1、人工骨做什麼?找湖南共創好不好?
人工骨就是一種骨填充材料,功能主治:1、骨創傷造成的骨缺損; 2、良性骨腫瘤刮除後需植骨者。
湖南共創是生物陶瓷人工骨有羥基磷灰石與磷酸三鈣的復合材料。羥基磷灰石與磷酸三鈣的復合材料是骨的主要礦物成份,具有優良的生物相空性能和臨床應用價值。該產品的研究者在國內外的深入研究表明:多孔陶瓷的孔徑只有在大於100微米時,只能提供細胞在組織內生長增殖所需要的營養與代謝要求。因此孔徑尺寸與形狀(是否相通)直接影響材料的生物學特性,並存在著重要作用;同時,人骨結構與成分表明:人體骨既非完整磷石成分(ca/p=1.67),亦非磷酸鈣(ca/p=1.50),而是介於兩者之間的物質結構(ca/p≈1.62)。基於上述發現和理論基礎分析,本產品系人骨結構成分一致的羥基磷灰石和磷酸三鈣構成的復合材料,經1200℃高溫處理製成。
這種人工骨是可以吸收和降解的人工骨。
2、植入人工骨(他人)會得他以前患的病嗎?
不會。一,人工骨選用嬰、小兒的骨,而其發生腫瘤幾率很小。二,人工骨都已滅活。
3、納米人工骨是怎樣被植入人體的?
長期以來,人們一直對骨移植術進行著深入的研究,特別是致力於修復創傷、腫瘤、感染所形成的大面積骨缺損,希望能恢復肢體的功能。到今天為止,醫學上對大范圍骨缺損的根治仍是個世界性的難題。現在使用的自體骨移植術,不能滿足大段骨移植的要求,異體骨移植後,疾病的傳播和排斥反應讓人憂心,骨延長術後產生的並發症,都讓它難以被廣泛應用。雖然目前各種金屬、陶瓷或高分子製造的人工骨也在臨床上被廣泛使用,但是卻都有各自的缺點。因此,製造新型骨替代材料成為當前醫學界的關鍵。
許多人都希望,骨頭能像其他組織器官一樣,在受到損傷後能自我修復。現在,這已經不是夢想,有課題組已經研製出了「NB系列納米晶膠原基骨材料」,經過在臨床的實驗中獲得了成功,並且得到了國家葯品監督管理局醫療器械司的批文,終於讓斷骨再生成為了現實。
他們研製成功的這種「NB系列納米晶膠原基骨材料」,在醫學上簡稱納米人工骨。它與傳統的人工骨材料最大的不同之處就在於,修復後的骨頭和人體骨完全一樣,更不會有植入物留在體內。實驗證明,生物材料作為修復材料具有安全性和有效性,並且可以修復大尺度(40毫米)的長骨缺損。
有多家醫學院都對納米人工骨進行了臨床實驗。從目前來看,病人對納米人工骨的植入,還沒有發現有任何排斥的反應,不過,骨癒合後還需要觀察半年的時間。納米人工骨可以針對多種骨病的治療,希望將來可以在全國各大醫院里應用。
在人的腰椎管里,有支配人的雙下肢和大小便的神經,如果椎管由於骨質增生及外傷等問題,引起了「腰椎管狹窄」,神經便會受到壓迫,出現雙腿發沉、腰痛、腿痛、大小便失禁等症狀,更嚴重的會造成癱瘓。醫生在做腰椎管減壓手術中,需要將病人大塊的椎板切除掉,這時就需要植入鈦合金板對腰椎進行內固定,但是,無論內固定多堅實,也需要用植骨使骨創口癒合,如果植骨是取自體的髂骨,還會有劇烈疼痛、血腫、感染等並發症,病人在早期還不能做任何康復活動。用納米人工骨取代其它材料的人工骨進行植骨後,沒有任何排斥現象,並且癒合時間和植入自體骨的癒合時間是一樣的。
用微米尺度和納米尺度觀察,骨的結構都是不同的,所以說,骨是人體最復雜的生物礦化組織。納米骨參照人類骨的合成機理,運用自組裝的方法,制備納米晶羥基磷灰石膠原復合的生物硬組織修復材料,使復合材料的微結構有天然骨分級的結構,並且和天然骨有類似的多孔結構。這種納米晶膠原基骨和人工骨一樣的潔白,可以根據不同部位骨生長的需要,製成不同的硬度,並且植入人體硬組織缺損處降解速率和新骨生成速率基本匹配,修復效果接近植入自體骨。人體對它沒有排異反應和副作用,不能不說是修復大段骨缺損的最佳材料。
首先,醫生要用電刀在病人的後背,劃開一個長約15厘米的刀口,在刀口切到7厘米深的時候,醫生用咬骨鉗和椎板鉗打開椎板,對造成椎管狹窄的骨質增生進行切除。
然後,用釘子在腰椎上固定好鈦合金板,將切下來的椎板骨剪成顆粒狀,和白色的直徑1~2毫米大小的納米人工骨顆粒混合在一起,植在了三個腰椎橫突(和椎板一起構成腰椎的橫向的骨頭)之間。由於對病人採取了多種止血措施,所以,在整個手術過程中沒有輸一滴血。等到半年後,骨顆粒就會和腰椎橫突長在一起,並和鈦合金板一並起到固定腰椎的作用。
