1、多發性軟骨瘤是什麼？我從小就有。小時候因為身體瘦弱，所以特別明顯。肋骨上，肩胛骨上。都有一些。
多發性骨軟骨瘤是一種遺傳疾病，它是一種骨胳發育異常，在骨胳上可形成大小不等的骨隆起。為常染色體顯性遺傳性疾病，大多數病員有家族遺傳史。多發性骨軟骨瘤病？下面跟大家說說
多發性骨軟骨瘤病？
男性多見，有顯著的家族遺傳病史。所有的軟骨內化骨的骨骼均可發病，其中以四肢長管骨的干骺端最多見。常對稱性發生，下肢發病多於上肢，下肢以膝關節周圍骨骼最多。早期腫瘤小常無症狀，一般在兒童和青春期由於骨贅增生成腫塊、發生畸形、壓迫附近軟組織而疼痛時方被注意而發現。

腫瘤在關節附近可影響關節功能，壓迫神徑時（特別是腓總神經）可引起相應的症狀。多發性骨軟骨瘤病在兒童早期就可發現，到青少年時，前臂可發生弓形畸形，手向尺側偏斜，有時可有骨盆和胸廓變形。

X線表現與孤立性骨軟骨瘤相似，僅在許多骨上有不同大小的骨軟骨瘤。膝部附近的骨胳，如股骨下端、脛骨下端、腓骨上端有大小不等的骨軟骨瘤甚至膝關節上下可因骨軟骨瘤的生長而交鎖，甚至類似骨融合，除長管狀骨外，肩胛骨的脊椎緣也是常見的好發部位，然後依次為有掌骨、跖骨、指骨、趾骨、肋骨、脊椎和骨盆。髂骨嵴在與骺軟骨的連接處，可有無數的小骨軟骨瘤出現。顱骨從未發生過這種病損。發生惡性變後ECT表現惡變部位代謝明顯活躍。

注意事項
注意自己的飲食搭配。患者應該積極配合醫生，不要錯過了最佳治療時間。骨癌的飲食要營養均衡、豐富，要保證「雙高」(即高熱量、高蛋白)。骨癌患者還應該多了解疾病的知識。要預防疾病還應該從自己的飲食做起，不要因為自己的忽視導致疾病發病。
2、骨軟骨瘤的形成原因是什麼
多發性骨軟骨瘤病或多發性外生骨疣的發病率比孤立性骨軟骨瘤為小。它是一種骨胳發育異常，在骨胳上可形成大小不等的骨隆起。為常染色體顯性遺傳性疾病，大多數病員有家族遺傳史[3]。這病名稱很多，有時稱為遺傳性畸形性軟骨發育不良，或骨幹續連症。後者主要是指整個患骨的塑型有異常。嚴重時，兒乎所有軟骨內化骨的骨胳均有不同程度的異常。好發部位仍以膝和踝鄰近的長管狀骨最多見，呈雙側性和對稱性。
本病的發病原因尚不完全明了，（1）由於先天性胚漿缺陷；（2）由於骨骺板的錯置移位；（3）從骨膜內層的殘余幼稚細胞或化生而成的軟骨細胞逐漸生長而形成骨贅；（4）由於骨膜生長不完全，不能約束骺軟骨的增生，引起軟骨的畸形成骨贅；（5）由於在骨骼在長過程中干骺失去共塑形的能力，使干骺增寬並連續增殖而形成骨贅。 近年有人認為，本症與酸性粘多糖的代謝紊亂有關。Solomon[9]發現，多發性骨軟骨瘤病的患兒尿內排泄的酸性粘多糖量增多，但成年病員的排泄量卻正常。他認為兒童排泄量之所以增多是由於體內有大量軟骨所致。隨著年齡的增長，骨軟骨瘤成熟，軟骨成分減少，酸性粘多糖的排泄必然也隨之而減少。
一. 臨床表現
男性多見，有顯著的家族遺傳病史。所有的軟骨內化骨的骨骼均可發病，其中以四肢長管骨的干骺端最多見。常對稱性發生，下肢發病多於上肢，下肢以膝關節周圍骨骼最多。早期腫瘤小常無症狀，一般在兒童和青春期由於骨贅增生成腫塊、發生畸形、壓迫附近軟組織而疼痛時方被注意而發現。腫瘤在關節附近可影響關節功能，壓迫神徑時（特別是腓總神經）可引起相應的症狀。多發性骨軟骨瘤病在兒童早期就可發現，到青少年時，前臂可發生弓形畸形，手向尺側偏斜，有時可有骨盆和胸廓變形。
