1、骨肉腫瘤，吃什麼葯最有效？
骨肉瘤是一種高度惡性腫瘤，多發於青少年，早期可出現血源性播散和全身彌漫性轉移，傳統的治療方法為高位截肢配合大劑量靜脈化療，但仍不能有效地控制腫瘤的復發和轉移，預後較差。癌痛常見於骨肉瘤中、晚期患者，因疼痛劇烈，為持續性，尤以夜間為重，使患者備受折磨。護理對策4.1 堅持合理採用三階梯止痛法。骨肉瘤患者癌性疼痛多發於本病的中、晚期。我們根據患者的病情、年齡、性別及疼痛程度，採用三階梯法緩解癌性疼痛：(1)對疼痛較輕者，給予非阿片類鎮痛葯，其代表葯物為阿斯匹林，常用劑量為0.5～1.0g/次，1日3～4次。(2)對中度疼痛者使用弱阿片類鎮痛劑，代表葯物有可待因，常用劑量為0.03～0.12g/次，1日3～4次。(3)對骨肉瘤晚期重度疼痛者使用強阿片類鎮痛劑，代表葯物有嗎啡，常用劑量5～10mg/次，1日3～4次。在上述每階梯中，都輔以鎮靜劑以增強止痛效果。常用輔助葯物有安定、異丙嗪和氯丙嗪等。總之，用葯應根據病情和疼痛程度，因人而異，注重效果，按時給葯，不必等疼痛出現才給葯。最好是口服給葯。對於重度疼痛的骨肉瘤晚期患者，可適當放寬對麻醉葯品應用的限制，定時給葯，以患者不再感到疼痛為准則。這不僅符合人道主義精神，而且有利於提高患者的生活質量，提高綜合治療(放療、化療、免疫治療)的療效。4.2 心理護理。心理護理是控制癌症疼痛的一個重要方面。骨肉瘤患者的癌痛常與諸多負性心理因素同時存在，要達到理想的鎮痛效果，心理護理及精神支持極為重要。良好的心理護理可以改變患者的心理狀態，使患者重建生活信心，避免不良心態對痛覺產生的消極影響，提高對疼痛的耐受力。4.2.1 建立良好的護患關系，取得病人的信任與配合。對骨肉瘤癌痛病人的治療，僅局限於葯物是不夠的，還應有病人的配合與支持，而醫護人員良好的素質形象是取得病人信任的關鍵。實踐證明，良好的護患關系是保證治療效果的一個重要方面。如某患者，出於截肢後幻覺痛的折磨，痛苦絕望，拒絕進食與治療，情緒極為消沉。針對這一情況，我們主動向她介紹骨腫瘤的有關知識及幻覺痛的原因，以知心朋友的姿態給予安慰，鼓勵她用毅力和勇氣戰勝病魔，指導她調整生活和心態，減少體力消耗。還向她講解有關骨腫瘤的治療進展，並介紹她認識患同一病而療效好的病例，鼓勵她振作起來，增強治療疾病的信心。經過我們多次反復交談，患者的情緒穩定了，她在絕望中看到一線光明，精神明顯好轉，能主動配合治療，主訴疼痛次數減少，用止痛葯間歇時間延長，由原來的1～2h延至3～4h；體重、飲食、睡眠也有不同程度改善，病情向好的方面轉化。4.2.2 用心理療法配合治療，有效緩解病人疼痛症狀。晚期惡性腫瘤患者大多會出現劇烈的持續性疼痛，這不僅使患者受到肉體折磨，也加重了病人的心理壓力。面對這種情況，我們不僅運用各種止痛措施，更重要的是給予患者真誠的關心和安慰，在精神上給予支持。某患者患骨肉瘤骨轉移，疼痛劇烈且持續時間長，認為死期已近，神情冷漠，不願繼續治療。我們一方面採取硬膜外阻滯療法和口服給葯止痛，同時注意觀察疼痛加劇的時間和環境，摸清疼痛的規律，在疼痛加劇前即施行止痛措施。另一方面，我們主動與患者交談，從客觀上分析癌痛的原因，強調良好的心態在治療中的作用，從而改變患者對疾病的認識，鼓勵他對已出現的癌痛及可能出現的新症狀作好充分的心理准備。並採用暗示療法，設法分散其注意力。由於患者保持了良好的心態，積極主動配合良性暗示，不再集中注意力於自己的病，鎮痛效果提高，鎮痛葯物使用間隔時間較前明顯延長，有效地延緩了麻醉鎮痛葯成癮及毒性發生。4.3 運用語言或非語言的交流方式，引導病人擺脫疼痛意境或淡化疼痛的意念。在病情允許的情況下，我們訓練病人使用各種非侵害性減輕疼痛的技巧，如逐漸放鬆法(練習深呼吸)、意念法、分散注意力法(如下棋、聽輕音樂、看電視)和練氣功等。並注意各項護理操作輕柔敏捷，減少環境噪音的刺激，以創造良好的治療與休養環境，使疼痛獲得最大程度的緩解。
2、骨巨細胞瘤怎麼辦
