、骶骨癌是什麼？

有些骨腫瘤是可以進行微創介復入手術的，其原理就是通過介入導管將化療葯物直接注入到腫瘤內部，並且同時栓塞腫瘤血管和腫瘤的供血血管，阻斷腫瘤的營養供給，也就是常說的把腫瘤餓死，以此來達到制控制腫瘤生長的目的。當然每個患者的情況都是不盡相同的，所以必須根據患者的具體病情全面斟酌。

4、腰椎骶骨腫瘤【腰椎骶骨腫瘤】

沒有看到影像學資料，但腰骶部腫瘤出現大小便功能障礙，說明腫瘤已經壓迫馬尾神經，須盡快明確診斷（包括原發或繼發，良惡性，侵及范圍等），如果適合手術，需盡快手術治療。大小便功能能否恢復，尚須看神經壓迫的程度。

（鄒德波大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）

5、李龍的相關新聞

小兒外科領域年輕專家—記小兒外科主任李龍
創造了世界首例「一肝兩用」肝移植手術用於兩個幼兒的奇跡。此次手術還創造了首例肝移植體重5.5公斤幼兒、首次肝單段移植、首次右後段移植的全國醫學界的三項第一。這次手術的主治醫師是北大醫院小兒外科主任李龍。2003年10月24日,北大醫院小兒外科手術室,患女性假兩性畸形的五齡童佳佳,在此成功地做了「女性假兩性畸形,腎上腺皮質增生症」手術,主刀大夫還是李龍。李龍教授和王素芹副主任醫師採用保留血管神經皮瓣的新技術為佳佳作了陰莖切除,陰道成型,會陰成型術。術中將陰莖內的海綿體切除,並保留陰莖的血管神經,然後重建大小陰唇和陰蒂,並重建了下1/3陰道,使其與原有的陰道相連,然後再造了處女膜。手術歷時2小時。類似的手術李龍教授不知做了多少次。李龍的醫學成就,是從突破小兒肛腸外科領域開始的。
央視《講述》：牽腸掛肚拯救你
特別視點：她出生不久，便做過三次手術，並把一根腸子留在體外，生命時刻受到威脅。她的病驚動了媒體以及上海、北京等地醫生，甚至驚動了中國工程院的院士。
新京報 女童患怪病 常常站著睡
本報訊（記者 王卡拉）撐住病床護欄，挺著腫脹如鼓的大肚子，小彩雲細小的胳膊和肩膀已微微顫抖。她只能用力撐著自己，站立對她來說更舒服些。嘴裡「嗚呀」之聲漸小，她就這樣站著，閉著眼睛打起盹來。
由於身患罕見疾病———下腔靜脈-肝靜脈阻塞綜合征（布加氏綜合征），海南4歲女童彩雲的腹部迅速長大，如懷孕足月的孕婦，布滿青色血管、泛著亮光的肚皮似乎隨時都會撐破。昨日，在愛心人士幫助下，彩雲和父母抵京，住進首都兒科研究所。
施妙手 讓更多患兒享有健康生活
一位安徽合肥的十六歲患者患有「一穴肛」，即陰道、尿道、腸道共用一個通道，是極為復雜的泄殖腔畸形。李龍大夫發現，此患者屬嚴重的一穴肛畸形，非常少見。由於她的膀胱頸、尿道、陰道皆有缺失，此外脊椎神經、骶骨、脊髓發育情況都不是很好，因此手術極為復雜。通過手術為她解決三個問題：一是膀胱頸和尿道成形，使得病人可以控制住尿；二是陰道成形，使得病人以後能成為一個正常的女孩；三是由於病人的輸尿管和膀胱對接不很吻合，要重新對接輸尿管和膀胱。手術成功後，患者和其母親激動萬分，她們開心地說：「苦盼了16年終於等到了這一天……」
李龍 大夫已開展治療穴肛手術數十例，成功率達95%。採用球囊持續擴張的技術，誘導共同管腔擴大生長來產生足夠的與尿道和陰道組織結構相近的黏膜，其後將其一分為二分別成形尿道和陰道，這樣一期完成尿道、陰道和肛門直腸的成形手術。手術後患兒不但獲得良好的排尿和排便控制功能，而且會陰部外觀滿意，成形後的陰道會隨著生長而發育，結構符合生理。該手術方法的研究論文被權威雜志《美國小兒外科雜志》發表，論文被選在第八屆國際小兒肛腸大會上宣讀，並獲得大會設立的優秀研究成果獎（GAPS獎）。
