骨腫瘤治療骨水泥應用

1、求骨腫瘤的治療方法

片子不太清楚，看骨病對片子要求較高，請樓主准備發骨病的片子時盡量拍清楚些，另外還應該把病史描述的詳細一些。看了半天片子，考慮為脛骨骨樣骨瘤，依據：1.好發部位，骨樣骨瘤好發於脛骨和股骨幹部的皮質。2.閱片，從這片子來看，脛骨內側皮質增厚，髓腔狹窄，增厚的皮質內似乎有一透亮帶（使勁看了半天，也許眼花了，呵呵）。需鑒別診斷疾病：1.骨梅毒，常對稱發病，冶遊史及血清學檢查可鑒別 2.良性成骨細胞瘤，病變區系溶骨性變化，瘤體內部有骨增生及硬化，周圍很少有反應性皮質增厚，生長較快。不支持骨旁肉瘤，骨旁肉瘤系由鄰近皮質的部分發生和長大的，理解為骨旁生長之腫瘤，與皮質骨相連，本片髓腔狹窄，瘤體系骨皮質內生長。 查看原帖>>

2、骨水泥在手術中的應用

骨水泥現在在臨床上仍然扮演非常重要的角色．現在的人工關節有相當一部分在使用骨水泥，骨水泥就現在而言沒有被淘汰的趨勢（當然也許某天更加好的替代材料出現了）．隨著技術的進步，骨水泥的技術也在發展，比如現在面市的高粘度骨水泥，低聚合溫度骨水泥等等．關節手術現在比較新的材料叫做」鉭」金屬．其與骨組織的相容性和相似性是其他金屬無法比擬的，但其他合成生物材料也是在飛速發展．使用骨水泥的並發症大約有：骨水泥單體的吸收中毒，對血壓的影響，水泥碎屑引起的骨吸收，骨水泥聚合溫度對人體的燒傷等等．
骨水泥在骨科疾病中一般多用於人工關節，腫瘤，脊椎骨折，骨缺損的修補等等．
現在沒有權威資料顯示用到骨水泥的百分比！不好意思！

3、骨巨細胞瘤能治癒嗎

屬於潛在或低惡性腫瘤，易復發，具體情況到此網址看一下http://ke.baidu.com/view/280668.htm

骨巨細胞瘤在1940年首次被Jaffe發現，為常見的原發性骨腫瘤之一，來源尚不清楚，可能起始於骨髓內間葉組織。骨巨細胞瘤具有較強侵襲性，對骨質的溶蝕破壞作用大，極少數有反應性新骨生成及自愈傾向，可穿過骨皮質形成軟組織包塊，刮除術後復發率高，少數可出現局部惡性變或肺轉移（即所謂良性轉移）。骨巨細胞瘤為低度惡性或潛在惡性的腫瘤。
本病多在20～50歲發病，女性高於男性。骨巨細胞瘤的原發部位多發生在骨骺，隨病灶的擴大逐漸侵及干骺端。骨巨細胞瘤多侵犯長骨，以股骨下端及脛骨上端為最多。
骨巨細胞瘤的治療以手術切除為主，應用切刮術加滅活處理，植入自體或異體松質骨或骨水泥。本病復發率高，對於復發者，應作切除或節段截除術或假體植入術。屬G1-2T1-2M0者，宜廣泛或根治切除。本病對化療無效。對手術困難者（如脊椎），可放療，放療後易發生肉瘤變。
1.局部切除
骨巨細胞瘤切除後，若對功能影響不大，可完全切除，如腓骨上端、尺骨下端、橈骨上端、手骨、足骨等。
2.刮除加輔助治療
本療法既可降低腫瘤的復發率，又可保留肢體的功能。化學方法可應用酚溶液或無水乙醇塗抹刮除後的腫瘤空腔的內表面。細胞毒素物質可用於局部復發的表面。物理療法有冷凍或熱治療。用骨水泥填充腫瘤內切除所剩的空腔時，產生的熱量可預防復發，即骨水泥的致熱反應造成局部發熱，使殘存腫瘤組織壞死，卻不損傷正常組織，避免並發症出現。
3.切除或截肢
骨巨細胞瘤如為惡性，范圍較大，有軟組織浸潤或術後復發，應根據具體情況考慮局部切除或截肢。有的切除腫瘤後，關節失去作用（如股骨頸），可考慮應用人工關節或關節融合術。
4.放射治療
骨巨細胞瘤在手術不易操作，或切除後對功能影響過大者（如椎體骨巨細胞瘤），可採用放射治療，有一定療效。少數病人放療後可發生惡變。經手術或放療的患者，應長期隨診，注意有無局部復發，惡性改變及肺部轉移。

4、骨水泥使用後能使用多久

骨水泥是一種用於骨科手術的醫用材料，由於它的部分物理性質以及凝固後外觀和性狀頗像建築、裝修用的白水泥，便有了如此通俗的名稱。

其實，它的正名是骨粘固劑。其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯，主要用於人工關節置換手術。

這種固定相當牢靠，可保持十幾年，乃至二十幾年。

(4)骨腫瘤治療骨水泥應用擴展資料

骨水泥的產生

生物活性陶瓷作為骨填充、修復材料已經在臨床上大量應用，但由於這些材料都是高溫燒結後的塊狀或顆粒狀，不具有可塑性。

醫生在手術過程中無法按照病人骨缺損部位任意塑型，而且不能完全充填異形骨空穴。另一方面，人工關節的固定、不穩定性骨折的內固定等同樣也需要一種新的生物醫用材料。因此，一種新型的生物材料－骨水泥成為了人們關注的熱點。