建議：部分病人由於經歷了創傷或手術打擊，終日卧床，運動減少，原先的生活節律被打亂，往往食慾下降，不想吃東西。老年患者、體質較弱或心理承受能力差的人更容易發生，受傷或手術後短時期內尤為明顯。在心理護理的基礎上，要在飲食上多下功夫。做到營養豐富，色、香、味俱佳，能刺激食慾。適當多吃一些西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜，以促進骨痂生長和傷口癒合。術後觀察受區與供區肢體的感覺、運動、未梢循環及體溫、出血、疼痛,予以抗感染、抗凝血、抗痙攣及康復指導.結果:能夠配合醫護進行各項冶療與護理工作,掌握功能鍛煉的方法與技巧. 多吃鹼性食品,補充植物有機活性鹼,同時吃含鈣多的食品,這樣治療速度快,又安全。骨巨細胞瘤是一種原因不明的良性腫瘤，因此針對這種腫瘤的葯物有限，最重要的是注意定期復查。建議在專業醫院復查
3、殘疾患者心理分期
2.1 自我概念的改變
2.1.1 自我形象紊亂 患者截肢後必然帶來不同程度的軀體殘疾和缺陷，影響形象，術後恢復期往往更加關注自己的外表，尤其是女性，她們最難適應失去肢體所帶來一系列的變化。
2.1.2 自尊下降 截肢後日常工作受到影響，女性患者較注重家庭對自己的態度；男性患者則更注重病後的社會角色，如：地位下降，工作能力、勞動力下降，與別人相比沒有任何優勢可言。
2.2 不確定感
2.2.1 焦慮、恐懼的心理 患者因患肢疼痛嚴重，擔心病情發展而導致截肢，產生極大的精神壓力，幾乎所有患者都擔心失去肢體對今後的生活影響。尤其是下肢截肢後，更擔心以後的生活而出現患病性焦慮。患者傷後與其熟悉或所依賴的人和物所引起分離性焦慮。對陌生的環境和人以及病情的認識產生焦慮、恐懼。
2.2.2 強迫的敏感性增高 截肢患者經歷了痛苦的病程，往往更加關注自己的身體。訪談中發現，大部分人對自己的身體敏感性有所增高，在術後相當一段時間內對已經切除部分的肢體存在著一種虛幻的疼痛感覺，多為持續性疼痛，且以夜間為甚，有時夜間忘記自己已截肢，常出現跌傷。骨腫瘤患者擔心手術時醫生有沒有完全切除干凈，會不會留下些什麼。
2.3 社會適應力改變
2.3.1 害怕與人交往 截肢術後的日子裡生活習慣會有所改變，以前喜歡熱鬧的人，術後沉默寡言，受不了親戚朋友們那種憐憫而怪異的眼光，不想出去散步，不想見任何人。
2.3.2 無助感 截肢後往往感到前途一片漆黑，整天沉浸在悲傷中不能自拔，拒絕治療和護理，破壞物品甚至想自殺。內心感到無助，這種無助來自於個人、家庭和社會。
3 護理
截肢患者術後軀體不同程度的殘疾和缺陷，不但要承受肉體上的痛苦，還將承受家庭、社會、經濟等方面的心理壓力，護理內容如下。
3.1 自我概念的改變
自我概念對個人的心理及行為起著極其重要的調控作用，包括身體自我、社會認同、自我認同和自尊四個方面。大部分患者因軀體缺陷而導致自我概念降低。對於醫護人員來說，了解患者心理狀態，熱情與患者交流，幫助正確認識疾病，接受現實，幫助他們樹立正確的人生觀，使他們認識到雖然失去了肢體但同樣可以成為對社會有貢獻的人。患者方面，他們對自己的身體需要重新認識，對別人的反應也要重新評價，而且必須適應與接受這些改變，以符合其形像，才能重新適應自我概念。
3.2 不確定感
截肢術後患者的不確定感可影響機體康復和今後生活，降低應對能力，從而影響機體康復和術後生活質量。入院後護理人員應默契配合醫生進行搶救，迅速作好術前准備，以高度的同情心和責任感做好截肢患者及家屬的心理護理，向他們講明病情的危重、手術的必要性，只有截肢手術才能確保生命安全的道理。取得患者和家屬的同意和合作，有利於手術的順利進行。術後待患者生命體征平穩後，要針對患者的心理需求，同情關心體貼患者，創造舒適、溫馨的環境。使患者能明確疾病的發展，熟悉治療進程，經歷與預期一致的體驗，以降低疾病的不確定感。
3.3 社會適應能力的改變
護士除提供醫療幫助性支持，情緒性支持和信息支持外，增強患者准確評價自身以提高社會適應能力是非常重要的。通過與患者交談，幫助他們擺脫害怕社交和自卑、孤獨等困境是十分重要的。一方面，可以使其傾瀉煩惱和苦悶；另一方面，也可以知道患者主動尋求有效的社會支持，提高社會支持利用度，從而提高截肢患者的社會適應力。
綜上所述，護士不僅要注意觀察疾病的治療和護理情況，還應該為截肢患者提供更全面、更優質的、更有效的護理，從而改善其生活質量。
