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顱骨腫瘤放療

發布時間:2020-09-08 07:11:18

1、肺腺癌晚期頭顱部轉移放療十一次聲音嘶啞為什麼?

聲音沙啞是由於腫塊侵犯喉返神經引起!

2、多發性顱骨骨髓瘤的臨床表現

骨髓瘤是一種起源於骨髓網織細胞的惡性骨腫瘤,分化好的瘤細胞與漿細胞相似,故又稱為漿細胞瘤(plasmacytoma)。綜合國內報告,占原發骨腫瘤的2.3 % ,惡性骨腫瘤的5 % 。骨髓瘤有單發和多發之分,多發者占絕大多數,因此通常所說的骨髓瘤系多發性骨髓瘤。骨髓瘤可以侵犯全身各處骨髓系統及網狀內皮系統,好發於有紅骨髓的部位,發病率依次為顱骨、椎骨、肋骨、骨盆、胸骨及長骨,發生在顱骨者多見於額、頂、枕骨,晚期可有廣泛轉移。本病多發生在中年以上,男性明顯多於女性。
(二)臨床症狀和診斷
本病多發生在中年以上,男性明顯多於女性。骨髓瘤細胞群體增殖到一定數目才有症狀,繼續增殖才有骨改變,因此在有明顯症狀之前常有1 - 5年無症狀期,此期間,無骨骼異常,僅有血沉增快和血液、尿中出現異常免疫球蛋白,骨髓像無明顯異常。從發病到就診一般3個月到一年。頭部出現隆起的腫物,伴疼痛,早期為間歇痛,晚期為持續性劇烈疼痛。觸診腫物較硬,無波動,壓痛明顯,局部皮膚完好無紅腫。病變侵入顱內可出現相應神經系統缺失的症狀、體征和高顱壓症狀。多數病人可累及全身多處骨骼,甚至引起病理性骨折;可出現骨痛、鼻衄、牙齦出血、上消化道出血、肝脾腫大、淋巴結腫大、發熱等全身症狀。
(三)治療原則
目前對骨髓瘤尚無根治的方法。單發顱蓋部腫瘤應及早手術切除,因腫瘤惡性,呈浸潤性成長,故手術除了切除瘤組織及局部顱骨內外板,還應擴大切除正常顱骨2 - 3厘米。局部放療可防止術後復發,緩解病情。對於多發性骨髓瘤,不適宜手術,目前主要以烷化劑化療為主,也有作者用免疫治療。因骨髓瘤細胞產生骨髓瘤蛋白,檢測血骨髓瘤蛋白可了解骨髓瘤細胞的數量及生長情況,對於指導治療和判斷預後有重要臨床意義。

3、顱骨摘除後放療還可以修補嗎?

根據你提供的簡單情況,我估計顱骨的去除是因為顱內的腫瘤引起的,而且腫瘤是惡性的。
如果確實是我估計的這樣的情況,那麼,顱骨是不會再進行修補的。因為,惡性腫瘤復發幾率很高,隨著腫瘤的復發,會導致顱內壓力的增高。而顱骨的去除可以讓顱壓有地方釋放。

