一般如果是骨腫瘤或者出現骨轉移的話,骨質遭到嚴重破壞的時候會發生骨折,所以會有您上面所說的手指骨折,然後檢查出來是骨腫瘤。這個情況建議盡早去明確診斷一下,看是否可以做手術和放化療控制住病情發展。
2、影像診斷:胸骨及雙側胸鎖關節未見明顯骨折。 右側第一前肋腫大,考慮骨腫瘤或腫瘤樣病變伴病理性骨折較
就是說有骨腫瘤可能性大。
3、醫生竟說我得了骨腫瘤,是得我今後該怎麼辦能像正常人一樣走路嗎?
不是啦
有的骨腫瘤就是因為莫名其妙的骨折(比如向你那樣摔一下別人不骨折偏偏你骨折了)才診斷出來的
早發現早治療
祝你早日康復!
4、關於骨腫瘤病理性骨折的問題!!
一般症狀與其他癌症患者一樣有食慾減低、體重減輕、發燒等症狀。
患部疼痛,關節與肢體有局部腫塊及腫脹。
患部之關節與肢體運動受限制。
患部皮膚潰爛。
患部肢體遠端會有麻木感,因壓迫神經血管。
發生病理性骨折或變形。
骨癌最典型的症狀就是骨痛,如果晚上比白天明顯的骨痛時,更需特別注意!
單純的化療不能緩解疼痛和治療患者,
5、全身骨掃描的臨床應用
1.繼發性骨腫瘤骨顯像對於轉移性骨腫瘤的診斷具有很高的靈敏度。在腫瘤轉移的早期就伴有局部骨組織代謝異常,因此骨顯像發現惡性腫瘤骨轉移灶可較X線攝片早3-6個月。成人骨轉移多見於乳腺癌、肺癌等,骨顯像應為此類病人的常規檢查項目之一。惡性腫瘤患者如主訴有固定的骨骼疼痛,但實驗室各項檢查及X線攝片等顯示正常結果時,應做骨顯像以早期發現轉移病灶。
2.原發性骨腫瘤原發性骨腫瘤攝取骨顯像劑比正常組織或良性骨腫瘤高,動脈相亦有早期充盈,血池相呈現局部充血,延遲相表現為局部放射性異常濃聚。惡性原發性骨腫瘤以成骨肉瘤、Ewing氏肉瘤及軟骨肉瘤的惡性程度最高。骨顯像有較高的診斷價值,但屬何種類型的腫瘤,臨床需結合年齡、病變部位、病變數量、顯像圖的形態等綜合分析。某些原發性骨腫瘤的骨外轉移灶(通常是肺轉移)也能濃聚骨顯像劑,骨顯像對於成骨肉瘤肺轉移的診斷遠較X線診斷敏感。以溶骨性改變為主的原發性骨腫瘤如多發性骨髓瘤,病變組織對顯像劑的攝取無明顯增加,故診斷靈敏度不及X線檢查。一般來說,骨顯像顯示病灶的范圍比X線片所顯示的要大,對已確診的原發性骨腫瘤,骨顯像能顯示骨質代謝異常的范圍,有助於手術方案的制定和合理安排放療照射野的大小以及估計治療後的效果。
3.骨折大多數骨折的診斷依靠X線攝片並不需進行骨骼顯像。但對於脊椎、趾骨、腕骨、跗骨、胸骨和肩胛骨等處的細小骨折,X線有時難以發現,此時做骨顯像有診斷價值。應力性骨折是一種多次超負荷運動引起的骨折。又稱為行軍性或疲勞性骨折,類似細微骨折,在新兵訓練和長期急行軍時發生率很高,若不及時休息,繼續增加負荷,可能使細微骨折加重為明顯骨折,由於細微骨折沒有明顯的骨斷裂線,X攝片不能發現異常,骨延遲顯像,出現於疼痛部位卵圓形或梭形放射性異常濃聚,如骨顯像未見此類異常濃聚,可排除應力性骨折。