這種納米骨又是如何幫助人骨自行生長的呢?它在植入人體後,就會沿著支架不斷生長,人體的骨細胞就會慢慢爬進多孔的生物材料內部,破骨細胞一邊「吃掉」納米骨,成骨細胞一邊鞏固陣地,在納米骨的內部生長起來。隨著時間的推移,骨細胞在納米骨的內部聚集得越來越多,納米骨的材料逐漸被人體吸收,直到最後納米骨完全被人體自身的骨細胞所代替。
納米人工骨可以根據不同病人的需要加工成顆粒狀、柱狀、塊狀等多種形狀,目前可注射的納米人工骨針劑正在研發中,它是專門用來治療骨質疏鬆的。
納米人工骨由於比較輕,1克到2克納米人工骨移植術,需要的費用是一兩千元錢,與其它種類產品的價格很接近。目前有幾種在納米人工骨中可以提高骨癒合速度的生長因子,非常適用於大塊骨缺損的病人,有望能發展成系列的產品來用於這類病人,不過這些骨生長因子的價格會很貴。
經過努力,這種納米人工骨已經被用於了臨床,給廣大的骨病患者帶來了福音。
第一位嘗試的病人手術後走出醫院,高興地說:「當時我真的是很害怕,不知道行不行,現在終於能站起來和正常人一樣走路了。」
有一位70多歲的老大爺,他的家人為他選擇了植入納米人工骨。雖然老人並不清楚自己植入的是什麼材料的骨頭,但他逢人便激動地說:「我的頸椎病有十幾年了,以前走路很不方便,一走路這筋像是在抻著,非常疼,現在手術做完後,我感覺腿發鬆了,而且腦子也不像原來那樣漲得慌了,三天後我就能下床走幾步了,不用割自己身上的骨頭,真是太好了。」
還有一位,由於外傷造成的腰椎骨折碎片壓迫了神經,使得她的小便失禁,一咳嗽就要小便,這已經折磨她5年了,以前她還以為是更年期的症狀。自從植入了納米人工骨後,她說:「我咳嗽時再也沒有小便了。」她還患有嚴重的腰椎管狹窄,要等到半年後才能進行腰椎管減壓手術,她在出院時對醫生說:「納米人工骨要給我留著,半年後我還要用。」
除了他們,還有許多植入納米人工骨的患者,都對這一先進的技術給予了充分的肯定和贊譽。可以預見,將來像他們這樣接受植入納米人工骨,從而告別骨病的人會越來越多。
在中國,每年因為做骨腫瘤切除手術後,進行骨修復的病例就有幾十萬例。但是,隨著在臨床上廣泛使用的這種納米人造骨技術,他們將重新獲得健康生活的希望。
除了在腰椎管減壓手術之後的腰椎固定和骨癒合上使用之外,這種納米人工骨還有非常廣泛的用途:如創傷、感染引起的骨質缺損、外傷造成的骨折、骨質不連、畸形癒合、骨腫瘤等病變,甚至是骨質疏鬆,都需要植入納米人工骨,來提高骨的硬度和幫助迅速癒合。
在不久的將來,有可能實現用納米晶膠原基骨材料修復人的整段骨頭,使人體的整塊骨頭再生。
讓我們滿懷熱忱去挑戰各種醫學難題,希望我們的夢想能早日實現,從而造福人類。
4、良性骨腫瘤的治療方法有哪些?
早發現早治療是我們一直的目標,通常情況良性骨腫瘤的治療方法就是常見手術切除方法之一,早期良性骨腫瘤預後比較好.下面詳細為您介紹良性骨腫瘤的治療方法. 1)腫瘤刮除填充術:目的完整的切除腫瘤,用於向骨外生長的腫瘤,或髓腔內生長的良性硬化性腫瘤。 2)腫瘤截除術:分為病損骨幹節段性的切除,位於關節端的骨腫瘤以及全段骨切除的病人,手術後大部分需移植骨(少數腫瘤比較大或已經有骨折的良性腫瘤可以應用這種手術)。 對於良性骨腫瘤的治療後的骨連續的重建手術:大部分骨腫瘤的手術都需要切除一部分骨因此必須將骨缺損進行重建,否則會留下嚴重的功能障礙。對於骨缺損比較小的腫瘤病人,自體骨移植是一種傳統而且有效的重建方法,取骨多取髂骨和腓骨的中上段,不會影響患者術後運動和生活質量。而對於骨缺損比較大的病人,可能就有必要行保肢重建手術了。這又主要包括以下幾種方法: 1)人工假體的置換:是目前的保肢重建中應用的最廣泛,效果最好的方法。 2)骨移植:是組織移植中最常用的方法之一,骨組織的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植組織容易的多。這里骨移植主要指自體、同種異體骨與人工骨聯合移植。 3)瘤骨的滅活再利用:把病段的骨取出,經過特殊的滅活處理後,再植入人體,重建肢體的功能,具有較好的生物學重建和無免疫排斥反應以及操作方法簡單易行,較為安全等優點。 4)軟組織的修復:由於腫瘤病人手術中需要廣泛的切除軟組織,因此軟組織的修復在關節部位的腫瘤保肢切除手術後和功能重建過程中就顯得極為重要,甚至直接關繫到了患者今後的生活的質量。 相對而言,骨腫瘤的治療效果中良性骨腫瘤的治療效果都比較好。但需要注意的是,良性腫瘤的切除也必須盡量徹底。由於大部分良性骨腫瘤如不徹底的切除可能會出現復發的情況,而且復發後治療難度會加大,少部分多次復發後還有可能向惡性轉化。
5、什麼是「納米人工骨材料」?