二. 影像學表現
X線表現與孤立性骨軟骨瘤相似，僅在許多骨上有不同大小的骨軟骨瘤。膝部附近的骨胳，如股骨下端、脛骨下端、腓骨上端有大小不等的骨軟骨瘤甚至膝關節上下可因骨軟骨瘤的生長而交鎖，甚至類似骨融合，除長管狀骨外，肩胛骨的脊椎緣也是常見的好發部位，然後依次為有掌骨、跖骨、指骨、趾骨、肋骨、脊椎和骨盆。髂骨嵴在與骺軟骨的連接處，可有無數的小骨軟骨瘤出現。顱骨從未發生過這種病損。發生惡性變後ECT表現惡變部位代謝明顯活躍。
三. 病理表現
1.大體所見 縱切患骨可見骨軟骨瘤並不是覆蓋於皮質上，而是一個不規則的袋狀骨皮質。這種袋狀骨皮質是純粹骨組織，在皮質下面是松質骨，在骨皮質外面有一層軟骨覆蓋。骨軟骨瘤一般無明顯症狀，只是局部腫塊形成。有時腫塊壓迫周圍組織，引起疼痛和不適。如果腫塊體積迅速增大，軟骨帽增厚至1cm以上，則須考慮惡變的可能，這在多發性者比單發性者多見（多發20%，單發1%[10]）。Ochsner[11] 報告多發性骨軟骨瘤軟骨肉瘤惡性變的平均年齡為31歲，主要發生在骨盆帶周圍。
2.顯微鏡檢查 可見軟骨屬透明軟骨，若軟骨生長活躍，可見軟骨細胞排列成柱狀。覆蓋骨軟骨瘤表面的骨膜與正常骨的骨膜相連接。在這些骨膜生長層，可看到局灶性軟骨化生。在骨軟骨瘤下面，偶爾可見多少不等的砂粒狀鈣化物質。組織學檢查主要是鈣化或大部分壞死的軟骨，鈣化的軟骨基質和鈣化殘屑。這表明軟骨內化骨的正常過程發生局限性紊亂，以致原來應該破壞並被骨替代的鈣化軟骨基質堆積起來。這現象不能看作還有內生軟骨瘤存在。這些砂粒狀鈣化灶並非起源於骨內，而是起源於表面的增殖軟骨。
四. 治 療
多發性骨軟骨瘤病的存在並不一定需要作切除術。只有在局部發生疼痛，或產生壓迫症狀時，才可考慮切除有症狀或引起症狀的骨疣。手術方法同孤立性骨軟骨瘤。切除時必須將覆蓋其上的骨膜一並切除，否則容易復發。 若惡變成成軟骨肉瘤，可用腫瘤原位分離插入式微波天線滅活術，骨缺損可用異體骨重建。對骨盆的惡性變，處理比較困難，由於不易徹底切除，復發率很高，可能的話，應早期作半骨盆切除術。放射療法對軟骨肉瘤無效。
對於比較嚴重的骨畸形可待病人成年後，行截骨矯形術或骨端切除。合並肱橈關節或下尺橈關節脫位，而前臂旋轉功能明顯受限的可行橈骨頭或尺骨頭切除術。對患手尺偏明顯的可行橈骨下端截骨術，脛骨明顯外翻的可行脛骨近端截骨術。
3、骨軟骨瘤的影像診斷要點？
影像學表現
（1）X 線表現
①好發於長管狀骨的干骺端；
②骨性基底自母骨骨皮質向外延伸的骨性贅生物，背離關節生長，內可見骨小梁，且與正常的母骨結構相連續；
③頂端略膨大，呈菜花狀或丘狀隆起；
④軟骨蓋帽在 X 線片上不顯影，當軟骨帽鈣化，呈點狀、環形或半環形緻密影。
（2）CT 表現
①骨性基底的骨皮質和骨松質均為母體骨相延續，表面有軟骨覆蓋；
②軟骨帽邊緣多光整，其內可見點狀或環狀鈣化；
③增強掃描病灶無明顯強化。
4、骨腫瘤的症狀有哪些?
