1、骨腫瘤處理原則
如果是良性腫瘤,多以局部刮除植骨或切除為主,如能徹底去除,一般不復發,予後良好。
如果是惡性腫瘤則有以下幾種方法:
1.手術切除是治療的主要手段。截肢、關節離斷是最常用的方法。但是,由於化療方法的進步,近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假體置換。採取保留肢體的「局部廣泛切除加功能重建」輔以化療等措施,是一種可取的方法。
2.化學治療分全身化療、局部化療,常用的葯物有阿黴素及大劑量氨甲喋呤,但葯物的作用選擇性不強,腫瘤細胞在分裂周期中不同步,都影響化療的效果。
3.局部化療包括動脈內持續化療及區域灌注,其中以區域灌注效果較好。
4.免疫療法:干擾素其來源有限,還不能廣為應用。
5.放療方法對骨腫瘤的治療只能作為一種輔助治療。
2、骨腫瘤需要做哪些檢查?
(一)X線檢查對明確骨腫瘤性質、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價值的資料,是骨腫瘤重要的檢查方法。
(二)發生在骨盆、脊柱等部位的腫瘤,普通X光片不能很好地顯示時,CT掃描、B超、MRI、等新型顯像技術可以幫助判明腫瘤的部位和范圍。
(三)同位素骨掃描可以在普通X光尚未有陽性改變時即顯示出原發、繼發性骨腫瘤的存在。對可疑者應選擇性地作99鍀等的骨掃描。
(四)組織學檢查:骨腫瘤最終診斷的完成有賴於組織學檢查,通常經活檢術獲取組織標本。
(五)化驗檢查:某些腫瘤的診斷中,化驗檢查有一定的幫助,如成骨肉瘤患者鹼性磷酸酶可以增高,
多發性骨髓瘤
患者可有盆血、尿本周氏蛋白陽性,棕色瘤患者有血鈣、血磷異常等。
3、良性骨腫瘤必須做手術嗎?
從片子上看,應該是個良性的骨腫瘤,可能是骨囊腫或動脈瘤樣骨囊腫。但是骨腫瘤的診斷要臨床、影像學、病理三結合,最終確診要靠手術切除標本的病理。
良性骨腫瘤從醫學的角度上說,除非手術的創傷很大得不償失,都有手術的必要,一般稱為限期手術,就是發現後不要拖很久就要安排手術。因為骨腫瘤會發展,也有很小的惡變的可能性,也有可能侵蝕骨質造成病理性的骨折。
結合你的情況,片子上看,股骨上段的骨質尚堅強,不容易骨折,建議每隔兩個月復查X線片,觀察腫瘤的發展速度,若腫瘤靜止或發展緩慢,可等考研結束後住院手術。手術方案可以考慮:大腿上段做手術切口,股骨上段外側骨皮質開骨窗,清除病灶送病理檢查,病灶空洞內植入異體骨。
4、骨腫瘤刮骨術手術要幾個鍾?
看部位,如果解剖地方比較復雜的時間肯定很長,比如骨盆腫瘤和四肢骨的時間肯定差別很大,具體手術時間就算同一部位時間都有差別,術中情況也可能隨時變化,無法預估。有個體差異,最好問就診的醫生
5、骨腫瘤手術後生存率是多少?
骨腫瘤有良性和惡性之分
良性的一般手術能治癒
惡性的骨肉瘤則要看情況了
由於惡性度比較高 一般預後較差
6、做手術就一定要流血嗎?
外科手術中的很多場合已用上了激光刀,它改變了人們認為開刀就一定得流血的觀念。
所謂激光刀,就是利用激光束對人體組織作切除、凝固、止血、汽化等手術的一種新型醫療儀器。它通過激光器輻射一種波長很容易被人體組織吸收的激光束,在人體組織吸收的過程中,將光能轉化為熱能,以破壞病態組織,達到治療的目的。
7、骨腫瘤手術後的問題
骨手術後鹼性磷酸酶升高不能說明什麼問題,骨腫瘤惡變一般有兩種情況,1是原有良性骨腫瘤沒有治療,發生惡變,2是良性骨腫瘤切除後,在原部位復發,可能會變成惡性,次上兩種情況都非常少見,建議你只要對手術部位復查,如果沒有復發就不用擔心會惡變的問題。
8、骨腫瘤該注意什麼
回答者:於波對於骨腫瘤護理這個問題一定要重視。你提到骨腫瘤護理的問題,為你解答如下。 原發性惡性骨腫瘤是來自骨骼系統本身的惡性腫瘤,以骨肉瘤最為多見,多發於股骨下端和脛骨上端。臨床表現常為明顯的局部症狀(疼痛、腫脹及功能受限),繼之而來的是全身性的惡病質表現。採取以手術為主的聯合治療方法。該病預後較差,病人身心痛苦。護理主要在於幫助病人減輕軀體疼痛、克服悲觀失望情緒、正視現實,使其能配合治療。常見護理問題包括:①焦慮;②恐懼;③軀體移動障礙;④自理缺陷;⑤營養不足;⑥自我形象紊亂;⑦疼痛;⑧有皮膚受損的危險;⑨潛在並發症--傷口大出血;⑩知識缺乏:腫瘤局部護理知識。