骨水泥的分類

生物骨水泥在發展過程中形成了兩大體系：生物相容性較差的PMMA骨水泥和生物相容性良好的磷酸鈣骨水泥。

PMMA 骨水泥：以聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(polymethyImethacrylate cement, PMMA)，為代表的傳統丙烯酸酯類骨水泥是一種由粉劑和液劑組成的室溫自凝粘結劑。

但PMMA屬於生物惰性材料，不能與宿主骨組織形成有機的化學界面結合，另外凝固聚合過程中產生熱量、單體的細胞毒性作用、可操作時間有限等不足也限制了其臨床應用。

CPC骨水泥：磷酸鈣骨水泥(Calcium Phosphate Cement, CPC)最早由美國的Brown和Chow於 20世紀80年代提出，CPC是由一種或幾種磷酸鈣鹽粉末的混合物與調和用的液相發生水化發應，在生理條件下能自固化。

如：在溫度(37 ℃)、 濕度(100 %)條件下發生水化反應得到與人體骨組織相近的固化產物－羥基磷灰石或透鈣磷灰石，因此具有一定的可降解性和良好的生物相容性。

骨水泥的優缺點

最大特點是固定快，術後早期就可以下地進行康復活動。當然，骨水泥也有一些缺點，如填充時偶爾可引起骨髓腔內高壓，致使脂肪滴進入血管，引起栓塞。

另外，它畢竟與人體骨骼不同，時間過久，人工關節仍可能發生松動。為了克服骨水泥的缺點，更好地為病人造福，醫生和技術人員正從多方面加以改進提高。一方面改進材料配方，另一方面改進置換技術。

如採用專門的骨水泥槍進行填充，放置減壓管，可以減少並發症，且更為安全。再如在骨水泥中加入適當比例的骨粒，日後骨粒吸收，人體骨骼組織即慢慢長入骨水泥內部，可達到自身固定的目的，不易松動。相信隨著科學技術的不斷發展，骨水泥將越來越被大家熟知。

5、骨腫瘤可以得到怎樣的治療啊，有沒有葯可以控制呢。

通過中成葯消除腫瘤和病灶,減輕症狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細胞等,綜合治療全面調養,能有效地控制病情發展,使患者在最短時間內病情得到好轉,具體是根據患者的身體情況和病情發展不斷的調整葯方或葯量,達到最理想的效果 。
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6、骨腫瘤處理原則

如果是良性腫瘤，多以局部刮除植骨或切除為主，如能徹底去除，一般不復發，予後良好。
如果是惡性腫瘤則有以下幾種方法：
1.手術切除是治療的主要手段。截肢、關節離斷是最常用的方法。但是，由於化療方法的進步，近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除，用人工假體置換。採取保留肢體的「局部廣泛切除加功能重建」輔以化療等措施，是一種可取的方法。
2.化學治療分全身化療、局部化療，常用的葯物有阿黴素及大劑量氨甲喋呤，但葯物的作用選擇性不強，腫瘤細胞在分裂周期中不同步，都影響化療的效果。
3.局部化療包括動脈內持續化療及區域灌注，其中以區域灌注效果較好。
4.免疫療法：干擾素其來源有限，還不能廣為應用。
5.放療方法對骨腫瘤的治療只能作為一種輔助治療。

7、骨巨細胞瘤如何治療？

骨巨細胞瘤的治療法（一）局部切除：如病變部分切除後對功能影響不大，最好完全切除，如腓骨上端、尺骨下端、橈骨上端、手骨、足骨等。骨巨細胞瘤的治療法（二）徹底刮除，50%氯化鋅燒灼加植骨術：對鄰近大關節的良性骨巨細胞瘤適用。骨巨細胞瘤的治療法（三）切除或截肢：如為惡性，范圍較大，有軟組織浸潤或術後復發，應根據具體情況考慮局部切除或截肢，有的切除腫瘤後失去關節作用，如股骨頸，可考慮切除後應用人工關節或關節融合術。骨巨細胞瘤的治療法（四）放射治療：在手術不易達到，或切除後對功能影響過大者，如椎體骨巨細胞瘤，可考慮放射治療，劑量要足夠。有一定療效，少數病人照射後可發生惡變。經手術或放射治療的病人，要長期隨診，注意有無局部復發，惡性改變及肺部轉移。

8、骨水泥的應用案例

湖北首次使用「骨水泥」封閉腫瘤重塑患者頸椎
2006年10月09日07:25 荊楚網-湖北日報
一患者的頸椎被腫瘤組織侵佔、破壞，中南醫院骨科徐振華主任醫師用「骨水泥」封閉腫瘤，並撐起頸椎。據介紹，這是來我省首次將「骨水泥」用於頸部椎體。　50歲的方先生因頸部疼痛、活動受限到醫院自就診，經過磁共振檢查診斷為椎體血管瘤，腫瘤組織將第7椎體完全侵佔，隨時會侵犯神經和脊髓，引起患者癱瘓。由於頸椎處於血管、神經、脊髓「重地」，被稱為手術「禁區知」。經過研究，徐振華決定採用「骨水泥」進行椎體成形術。
6日，手術醫生先用4毫米粗的穿刺針從患者頸前部穿刺進入椎體，通過穿刺針將「骨水泥」注進病灶，溫度較高的「骨水泥」不但可殺死腫瘤細胞，冷卻後還將腫瘤固化，並加固椎體。
昨日，患者疼痛症狀逐步緩解。據了解，「骨水泥」技術多用於腰道椎等疾病的治療，用於頸椎在我省還是第一次。