「骨腫瘤的症狀常見如下：1.腫塊：腫脹或腫塊位於骨膜下或表淺的腫瘤出現較早，可觸及骨膨脹變形，常伴有疼痛；2.疼痛：為骨腫瘤早期出現的主要症狀，病初較輕，呈間歇性，隨病情的進展，疼痛可逐漸加重，發展為持續性。多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠；3.功能障礙：骨腫瘤後期，因疼痛...」
5、求骨腫瘤的治療方法
片子不太清楚，看骨病對片子要求較高，請樓主准備發骨病的片子時盡量拍清楚些，另外還應該把病史描述的詳細一些。看了半天片子，考慮為脛骨骨樣骨瘤，依據：1.好發部位，骨樣骨瘤好發於脛骨和股骨幹部的皮質。2.閱片，從這片子來看，脛骨內側皮質增厚，髓腔狹窄，增厚的皮質內似乎有一透亮帶（使勁看了半天，也許眼花了，呵呵）。需鑒別診斷疾病：1.骨梅毒，常對稱發病，冶遊史及血清學檢查可鑒別 2.良性成骨細胞瘤，病變區系溶骨性變化，瘤體內部有骨增生及硬化，周圍很少有反應性皮質增厚，生長較快。不支持骨旁肉瘤，骨旁肉瘤系由鄰近皮質的部分發生和長大的，理解為骨旁生長之腫瘤，與皮質骨相連，本片髓腔狹窄，瘤體系骨皮質內生長。 查看原帖>>
6、骨腫瘤好發哪些部位
骨腫瘤的種類很多，不同的腫瘤其好發部位也不盡相同，如骨瘤和骨 骨腫瘤血管瘤多發於顱骨和頜骨；骨樣骨瘤和成骨細胞瘤多見於脛骨；軟骨瘤多見於手骨；一般原發惡性骨腫瘤好發生在四肢的長骨，如骨肉瘤、尤文氏肉瘤都好發生在膝關節的上下，即股骨的下端或脛骨的上端；脊索瘤多發生在骶骨；骨髓瘤多發生在顱骨和脊柱；繼發性骨腫瘤多見於骨盆、脊柱和股骨等。在許多臟器惡性腫瘤的遠位轉移中，骨轉移占第一位，在女性骨轉移中，70%來自乳腺癌，其餘30%為腎癌、甲狀腺癌及其它腫瘤；男性骨轉移中，前列腺癌及肺癌佔80%。骨惡性腫瘤總的預後不佳。診斷後不經治療的自然生存期為數月至1年。放心醫苑網健康提示：,看了以上介紹你對？有了了解吧！專家提示，良性骨腫瘤大多數可以痊癒，其對機體的危害性較小。惡性骨腫瘤根據其病理程度不同預後也不盡相同，但是保持健康樂觀的心理，規則的作息習慣，合理膳食和營養，避免過勞過累對延緩病情的發展和提高生活質量至關重要。
7、骨癌多發生的部位
本人曾看過很大的骨腫瘤個案，腫瘤拖到那麼大父母才帶孩子到大醫院就診，這在歐美先進國家少見，但在台灣甚至亞洲國家，可能因風俗，就醫習慣使然，令人扼腕。
骨癌的種類相當多，主要分成三大類：
一. 原發性骨癌：不明原因由骨骼原發長出的骨腫瘤。
二. 續發性骨癌：原本有良性腫瘤或良性疾病，後來卻轉為惡性腫瘤。
三. 轉移性骨癌：最常見的骨癌，由其他器官惡性腫瘤轉移而來，尤其是老年人攝護腺癌、肺癌、乳癌等轉移到骨頭。
青少年常見原發性骨肉癌
若以病理上來區分，骨癌可分為數十種，如青少年骨癌最常見的骨肉癌，其他尚有軟骨癌、纖維肉瘤、多發性骨髓瘤等。