回答者:kuaixq你好,骨腫瘤患者的飲食要注意多吃新鮮蔬菜和水果,如綠、黃、檸檬、蘆筍、杏仁露、荸薺、紅棗、大蒜和紅蔬菜以及黑木耳等是抑癌物質,可以阻斷癌細胞的生成;骨腫瘤可以手術治療,也可以採用傳統中葯保守治療,或者手術後採用有效的傳統中葯鞏固治療。祖國醫學用傳統中葯有非常獨到的治療方法,建議你用傳統中葯蟲草、豬苓、明黨參、桑寄生、青陽參、香菇、紅豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白術、八月札、知母、片姜黃、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、補骨脂、獨活、石菖蒲、仙鶴草、大薊、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、當歸、土鱉蟲、青黛、肉桂、苦參、金精粉、葫蘆巴、白癬皮、赤芍、山豆根、遠志、澤瀉、金銀花、烏術粉、制鱉甲、連翹、紫草、桃仁、三七治療,見效快,療效確切。其功效能在短期內縮小腫塊,控制轉移、減輕痛苦、穩定病情、療效顯著,同時增強機體免疫力,甚至達到臨床徹底治癒的目的。希望你正確治療,早日康復!回答者:pqjinbo術後需要採取病理確診骨腫瘤的性質,其次就是需要根據病理採取後續的治療的,祝患者早日康復。惡性的話術後需要採取化療及放療的。回答者:eandcn1 向病人及其家屬說明疼痛是惡性骨腫瘤的主要表現,消除病灶(手術截除)是首選解痛方法;對症處理應與醫師配合,才能充分發揮療效。 2 了解疼痛性質、程度、發作持續時間,以便及早、足量、准確地使用止痛葯。 3 避免誘發因素: (1)腫瘤局部制動:①在脊柱腫瘤部位墊枕,維持脊柱生理彎曲;翻身時保護局部,防止扭轉。②病人避免下肢腫瘤下地負重;預防跌倒致病理性骨折而使疼痛加劇。 (2)在搬動病人及更換床單時,均應避免對腫瘤局部的觸碰。 4 遵醫囑使用止痛葯,一般在疼痛發作初期即需應用,常用三階梯止痛葯: (1)第一階梯止痛葯:為非鴉片類制劑,如阿司匹林、雙氯滅痛、撲熱息痛等。 (2)第二階梯止痛葯:為弱鴉片類制劑,如可待因、強痛定等。 (3)第三階梯止痛葯:為強鴉片類制劑,如嗎啡、度冷丁等。 5 運用方便易行的自控鎮痛裝置鎮痛:由麻醉師設定止痛葯物與劑量,病人根據疼痛程度調節葯量。 6 關心體貼病人,給予心理支持及生活照顧,增加舒適感。回答者:於波完全配合醫生治療,注意局部理療,高蛋白飲食增加抵抗力,一段時間觀察看看回答者:章國良您好,骨癌患者的飲食原給到您一下建議: 1、骨癌患者宜多吃具有抗骨腫瘤作用的食物:蟹、海參、牡蠣、大葉菜、麥片、小莧菜、油菜籽、沙棗、香芋、栗、野葡萄。2、骨癌患者宜吃具有止痛消腫作用的食物:蘆筍、藕、慈姑、山楂、蟹等。3、多吃預防放療、化療副作用的食物:蜂乳、核桃、獼猴桃、銀耳、香姑、大頭菜、花粉。
9、如果病人做手術需要准備血,術後沒有用血要支付備血的費用嗎?
如果病人在做手術需要准備血,在手術中用了的話還是要知道費用,但是術後沒有用是不需要支付費用的
10、得了骨腫瘤一定要截肢嗎?
骨腫瘤是發生於骨骼或其附屬組織(血管、神經、骨髓等)的腫瘤,是常見病。同身體其它組織一樣,其確切病因不明;骨腫瘤有良性,惡性之分,良性骨腫瘤易根治,預後良好,惡性骨腫瘤發展迅速,預後不佳,死亡率高,至今尚無滿意的治療方法。對惡性骨腫瘤,早診早治至關重要。處理不及時或不適當,病情可迅速惡化,嚴重威脅患者生命。目前,骨腫瘤治療中存在著兩個誤區。第一個誤區存在於群眾中。當病人得知患惡性骨腫瘤後,便以為判了死刑,以為必然截肢。有的病人寧肯相信「祖傳秘方」,結果,內服外敷,使腫瘤快速增大,花錢不少,還延誤治療,失去保留肢體和挽救生命的寶貴時間。第二個誤區存在於醫務人員中。在世界范圍內,骨腫瘤的基礎研究、葯物治療及外科保肢手術治療是骨科學進展最快的領域之一,許多出版較早的大學教科書中關於骨腫瘤診斷、治療的內容已不能反映目前骨腫瘤診斷治療的最新觀點和成就。然而,一些臨床醫師仍沿用「活檢——惡性腫瘤——截肢」的觀點。現在,四肢或骨盆惡性腫瘤的高位截肢、關節離斷已經不是治療的首要選擇。除因耽擱太久而成為晚期腫瘤者外,80%以上的患者在早期診斷、術前綜合治療基礎上,通過對惡性骨腫瘤擴大切除,再採用不同重建方法,而達到保存肢體的目的,成活率也可達70%以上。因此,建議廣大患者,一旦通過X線片、CT、磁共振、骨掃描等檢查,認為可能患有四肢或骨盆侵襲性腫瘤或惡性腫瘤,就應盡快到正規醫院專科進行治療。