對放射性治療敏感度最低的骨腫瘤

1、鍶89是一種什麼葯物

放射性核素鍶-89是一種重要的骨轉移治療手段，有助於緩解骨痛和提高生活質量。鍶-89雖然為全身給葯，但能聚集有骨轉移灶內的活性成骨組織中，是一種有效的骨腫瘤的內照射治療劑。89Sr是一個發射純β射線的能量為1.46MeV，半衰期為50.5天。注射後很快由骨攝取，在正常骨內的生物半衰期為14天，在轉移灶內的生物半衰期大於50天。89Sr的治療作用主要是利用其發射β射線殺死癌細胞來鎮痛，以改善病人的生活質量，減少臨終前的痛苦；另一目的是使骨轉移灶縮小或消失，以緩解病情，延長病人的生命。

鍶-89對周圍環境以及家人的輻射危害極小，而且對患者骨髓造血功能無明顯影響，極少數患者可能出現一過性白細胞或血小板減低，對人體無明顯毒副作用。

臨床確診惡性腫瘤骨轉移的患者，治療前准備有：

（1）全身骨顯像，

（2）肝功能、腎功能、血常規、尿常規化驗，

（3）近期化療的患者需要1～2周間隔，

（4）低鈣飲食。

鍶-89在建立靜脈通路後直接靜脈推注即可，一般用葯劑量為3～5毫居里，每3個月進行重復治療，治療次數不限。治療後患者沒有明顯的不適感，少數患者注射後2～3天有輕度骨痛增加，一般2周開始骨痛逐漸改善，維持數月。

2、骨腫瘤的特徵是什麼?

骨腫瘤早期往往無明顯的症狀，即使有輕微的症狀也容易被忽略。隨著疾病的發展，可以出現一系列的症狀和體征，其中尤以局部的症狀和體征更為突出。具體的臨床表現因疾病的性質、部位以及發病的階段不同而有較大的差異，常見有： 　
（1）疼痛：這是骨腫瘤早期出現的主要症狀，一般在開始時較輕，並往往呈間歇性，隨症病情的進展，疼痛可逐漸加重增劇，且由間歇性發展為持續性。多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠。其疼痛可限於局部，也可以向遠處放射。
（2）腫脹或腫塊：一般在疼痛發生了一定的時間後才會出現，位於骨膜下或表淺的腫瘤出現較早些，可觸及骨膨脹變形。如腫瘤穿破到骨外，可產生大小不等，固定的軟組織腫塊，表面光滑或者凹凸不平，並常於短期內形成較大的腫塊。
（3）功能障礙：骨腫瘤後期，因疼痛腫脹而患部功能將受到障礙，病情發展迅速則功能障礙症狀更為明顯，可伴有相應部位肌肉萎縮。
（4）壓迫症狀：向顱腔和鼻腔內生長的腫瘤，可壓迫腦組織和鼻險，因而出現顱腦受壓和呼吸不暢的症狀；盆腔腫瘤可壓迫直腸與膀胱，產生排便及排尿困難；脊椎腫瘤可壓迫脊髓而產生癱瘓。
（5）畸形：因腫瘤影響肢體骨骼的發育及堅固性而合並畸形，以下肢為明顯，如髖內翻，膝外翻及膝內翻。
（6）病理性骨折：腫瘤部位只要有輕微外力就易引起骨折，骨折部位腫脹疼痛劇烈，脊椎病理性骨折常合並截癱。
（7）全身症狀：骨腫瘤在早期時一般無明顯的全身症狀，後期由於腫瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨，因而可出現一系列全身症狀，如失眠煩躁，食慾不振，精神萎靡，面色常蒼白，進行性消瘦、貧血、惡病質等。

3、全身骨掃描的臨床應用

1.繼發性骨腫瘤骨顯像對於轉移性骨腫瘤的診斷具有很高的靈敏度。在腫瘤轉移的早期就伴有局部骨組織代謝異常，因此骨顯像發現惡性腫瘤骨轉移灶可較X線攝片早3－6個月。成人骨轉移多見於乳腺癌、肺癌等，骨顯像應為此類病人的常規檢查項目之一。惡性腫瘤患者如主訴有固定的骨骼疼痛，但實驗室各項檢查及X線攝片等顯示正常結果時，應做骨顯像以早期發現轉移病灶。
2.原發性骨腫瘤原發性骨腫瘤攝取骨顯像劑比正常組織或良性骨腫瘤高，動脈相亦有早期充盈，血池相呈現局部充血，延遲相表現為局部放射性異常濃聚。惡性原發性骨腫瘤以成骨肉瘤、Ewing氏肉瘤及軟骨肉瘤的惡性程度最高。骨顯像有較高的診斷價值，但屬何種類型的腫瘤，臨床需結合年齡、病變部位、病變數量、顯像圖的形態等綜合分析。某些原發性骨腫瘤的骨外轉移灶（通常是肺轉移）也能濃聚骨顯像劑，骨顯像對於成骨肉瘤肺轉移的診斷遠較X線診斷敏感。以溶骨性改變為主的原發性骨腫瘤如多發性骨髓瘤，病變組織對顯像劑的攝取無明顯增加，故診斷靈敏度不及X線檢查。一般來說，骨顯像顯示病灶的范圍比X線片所顯示的要大，對已確診的原發性骨腫瘤，骨顯像能顯示骨質代謝異常的范圍，有助於手術方案的制定和合理安排放療照射野的大小以及估計治療後的效果。
3.骨折大多數骨折的診斷依靠X線攝片並不需進行骨骼顯像。但對於脊椎、趾骨、腕骨、跗骨、胸骨和肩胛骨等處的細小骨折，X線有時難以發現，此時做骨顯像有診斷價值。應力性骨折是一種多次超負荷運動引起的骨折。又稱為行軍性或疲勞性骨折，類似細微骨折，在新兵訓練和長期急行軍時發生率很高，若不及時休息，繼續增加負荷，可能使細微骨折加重為明顯骨折，由於細微骨折沒有明顯的骨斷裂線，X攝片不能發現異常，骨延遲顯像，出現於疼痛部位卵圓形或梭形放射性異常濃聚，如骨顯像未見此類異常濃聚，可排除應力性骨折。
4.無菌性壞死骨折和錯位能損傷骨的血供，引起無菌性壞死。股骨頭是缺血性無菌性壞死最常見的部位，壞死初期表現為患側股骨頭區放射性減少，隨著股骨頭磨損髖白，刺激血管重建，放射性核素攝取量增多，逐漸出現「炸面圈」樣改變，即中心區放射性減少而周圍放射性增強，後期由於髖白磨損更加嚴重，放射性聚焦更加明顯以至掩蓋了股骨頭壞死的放射性減少，但斷層顯像仍能見到「炸面圈」徵象。一般認為骨三相顯像較單純延遲顯像靈敏。在股骨頭無菌壞死的早期可見局部動脈灌注相減低和血池相靜脈迴流障礙。
5.移植骨監測骨顯像對判斷移植骨是否存活有獨特價值。骨移植後，待軟組織損傷反應減退，局部骨顯像若見移植骨處放射性近似或高於正常骨組織，表明血運良好，植骨成活。