4、癌症患者的心理護理
病情分析：癌症（cancer），醫學術語亦稱惡性腫瘤（malignant neoplasm），中醫學中稱岩，為由控制細胞生長增殖機制失常而引起的疾病。癌細胞除了生長失控外，還會局部侵入周遭正常組織甚至經由體內循環系統或淋巴系統轉移到身體其他部分。
意見建議：
5、腫瘤病人的心理問題
關鍵詞 腫瘤病人 音樂四部曲
Key words patient with malignancy, Music fourportions
音樂療法是融醫學、心理學、音樂美學、物理學為一體的一門跨學科的新的治療技術，它將具有生理、心理、社會效應的音樂，有目的、有計劃地科學地應用於某些疾病的康復和機能改善方面，特別是在癌症病人的治療及護理中能提高其機體免疫功能和生存質量。按國際音樂治療總會的規范和要求，遵循「同質原理」，即所用的樂曲與治療者的心理節律同步的原理，在全國音樂學會吉林市分會部分音樂教授指導下，研製出一套治療音樂，初步應用於臨床，收到了較好的效果。
http://www.china-nurse.com/2003/7-25/1990.htm
http://www.xgjk.com/show.asp?id=677
、家屬應如何對病人進行家庭護理？
第一，家屬和親友應有端正的態度，能正確觀察、富有責任感和義務感，要振作精神，給病人一個良好的形象。因為親人的精神狀態會直接影響病人的心理，家屬和親友往往是病人的精神支柱。
第二，准備適合病人的休養環境。建立一個舒適、清凈、衛生、安全，便於生活和鍛煉的環境。一般說，腫瘤不會傳染，病人無須隔離，但其抵抗里較差，易受各種病原菌感染，有條件者可定期進行室內紫外線消毒，以及病人常用器具的清潔消毒。另外，應避免和預防一些潛在的危險，如家中水、電、煤的管理等，應盡量避免病人直接操作，保證病人的安全。
第三，營造一種輕松、自然、溫馨的氛圍，作好病人的思想工作和心理疏導。腫瘤病人的心理活動有一定特殊性。親人的理解、安慰、關心、幫助和鼓勵以及耐心的思想工作，都會使處在痛苦之中的病人感到溫暖，這也有利於病人情緒的穩定和心理的平衡。同時，要注意避免和病人發生爭執，一切言談舉止都要從逼供人的利益出發，滿足逼供人心理上的需要。
第四，做好病人的飲食安排。做到定時、定量，有計劃的合理安排、科學調配。對於特殊飲食應嚴格落實。如低鹽飲食、流質飲食等。防止因進食不當導致病情惡化。
第五，掌握一定的護理常識和技術。保持與醫院專業醫護人員的親密聯系，及時將病人情況反饋給主管醫生和護士，以獲得他們的指導和幫助，並盡可能地學會有關體溫、脈搏、呼吸、血壓的測量，常用葯物的使用方法，對逼供人進行全身清潔的方式，以及長期卧床病人褥瘡的預防和護理，造瘺口的護理，各種插管的護理知識和技巧。有條件的家庭還可備有一些鎮痛葯、鎮靜葯、止血葯以及簡易醫療器械，如血壓計、綳帶、碘酒等，若遇到不能自己處理的情況或一些急症，須盡快將病人送到醫院診治，以免耽誤病情。
第六，培養一定的生活情趣，協助進行有益的康復鍛煉。通過草家各種趣味的、健康的文化娛樂活動，能使病人心情愉快，對身心康復十分有利。在力所能及的情況下進行適當的體育鍛煉，也是很有必要的，但一定要量力而行，不可過度勞累，以保安全。
多帶他去有山有水，環境好的地方
最好能住在環境好的地方
希望他的病情會好轉
6、焦慮的護理措施包括哪些?
焦慮症的護理措施：
1、病人嚴重焦慮時，應將其安置在安靜舒適的房間，避免干擾，周圍的設施要簡單，安全，所以，焦慮護理最好能有專人來進行;
2、密切觀察軀體情況的變化並記錄。待病人情緒穩定時，應不失時機地為病人做心理護理，以安慰、鎮定病人的情緒;
3、對伴有軀體疾患者，要向其講明激烈的情緒會對身體造成不良的影響，讓病人能從主觀上控制情緒反應。注意對生命體征的嚴密監測;
4、對有嚴重軀體疾患的老年病人，除應嚴密監測外，還要調整飲食結構，加強營養質的攝入，增加鈣質食物的補充，以防骨折發生;
5、平時運用良好的護理交流技巧，注意傾聽病人的主訴，允許病人有適量的情緒宣。以防惡劣情緒暴發而影響身體健康。