一般來說，青少年的骨癌以原發性骨肉癌（Osteosarcoma）為主；四十五歲以上的年齡層，則以轉移性骨癌及多發性骨髓瘤（Multiple myeloma）較多。相對來說，二十歲至四十五歲則較為安全的年齡層，骨癌較為少見。
骨癌的成因至今不明，不若肺癌與吸菸、肝癌與肝炎的相關性那麼明確，有些骨癌可能與基因有關。去年本人曾發現一個16歲的骨肉癌病例，其母親、姊姊都是骨肉癌病人，一定與基因脫不了關系，但這種個案相當少見。
另外，證實與骨癌有關的為放射線。如果曾經接受過放射線照射也就是鈷60的高劑量照射，過一段時日，可能產生惡性病變。
骨癌的成因不明，所以沒有有效的預防方法，惟一的因應之道是早期發現，早期治療。
骨肉癌好發於膝關節
十至十九歲是骨肉瘤的好發年齡，這是因為青少年時期，孩子的發育特別快，骨頭細胞分化自然也特別快，骨細胞容易變性，產生病變。
骨肉癌發生的部位最多位於膝關節，我們的下肢長度為何會變長，這是因為大腿骨（股骨）及小腿骨（脛骨）的上端、下端各有生長板，尤以膝關節附近的生長板成長得最快。50％以上的骨肉瘤發生在膝關節上、下方，如果小孩常抱怨該處疼痛或摸到腫塊，千萬不可再延誤就醫，否則後果不堪設想。
其次多發生於肩關節，此處是攸關上肢生長最多的部分，換言之，生長得愈快的地方，變性的機會愈大。
骨肉癌初期症狀為酸痛不已，尤其夜間更為不適，中後期症狀是關節附近已有腫塊發生，甚至卡到關節無法活動自如。所以父母不應該掉以輕心，以為是生長痛而延誤就診，而且，骨肉癌的誤診率相當高，患者經常被診斷為生長痛或肌腱炎。
生長痛不會固定在同一處
骨肉癌如何與生長痛、肌腱炎區分？
生長痛多發在二個年齡層：3～5歲及8～11歲，生長痛很少固定在同一處，可能有時是右腳、左膝、右手不一定，生長痛絕對不會摸到腫塊。
肌腱炎的發生則一定與用力不當、運動傷害、扭傷有關，而且一定不會摸到腫塊。
骨癌的診斷最好尋求專業骨科醫生的協助。90％以上的骨癌可由X光攝影診斷出來，若無法判斷再作進一步電腦斷層攝影、磁振造影，甚至病理切片檢查。
有些家長質疑X光檢查會造成日後骨細胞病變，其實X光的輻射劑量很低，並不會導致骨癌。
X光片中正常的骨頭是很完整的，如果呈現陽光散射狀(sunburst reaction)，則是典型的骨肉癌。
作骨癌治療之前，即使從X光片中確認是骨肉癌，仍須以病理切片作最正確的診斷，才開始治療。
骨肉癌在七○年之前絕大多數要行截肢手術治療，而且五年存活率相當低，只有20％左右，所幸在1990年代以後的現在，隨著化療的發展、放射診斷學（磁振造影的發明）的進步，目前在榮總兩年存活率可達90%，五年存活率已大幅提高到70％左右，國外知名醫學中心五年存活率更高達80％左右。
更可喜的是，九○年代以後，手術治療也進步到85％以上的病患不必行截肢手術，取而代之的趨勢為肢體保留手術，術後的五年存活率與局部復發率和截肢手術相當，讓病人可以繼續成長、走路，減低對患者的身心沖擊，病人較有勇氣面對罹癌現實。
小於五歲的骨癌病人宜截肢治療
不是所有的骨癌患者都可以保留肢體，還是有10～15％的病人需行截肢手術。如果骨癌范圍大，或侵犯重要的血管、神經，最好還是截肢。
