顱骨腫瘤的鑒別診斷

1、21歲，診斷良性腦骨瘤，顱骨變形。顱骨快被腫瘤侵蝕開，醫生建議盡快手術。

不知道有多大
需要進行手術，切除病變的顱骨，如果是良性的還好，如果是惡性的，還需要配合放療
唯有手術後的病理切片檢查才能最終診斷
顱骨缺損范圍較大的還需要進行顱骨修補手術
頭痛症狀不能說明什麼，但是，有這樣的問題存在，不能拖
身體是革命的本錢，這話雖然老套，卻是真理

2、腦顱骨內有腫瘤看什麼科

有的醫院也稱做：腦神經外科，北京天壇醫院是國內較權威的醫院-腦神經外科

3、怎麼判斷是不是顱骨骨瘤

這是醫生的工作

4、脊索瘤的診斷及鑒別診斷

成年患者有長期頭痛病史 並出現一側展神經麻痹者，應考慮到脊索瘤的可能 但確定診斷尚需藉助X線、CT和MRI等影像學檢查。
脊索瘤應與腦膜瘤相鑒別。同部位腦膜瘤可引起局部骨質受壓變薄或骨質增生，而少有溶骨性變化。DSA常見腦膜供血動脈增粗，有明顯的腫瘤染色。
如脊索瘤向後顱窩生長應與橋小腦角的聽神經瘤作鑒別。聽神經瘤在顱骨平片和CT上主要表現為內聽道的擴大和岩骨嵴的吸收。MRI常有助於鑒別診斷。
鞍區部位的脊索瘤需與垂體腺瘤和顱咽管瘤相鑒別。後兩者多不引起廣泛的顱底骨質的破壞，垂體瘤在影像學上一般表現為蝶鞍受累擴大，鞍底變深，骨質吸收。顱咽管瘤CT上可見囊壁有弧線狀或蛋殼樣鈣化，通常不引起鄰近骨破壞，且兩者腦神經損害多局限於視神經，而脊索瘤多表現為以展神經障礙為主的多腦神經損害，影像學上多見顱底骨質溶骨性改變和瘤內斑點狀或片狀鈣化。
向下長入鼻咽部的脊索瘤因其臨床表現和X線檢查特徵與向顱底轉移的鼻咽癌相似，鑒別診斷主要依靠鼻咽部的穿刺活檢。
鞍旁型或長向中顱底的脊索瘤與軟骨肉瘤鑒別比較困難，免疫組化染色很有幫助，脊索瘤對多種組織標記物均顯示陽性，如：Cyto-K6/7 EMA7/7、CEA6/7、GFAP0/7、Des0/7、α-AT7/7、Lyso4/7 而軟骨肉瘤則均顯示為陰性。

5、顱骨腫瘤的分類有哪些

1.原發性顱骨腫瘤較少見，包括：①良性者有：骨瘤，軟骨瘤，血管瘤，板障內上皮樣及皮樣瘤，板障腦膜瘤，良性巨細胞瘤及纖維瘤等。②惡性者有：成骨肉瘤，軟骨肉瘤，纖維肉瘤，脊索瘤及惡性巨細胞瘤等。

6、顱骨骨瘤應該與哪些疾病鑒別

顱骨骨瘤是一種常見的良性腫瘤，主要表現為突出於顱頂外板的圓形或圓錐狀隆起，大小自直徑數毫米至數厘米不等，與頭皮無粘連、無壓痛，多無不適感，除引起外貌變形外，一般不引起特殊症狀。臨床中，顱骨骨瘤應該與額骨內板增生症、顱骨纖維異樣增殖症、腦膜瘤、骨纖維異常增生症等疾病鑒別。1.額骨內板增生症：額骨內板增生症呈波浪性骨增生，患者常有頭痛、肥胖、性慾減退。多見於停經後的女性，有時伴發糖尿病或尿崩。2.顱骨纖維異樣增殖症：顱骨纖維異樣增殖症病變廣泛，基底寬，多處發病，累及板障和顱板，全身其它骨骼亦可發病，且有單側趨向。3.腦膜瘤：腦膜瘤生長快，呈不整形新骨增生，可出現骨樣改變。瘤基底寬，並可有顱板溶骨改變。腫瘤血供增多，致附近血管溝影增寬增多。4.骨纖維異常增生症：骨纖維異常增生症病變范圍較廣泛，以眶頂部多見，有面容改變，在X線平片和CT上可見顱骨全層受累，其邊界欠清晰，密度不一致，可有全身其他部位扁骨的改變。

7、顱骨轉移瘤

在人體各系統的腫瘤轉移中，骨轉移僅次於肺臟和肝臟而居第三位，顱骨血運豐富，是轉移瘤的好發部位之一，約占骨轉移瘤10 % ，顱底轉移癌的發病率尚不可知。顱骨轉移瘤占顱腦轉移瘤的6 % - 10 % ，其原發灶按轉移頻率高低依次為乳腺、肺、咽、腎、前列腺、涎腺、胃、甲狀腺，而腦轉移癌原發灶順序為肺、乳腺、惡性黑色素瘤、腎、卵巢、前列腺、甲狀腺。顱骨轉移瘤多見於顱蓋部，常為多發性，單發少見。大宗病例統計表明約70%的顱骨轉移瘤可以找到明確的原發灶，30 % 原發灶不明。
（二）臨床表現和診斷
顱蓋部轉移瘤表現為一個或數個迅速增長的腫塊，質硬，伴疼痛。
腫瘤侵入顱內可出現局限性神經功能缺失症狀和高顱壓症狀。由於顱神經和顱底骨孔的密切關系，顱底轉移瘤均早期累及顱神經，臨床首發症狀為顱神經麻痹，如鼻咽癌向顱底轉移多出現外展神經麻痹。一般頭痛的部位與顱神經麻痹在同側，所累及的顱神經皆與影像學的顱底骨質破壞部位相符。但是受靈敏度的限制，顱底骨破壞需達到一定程度才能做出診斷，因此顱底轉移瘤早期診斷困難。文獻報道診斷顱底骨轉移瘤的要點為：1 .有已確診的遠隔原發惡性腫瘤或血行轉移證據；2 .顱神經麻痹；3 .
頭痛；4 .顱底骨破壞。
（三）治療原則
對於顱蓋部的單發轉移瘤，可積極手術切除，切除范圍要擴大到周圍正常顱骨。術後根據原發腫瘤的性質或轉移瘤的病理結果，採用放射治療和化療等綜合治療對於延長生命和提高病人的生存質量有著重要意義。
這樣可以么？