髂骨腫瘤內固定手術記錄

1、左髂骨惡性腫瘤中晚期手術費用

你好，你這種情況應該首先考慮是甲狀腺上的腫塊。這種手術需要行甲狀腺大部切除術，手術費用大約5000到8000元左右。

2、關於脊柱的手術記錄那個網站有？

術前診斷：腰椎滑脫（腰4）
手術名稱：腰椎滑脫錐管擴大減壓、錐間植骨融合、椎弓根內固定術
麻醉方式：全麻
手術時間：4小時
手術經過、術中出現的情況及處理：
麻醉成功後，病人取俯卧位，手術野以2%碘酊及75%酒精常規消毒，會陰部以0.5%碘伏消毒三遍，鋪無菌巾、中單及大孔單，護皮膜護皮。以腰4棘突為中心，取腰部後正中縱行切口長約12厘米，依次切開皮膚、皮下組織、腰背筋膜。鈍性剝離兩側錐旁肌，顯露腰4、5及骶1錐板。定位後分別於腰5椎弓根打入6.5*45mm椎弓根釘兩枚，於腰4椎弓根打入6.0*45mm椎弓根釘兩枚，透視見腰椎根釘位置良好，將連接棒預彎後，上入連接棒，撐開復位，透視見位置滿意，探查見腰4雙側椎弓根峽部斷裂，其間有增生的纖維組織，咬除腰4棘突及雙側錐板，清除峽部的增生組織，咬除黃韌帶，擴大雙側狹窄的腰5神經根管，以尖刀切開雙側纖維環，以髓核鉗取出突出髓核，處理腰4/5錐間的纖維環及軟骨終板，由右側髂後上棘處取大小約3*3厘米松質骨骨塊，修理成1*1厘米大小合適骨塊，將其植入腰4/5錐間內，其離椎體後緣約4mm。放鬆椎弓根螺釘之一側螺母，將腰4、5之間椎弓根加壓，檢查內固定可靠，沖洗切口內部，徹底止血。清點器械及敷料無誤後，按解剖層次次關閉手術切口。內置入引流管一根。手術順利，術中出血約800ml，病人安返病房。術中切除髓核送病理檢查。

3、幾種常見腹部腫瘤手術治療手術記錄

手術日期： 年 月 日
術前診斷：直腸癌 Rectal carcinoma
術後診斷：直腸癌 Rectal carcinoma
手術方式：腹會陰聯合直腸癌根治術 Mile』s operation手術人員：麻醉方式：插管全麻麻醉人員：術中所見：腫瘤位於距肛4cm處直腸下端，直徑約5cm，已浸潤至漿膜層，與陰道後壁粘
連。術中見肝臟、腹主動脈旁、腸系膜下血管和髂內血管附近淋巴結無轉移。
手術經過：1． 氣插全麻，膀胱截石位，常規消毒鋪巾。
2．取下腹部正中切口，上至臍上4cm，下至恥骨聯合上緣，逐層進腹，保護膀胱。腹腔探查入術中所見。擬行Miles』手術。
3．用紗布條於腫瘤近端結扎後提起乙狀結腸，沿乙狀結腸系膜左側根部及降結腸發腹膜返折處剪開，並向盆腔部延長到直腸子宮陷凹。向左分離盆腔腹膜，顯露並保護左側輸尿管、卵巢血管。向右游離乙狀結腸系膜到腹主動脈分叉處。
4．切開乙狀結腸系膜的右側根部，上至腸系膜下動脈根部，下至直腸子宮陷凹，與對側切口相會合，並認清右側輸尿管的走向。切斷腸系膜下動、靜脈，近端雙重結扎。
5．將降結腸外側腹膜剪開置脾曲，充分游離結腸脾曲。游離直腸至腫瘤下緣。切斷近端乙狀結腸腸管。
6．會陰組手術，先擴肛，再用PVP-I消毒直腸內腔。距肛3cm處切開皮膚，沿肛管游離，並分離腫塊與陰道後壁之粘連，完整游離腫塊及直腸與經腹組會合。完整移除標本。
7．沖洗盆腔，確切止血，縫合盆腔底部腹膜，重建盆底。清點器械無誤後置一胸腔引流管於肛周間隙，逐層縫合會陰部切口。常規關腹。

4、肱骨大結節切開復位內固定術手術記錄怎麼寫?

