1、小孩切除腫瘤手術醫院手術記錄寫鏡下全切除,出院小結又寫次全切除。解剖出來沒有切除。算不算病歷造假
你好，這是嚴重的醫療事故嘍，一般來說，凡是手術，比如術前有多少設備，術後就要清點回多少設備，然後所有手術記錄要翔實描述，不可以做假，如今醫院手術記錄和出院小結都做假，直接告上衛生局，醫院要受嚴重處分的包括手術醫生和寫手術記錄及出院小結的人。
2、提問：這種真的是肋骨腫瘤嗎？需要動手術切除嗎？
你好，醫生，從去年開始我發現兩胸骨向前突出，左胸突出比右胸厲害，特別是左胸下側去年底時常感覺疼痛，今年三月左右左胸和背後的骨頭突然感覺特別痛，一提氣，咳嗽，打噴嚏左胸下側和右側就更痛，一星期後發現左側長了個腫塊，去醫院做CT檢查，我的左胸第9根的那個東西長在骨頭中，據醫生分析相當於穿插骨頭縱嚮往內和外長，突出來可以摸到，成硬塊，按壓時痛，有兩個月左右了，我去找浙二醫院的胸外科專家就診時，專家說這是肋骨腫瘤，要將長的和餘下的肋骨全部切除，但實際上我是左胸偏下的位置一些稍微提氣就痛，如果切除那根肋骨就能保證左胸下的肋骨不痛了嗎，專家也沒有明確說明，只是針對那個有腫瘤的說要動手術，所以想向您請教,有名次的肋骨有切除的必要嗎？
3、胸腺瘤手術步驟
胸腺瘤可以採用胸腔鏡下微創手術，根據胸部CT的檢查，判斷胸腺瘤偏向於哪一側胸腔。如果胸腺瘤偏向於左側，就左側開口進行胸腺瘤的摘除。如果胸腺瘤偏右側，最好行右側胸腔鏡下胸腺瘤摘除術。一般都是採用第四肋間開一個長約3公分的切口，然後胸腔鏡下進行胸腺瘤的切除。一般要包括前縱隔的脂肪組織，包括心前區上方的脂肪組織要切除干凈，以防術後胸腺瘤復發。
4、附睾腫瘤切除手術步驟
E診斷(全身類PET腫瘤篩查)概述：
睾丸腫瘤(泌尿外科)並不常見，僅佔全身惡性腫瘤1%，病因：(1)先天因素中以隱睾患者發病率最高，其次為遺傳及睾丸女性綜合征易於發生，(2)後天因素以損傷為主要原因，其次為激素及感染，使睾丸繼發萎縮、細胞變性引起腫瘤。
症狀表現：
1.睾丸無痛腫大，實質性有沉重感。2.腫瘤轉移或隱睾惡變、腹部可摸到包塊。3.胸部檢查，乳房增大示腫瘤有全身內分泌作用。
診斷依據：
1.睾丸無痛性腫大。2.腹部可及質硬包塊。3.瘤標檢查，精原細胞瘤者血內胎盤酸性磷酸酶(PLAP)常常增高，而非精原細胞瘤者常有HCG及AFP增高。4.超聲示睾丸內有實質腫物，可探出腹膜後腫塊，腎蒂轉移性淋巴結及腹腔臟器轉移源。5.CT掃描，示睾丸實質腫物，如有腫瘤轉移可發現轉移源。6.組織病理診斷。
治療：
治療原則 1.精源細胞瘤應行根治性睾丸切除術，術後放射治療，晚期用多聯化療。2.胚胎癌和畸胎瘤應行根治性睾丸切除術及腹膜後淋巴清掃術，術後輔以放射治療及多聯化療。如更生酶素，順氯胺鉑，阿酶素及博萊酶素等。3.絨毛膜上皮癌行根治性睾丸切除術及多聯化療如6-硫基嘌呤、氨甲喋呤、更生酶素等。
用葯原則 1.抗生素僅用作術前預防感染。2.精原細胞瘤或絨毛膜上皮癌化療效果較好。
預防常識：
睾丸，應定期自我檢查，如長大時不管生長快或慢，都應給予重視，有隱睾者應及早治療，如未治療，發現腹部或腹股溝腫物，逐漸增大，可能為腫瘤的表現，應及時到醫院檢查。睾丸腫瘤一般採用手術，放療和化療的綜合療法，有效率可達90%以上。一般認為不論任何種類型睾丸腫瘤，首先應行根治性睾丸切除，切除睾丸後做病理檢查，如為精源細胞瘤要加放療或化療。如為胚胎瘤或惡性畸胎瘤應加腹膜後淋巴結清除術或放療，絨毛膜上皮癌應加化療。
5、幾種常見腹部腫瘤手術治療手術記錄
手術日期： 年 月 日
術前診斷：直腸癌 Rectal carcinoma
術後診斷：直腸癌 Rectal carcinoma
手術方式：腹會陰聯合直腸癌根治術 Mile』s operation手術人員：麻醉方式：插管全麻麻醉人員：術中所見：腫瘤位於距肛4cm處直腸下端，直徑約5cm，已浸潤至漿膜層，與陰道後壁粘
連。術中見肝臟、腹主動脈旁、腸系膜下血管和髂內血管附近淋巴結無轉移。
手術經過：1． 氣插全麻，膀胱截石位，常規消毒鋪巾。
2．取下腹部正中切口，上至臍上4cm，下至恥骨聯合上緣，逐層進腹，保護膀胱。腹腔探查入術中所見。擬行Miles』手術。
3．用紗布條於腫瘤近端結扎後提起乙狀結腸，沿乙狀結腸系膜左側根部及降結腸發腹膜返折處剪開，並向盆腔部延長到直腸子宮陷凹。向左分離盆腔腹膜，顯露並保護左側輸尿管、卵巢血管。向右游離乙狀結腸系膜到腹主動脈分叉處。
4．切開乙狀結腸系膜的右側根部，上至腸系膜下動脈根部，下至直腸子宮陷凹，與對側切口相會合，並認清右側輸尿管的走向。切斷腸系膜下動、靜脈，近端雙重結扎。
5．將降結腸外側腹膜剪開置脾曲，充分游離結腸脾曲。游離直腸至腫瘤下緣。切斷近端乙狀結腸腸管。
6．會陰組手術，先擴肛，再用PVP-I消毒直腸內腔。距肛3cm處切開皮膚，沿肛管游離，並分離腫塊與陰道後壁之粘連，完整游離腫塊及直腸與經腹組會合。完整移除標本。
7．沖洗盆腔，確切止血，縫合盆腔底部腹膜，重建盆底。清點器械無誤後置一胸腔引流管於肛周間隙，逐層縫合會陰部切口。常規關腹。