微波骨腫瘤

1、骨樣骨瘤該如何治療呢

帶著這個疑問，我們來看看下文的介紹。骨樣骨瘤的理想治療方法是大塊切除，包含有病灶的患骨。徹底切除病灶，症狀很快消失。一般不主張作刮除術。認為照射和化學葯物治療無效。手術可能難以找到准確的部位，按照術中X線攝片進行鑽孔，對定位有幫助。術後進行X線復查也是必要的。完全切除病灶後很少復發，而不完全的刮除常有復發。對症狀較輕，尤其對那些手術較困難或術後會發生嚴重並發症的患者，可行保守治療，即口服水楊酸鹽對症治療。瘤巢刮除滅活植骨術：活躍的2期骨樣骨瘤，當瘤巢位置很明確，行刮除術。可使用石碳酸、95%酒精或冷凍等方法滅活囊壁，一般作局部刮除後行自體骨、人工骨或異體骨移植，也可應用骨水泥充填瘤腔以降低復發率。當瘤巢位置不明確，行邊緣的大塊切除，去除瘤巢和反應骨。當瘤巢位置很明確，可在CT引導下，用空心鑽鑽入病灶，切除病灶，或將變速磨鑽的磨頭導入瘤巢內，消滅瘤巢和周圍的反應骨。另外一種方法是微波治療，在CT引導下置入一根探針，用它產生的高頻「微波」來消滅瘤巢。骨樣骨瘤可以變為沒有症狀和自愈，活躍期病變經過3-5年後，隨著瘤巢的骨化，症狀逐漸消失。但病灶周圍的反應骨將持續存在幾十年。病程有特徵性，疼痛出現較早，往往於X線片上出現陽性病損前幾個月就已存在，病初為間歇性疼痛，夜間加重，服用止痛葯可以減輕。後期則痛加重，呈持續性，任何葯物不能使之緩解。疼痛多局限，軟組織可腫脹，但受累區很少。有的病人也可沒有疼痛症狀。病灶較小時，疼痛可伴有血管運動性反應如皮溫增高和多汗。疼痛不一定限於患區也可以放射至附近關節。

2、骨腫瘤手術後生存率是多少？

骨腫瘤有良性和惡性之分
良性的一般手術能治癒
惡性的骨肉瘤則要看情況了
由於惡性度比較高 一般預後較差

3、惡性骨腫瘤手術治療方法有幾種？

惡性骨腫瘤也有人稱為「骨癌」，一般而言，惡性骨腫瘤又可分為原發性骨腫瘤，繼惡性骨腫瘤發性骨腫瘤與轉移性骨腫瘤三種。原發性骨腫瘤指由局部組織長出的惡性瘤，原發惡性骨腫瘤以骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤為多見；惡性骨腫瘤的手術治療是綜合治療方法中用得最多也最重要的方法。手術要力求徹底，以免復發，但應盡量保留肢體功能。對於惡性腫瘤應以搶救生命為主，只有在不降低生存率的前提下，才可考慮保留肢體的問題。目前可選用的保肢方法有：人工假體置換術：原發性腫瘤患者大多較為年輕，活動量大，負荷大，功能要求高;切除的骨組織較多，缺損大，對假體的設計、材料性能及固定技術要求更高;腫瘤外科手術的原則要求進行廣泛的軟組織切除，這必然改變了關節與假體的受力與平衡機制，使假體的穩定性降低;由於腫瘤患者的個體化，腫瘤假體的製作亦需要個體化。帶血管蒂自體骨移植術：適用於股骨下段、脛骨上段、橈骨遠端的惡性腫瘤,腫瘤廣泛切除後宜作膝關節融合及肩、腕關節成形者。異體骨及半關節移植術：優點是來源廣泛,使用便利;能恢復骨的連續性和體積,重建關節結構,提供軟組織的附著部位;骨重建完成後即可終生受用。缺點是可有排斥反應,要長時間避免負重,功能恢復遲;主要並發症為深部感染、骨吸收、骨不癒合、骨折、關節面塌陷、內固定松動斷裂、晚期關節退變塌陷、關節不穩等。人工關節-異體骨復合植入術：異體骨移植以大段骨幹移植的效果最好,而異體半關節移植有較多排斥反應,且並發症較前者多,為了避免異體半關節移植的缺點,保留大段骨幹移植的優點,可採用異體骨和人工假體復合移植術。適用於股骨上下端惡性腫瘤廣泛性瘤段截除後,作髖、膝關節功能的重建。瘤骨骨殼滅活再植術：優點是手術簡便,費用低廉。微波原位滅活能保持骨乾的連續性及原來的形狀,減少對骨組織活性和生物力學性能的影響,有利於骨的重建。滅活的瘤細胞可作抗原,刺激免疫系統,增強免疫功能。缺點是可有骨折、鋼板螺釘折斷、骨不癒合等並發症,關節活動差。適用於骨破壞不嚴重、骨強度損害不明顯的四肢、骨盆或肩部交界性及惡性腫瘤患者。關節融合術：優點是穩定性好,花費少,能持久性保留肢體。缺點是不能活動,功能欠佳,給生活帶來不便。適用於成人股骨、脛骨、肱骨、尺骨、橈骨上下端的惡性骨腫瘤,廣泛性瘤段截除後行髖、膝、肩、肘或腕關節融合術。