另外，年齡小於5歲的病人也是截肢較好。這常令人費解，幼兒來日方長，為何要截肢？這是因為膝關節附近有二個非常重要的生長板，如果不截肢，日後一腿繼續生長，一腿停止生長，將造成長短腳的問題。所以年齡太小的幼兒，還是截肢，再裝上義肢，日後調整義肢的長度即可。
肢體保留手術分為三大類：
一、骨骼移植：移植他人捐贈的骨骼到患者身上，取代腫瘤切除之後
的骨骼缺損。
二、訂裝型的人工關節：截去的骨頭部分以訂作的人工關節重建，讓
病人的關節仍可活動。
三、高劑量放射線照射肢體自體骨骼重建：目前在台灣只有榮總採行。
異體骨骼移植可能感染病毒
異體骨骼移植的優點為耐久，但來源有限。因為在亞洲遺體捐贈的風氣未開，骨骼的來源很少。其缺點為：
一、癒合不良。
二、受撞擊易斷裂。
三、捐贈者若為病毒帶原者，受贈者可能遭感染。
四、捐贈骨骼尾端靠近關節的軟骨不易保存，經過處理之後，軟骨細
胞往往會死亡，過了幾年後，如同關節退化般，關節面就不見了。
針對這種缺點，於是發展出異體骨骼移植合並人工關節混合式重建。有一位30歲的骨肉癌患者，在辦公室工作時骨頭就莫名其妙斷掉，後來得知是骨肉癌引起的病理性骨折。我們為這位病人先作三個月的化療之後，再以手術切掉腫瘤，切除腫瘤時要注意力求完整切除不可讓腫瘤裸露出來，所以要連周圍的肌肉一並切除。
作這種廣泛性骨癌切除時，適逢骨庫中有捐贈之異體骨，其骨骼大小與患者完全相合，但是因為異體骨骼移植，尾端的軟骨過了幾年會崩解，所以我們以人工關節如牙套般包覆關節端，完成了異體骨骼移植合並人工關節混合式重節。
一人捐贈骨骼可以遺愛十數人
對於骨骼捐贈，許多人心存疑慮，認為心臟、肝臟、、、可以捐，骨骼那能捐？其實骨骼也是人體器官之一，而且捐贈後也不影響火葬、土葬，因為骨骼捐贈只選擇長形骨，包括大腿骨、小腿骨、上肢的上臂骨等，其他的頭蓋骨及脊椎骨等則保留原狀，取出的部分則以人工骨骼或其他代替物裝回重建，所以大體仍是一派庄嚴，不影響土葬，再者，火葬也不受影響，因為骨灰仍有，只是少了一些。
但骨骼的捐贈在台灣社會仍窒礙難行。以榮總來說，十具大體的捐贈，只有一具願意捐出骨頭，一具大體的骨骼可以遺愛十數人，不似一枚角膜只能遺愛一人，讓其他骨骼受贈者對社會繼續有所貢獻，意義不凡。而且骨骼移植幾乎沒有排斥問題，不必檢測HLA、血型、低溫冷凍兩周後就可植入了。
榮總從72年設有骨庫迄今，低溫控制在零下70～80之間，存入的骨骼可以保存二年以上。
人工關節昂貴且二度重建不易
第二大類型的肢體保留手術則採用訂制型人工關節，亦即腫瘤切除後的缺損以訂作的人工關節植入，人工關節相當昂貴，一套要十幾萬台幣，自1993年起，國內已可自行研發生產。
這種手術較為容易，而且早期的結果最好，病人術後馬上能彎能走，但是日後關節可能產生松動，因為骨本流失之後，重建更為困難。
茲舉採用人工關節的骨癌病例說明：
一、髖骨長骨肉癌的患者，術後訂作一個同樣大小的人工關節植回。