4、> 顱骨腫瘤晚期放療好嗎

若三天之內找不出證據
提到爹娘,萬貞兒的心不禁顫了顫。娘她是沒了,可爹和弟弟她其實也很想知道他們是否仍然存在在這個世界之上。她不想再看到親人的死亡,但現在她必須救她的另一個親人,她的深兒!所以,只是片刻,她便立即向英宗堅定的回道:「是,若三天之內找不出證據,奴婢甘願領罪!」
顱骨腫瘤晚期放療好嗎,你真的是一個修仙者了
提到爹娘,萬貞兒的心不禁顫了顫。娘她是沒了,可爹和弟弟她其實也很想知道他們是否仍然存在在這個世界之上。她不想再看到親人的死亡,但現在她必須救她的另一個親人,她的深兒!所以,只是片刻,她便立即向英宗堅定的回道:「是,若三天之內找不出證據,奴婢甘願領罪!」
在姐姐家吃過早飯,顱骨腫瘤晚期放療好嗎
提到爹娘,萬貞兒的心不禁顫了顫。娘她是沒了,可爹和弟弟她其實也很想知道他們是否仍然存在在這個世界之上。她不想再看到親人的死亡,但現在她必須救她的另一個親人,她的深兒!所以,只是片刻,她便立即向英宗堅定的回道:「是,若三天之內找不出證據,奴婢甘願領罪!」
容貌姿色恐怕都是最上等的
心中暗暗慶幸的同時,他已經踏進了大廳,放眼一看,好傢伙,一堆下來全部都是美得冒泡的年輕美女。放在人類中的話,容貌姿色恐怕都是最上等的,跟凌雨柔、丁雪蓮她們屬於一個層次的,而且在氣質上恐怕還更勝一籌。
白皙的皮膚看上去如同雞蛋膜一樣吹彈可破
一頭有些凌亂的炫紅碎發,黑色的眼眸散發這一種高傲霸氣,嘴角微微上揚,有種壞壞的感覺。白色休閑禮服,耳朵上的水晶耳釘閃閃發光,整個人顯得高貴不凡,手上拿的東西絲毫沒有影響到整體的美感,白皙的皮膚看上去如同雞蛋膜一樣吹彈可破,在光的照射下顯得更加迷人,淺笑的嘴角摻和著令人揣摩不透的邪氣,鬼魅的氣息從他身上赫然彌散開來,幾乎占據了所有人的視線,在他身遭,似乎包圍了安洛瑾聽了安洛瑾聽了,不禁嘴角抽搐…打個噴嚏立即感冒?這丫頭當她自己是甲型H1N1嗎?甲型都沒她厲害好不好- -!撒謊也不撒個好點的。,顱骨腫瘤晚期放療好嗎
亞夢也站了起來 拍了拍身上的灰塵後恨恨的瞪著樞
顱骨腫瘤晚期放療好嗎,亞夢也站了起來 拍了拍身上的灰塵後恨恨的瞪著樞, 暗示'你真礙事!'。 樞嘆了口氣 然後望向藍堂 算了, 今次就放過你吧。。回房間去吧, 不要再有下一次了!
不過看宗主與李老的感嘆似乎一千年前的兩儀宗非常鼎盛那小子已經習慣了,顱骨腫瘤晚期放療好嗎

5、我親愛的爸爸在醫院被查出腦幹上長腦瘤,醫生說不能手術,為什麼啊?難道就這樣,真的治不好了嗎?我爸...

你的遭遇,我非常同情啊!腦干是生命的禁區,世界上做第一例腦干外科手術而且成功的是號稱「萬顱之魂」的王忠誠老院長,可惜他與去年9月30日去世了。不過,也不必害怕,現在他的徒弟們還在做,去北京天壇醫院看看吧!他的徒弟們大部分在那裡。那裡要說不好做,那也就沒法了。不過,到哪裡大部分都是做腦瘤開顱手術的,最好去看看,天壇醫院做過好多次的腦干開顱手術,成功率很高,別相信號販子的話,直接掛號就行。

6、癌症放療也需要心理護理為什麼?

放療作為一種行之有效的治療手段,在腫瘤的治療中起著重要的作用,大約有60% ~ 70% 的腫瘤患者需要做放療。然而,由於對腫瘤治療最終結局的失望,一旦確診,許多患者存在著抑鬱、焦慮等精神障礙,因此,放療醫生不僅要有豐富的專業知識和臨床經驗,還應具有社會學、心理學知識和良好的道德修養,才能勝任這一職業。

(1)接診時的心理支持。腫瘤放療患者多是經手術科室或腫瘤內科轉來的,不少患者都經過手術或化療葯物的治療。他們有的在手術時有不同程度的毀容或身體結構的破壞,如乳腺癌患者乳房被切除,腦瘤患者顱骨去除後腦組織膨出,上頜竇癌患者面容破壞等,有的則對化療葯物的毒副作用有深切的體會,經歷著痛苦的折磨。

因此,他們一方面對放療存在著殷切期望,另一方面又對腫瘤放療的最終結局心存疑慮,加之經濟困難,往往存在著嚴重的焦慮、抑鬱等精神障礙。這就要求放療醫生要對患者抱著積極的態度,用自己的專業知識向患者作詳細的解釋說明,使患者掃除心理障礙,樹立戰勝疾病的勇氣和信心,並應盡快安排患者放療,以避免患者在等待中加重焦慮情緒。為了科室的經濟利益或自己的私利,安排患者做一些看起來很先進但不必要或不適合患者的檢查或治療,是有悖於放療醫生的倫理道德的。

(2)放療中的心理治療措施。放療醫生查房時應對患者懷有強烈的同情心和責任感,全神貫注傾聽患者對病情及治療情況的陳述,耐心解釋患者提出的問題,同時運用所學的心理學知識對患者進行心理治療,使其通過交談緩解焦慮和郁悶的情緒。在可能的情況下,要盡可能地獲得患者以前的治療記錄,尤其是手術情況、病理檢查結果、CT 或X 線片子、B 超及血常規檢查結果等第一手資料,為放療積累必需的材料。

