1、骨腫瘤的分類有哪些呢?
2、腫瘤有哪些臨床表現?
局部表現1.腫塊 為瘤細胞不斷增殖所形成。常是病人就診的主要原因,也是診斷腫瘤的重要依據。檢查時,可在體表發現或在深部觸及新生的腫物,也可發現器官(如肝、甲狀腺)或淋巴結腫大。一般而論,良性腫瘤增長較慢,境界清楚,表面光滑,與基底組織無愈著(可活動)。惡性腫瘤增長較快,表面凸凹不平,與基底組織 愈著而不易推移,有些境界不清楚。發生於體腔內深部器官的腫瘤,一般較難發現,當腫瘤引起壓迫、阻塞或破壞所在器官而出現症狀時,以此症狀為線索,通過進一步檢查,方能發現腫塊,如縱隔腫塊壓迫上腔靜脈引起迴流障礙時,患者出現頭、面、頸、上胸壁的腫脹,胸壁及頸部靜脈怒張、呼吸急促、紫紺等症狀。無論良性或惡性腫瘤,使用一般抗感染治療,外敷葯物或理療,均不能控制腫塊生長。2.疼痛為惡性腫瘤發展 後的常見症狀之一,也是促使患者就醫的主要原因。由於腫瘤生長,引起所在器官的包膜或骨膜膨脹緊張;或腫瘤造成空腔器官(如胃腸道,泌尿道)梗阻;或腫瘤晚期浸潤胸膜、腹膜後內臟神經叢等,均可發生疼痛,開始時多為隱痛、鈍痛,常以夜間明顯,逐漸加重,變為疼痛難忍,晝夜不休。陣發性疼痛為腫瘤引起空腔器官梗阻所致;灼痛常為腫瘤並發感染的表現;放射痛可能為神經干受累的緣故,但疼痛部位常無明顯觸痛。良性腫瘤無疼痛或較少疼痛症狀,但腫瘤增大壓迫鄰近器官組織時也可出現壓迫性疼痛症狀,需與惡性腫瘤的疼痛加以區別。3.病理性分泌物發生於口、鼻、鼻咽腔、消化道、呼吸道及泌尿生殖器官的腫瘤,一旦腫瘤向腔內潰破或並發感染時,可有血性,粘液血性或腐臭的分泌物由腔道排出。此症狀應引起高度重視,收集這些分泌物行細胞學檢查可助診斷,並可借與常見的急、慢性炎症相鑒別。4.潰瘍為惡性腫瘤表面組織壞死所形成。在體表或內窺鏡觀察下,惡性潰瘍呈火山口狀或菜花狀,邊緣可隆起外翻,基底凹凸不平,有較多壞死組織,質韌,易出血,血性分泌物有惡臭。5.出血 來自潰瘍或腫瘤破裂。體表腫瘤出血可直接發現,體內腫瘤少量出血表現為血痰、粘液血便或血性白帶;大量出血表現為嘔血、咯血或便血等。腫瘤一旦發生出血常反復不止。6.梗阻 良性和惡性腫瘤都可能影響呼吸道、胃腸道、膽道或泌尿道的通暢性,引起呼吸困 難、腹脹、嘔吐、黃疸或尿瀦留等。由惡性腫瘤引起的梗阻症狀加重較快。7.其他如肺癌可引起胸水,胃癌和肝癌可引起腹水,骨腫瘤可引起病理性骨折等。器官功能紊亂例如:顱內腫瘤除可引起頭痛外,還可引起視力障礙、面癱、偏癱等;肝癌除有肝腫大或肝區疼痛外,還可引起食慾不振、腹脹等胃腸功能失調;又如功能性內分泌瘤;胰島素瘤的主要表現為低血糖綜合征;嗜鉻細胞瘤主要表現為高血壓;甲狀旁腺瘤的表現為鈣代謝紊亂所致的骨和腎病變。全身改變大多數惡性腫瘤發展到相當程度都有全身性改變。1.乏力或/和消瘦原因可能是腫瘤生長較快而消耗較多能量,飲食減少,消化吸收不良,疼痛或精神因素妨礙休息。2.發熱一般認為與腫瘤組織壞死後的分解產物被吸收,或並發感染有並。或因腫瘤代謝率增高所致。有些腫瘤發熱原因不明。3.貧血可能與腫瘤出血或造血功能障礙有並。4.惡病質為晚期腫瘤全身衰竭表現。臨床上,某些惡性腫瘤的初發症狀可能是上列任何一、二項表現。因此,對病因不明的發熱持續或反復出現的夜間疼痛、消瘦、無力、貧血或低熱等,應充分重視並詳細檢查。
3、骨腫瘤常見症狀是什麼?骨腫瘤疼痛有什麼特點?
