1、兩家省級醫院穿刺活檢鑒定結果都是惡性腫瘤,但是診斷結果名稱有很大區別,該如何判斷病因?
單從病理學角度來看,免疫組化結果較為可靠,第二家醫院可能未做免疫組化,以第一家為准,不管間葉組織來源也好、低分化也好,均為高度惡性,還要結合臨床影像表現,臨床表現來綜合考慮,哪個病在此處為好發部位,建議盡快治療。
2、怎樣區分骨腫瘤惡性還是良性?
首先就是區分這兩者疾病的全身反應:良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤除了在體溫、血象、血沉這些方面有區別之外,而良性骨腫瘤的病人在一般情況下是好的,其疼痛是比較少,而惡性骨腫瘤的病人則是有消瘦、貧血、疼痛的明顯症狀,在晚期時還多有明顯的惡病質。其次就是它們的發展速度;良性骨腫瘤一般發展是很緩慢的,有時一些疾病是會發展到一定的年齡時,是會立即停止發展。而惡性腫瘤則不一樣,而且其發展會很迅速,甚至上會形成巨大的腫塊,其表面的靜脈會怒張。兩者疾病有無轉移的現象:因良性骨腫瘤一般是不會發生轉移,而原發的惡性骨腫瘤則會比較容易發生內臟和他骨的轉移。還有這兩者疾病在x線下是可見的;其良性骨腫瘤的界限大多是比較清楚的,與正常的骨質之間會有明確的分界線,在一般情況下是會無骨膜的反應,如有反應,骨膜新骨也是會比較規則和整齊的。而惡性骨瘤則是邊界不清楚,與正常的骨質之間會有分界不清,骨膜反應紊亂,甚至會形成日光的放射症狀。
3、穿刺活檢是什麼意思
簡介 骨與軟組織腫瘤是嚴重危害人類健康及生命的疾病,近年來發病率逐漸上升,且發病年齡逐漸下降,早期發現、正確的診斷、及時治療對預後有重要的影響。隨著檢查手段及方法的不斷提高,使診斷的正確率逐漸提高,但仍有很大一部分腫瘤不具備典型的影像學特點,診斷困難。正確的診斷需要臨床、影像及病理三結合。其中,病理診斷對治療方案的選擇起著關鍵作用。穿刺活檢是獲取病理診斷的主要途徑。 編輯本段取材 因為惡性腫瘤的保肢治療已成為主要趨勢,這就要求活檢時對取材途徑、方法有更嚴格的要求。不正確的活檢, 往往因取材時造成腫瘤對局部重要結構如血管、神經束的污染,使腫瘤無法徹底切除而導致保肢治療失敗。因此穿刺活檢前,應對腫瘤的性質、分期及治療有充分的了解,進行充分的術前計劃, 並確保取材的針道位於手術切口上,以便能在手術時完整切除。所以大量文獻均強調穿刺活檢應由經驗豐富的專科醫師操作,且最好由主刀醫生親自進行活檢操作,以提高穿刺活檢准確率,減少並發症。 編輯本段重要原則 穿刺活檢因其操作簡便,並發症低,准確率高,已成為骨與軟組織腫瘤獲取組織病理診斷的主要方法。因此,進行活檢前我們建議應遵循以下重要原則: 1. 活檢前應象制定手術方案一樣高度重視,周密計劃。因為這是腫瘤治療的開始,是至關重要的第一步,不正確的活檢會給患者帶來災難性的後果。 2. 應嚴格遵守無菌操作原則,像常規手術一樣進行皮膚准備,止血縫合。 3. 確保活檢不影響以後手術方案的制定,活檢污染區應能被完整切除。 4. 確保有足夠的有代表性的組織標本供病理醫生診斷,如病理醫生不能明確診斷,應及時提供詳細的臨床及影像檢查資料。 5. 如果醫生或醫院不具備診治腫瘤的條件,應在活檢前將腫瘤患者轉到具備診斷及治療腫瘤的醫生或醫院那裡接受正規的治療。
4、做穿刺檢查准確嗎?
准確率的問題,如果多點穿刺均未發現那就大可放心!
假陰性見於本身是已癌變,但是如果未穿中肯定就檢不出,另外就是病理醫生的主觀錯誤!
診斷疾病不是絕對都要靠檢查結果,大部分還是要靠症狀和體征!
像你這要注意有沒有低熱,乏力,貧血,和肝脾腫大的表現!
聽醫生的,定時復查或者取淋巴結活檢!
5、做穿刺是乳腺癌准確率有多高
若穿刺活檢結果為乳腺癌,也就是病理結果,准確率接近100%;
若穿刺活檢結果為良性的,不排除穿刺時未取到惡性組織,存在漏診的可能,臨床上進行二次穿刺的病例不少。
6、穿刺檢查准確率多高
醫生回復:兩家醫院都沒有錯,而且兩個結果都是正確的,理由如下:肺內的腫塊或者結節,在經皮肺穿時,如果取出的組織位於腫塊或結節的邊緣,很可能就是炎性組織,得出炎性假瘤的結論;如果取出的是中央的乾酪樣壞死組織,可能要考慮結核,因此經皮肺穿所得出的結論,完全取決於所取組織的部位。由於病灶本身可能比較小,如果部位比較深在,或者伴有患者配合不好等諸多因素,不能保證每次穿刺都很完美。另外,手術取出的標本,做病檢時,也是從標本的多點取材,得出的結論自然最准確了。總之,經皮肺穿活檢與手術病理之間肯定存在誤差,有時還很大,這是無法避免的。
7、關於骨腫瘤的判斷問題?非常著急,還有什麼辦法能檢查出是到底那裡是原發灶
做了很多輔助檢查都提示是消化道腫瘤轉移來的,可是就是找不到原發病灶,還有隻能姑息治療了,化療+放療 現在骨頭做手術了嗎?最好是手術後,送病理
8、PET/CT與穿刺活檢哪個准確性更高
活檢是金標准。但是應視肺部佔位位置來確定是否有穿刺的可能,如果搞定氣管也可用纖支鏡來取。
petct是功能代謝影響。通過身體對注入碘131的代謝情況經行診斷 同時也可檢查是否有遠處轉移 准確率較高 但並非100%
所以在可能的情況下 首選活檢
9、穿刺活檢准確度多少
穿刺是可靠地確診疾病特別是惡性腫瘤的方法!
癌症很多時候都沒有說明症狀!而且常規的血液檢查根本查不出來!