4.無菌性壞死骨折和錯位能損傷骨的血供,引起無菌性壞死。股骨頭是缺血性無菌性壞死最常見的部位,壞死初期表現為患側股骨頭區放射性減少,隨著股骨頭磨損髖白,刺激血管重建,放射性核素攝取量增多,逐漸出現「炸面圈」樣改變,即中心區放射性減少而周圍放射性增強,後期由於髖白磨損更加嚴重,放射性聚焦更加明顯以至掩蓋了股骨頭壞死的放射性減少,但斷層顯像仍能見到「炸面圈」徵象。一般認為骨三相顯像較單純延遲顯像靈敏。在股骨頭無菌壞死的早期可見局部動脈灌注相減低和血池相靜脈迴流障礙。
5.移植骨監測骨顯像對判斷移植骨是否存活有獨特價值。骨移植後,待軟組織損傷反應減退,局部骨顯像若見移植骨處放射性近似或高於正常骨組織,表明血運良好,植骨成活。
6、急!!!請問骨折上缺失部位是轉移性骨腫瘤的把握度有多大?轉移性骨腫瘤的嚴重度又有多少?求知情者相告
患者的原發灶是什麼部位?從這個X線片來看股骨頭下面缺損的那一塊很有可能是骨轉移來的,但是由於是X線片,看骨轉移的話不是特別敏感,所以骨折部位不能確定是因為轉移導致的骨折還是外傷導致的,患者最近有沒有跌到什麼的?還是突然就出現骨折了?但是可以確定的是現在必須馬上化療加骨治療,如果骨痛特別嚴重的話需要行轉移部位的放療,至於手術的話,如果患者年齡較輕,可以行姑息性手術,如果年齡比較大超過70歲了,建議就不要手術治療了,怕到時候周圍的骨質進一步受損~
7、脊椎第六節壓縮性骨折,第九天拍片說沒恢復多少,這個正常嗎?
脊椎的壓縮性骨折,在所有的含有椎體當中的椎骨內,都有可能發生。這種損傷是由於脊椎在垂直的方向受到了過度的壓力,進而導致相關椎體承受不了相應的負荷,此時就會使其內部的松質骨坍塌。
在外表看起來,就像一個紙盒子被壓扁了一樣。出現這種骨折之後,不僅僅會有骨的相關損傷,此外還可能會伴隨一些椎管內部的佔位,比如骨折塊向向後突出,這樣就有可能會產生脊髓或者是神經根的相關壓迫。在某些嚴重的情況下,還會導致患者截癱。
胸腰椎壓縮性骨折多為創傷所致,老年骨質疏鬆骨折也多為壓縮性骨折。後者遭遇傷力一般較輕,也可表現為應力骨折,即反復輕型傷力積累所致。病理骨折通常指骨結核,骨腫瘤侵犯椎骨以致輕微傷力,或無外傷造成的骨折。骨質疏鬆骨折也可以看作病理骨折。
單純胸腰椎壓縮性骨折多是穩定性骨折,無神經損傷症狀,少數椎體楔形嚴重,位於脊椎後方的附件,即椎弓可有張力性損傷,則表現為不穩定骨折。在急性期需平卧硬板床,平衡翻身,即看護者手持患者肩部和髖部同時用力滾動式翻身,避免軀干扭曲,患者配合綳緊軀乾的肌肉。
骨折後常因腹膜後血腫刺激內臟神經,引起腸蠕動障礙,出現腹脹和腹痛。傷後常必要禁食水,補液支持,視腸鳴音恢復情況逐步飲水進食。
疼痛減緩,腹脹消退後,可在醫生指導下,根據骨折壓縮的程度進行體位復位,例如在傷椎背部逐步墊枕,以此做支點利用軀乾重力脊柱保持背伸,以牽張楔形壓縮的椎體,改善糾正畸形,是骨折復位。站立行走需佩戴胸背支具。
定時翻身,拍擊按摩背部,鼓勵患者咳嗽咳痰,保持皮膚清潔,乾燥,預防肺部感染和褥瘡發生。
對於少數不穩定骨折可採取切開復位內固定手術。
針對老年骨質疏鬆新鮮骨折,可在X線CT引導下配合體位復位,並在損傷椎體骨折間隙注入骨水泥,或先注入氣囊,擴張成形後再注入骨水泥,使被壓縮的椎體膨脹成形,加固傷椎、避免椎體進一步塌陷,隨著傷椎穩定,患者疼痛會緩解消除。