二、16歲的男性骨癌患者，以人工關節植入手術缺損部位。
三、13歲的女性骨癌患者，在股骨靠近膝關節處長有骨腫瘤，切除後植入金屬的人工關節。
小女孩回校上課，能蹲能跳，一年多後人工關節出現松動，所以早期的效果雖然較好，但是再換一個又是十幾萬的健保支出，對國家社會的成本較高，如果有善心人士的骨骼可以遺愛人間，對健保的窘境可以略為紓困。
異體骨骼重建盛行於西方國家
異體骨骼損贈在西方國家是取之不竭，用之不盡，廣被採用，但在台灣由於風俗習慣回異，異體骨骼不敷使用，有時甚至以小腿骨裝大腿骨、大腿骨裝小腿骨，只求大小大致相仿就予以植入。
因為異體骨骼移植有感染病毒之虞，所以從80年11月迄今，榮總常採用高劑量放射線照射肢體骨骼重建，雖然並非榮總首創，卻擁有全世界最多的病例，在歐美國家不被採行的原因是他們的異體骨骼移植太普遍了。在台灣、日本因骨骼捐贈不易，較有需求。
高劑量放射線照射自體骨骼重建，第一步驟也是切除腫瘤，其次是將切下來的腫瘤送去作高達三萬雷德的高劑量放射線照射後，即刻送回手術房剝除骨癌軟組織，再將原骨骼重建植回體內。
有一位18歲的年輕人來求診，主訴被棒球打到而膝關節腫痛，原本想開了葯膏讓他回去擦，後來想到十八歲還是骨腫瘤的好發年紀，於是安排了X光片檢查，結果X光片見到膝關節下方呈陽光散射狀，是典型的骨肉癌。
作了高劑量放射線照射自體骨骼重建，一年二個月後，健康的骨骼長入植入的部分黏在一起，惟一美中之不足的是，由於照射過高劑量放射線，所以軟骨細胞同樣會死亡，有如關節炎、關節老化一般，關節面不見了，但是不會疼痛。病人已從大學畢業，腳彎曲得很好，走路也看不出異樣。
自體骨骼重建適用於骨源缺少的國家
這種自體骨骼重建，尺寸完全相合，完全沒有排斥問題，也不會傳染疾病，適用於骨源缺少的國家，如台灣、日本等亞洲國家。這種手術最早源自比利時。現今採用最多的為台灣、日本及韓國。
但是並非每位骨癌病人都可作自體骨骼重建，如果骨癌腫瘤太大，刮除癌組織後，空空洞洞或只剩骨灰，並不適合作這種手術；生長板尚未關閉的病人也不適合，因為照過放射線生長板會分開，只得尋求其他方式重建。另外，沒有任何肢體保留手術的禁忌者；血管、神經未受侵犯者，才可以採用自體骨骼重建手術。
轉移性骨癌常源自肺癌、乳癌及攝護腺癌
轉移性骨癌是最為常見的骨癌，美國每年有14～15萬轉移性骨癌的新病例，台灣人口約其十分之一，每年也約有1萬左右的新增病人。轉移性骨癌之所以會逐年增加，這是因為癌症愈來愈可以早期發現與治療，所以日後有機會逐漸轉移出去，這個趨勢在世界各國都是如此，轉移性骨癌比原發性骨癌高了40倍左右。
骨骼是僅次於肺臟、肝臟容易被癌細胞轉移侵犯的器官。骨癌常發生於45歲以上的年齡層，最常由肺癌、乳癌、攝護腺癌、腎臟癌及甲狀腺癌轉移而來，在國外的報告如此，但在台灣卻不然。
根據榮總的報告，在台灣地區由於有相當多的B型、C型肝炎帶原者及與之息息相關的肝癌病例，所以我們也發現為數相當多的轉移性骨癌是源自肝癌，僅次於肺癌轉移而來。