骨、關節疼痛,骨性腫塊,功能障礙被認為是骨腫瘤尤其是惡性骨腫瘤的三大主要症狀。1、疼痛:在輕微的外傷或無外傷的情況下,骨關節處出現明顯的疼痛,尤其以夜間為甚,有進行性加重的趨勢,止痛葯無效,在排除急慢性炎症的情況下,應懷疑有早期腫瘤存在的可能。疼痛是生長迅速的腫瘤的最顯著症狀,疼痛並不一定說明腫瘤是惡性,有些良性腫瘤,如骨樣骨瘤,可因反應骨的生長而引起疼痛。疼痛突然劇烈發作,很可能是發生了病理性骨折。2、腫塊:一般在骨、骨關節局部出現腫塊,生長緩慢的腫瘤或腫瘤樣病損很少有明顯腫脹,一直到功能發生障礙或發生病理性骨折時才被發現。良性腫瘤常表現為堅實腫塊而無壓痛;而生長迅速的惡性腫瘤生長速度較快為彌散性腫脹,而且腫塊與鄰近組織有粘連,活動度差,質地較硬,邊界不甚清楚(與良性骨腫瘤恰恰相反),腫瘤表面不平整且有壓痛。3、功能障礙和壓迫症狀:若腫瘤近關節,活動功能將受限制,活動時將疼痛,並有腫脹和壓痛。發生在脊柱的腫瘤無論良惡性均可壓迫脊髓而癱瘓。另外,還可以出現皮膚和局部血管的徵象:若腫瘤有豐富的血管,皮膚色澤可有明顯變化,皮膚可發熱,淺靜脈怒張。
4、骨巨細胞瘤臨床表現有哪些
骨巨細胞瘤【概述】
骨巨細胞瘤在我國是較常見的原發性骨腫瘤之一,此瘤生長活躍,對骨質侵蝕破壞性大,如得不到及時妥善的治療,可造成嚴重殘廢而導致截肢,少數病例尚可轉移而致命.瘤組織循環豐富,質軟而脆性大,似肉芽組織,易出血,有纖維機化區及出血區.細胞組成為圓細胞及梭形細胞(即間質細胞),間有較大空隙,隙內有出血徵象,並有許多巨大型多核細胞(核數10~200個),骨皮質變薄,有時穿過皮質擴大至軟組織,切片檢查應包括腫瘤各部分.目前,多傾向於把間質細胞作為該腫瘤的主質細胞.
.【臨床表現】 鄰近關節的腫瘤,生長緩慢,局部可有腫脹,疼痛及壓痛,關節活動度常受限,瘤內出血或病理骨折往往伴有嚴重疼痛.
【輔助檢查】 X線片表現:骨骺處有局限的囊性改變,一般呈溶骨性破壞,也可有「肥皂泡」樣改變,其擴展一般為軟骨所限.不破入關節,少有骨膜反應,腫瘤范圍清楚,初發時病變在骨骺內旁側,發展後可占骨端的全部,骨皮質膨脹變薄,有的可以穿破,進入軟組織.X線片可顯示其一般特點,但仍不足以確診.
5、骨腫瘤的症狀有哪些?
「骨腫瘤的症狀常見如下:1.腫塊:腫脹或腫塊位於骨膜下或表淺的腫瘤出現較早,可觸及骨膨脹變形,常伴有疼痛;2.疼痛:為骨腫瘤早期出現的主要症狀,病初較輕,呈間歇性,隨病情的進展,疼痛可逐漸加重,發展為持續性。多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠;3.功能障礙:骨腫瘤後期,因疼痛...」