4、下列對放射治療低度敏感的腫瘤是 A.乳腺癌 B.多發性骨髓瘤 C.鼻咽癌 D.骨肉瘤 E.肺癌

D

5、放射性濃聚是什麼？

放射性濃聚:是代謝旺盛的組織中放射性物質聚集的表現。

將放射性葯物引入體內後，以臟器內、外或正常組織與病變之間對放射性葯物攝取的差別為基礎，利用顯像儀器獲得臟器或病變的影像。由於病變部位攝取放射性葯物的量和速度與它們的血流量、功能狀態、代謝率或受體密度等密切相關，因此所得影像不僅可以顯示它們的位置和形態 ，更重要的是可以反映它們的上述種種狀況（可以統稱為功能狀況），故實為一種功能性顯像。

(5)對放射性治療敏感度最低的骨腫瘤擴展資料：

骨骼放射性異常濃聚或稀疏需要利用骨掃描檢查。骨掃描可早期發現骨轉移性腫瘤，因此對不明性質腫塊的患者來說，發現有骨轉移性腫瘤存在，意味著所患腫塊為惡性，即已向骨骼轉移。

對已明確為癌症的患者，有助於對該癌症進行臨床分期，即判斷是處於早期還是晚期，從而讓醫生決定採用哪一種治療方法，是局部手術、放療，還是全身化療，局部手術時是否有必要廣泛徹底地根除。經過治療的癌症患者可以通過有規律的重復骨掃描（每次間隔3個月～1年）觀察有無骨轉移及骨轉移程度的變化，以監測治療的療效和有無腫瘤復發。

骨掃描能判斷疼痛是關節炎，還是關節旁骨路病變所致，是骨關節病變還是內臟、 神經性疼痛，能診斷各種代謝性骨、關節病變，在肢體軟組織炎症中早期診斷骨髓炎，能發現一些特殊部位如跖骨、肋骨等的細微骨折，觀察移植骨的血液供應和存活情況，評價上述各種骨關節良、惡性病變治療的效果。因此，骨掃描在國外癌症患者中是常規檢查項目，也是國內大型綜合性醫院中核醫學科最主要的檢查項目。

6、骨腫瘤的原因是什麼

你好；這種情況根據提供的情況應該是囊腫。建議手術切除就根治了。這種病一般是慢性勞損引起的。
骨腫瘤原因有哪些？回答者：eandcn一成骨性腫瘤 (一)良性 1.骨瘤 2.骨樣骨瘤和骨母細胞瘤 (二)惡性 1.成骨肉瘤 2.皮質旁成骨肉瘤 二成軟骨性腫瘤 (一)良性 (二)惡性 1.軟骨肉瘤 2.近皮質軟骨肉瘤 3.間葉性軟骨肉瘤 三骨巨細胞瘤 四骨髓腫瘤 1.尤文氏肉瘤 2.骨網織細胞肉瘤 3.骨淋巴肉瘤 4.骨髓瘤 五脈管腫瘤 六其它結締組織腫瘤 (一)良性 1.成纖維性纖維瘤 2.脂肪瘤 (二)惡性 七其它腫瘤 八未分化類腫瘤 九瘤樣病變
頭上長一個碟骨良性骨腫瘤必須做手術嗎回答者：關注健康你好，良性骨腫瘤從醫學的角度上說，除非手術的創傷很大得不償失，都有手術的必要，一般稱為限期手術，就是發現後不要拖很久就要安排手術。因為骨腫瘤會發展，也有很小的惡變的可能性，也有可能侵蝕骨質造成病理性的骨折。
你好，脊椎骨腫瘤是良性或惡性，沒做手術回答者：lixinze96你好,腫瘤分惡性和良性,只有作病理才能確診.建議手術後,採用中醫全面調養綜合治療,鞏固病情,使患者在最短時間內病情得到好轉,防止復發,達到完全康復的目的