4、屠重棋的簡歷

屠重棋，男，教授，骨科副主任、骨腫瘤骨創傷科主任，博士生導師，1986年山東醫科大學畢業後在華西醫院骨科工作至今，先後去美國、澳大利亞、韓國學習。主要研究方向為：四肢骨關節惡性骨腫瘤的診斷和治療及其基礎研究。尤其在惡性骨腫瘤的保肢技術、同種異體骨關節移植重建技術等方面研究較深，共行保肢手術約1500例，保肢率達90%。率先在國內開展：半盆切除、人工半骨盆+全髖骨關節置換的保肢術；惡性骨腫瘤微波/液氮原位滅活復合人工關節置換的保肢技術；惡性骨腫瘤微波/液氮原位滅活術；四肢惡性骨腫瘤瘤段切除、同種異體骨段移植復合人工關節置換的保肢技術；腫瘤人工關節（膝、肩、肘）置換術；腹主動脈球囊阻斷下骶骨腫瘤切除重建術。各種四肢畸形的矯正手術。研究方向：1、惡性骨腫瘤發病機制及保肢技術研究；2、骨折癒合機制研究；3、骨科生物材料基礎與臨床研究。

學術任職：四川省衛生廳學術和技術帶頭人；中華醫學會骨腫瘤專委會委員；中國肉瘤委員會委員；中國抗癌協會肉瘤專業委員會委員；中國醫葯生物技術協會骨組織庫分會委員；四川省醫學會創傷委員會副主委及候任主委四川省醫學會骨科專委會骨腫瘤學組組長；四川省醫學會骨科專委會委員兼秘書長；四川省醫師協會骨科專委會常委；四川省醫學會骨質疏鬆專委會副主任委員；四川省醫學會器官移植專委會委員；成都市醫學會骨質疏鬆專委會副主任委員；《中國矯形外科雜志》、《中國骨腫瘤骨病雜志》、《中國組織工程研究與臨床康復雜志》、《華西醫學雜志》、《中國骨與關節外科雜志》編委。

科研成果：負責國家科技支撐計劃課題、863子課題、四川省科技支撐計劃項目、四川省重大產業技術創新課題、四川省科技攻關課題等多項課題及項目，資助金額總額達600餘萬元。近5年，主編或參編專著6部，在國內外知名雜志發表論文60餘篇，其中SCI10餘篇。已培養研究生14名。

5、冷循環微波刀的使用范圍

目前，冷循環微波刀已廣泛用於肝癌、肺癌、子宮肌瘤、胰腺癌、前列腺癌、骨腫瘤、腎癌、甲狀腺癌、乳腺癌、膀胱癌等實體腫瘤的臨床治療。

6、骨樣骨瘤的疾病治療

本病理想的治療是大塊切除，包含有病灶的患骨。徹底切除病灶，症狀很快消失。
一般不主張作刮除術。認為照射和化學葯物治療無效。手術可能難以找到准確的部位，按照術中X線攝片進行鑽孔，對定位有幫助。術後進行X線復查也是必要的。完全切除病灶後很少復發，而不完全的刮除常有復發。復發時間長短不等。還有的病例，術中找不到病灶。有趣的是，半數病人在第一次術後症狀減輕，1/4病人在第二次術後緩解，剩下的病人3/4在第三次手術後症狀減輕。這可能是多次部分切除的結果。 （1）瘤巢刮除滅活植骨術：活躍的2期骨樣骨瘤，當瘤巢位置很明確，行刮除術。可使用石碳酸、95%酒精或冷凍等方法滅活囊壁，一般作局部刮除後行自體骨、人工骨或異體骨移植，也可應用骨水泥充填瘤腔以降低復發率。
（2）邊緣大塊切除術：當瘤巢位置不明確，行邊緣的大塊切除，去除瘤巢和反應骨。
（3）經皮瘤巢去除術：當瘤巢位置很明確，可在CT引導下，用空心鑽鑽入病灶，切除病灶，或將變速磨鑽的磨頭導入瘤巢內，消滅瘤巢和周圍的反應骨。另外一種方法是微波治療，在CT引導下置入一根探針，用它產生的高頻「微波」來消滅瘤巢。
述評
按WHO統計骨樣骨瘤占原發骨腫瘤的5.10%，占良性骨腫瘤的11.23%。在青少年為活躍的有症狀的2期病變，病變很少長大，瘤巢一般不超過1厘米。一般症狀持續時間為3年，在自愈過程中，病灶由活躍的2期向靜止的1期逐漸轉化，隨著瘤巢的骨化，巢與反應骨之間的透亮帶逐漸消失，但這些高密度陰影將持續多年。
骨樣骨瘤可以變為沒有症狀和自愈，活躍期病變經過3-5年後，隨著瘤巢的骨化，症狀逐漸消失。但病灶周圍的反應骨將持續存在幾十年。
骨樣骨瘤不惡變。故對那些症狀較輕，可行保守治療。活躍的2期骨樣骨瘤，可行邊緣的大塊切除，去除瘤巢和反應骨，單純瘤巢刮出術後復發率較高。骨樣骨瘤的手術治療效果非常好，可使醫生和病人均感滿意。手術可以完全和徹底地解除疼痛，個別手術切除不完全者可復發。

7、微波刀治療癌症是真的嗎

你好，冷循環微波刀已廣泛用於肝癌、肺癌、子宮肌瘤、胰腺癌、前列腺癌、骨腫瘤、腎癌、甲狀腺癌、乳腺癌、膀胱癌等實體腫瘤的臨床治療。