漏斗胸畸形不但影響孩子的形體美觀，更重要的是會造成孩子的心肺功能損害和心理發育障礙。一名9歲男孩生後不久被發現胸脯向內凹陷，吸氣時更明顯。到當地醫院求治，得知是漏斗胸畸形。九年來，孩子受盡了漏斗胸的折磨，每年都要為此住一兩次醫院；個頭比同齡小朋友矮一截。今年2月初，其父母在網上查詢到有了新方法治漏斗胸後，帶著孩子來到我院求治。李龍大夫和同事們在患兒兩側胸壁各切一3cm小口，藉助胸腔鏡將一特製的金屬板從凹陷的胸骨底穿過，頂起胸骨，漏斗畸形很快就不見了。手術僅用25分鍾，出血不足5ml。新手術不切除肋骨，損傷極小，孩子很快就康復出院了。
腸重復畸形是小兒外科常見的消化道畸形之一，手術切除病變的腸管是唯一的治療方法。傳統上根據外形進行分型，治療上採用將正常腸管隨同病變腸管一並切除術式。這樣患兒會損失了部分賴以吸收營養的正常腸管。李龍大夫和他的同事們探索出單純切除重復腸管保留正常腸管的新術式，也就是說，保留正常的主腸管、單純切除重復的病變腸管，治療患兒100餘例，獲得成功。在國際上發表後，被稱為「李氏分類法」和「李氏術式」。目前該手術方法已被國內外小兒外科醫生廣泛採納。
獻愛心 用精湛醫術救治千百患者熟悉李龍大夫的人都說他是「拚命三郎」。他幾乎「長在手術台」旁。幾個月的時間里，在外科醫護人員通力配合下，李龍大夫和他的專業組共完成了百餘例小兒腹腔鏡手術，包括普外、泌尿、新生兒、胸科和骨科矯形等系統的多種高精尖手術術式，手術取得滿意療效，患兒治癒出院，並發症為零。腹腔鏡手術有著傳統手術所不具備的優越性：一是恢復快，患兒住院時間短，增加了周轉率和床位使用率；二是手術創傷小，術後患兒的切口瘢痕不明顯，受到患兒和家屬的贊許；三是腹腔鏡的放大作用使手術操作精細、准確，減少了手術並發症；四是促進小兒微創外科在我院的成功普及和推廣，標志著我院小兒外科進入國內領先行列。
醫者父母心。李龍大夫不斷探索手術的新方法，以求用最小的創傷、最利於患者恢復的方法、盡量低廉的費用解決患者的問題。如腹腔鏡治療先天性膽道閉鎖不但有損傷小、恢復快、腹部切口瘢痕不明顯的優點，而且具有術野顯露清楚、解剖部位準確、出血少，吻合確切等優點。此研究論文被第11屆亞太內鏡外科大會選為大會發言。常規的甲狀腺瘤開放手術需在頸前區做一個較大的橫行切口，手術以後留下一個永久性傷口疤痕，不但直接影響到孩子的外貌美觀，而且由於傷口粘連，疤痕處皮膚有時會隨著表情變化而異常活動。李龍大夫採用內窺鏡下手術切除甲狀腺瘤，切口做在腋窩部，僅5mm長，在前胸做兩個3mm的切口導入微型器械，游離切除甲狀腺瘤。因為頸部皮膚沒有切口，手術後疼痛輕，看不出切口。採用該手術方法的療效受到了患兒和家屬的廣泛好評，隨訪最長5年，顯示效果好，無腫瘤復發者，切口瘢痕幾乎看不出來。李龍大夫用愛心和精湛的醫術為千百個小患者解除了病痛，為千百個家庭送去了歡樂。
為不斷攀登小兒外科的高峰，李龍大夫付出了不懈的努力。同時，單位領導和同志們對他的幫助和支持，更成為他不竭的動力。他感慨地說：是首兒所領導班子營造的講科學、講正氣、講團結、重學術、重人才的發展環境為他充分施展才智提供了舞台；是首兒所有著嚴謹、進取、團結、奉獻良好傳統的外科集體，特別是科主任、黨支部的鼎力支持和協作，讓更多優秀的人才插上騰飛的翅膀，為兒科醫學事業的發展、造福一方兒童做出新貢獻。