如果癌症患者發現有不明原因的軀干或肢體疼痛，最好能盡早就醫檢查，根據榮總經驗及文獻報告，發現不少的病例是先查出轉移性骨癌，才繼而診斷出乳癌、肝癌、肺癌等癌症
同一部位的肢體疼痛不可等閑視之
所以年長者如常覺得同一部位的軀干或四肢長期疼痛，千萬不可等閑視之，以為只是肌肉扭傷或關節老化而已，最好還是延醫治療，90％以上的病灶靠一張X光片即可初步的診斷。但即使再先進的儀器設備，約有10~15％的轉移性骨癌查不出源自何處，在榮總、在其他國家皆是如此。
查不出出處的轉移性骨癌，平均存活率只有11個月，1993年榮總曾發表文獻報告於國外。
有一位71歲的老先生，身體頗為硬朗，因膝關節疼痛來榮總求診，之前的診斷都說是關節炎，關節有磨損、老化，合並些微骨刺，但我從X光片中看到一小點陰影，於是安排他作電腦斷層掃瞄。
電腦斷層掃描顯示骨骼被吃掉一個洞，再作全身性的檢查，查出是腎臟癌轉移出來的骨癌。像這樣的故事反覆發生，初始被誤診為關節炎，吃葯經久不愈，再作進一步檢查，才知道是癌症使然。
雖然對轉移性骨癌要提高警覺，但與關節炎病人比較起來，還是少了很多，故也不必過於恐慌。
如果骨頭問題查來查去還是沒有答案，可以安排核子醫學掃描，如果看過骨骼掃描，發現多處顯影黑點，要高度懷疑是轉移性骨癌。
病理切片也可以幫助骨癌的診斷，現今的切片技術很進步，在X光或電腦斷層的輔助下，以細針穿刺入懷疑的部位，開關一按取出標本，病人不必住院開刀，即可得到病理的診斷。
轉移性骨癌的治療首在減輕疼痛
針對轉移性骨癌，醫師努力的目標首在減輕疼痛，侵犯骨骼的疼痛非常人所能忍受，第二為防止癌細胞繼續擴散侵犯導致骨折，第三為延長生命，甚至想治癒癌症，但這個目標除非是單一轉移，否則難以企及。
如何治療轉移性骨癌？
1.葯物：雙磷酸鹽葯物（Bisphosphonate），可以減緩癌細胞對骨骼的侵犯，病人較不會疼痛及骨折，很多研究報告顯示，對由乳癌轉移而來的骨癌，有很大的助益。
2.放射線治療：針對有問題的局部照射放射線，讓病灶減緩或不再繼續擴大，產生骨折。
3.化學治療。
4.手術治療。
（病例一）一位66歲的乳癌病人，經常抱怨大腿疼痛，經檢查發現大腿已被癌細胞吞噬了二個洞，脊椎也被侵犯，對於這樣的病人，只能讓其餘生的生活品質過得好些，不要因骨折而卧床不起，無法走路而已。所以必須及時為她植入預防性鋼釘，以免骨折。
（病例二）肺癌病人被癌細胞吃掉骨頭，轉個身就骨折了，經檢查脊椎也被侵犯，所以只能釘上鋼釘，讓他早日能夠下床，在剩餘的日子裡生活得愉快些。
單一骨骼轉移可視同原發性骨癌予以切除
如果幸運地早期發現只是單一骨骼轉移，全身只有一處轉移性骨癌，甚至還可視同原發性骨癌予以廣泛性切除，還是有機會將病人治癒。
（病例三）有一位70歲的老先生，因髖關節疼痛來求診，之前都被誤為關節炎，檢查後發現髖關節有一陰影，經穿刺骨骼病理切片證實為轉移性腺癌，但全身查不出癌症原發自何處，就當成原發性骨癌予以切除。術後將切除的標本送去作高劑量放射線照射，剝除所有的軟組織，再將此段骨骼加上人工髖關節植回體內，至今四年仍健在，腿部也行動正常。