納米磷酸鈣膠原基人工骨材料是在天然骨微結構研究基礎上,以結構仿生的思路設計,採用自組裝方法制備的生物組織修復材料。材料自獲得國家葯品監督管理局人體臨床許可以來,已成功完成4000多例手術,患者術後均無不良反應,取得良好修復效果。病種分布如下:四肢骨折骨缺損植骨融合,腰椎橫突間植骨融合,頸椎前路椎間植骨融合,良性骨腫瘤刮除植骨融合,股骨頭無菌性壞死的植骨修復,整形外科和口腔科骨性缺損的植骨填充等。納米磷酸鈣膠原基人工骨材料是一種可生物降解的材料,且整體上材料的降解與新生骨組織的長入相匹配。材料種植體內後,體液介導的溶解和細胞介導的吸收使得材料表面形成眾多凹陷,而部分凹陷逐漸被新生骨組織所填充。隨著材料進一步降解,最終為自身骨組織所替代,此過程與骨重建的過程相似,磷酸鈣膠原基人工骨材料是一種理想的骨修復材料。
6、骨腫瘤處理原則
如果是良性腫瘤,多以局部刮除植骨或切除為主,如能徹底去除,一般不復發,予後良好。
如果是惡性腫瘤則有以下幾種方法:
1.手術切除是治療的主要手段。截肢、關節離斷是最常用的方法。但是,由於化療方法的進步,近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假體置換。採取保留肢體的「局部廣泛切除加功能重建」輔以化療等措施,是一種可取的方法。
2.化學治療分全身化療、局部化療,常用的葯物有阿黴素及大劑量氨甲喋呤,但葯物的作用選擇性不強,腫瘤細胞在分裂周期中不同步,都影響化療的效果。
3.局部化療包括動脈內持續化療及區域灌注,其中以區域灌注效果較好。
4.免疫療法:干擾素其來源有限,還不能廣為應用。
5.放療方法對骨腫瘤的治療只能作為一種輔助治療。
7、關於納米人工骨的疑問
有膿液流出說明創口癒合不良。其常見原因一般為感染或排異反應。
人工納米骨是一種新型材料,目前普遍認為基本無明顯毒副作用及不良反應,在臨床應用中也罕有明確的毒副作用和不良反應的報道。考慮到腫瘤患者一般機體免疫功能和修復功能均不理想,所以還是考慮出現感染的可能性較大。
8、骨腫瘤怎麼治療好
治療骨腫瘤的方法如下:
一、手術切除是治療的主要手段。截肢、關節離斷是最常用的方法。但是,由於化療方法的進步,近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假體置換。採取保留肢體的「局部廣泛切除加功能重建」輔以化療等措施,是一種可取的方法。
二、化學治療分全身化療、局部化療。但葯物的作用選擇性不強,腫瘤細胞在分裂周期中不同步,都影響化療的效果。
三、局部化療包括動脈內持續化療及區域灌注,其中以區域灌注效果較好。
四、放療方法對骨腫瘤的治療只能作為一種輔助治療。
五、伊里扎洛夫骨矯形技術
我們蘭州蜀草中醫院運用的是伊里扎洛夫骨矯形技術伊里扎洛夫骨矯形技術治療體系,這種技術是在其生物學與生物工程力學理論主導下,在臨床規范標准化的操作下,使外固器發揮了完美的綜合功能作用,從而產生了牽伸與加壓的應力,最後使得骨端固定穩定,並不斷受到上述應力刺激,使之於組織產生了生理性壓應力,所有這些應力刺激都作用於局部組織使其再生、發育生長,塑造功能活躍、旺盛增強。再加之其防感染,血運干擾少的術式,保證了骨癒合與功能恢復齊頭並進。
根據骨腫瘤切除後骨缺損的部位和長度,選擇適當的重建方法,骨缺損在10cm以內的,可採用直接短縮對合的方法做固定和截骨延長。骨缺損在10cm以上的,可選擇骨段滑移和截骨延長的方法。需作關節融合的,可選擇加壓和截骨延長的方法。
9、8月10日做完大腿骨腫瘤刮除手術,9月1日能自行走路嗎?
得等6-8個周的時間。12天後可以拆線,我也是骨科醫生。但是不知道是長在表面還是?如果只是刮到表皮,沒有到骨髓腔,就可以走,不過個人建議還是等6-8周後再走。