6、關於宮頸癌的問題

宮頸炎是育齡婦女的常見病，有急性和慢性兩種。急性宮頸炎常與急性子宮內膜炎或急性陰道炎同時存在，但以慢性宮頸炎多見。
慢性宮頸炎多於分娩、流產或手術損傷子宮頸後，病原體侵入而引起感染。慢性宮頸炎有多種表現。如宮頸糜爛、宮頸肥大、宮頸息肉、宮頸腺體囊腫等，其中以宮頸糜爛最為多見。
慢性宮頸炎的主要症狀是白帶增多。白帶呈乳白色粘液狀，有時為黃色或膿樣，伴有息肉形成時，可產生血性白帶或性交後出血。當炎症擴散到盆腔時可有腰骶部疼痛、下腹墜脹和痛經。這些症狀在月經前後、排便和性交後加重。有時還伴有尿頻、排尿困難以及月經不調、不孕等。
宮頸糜爛與子宮頸癌有密切有關系。患宮頸糜爛的患者，宮頸癌的發生率大大高於無宮頸糜爛患者，故患有宮頸糜爛時應積極治療。
主要症狀:

是白帶增多。急性宮頸炎白帶呈膿性，伴下腹及腰骶部墜痛，或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官頸炎白帶呈乳白色黏液狀，或淡黃色膿性；重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時，可呈血性白帶或性交後出血。輕者可無全身症狀，當炎症沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時，可有腰骶部疼痛，下腹部墜脹感及痛經等，每於排便、性交時加重。此外，黏稠膿性的白帶不利於精於穿過，也可引起不孕。

1．典型的臨床表現。
2．婦科檢查：急性炎症可見宮頸充血水腫，或糜爛，有膿性分泌物白宮頸管排出，觸動宮頸時可有疼痛感。慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、，外翻等表現，或見宮頸口有膿性分泌物，觸診宮頸較硬。如為宮頸糜爛或息肉，可有接觸性出血。
3．宮頸刮片示巴氏Ⅱ級。
4．病情較重者，可做官頸活檢以明確診斷。5．宮頸糜爛或息肉與早期宮頸癌肉較難以鑒別，後者組織較硬、脆、易出血，必須依靠做官頸刮片找癌細胞，必要時做陰道鏡檢查及宮頸組織活檢進行鑒別。

宮頸糜爛的治療，在排除早期宮頸癌之後，以局部治療為主，對於未生育女性來說，治療主要以保持宮頸彈性、不影響生育為主。微米光治療，是以正常組織與病變組織對一定波段的光能量照射具有不同選擇性吸收的特性為原理，通過光熱復合效應有效殺死病變細胞組織，可在短時間內使粘膜組織凝固，促使新的鱗狀上皮細胞生成，恢復創面；並且可使局部血管擴張、血流加快，消除靜脈淤血而改善局部血液循環，加速局部代謝產物的吸收，促進炎症消散，同時使局部細胞活動旺盛，代謝過程加強而使細胞的再生和修復過程加快；治療時間短、愈後不留疤痕，表面光滑，恢復宮頸原有彈性，對生育無影響。

微創消融及時解決，生育女性的多重選擇

一旦確診為宮頸糜爛，即使無症狀，也不可「高枕無憂」，而應積極治療。宮頸糜爛如果得不到積極的治療，伴發惡性腫瘤的機會也會隨之增高。根據宮頸糜爛程度的不同選擇針對性的治療，可採用射頻消融技術，將射頻作用於糜爛組織，通過計算機准確控制超導頭端組織的溫度，釋放巨能，使炎症糜爛組織在熱凝過程中脫水凝固、消失，恢復宮頸正常狀態。該方法具有痛苦小、見效快，方法簡便等優點。也可用激光、微波等輔助治療，改善血液循環，增強機體免疫性，治療後一個月之內，應該避免夫妻生活、盆浴及陰道沖洗，否則會大大增加感染的機會。

生活點滴注意，預防糜爛復發

宮頸糜爛是可以治癒的，只要在治療過程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及陰道沖洗等醫生囑咐，另外還要聽從醫師指導根據糜爛的程度不同選擇適合的療程，絕不能半途而廢，在治癒後應注意保持外陰清潔及房事衛生，並注意避孕，增強機體的抗病能力，防止宮頸的反復感染而造成宮頸糜爛復發。