骨腫瘤的篩查指標

1、確診多發性骨髓瘤的主要檢查方法是什麼？

1.生化常規檢查
血清異常球蛋白增多，而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白（又稱尿本周氏蛋白）半數陽性。
在患者的蛋白電泳或m蛋白鑒定結果中會出現特徵性的高尖的「m峰」或「m蛋白」。故常規生化檢查中，若球蛋白總量增多或蛋白電泳中出現異常高尖的「m峰」，應到血液科就診，除外骨髓瘤的診斷。
2.血常規檢查
貧血多呈正細胞、正色素性，血小板正常或偏低。
3.骨髓檢查
漿細胞數目異常增多≥10%，為形態異常的原始或幼稚漿細胞。
4.骨骼x線檢查
可見多發性溶骨性穿鑿樣骨質缺損區或骨質疏鬆、病理性骨折。
對於mm患者的骨損害，一般認為ct、核磁共振（mri）等發現病變的機會早於x線檢查；這些影像學手段檢查對骨損害病變的敏感性依次為：pet-ct>mri>ct>x線。
5.染色體、熒光原位雜交技術（fish）等生物學檢查
骨髓染色體17p13缺失，和/或t（4；14）和/或t（14；16）異常，往往提示高危。熒光原位雜交技術（fish），特別是用cd138（在大多數骨髓瘤細胞表達陽性）磁珠純化後的fish即ifish檢查，更能提高檢驗的陽性率。這一檢測已被用於2015年新修訂的國際預後分期系統（r-iss分期系統）中。
6.血清游離輕鏈檢查
較普通的血或尿輕鏈檢查敏感性高，已被國際骨髓瘤工作組（imwg）專家定義為嚴格完全緩解（scr）的療效標准。若mm患者治療後，血清游離輕鏈由陽性轉為陰性，其療效為嚴格完全緩解。

2、手指骨折檢查後說是骨腫瘤

一般如果是骨腫瘤或者出現骨轉移的話，骨質遭到嚴重破壞的時候會發生骨折，所以會有您上面所說的手指骨折，然後檢查出來是骨腫瘤。這個情況建議盡早去明確診斷一下，看是否可以做手術和放化療控制住病情發展。

3、鹼性磷酸酶指標高，請問是骨腫瘤嗎?

片子不是很清楚，鹼性磷酸酶高，如果懷疑骨骼問題，應該做骨掃描。
①阻塞性黃疸、肝硬化、肝壞死，鹼性磷酸酶明顯升高（肝細胞性黃疸則升高不明顯）。
②原發性和繼發性肝癌時鹼性磷酸酶亦明顯升高，與癌組織中或癌腫周圍肝細胞合成鹼性磷酸酶增加有關。
③其他腫瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨細胞瘤、骨肉瘤等，鹼性磷酸酶增高時，提示可能有肝臟轉移。
④變形性骨炎、成骨細胞癌、佝僂病、骨軟化、甲狀腺及甲狀旁腺功能亢進、腎小管性酸中毒、遺傳性磷酸酶過多症
⑤很多葯物可使鹼性磷酸酶增高，如巴比妥類、抗生素（紅黴素、慶大黴素、氯黴素、卡那黴素、氨苄青黴素等）。

