1、二氯化鍶 能治療骨痛么?
氯化鍶(89SrCl2)聯合雲克(鍀[99Tc]亞甲基二膦酸鹽)治療泌尿系腫瘤骨轉移的治療效果.方法應用氯化鍶聯合雲克靜脈給葯治療前列腺癌、膀胱癌及腎癌骨轉移15例.隨訪9個月~3年.結果15例患者骨痛均緩解,其中4例骨轉移病灶消失,10例病灶明顯縮小或減少,1例病灶變淡.結論氯化鍶聯合雲克治療泌尿系腫瘤所引起的骨轉移既能緩解疼痛,亦可使部分病灶縮小,使大多數患者的生活質量得以改善,病情緩解,壽命延長.
2、鍶89外滲怎麼辦?
患者發生化療葯物外滲應急預案
(一)應急流程:
1.靜脈輸注化療葯物過程中出現葯物外滲應立即停止化療葯液的注入,可保留針頭接注射器,回抽漏於皮下的葯液,然後拔出針頭。
2.發生化療葯物外滲後要及時通知主管醫生及病區護士長。
3.進行局部封閉,既可以稀釋外漏的葯液和阻止葯液的擴散,又可以起到止痛的作用。封閉液的量可根據需要配製。如選用相應的解毒劑或2%利多卡因2ml+生理鹽水5~10ml+地塞米松1ml進行封閉。
4.抬高患肢48小時,外滲24小時內可用冰袋局部冷敷(草酸鉑類葯物除外),冷敷期間應加強觀察,防止凍傷。冷敷可使血管收縮,減少葯液向周圍組織擴散。
5.避免患處局部受壓,外塗喜療妥,外滲局部腫脹嚴重的可用50%硫酸鎂濕敷並與喜療妥交替使用。
6.切觀察局部變化,對注射部位應觀察5~10天並在護理記錄單上記錄,包括發生時間、靜脈進針部位和針頭大小,,估算葯物外滲量、處理外滲的發生、病人的主訴及局部體征等
3、鍶89是一種什麼葯物
放射性核素鍶-89是一種重要的骨轉移治療手段,有助於緩解骨痛和提高生活質量。鍶-89雖然為全身給葯,但能聚集有骨轉移灶內的活性成骨組織中,是一種有效的骨腫瘤的內照射治療劑。89Sr是一個發射純β射線的能量為1.46MeV,半衰期為50.5天。注射後很快由骨攝取,在正常骨內的生物半衰期為14天,在轉移灶內的生物半衰期大於50天。89Sr的治療作用主要是利用其發射β射線殺死癌細胞來鎮痛,以改善病人的生活質量,減少臨終前的痛苦;另一目的是使骨轉移灶縮小或消失,以緩解病情,延長病人的生命。
鍶-89對周圍環境以及家人的輻射危害極小,而且對患者骨髓造血功能無明顯影響,極少數患者可能出現一過性白細胞或血小板減低,對人體無明顯毒副作用。
臨床確診惡性腫瘤骨轉移的患者,治療前准備有:
(1)全身骨顯像,
(2)肝功能、腎功能、血常規、尿常規化驗,
(3)近期化療的患者需要1~2周間隔,
(4)低鈣飲食。
鍶-89在建立靜脈通路後直接靜脈推注即可,一般用葯劑量為3~5毫居里,每3個月進行重復治療,治療次數不限。治療後患者沒有明顯的不適感,少數患者注射後2~3天有輕度骨痛增加,一般2周開始骨痛逐漸改善,維持數月。