作為執業醫生不會寫是不合格的。

5、小孩切除腫瘤手術醫院手術記錄寫鏡下全切除,出院小結又寫次全切除。解剖出來沒有切除。算不算病歷造假

你好，這是嚴重的醫療事故嘍，一般來說，凡是手術，比如術前有多少設備，術後就要清點回多少設備，然後所有手術記錄要翔實描述，不可以做假，如今醫院手術記錄和出院小結都做假，直接告上衛生局，醫院要受嚴重處分的包括手術醫生和寫手術記錄及出院小結的人。

6、髕骨骨折切開復位內固定術的手術步驟

1.體位　仰卧位；
2.切口、顯露　前側U形切口較為適宜，顯露較橫切口充分，術後切口與骨折部分不易發生粘連而影響屈曲功能；
3.探查和清理關節腔　切開皮膚，皮下組織後，向上翻開皮瓣，即可見到髕骨骨折塊。損傷嚴重者，骨折塊的分離較大，兩側的關節囊和股四頭肌擴張部的撕裂亦大。將近、遠兩端骨折塊拉開，即可進入關節腔，顯露並探查股骨前面，徹底清除關節內積血、骨碎屑以及骨折塊間夾有的軟組織；
4.復位　先伸直膝關節，以鬆弛股四頭肌，利用巾鉗夾住骨折塊牽拉對攏，使之復位並由助手暫時保持定位；
5.內固定　對兩骨折塊較大的髕骨橫斷折，常用不銹鋼絲作為內固定物。常用的固定方法有下列3種：
⑴環扎固定法：用18～28號不銹鋼絲，以粗圓針引導，緊貼髕骨緣在周圍軟組織內縫合一圈，然後將髕骨折復位，把鋼絲逐漸收緊、擰牢。這方法比較簡單，固定也較完善，但易產生成角畸形，一般適用於移位不太大的骨折或尚能復位的粉碎性骨折；
⑵貫穿固定法：用2mm鑽頭在近側骨折塊斷面上1cm的內外側，垂直於髕骨縱軸，鑽一隧道；用同樣方法，在遠側骨折塊的相應部位也鑽一隧道，8形穿過鋼絲。但須注意隧道應位於髕骨全厚中點的後方。用巾鉗復位、擰緊鋼絲固定之。這種固定直接、有力、比較牢靠，適用於移位較大的骨折。由於鋼絲在髕骨前面交叉，可以防止屈膝時引起的向前成角；
⑶張力帶固定法：用直徑1.5mm的克氏針，自近折塊折面的內、外側鑽入，沿髕骨縱軸，自骨折塊的頂端鑽出，用手搖鑽調整克氏針至針頭剛露出折面。復位後，用同一克氏針從近折塊向遠折塊折面的對應點鑽入，沿髕骨縱軸自遠折塊的下端鑽出。用手搖鑽調整克氏針，使兩端在肌膜外面露出約3～5mm，針尾彎成鉤狀，然後用18～28號鋼絲繞過兩枚克氏針的後面，逐漸收緊擰牢。擰緊時，注意鋼絲應穿過克氏針的後側並收緊。這樣，鋼絲收緊後，克氏針將受到一定的壓力，促使骨折塊互相靠攏，加速癒合；還應注意決不可使縱行跨過骨折線的鋼絲過分偏向側方，從而失去張力帶固定的作用；
6.修復四頭肌擴張部及關節囊　檢查髕骨關節面完全對合，關節腔內無積血及碎骨後，將兩側撕裂的股四頭肌擴張部、關節囊及髕前腱膜用絲線間斷縫合。然後沖洗傷口，逐層縫合。