希望透過衛教的宣導，不要讓骨癌成長到很大程度才來求醫的撼事再度發生，早期發現，早期治療，骨癌也可以得到很好的預後。另外，強調的是只要懷疑為骨腫瘤，千萬不要作放血、推拿，雖然這些傳統治療為我們固有的國粹，但這樣的動作等於讓癌細胞擴散出去，侵犯周圍的正常組織，導玫無法收拾的局面，在公元2004年的今日，這樣的故事仍持續上演著，但願今後不再有遺憾發生。
8、骨癌一般容易發病在身體的哪些部位呢？哪些原因導致的？
您好： 骨癌好發部位和來源骨腫瘤種類很多，不同的腫瘤好發部位也不盡相同。一般原發惡性骨腫瘤好發生在四肢的長骨;繼發性骨腫瘤多見於骨盆、脊柱和股骨等。在女性骨轉移中，70%來自乳腺癌，其餘30%為腎癌、甲狀腺癌及其他腫瘤。男性骨轉移癌中，前列腺癌及肺癌佔80%。 上述情況僅為臨床一般規律，不是絕對的。有些原發病灶微小，不易發現，應通過X光、CT、MRI、ECT和生化檢查等，具體分析診斷。 由於目前還沒有一種方法能讓我們輕松面對癌症，所以對付它的最好方法就是預防，例如良好的生活方式，包括不吸煙、防止太陽輻射、限制酒精攝入、採用高纖維低脂肪飲食、鍛煉身體等，這些都可以降低惡性腫瘤發生的危險。科學家也正在試驗一種新方法，叫化學預防，就是給健康的高危人群使用維生素及葯物，目的是防止腫瘤發生。由於某些良性骨腫瘤如骨軟骨瘤、長管狀骨的內生軟骨瘤等，可以演變為惡性腫瘤，因此，對良性骨腫瘤應密切觀察，如有惡變徵象，應立即採取根治措施。
9、骨腫瘤好發於哪些部位？
骨腫瘤雖不是常見病，但在骨科領域內占重要地位。據統計，骨腫瘤的發病率男性為1.112/10萬，女性為1.060/10萬。因此，值得引起醫務界的重視。一般骨腫瘤好發於生長活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端。骨腫瘤的發病年齡是很有意義的，如骨肉瘤主要發生於兒童和青少年，而骨巨細胞瘤主要發生於成人。1、疼痛，這是生長迅速的腫瘤的最常見症狀，開始時較輕，以後變得劇烈而持久，但疼痛並不說明腫瘤就是惡性。有些良性腫瘤，可因反應性骨增生而引起疼痛。2、局部腫脹：良性腫瘤常質地較硬，可無壓痛，生長迅速的惡性腫瘤常表現為擴張性腫脹並有壓痛。一般腫瘤有豐富的血管，皮膚可發熱，有淺靜脈怒張。3、功能障礙：鄰近關節的腫瘤可引起關節活動受限。脊柱腫瘤可壓迫脊髓而引起癱瘓。1、在醫院檢驗科可做血常規、血鈣、血磷、鹼性磷酸酶、酸性磷酸酶等檢查。2、活組織檢查1）切開活檢，需手術切開。分切取式和切除式兩種。2）穿刺活檢現常用外科分期來評估骨腫瘤的治療。外科分期是按G 、T、M來分。G表示外科分級。T表示腫瘤侵襲范圍。對於良性骨腫瘤，可做單純的手術切除。惡性骨腫瘤需在術前做化療，然後再做手術切除，術後再做化療。對良性骨腫瘤懷疑惡變者，也要考慮做化療。此外，其他輔助治療，如放療、免疫療法、中葯等也可考慮。