放療醫生首先應考慮根據患者的病情選擇最恰當的治療,決不能為了經濟利益濫用治療。是選擇常規照射還是立體定向放射外科,要視患者的具體病情而定,不能讓一個鼻咽癌初治患者去做立體定向放射外科治療,更不能讓患者做無計劃的化療或免疫治療等,因為這違背了患者來做放療的初衷,作為一個醫生也是不道德的。同時要注意保護患者的隱私,如乳腺癌術後患者不願讓別人看到病殘的乳房,宮頸癌或直腸癌患者也如此。放療過程中,對出現的並發症要及時治療,以免影響患者的治療及情緒。對患者的焦慮和抑鬱精神障礙,要進行一些心理治療,如心理疏導、葯物治療等。事實證明,堅定的信念,樂觀的情緒,愉快的心境,可以提高患者身體的免疫力,使患者積極配合治療,有助於提高治療效果,延長患者的生存時間,提高患者的生存質量。

7、顱腦伽瑪刀與立體定向放射治療有什麼區別?

立體定向放射外科和立體定向放射治療(stereotatic radiotherapy,SRT)從字面來看有兩個字不同,一個是「外科」,而另一個是「治療」,這就決定了他們具有本質上的區別。 立體定向放射治療是建立在以往普通放射治療技術之上,利用立體定向放射外科原理發展而來。主要設備包括X刀、全身伽瑪刀、直線加速器三維適形放射治療(3 dimensional conformal radiation theyapy,3DCRT)和調強適形放射治療(intensity molated radiation therapy,IMRT)等設備和技術。伽瑪刀立體定向放射外科的特徵是三維、小野、聚焦、單次、大劑量照射,而SRT是三維、小野、集束、多次、大劑量照射。區別主要在定位精度、射線聚焦點的品質、治療的次數及劑量上。造成這些差別的原因是雖然這些設備也採用立體定向技術來確定病灶靶點的坐標位置,通過射線聚焦的方式來對病灶實施治療,但病灶定位一般採用頭面模或體模固定,一次定位多次反復使用,以適應多次放射治療的需要,這也就決定了SRT病灶定位不是非常精確。更主要的是由於射線聚焦方式的不同,靶區外放射劑量的衰減也沒有顱腦伽瑪刀那樣陡峭,在病灶中心劑量相同的情況下,病灶周圍正常腦組織受到放射線照射的劑量要比顱腦伽瑪刀大,所以SRT為了的安全起見,通常採用多次較大劑量(比普通放療劑量大,比伽瑪刀劑量小)照射。而顱腦伽瑪刀採用顱骨固定定位,放射線聚焦能力更強,靶區外放射劑量的衰減梯度非常陡峭,採用單次大劑量照射也不傷害病灶周圍的正常組織,並且單次和多次照射所產生的放射生物學效應也有很大的不同,這也顱腦伽瑪刀對常規放療不敏感的良性腫瘤也能起到良好的療效的原因。正是由於這些原因,SRT還不能達到和顱腦伽瑪刀那樣「外科」的程度,屬於「治療」。 但是,SRT也代表了當今世界腫瘤放射治療的發展方向。對於惡性腫瘤,特別是體部的惡性腫瘤,放射治療也不需要象顱腦伽瑪刀那樣達到「外科」的程度,只要「精確」就可以了,因為腫瘤周圍的亞臨床病灶存在腫瘤細胞的侵襲,對這部分組織進行照射也是必須的,對防止復發和轉移具有非常大的意義。 立體定向放射治療的重大意義在於將立體定向放療的治療范圍發展到了全身,使體部腫瘤的放療也得到了比較精確的程度,而且直線加速器不僅能適形,還能調強治療,還配以呼吸門控技術(保證在呼吸狀態下治療精確的技術),這也是其他放療設備不具備的。對於高級別的惡性腦膠質瘤,相對於以前的普通放療,其療效大為提高,並且降低了副作用和並發症。但對於絕大多數顱內體積較小的病變和顱內特殊部位如鞍區、腦乾的病變,特別是顱內良性腫瘤和腦動靜脈畸形等顱腦疾病是顱腦伽瑪刀SRT的良好適應症,是最適合顱腦伽瑪刀治療的,部分疾病甚至是其他放療設備不能替代的。

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