4、鍶89是一種什麼葯物
放射性核素鍶-89是一種重要的骨轉移治療手段,有助於緩解骨痛和提高生活質量。鍶-89雖然為全身給葯,但能聚集有骨轉移灶內的活性成骨組織中,是一種有效的骨腫瘤的內照射治療劑。89Sr是一個發射純β射線的能量為1.46MeV,半衰期為50.5天。注射後很快由骨攝取,在正常骨內的生物半衰期為14天,在轉移灶內的生物半衰期大於50天。89Sr的治療作用主要是利用其發射β射線殺死癌細胞來鎮痛,以改善病人的生活質量,減少臨終前的痛苦;另一目的是使骨轉移灶縮小或消失,以緩解病情,延長病人的生命。
鍶-89對周圍環境以及家人的輻射危害極小,而且對患者骨髓造血功能無明顯影響,極少數患者可能出現一過性白細胞或血小板減低,對人體無明顯毒副作用。
臨床確診惡性腫瘤骨轉移的患者,治療前准備有:
(1)全身骨顯像,
(2)肝功能、腎功能、血常規、尿常規化驗,
(3)近期化療的患者需要1~2周間隔,
(4)低鈣飲食。
鍶-89在建立靜脈通路後直接靜脈推注即可,一般用葯劑量為3~5毫居里,每3個月進行重復治療,治療次數不限。治療後患者沒有明顯的不適感,少數患者注射後2~3天有輕度骨痛增加,一般2周開始骨痛逐漸改善,維持數月。
5、氯化鍶的作用
目前使用的放射性導向治療葯物有氯化鍶(89Sr)注射液和釤(153Sm)-乙二胺四甲撐膦酸注射液。與釤(153Sm)-乙二胺四甲撐膦酸注射液相比,氯化鍶(89Sr)注射液給葯劑量低、毒副作用相對小、療效維持時間長,已成為國內外臨床治療腫瘤骨轉移疼痛的首選內放射治療劑,越來越廣泛地應用於臨床。
6、請問: 擇泰(即蓋檸)和艾本這兩種治療骨轉移類葯物中,那種對腎臟的刺激性更小?
選擇泰
艾本是第二代,擇泰是第三代治療骨轉移的病人的疼痛和惡性腫瘤引起的高鈣血症以及其他的骨相關的葯物,所以擇泰更好!
但是,擇泰 是瑞士諾華制葯生產的進口葯肯定貴列,市場價在3050多/支,本人覺得買擇泰進口葯太不劃算了,擇泰 的成分就是 唑來膦酸 是一種特異性地作用於骨的二磷酸化合物,它能抑制因破骨活性增加而導致的骨吸收同時對於腫瘤引起的高鈣血症,唑來膦酸能降低血清鈣和尿液中的鈣排泄量,對骨的形成、骨的礦化及力學特性沒有不良影響。 現在市場上有售國產的唑萊膦酸叫 卓萊 吉林省西點葯業生產的只1500元/支 療效是一樣的性價比高,再說用唑萊磷酸治療骨轉移的病人,是長時間需要的 考慮到長久的治療用 卓萊 是比較好的。
參考資料:可以參看www.jakzl.com.cn
朋友您好!
葯物都有它的不良反映,只不過是危害性的大小之說,建議您找腫瘤專家給您父親會診,根據他的身體情況具體用葯,如有其他問題歡迎您咨詢24小時服務咨詢電話:029--87801129,祝早日健康!