4、骨癌病理檢查結果比PET結果准確嗎大夫建議做PET，結果顯示惡性骨腫瘤，後來釆用手術後又說等病理結

PET作為一種影像學檢查，只能作為病情診斷的參考，而病情的確診仍需要通過病理檢查。

5、骨腫瘤的檢查項目有哪些？

骨腫瘤該做什麼檢查?回答者：eandcn　1.X線檢查對明確骨腫瘤性質種類范圍及決定治療方針都能提供有價值的資料是骨腫瘤重要的檢查方法 2.發生在骨盆脊柱等部位的腫瘤普通X光片不能很好地顯示時CT掃描B超MRIECT等新型顯像技術可以幫助判明腫瘤的部位和范圍 3.同位素骨掃描可以在普通X光尚未有陽性改變時即顯示出原發繼發性骨腫瘤的存在對可疑者應選擇性地作99鍀等的骨掃描 4.組織學檢查：骨腫瘤最終診斷的完成有賴於組織學檢查通常經常活檢術獲取組織標本骨腫瘤需要做哪些檢查？骨腫瘤應怎麼檢查？回答者：yuxink骨腫瘤有可能需要做以下檢查，僅供參考： 1.X線檢查對明確骨腫瘤性質、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價值的資料，是骨腫瘤重要的檢查方法。 2.發生在骨盆、脊柱等部位的腫瘤，普通X光片不能很好地顯示時，CT掃描、B超、MRI、ECT等新型顯像技術可以幫助判明腫瘤的部位和范圍。 3.同位素骨掃描可以在普通X光尚未有陽性改變時即顯示出原發、繼發性骨腫瘤的存在。對可疑者應選擇性地作99鍀等的骨掃描。 4.組織學檢查：骨腫瘤最終診斷的完成有賴於組織學檢查，通常經常活檢術獲取組織標本。右側跟骨見低密度區.考慮良性骨腫瘤病變.建議進一步檢查。右手檢查時骨腫瘤回答者：xingzhonglin你好；這種情況還要看腫瘤的大小手術切除是不是還需植骨治療。建議最好能提供較詳細的檢查結果。中醫能治骨腫瘤嗎女兒4歲，在醫院檢查照回答者：王坤山病情分析：中醫中葯是可以治療骨腫瘤及骨結核的。指導意見：可以找當地中醫或中醫外科專家辨證用中葯進行治療。骨腫瘤的早期症狀有哪些呢？回答者：阮穎：對於骨腫瘤的早期症狀這個問題一定要重視。你提到骨腫瘤的早期症狀的問題，為你解答如下。 1.在骨的表面可及一個硬的腫塊，痛或不痛。 2.骨和關節疼痛或腫脹，經常在夜間更重，且不一定與活動有關；骨癌的早期症狀有疼痛可以是持續鈍痛，或只在受壓時感到疼痛。 3.骨癌的早期症狀有自發性骨折。 4.發熱、體重下降、疲勞和活動能力下降，合肥鳳凰腫瘤醫院專家指出有時發生於晚期骨癌。良性骨癌通常無疼痛。出現以下情況應去就醫5.具有上述的任何症狀，尤其是在骨上的不能解釋的腫塊或骨或關節的慢性疼痛。應該被檢查有無骨癌。 6.有持續不好解釋的背痛。可能只是患背部疾病或背痛；但如果治療對疼痛無效，應讓醫生檢查你的脊柱有無腫瘤。 7.骨癌的早期症狀有一處或多處骨折，無明顯原因。在骨折被治療後應讓醫生為你檢查有無骨肉瘤或骨質疏鬆症。骨腫瘤的影像表現有哪些呢？回答者：胡剛學對於骨腫瘤的影像表現這個問題一定要重視。你提到骨腫瘤的影像表現的問題，為你解答如下。從片子上看，應該是個良性的骨腫瘤，可能是骨囊腫或動脈瘤樣骨囊腫。但是骨腫瘤的診斷要臨床、影像學、病理三結合，最終確診要靠手術切除標本的病理。良性骨腫瘤從醫學的角度上說，除非手術的創傷很大得不償失，都有手術的必要，一般稱為限期手術，就是發現後不要拖很久就要安排手術。因為骨腫瘤會發展，也有很小的惡變的可能性，也有可能侵蝕骨質造成病理性的骨折。結合你的情況，片子上看，股骨上段的骨質尚堅強，不容易骨折，建議每隔兩個月復查X線片，觀察腫瘤的發展速度，若腫瘤靜止或發展緩慢，可等考研結束後住院手術。手術方案可以考慮：大腿上段做手術切口，股骨上段外側骨皮質開骨窗，清除病灶送病理檢查，病灶空洞內植入異體骨。

6、關於骨腫瘤的問題。診斷結果為：肉瘤，類型不確定。肉瘤的意思就是惡性腫瘤嗎？懂的人進，不懂的別來！

肉瘤是來源於間葉組織的惡性腫瘤。我們平時說的癌症來源是上皮組織。。。簡言之，是惡性腫瘤的一種。

肉瘤分為很多種，骨肉瘤、軟骨肉瘤、脂肪肉瘤，纖維肉瘤等等。。。據其組織來源分子遺傳學變化以及形態生理特點進行細分可以分到大概100多種。目前根據現有的資料，不大清楚腫瘤來源是什麼組織，所以只能判斷是惡性的，具體分型不清楚。

免疫組化檢查由病理科完成，在取下的組織切片上做，不需要病人參與。配合病理科進一步檢查即可。但是不管是什麼類型的肉瘤，治療都是越早越好。

總結一句話，惡性腫瘤，盡早至正規醫院治療。

7、關於骨腫瘤的判斷問題？非常著急，還有什麼辦法能檢查出是到底那裡是原發灶

做了很多輔助檢查都提示是消化道腫瘤轉移來的,可是就是找不到原發病灶,還有隻能姑息治療了，化療+放療 現在骨頭做手術了嗎？最好是手術後，送病理

8、驗血哪些指標高是屬於癌症

這個有很多指標
但是這個檢驗的特異性不高，也就是說你驗出來有問題也不一定是癌症。

9、多發性骨髓瘤的檢查

1.生化常規檢查
血清異常球蛋白增多，而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白（又稱尿本周氏蛋白）半數陽性。
在患者的蛋白電泳或M蛋白鑒定結果中會出現特徵性的高尖的「M峰」或「M蛋白」。故常規生化檢查中，若球蛋白總量增多或蛋白電泳中出現異常高尖的「M峰」，應到血液科就診，除外骨髓瘤的診斷。
2.血常規檢查
貧血多呈正細胞、正色素性，血小板正常或偏低。
3.骨髓檢查
漿細胞數目異常增多≥10%，為形態異常的原始或幼稚漿細胞。
4.骨骼X線檢查
可見多發性溶骨性穿鑿樣骨質缺損區或骨質疏鬆、病理性骨折。
對於MM患者的骨損害，一般認為CT、核磁共振（MRI）等發現病變的機會早於X線檢查；這些影像學手段檢查對骨損害病變的敏感性依次為：PET-CT>MRI>CT>X線。
5.染色體、熒光原位雜交技術（FISH）等生物學檢查
骨髓染色體17p13缺失，和/或t（4；14）和/或t（14；16）異常，往往提示高危。熒光原位雜交技術（FISH），特別是用CD138（在大多數骨髓瘤細胞表達陽性）磁珠純化後的FISH即iFISH檢查，更能提高檢驗的陽性率。這一檢測已被用於2015年新修訂的國際預後分期系統（R-ISS分期系統）中。
6.血清游離輕鏈檢查
較普通的血或尿輕鏈檢查敏感性高，已被國際骨髓瘤工作組（IMWG）專家定義為嚴格完全緩解（sCR）的療效標准。若MM患者治療後，血清游離輕鏈由陽性轉為陰性，其療效為嚴格完全緩解。