(陝西省西安市劉學典醫院)
7、放射性核素89Sr治療醫保自付比例多少
這種東西比較少見,你問下當地的社保局的醫療報銷窗口更直接一點,他們是最清楚的。
8、治療肺癌晚期骨轉移大約需要多少錢呢
肺癌晚期不適合手術治療,專家建議陀螺刀配合中葯綜合治療,可有效緩控制病情的發展,緩解不適症狀,可以使腫瘤明顯縮小,延長病人生命。陀螺刀費用一療程18800元,具體費用要根據病人的具體體質來決定及使用的葯物來決定。建議您盡早治療,選擇適合自己的治療方案,祝您早日康復。
9、注射二氯化鍶的患者需要具備什麼條件
二氯化鍶[89Sr]注射液,適應症為轉移癌性骨痛的治療劑,主要用於前列腺癌、乳腺癌等晚期惡性腫瘤繼發骨轉移所致骨痛的緩解,是轉移癌性骨痛止痛的一種療法。
禁忌
1.妊娠、哺乳期婦女、兒童患者禁用;
2.放化療後造血機能已經損害的患者禁用(血小板≤8.0×1010/L,白細胞≤3.5×109/L);
3.嚴重肝腎功能障礙的患者禁用;
4.未證明骨轉移灶確實存在的患者不推薦使用;
5.脊椎轉移造成脊髓壓迫者或癱瘓的患者不推薦使用;
6.進行過細胞毒素治療的患者不推薦使用;
注意事項
1.應用本品前,應先證明病人骨轉移灶確實存在。
2.本品為骨轉移癌性骨痛的治療劑。
3.本品為放射性葯物,應嚴格按照國家葯品監督管理部門對放射性葯物使用和管理的有關規定操作、防護和使用。
4.使用本品前應對病人做血液學檢查,使用指標:白細胞計數大於3500/mm[sup]3[/sup]、血小板計數大於80000/mm[sup]3[/sup];如達不到使用指標可以調理或遵醫囑用葯物達到上述指標並穩定1/2—1個月後再使用本品。
5.使用後有可能會出現造血組織抑制(白細胞及血小板總數會有一定下降),可逐漸恢復;需定期做血液學復查,周期1/2—1個月/次或遵醫囑治療。
6.給葯後數天,部分病人可能會出現短期疼痛加劇症狀,一般持續時間短於1周,這是正常的一過性反應,可暫時用止痛葯減輕或遵醫囑治療。
7.病人可接受再次治療,間隔遵醫囑。
8.本品為放射性葯物,必須在專業醫生指導下使用。
9.即使沒有明確的骨髓抑制毒理,在4周內接受過放療或化療患者慎用。
葯理毒理
葯理作用
氯化鍶[[sup]89[/sup]Sr]是一種純β-放射劑,最大β-射線能量為1.46MeV。體內生物半衰期為50.5天,組織中氯化鍶[[sup]89[/sup]Sr]β-射線最大穿透能力為8mm。氯化鍶[[sup]89[/sup]Sr]化學性質與鈣相似,是一種親骨劑。靜脈給葯後定位於骨的無機物基質並通過腎臟排泄。氯化鍶[[sup]89[/sup]Sr]骨吸收後優先到達活性骨生成部位(原發性骨腫瘤和轉移灶),這些部位的累積量較正常骨組織高,骨轉移灶吸收量至少為骨髓吸收量的10倍。與正常骨組織比較,氯化鍶[[sup]89[/sup]Sr]在轉移部位的保留時間也較長,體內放射性核素的保留量與骨轉移程度高度相關。本品用於緩解骨骼轉移病人的疼痛,其機制尚不清楚,該疼痛可能是由於破骨細胞增殖及骨重塑引起。
毒理研究
生殖毒性:孕期使用氯化鍶[[sup]89[/sup]Sr]可造成胎兒毒性。
葯代動力學
鍶[[sup]89[/sup]Sr]是一個親骨性核素,注入體內後的分布與鈣相似,並與體內鈣離子存在相互競爭作用。給葯後濃集於骨損傷部位,存留時間比[sup]89[/sup]Sr半衰期長,骨損傷接受的輻射劑量為正常骨的10倍左右,骨髓劑量約為2cGy/MBq,而骨損傷部位的劑量為6~61cGy/MBq。給葯3個月後全身殘留量在10~88%之間,約90%從腎排泄,其餘少量由糞便排出。
10、癌症 骨轉移的 治療方法
有啊,比如帕米磷酸二鈉、氯膦酸二鈉等,有口服的也有輸液的。這一類葯物的主要作用機制為抑制破壞骨的吸收,促進新骨生成。適用於治療惡性腫瘤引起的高鈣血症及骨質溶解破壞等,也能從一定程度上緩解骨轉移帶來的疼痛。
您只要到省級大醫院的腫瘤科,咨詢一下醫生應該都知道這類的葯物。我個人經驗認為,你家的老人如果還沒有到全身衰竭的地步,也就是說除了走路不能以外,一般狀況還尚可的話,還是有使用此葯的適應症的,配合止痛治療,會有一定效果的。
為癌症晚期的病人盡量減少痛苦,提高生存質量是非常重要的,這也是注重人性關懷的一個表現。希望我的建議能對您有所幫助。