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骨腫瘤能用葯物治療

發布時間:2020-09-02 12:11:56

1、骨肉腫瘤,吃什麼葯最有效?

骨肉瘤是一種高度惡性腫瘤,多發於青少年,早期可出現血源性播散和全身彌漫性轉移,傳統的治療方法為高位截肢配合大劑量靜脈化療,但仍不能有效地控制腫瘤的復發和轉移,預後較差。癌痛常見於骨肉瘤中、晚期患者,因疼痛劇烈,為持續性,尤以夜間為重,使患者備受折磨。護理對策4.1 堅持合理採用三階梯止痛法。骨肉瘤患者癌性疼痛多發於本病的中、晚期。我們根據患者的病情、年齡、性別及疼痛程度,採用三階梯法緩解癌性疼痛:(1)對疼痛較輕者,給予非阿片類鎮痛葯,其代表葯物為阿斯匹林,常用劑量為0.5~1.0g/次,1日3~4次。(2)對中度疼痛者使用弱阿片類鎮痛劑,代表葯物有可待因,常用劑量為0.03~0.12g/次,1日3~4次。(3)對骨肉瘤晚期重度疼痛者使用強阿片類鎮痛劑,代表葯物有嗎啡,常用劑量5~10mg/次,1日3~4次。在上述每階梯中,都輔以鎮靜劑以增強止痛效果。常用輔助葯物有安定、異丙嗪和氯丙嗪等。總之,用葯應根據病情和疼痛程度,因人而異,注重效果,按時給葯,不必等疼痛出現才給葯。最好是口服給葯。對於重度疼痛的骨肉瘤晚期患者,可適當放寬對麻醉葯品應用的限制,定時給葯,以患者不再感到疼痛為准則。這不僅符合人道主義精神,而且有利於提高患者的生活質量,提高綜合治療(放療、化療、免疫治療)的療效。4.2 心理護理。心理護理是控制癌症疼痛的一個重要方面。骨肉瘤患者的癌痛常與諸多負性心理因素同時存在,要達到理想的鎮痛效果,心理護理及精神支持極為重要。良好的心理護理可以改變患者的心理狀態,使患者重建生活信心,避免不良心態對痛覺產生的消極影響,提高對疼痛的耐受力。4.2.1 建立良好的護患關系,取得病人的信任與配合。對骨肉瘤癌痛病人的治療,僅局限於葯物是不夠的,還應有病人的配合與支持,而醫護人員良好的素質形象是取得病人信任的關鍵。實踐證明,良好的護患關系是保證治療效果的一個重要方面。如某患者,出於截肢後幻覺痛的折磨,痛苦絕望,拒絕進食與治療,情緒極為消沉。針對這一情況,我們主動向她介紹骨腫瘤的有關知識及幻覺痛的原因,以知心朋友的姿態給予安慰,鼓勵她用毅力和勇氣戰勝病魔,指導她調整生活和心態,減少體力消耗。還向她講解有關骨腫瘤的治療進展,並介紹她認識患同一病而療效好的病例,鼓勵她振作起來,增強治療疾病的信心。經過我們多次反復交談,患者的情緒穩定了,她在絕望中看到一線光明,精神明顯好轉,能主動配合治療,主訴疼痛次數減少,用止痛葯間歇時間延長,由原來的1~2h延至3~4h;體重、飲食、睡眠也有不同程度改善,病情向好的方面轉化。4.2.2 用心理療法配合治療,有效緩解病人疼痛症狀。晚期惡性腫瘤患者大多會出現劇烈的持續性疼痛,這不僅使患者受到肉體折磨,也加重了病人的心理壓力。面對這種情況,我們不僅運用各種止痛措施,更重要的是給予患者真誠的關心和安慰,在精神上給予支持。某患者患骨肉瘤骨轉移,疼痛劇烈且持續時間長,認為死期已近,神情冷漠,不願繼續治療。我們一方面採取硬膜外阻滯療法和口服給葯止痛,同時注意觀察疼痛加劇的時間和環境,摸清疼痛的規律,在疼痛加劇前即施行止痛措施。另一方面,我們主動與患者交談,從客觀上分析癌痛的原因,強調良好的心態在治療中的作用,從而改變患者對疾病的認識,鼓勵他對已出現的癌痛及可能出現的新症狀作好充分的心理准備。並採用暗示療法,設法分散其注意力。由於患者保持了良好的心態,積極主動配合良性暗示,不再集中注意力於自己的病,鎮痛效果提高,鎮痛葯物使用間隔時間較前明顯延長,有效地延緩了麻醉鎮痛葯成癮及毒性發生。4.3 運用語言或非語言的交流方式,引導病人擺脫疼痛意境或淡化疼痛的意念。在病情允許的情況下,我們訓練病人使用各種非侵害性減輕疼痛的技巧,如逐漸放鬆法(練習深呼吸)、意念法、分散注意力法(如下棋、聽輕音樂、看電視)和練氣功等。並注意各項護理操作輕柔敏捷,減少環境噪音的刺激,以創造良好的治療與休養環境,使疼痛獲得最大程度的緩解。

2、骨腫瘤可以得到怎樣的治療啊,有沒有葯可以控制呢。

通過中成葯消除腫瘤和病灶,減輕症狀和痛苦,提高免疫力,殺死癌細胞等,綜合治療全面調養,能有效地控制病情發展,使患者在最短時間內病情得到好轉,具體是根據患者的身體情況和病情發展不斷的調整葯方或葯量,達到最理想的效果 。
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3、求骨腫瘤的治療方法

片子不太清楚,看骨病對片子要求較高,請樓主准備發骨病的片子時盡量拍清楚些,另外還應該把病史描述的詳細一些。看了半天片子,考慮為脛骨骨樣骨瘤,依據:1.好發部位,骨樣骨瘤好發於脛骨和股骨幹部的皮質。2.閱片,從這片子來看,脛骨內側皮質增厚,髓腔狹窄,增厚的皮質內似乎有一透亮帶(使勁看了半天,也許眼花了,呵呵)。需鑒別診斷疾病:1.骨梅毒,常對稱發病,冶遊史及血清學檢查可鑒別 2.良性成骨細胞瘤,病變區系溶骨性變化,瘤體內部有骨增生及硬化,周圍很少有反應性皮質增厚,生長較快。不支持骨旁肉瘤,骨旁肉瘤系由鄰近皮質的部分發生和長大的,理解為骨旁生長之腫瘤,與皮質骨相連,本片髓腔狹窄,瘤體系骨皮質內生長。 查看原帖>>

4、骨腫瘤怎麼治療好

治療骨腫瘤的方法如下:
一、手術切除是治療的主要手段。截肢、關節離斷是最常用的方法。但是,由於化療方法的進步,近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假體置換。採取保留肢體的「局部廣泛切除加功能重建」輔以化療等措施,是一種可取的方法。
二、化學治療分全身化療、局部化療。但葯物的作用選擇性不強,腫瘤細胞在分裂周期中不同步,都影響化療的效果。
三、局部化療包括動脈內持續化療及區域灌注,其中以區域灌注效果較好。
四、放療方法對骨腫瘤的治療只能作為一種輔助治療。
五、伊里扎洛夫骨矯形技術
我們蘭州蜀草中醫院運用的是伊里扎洛夫骨矯形技術伊里扎洛夫骨矯形技術治療體系,這種技術是在其生物學與生物工程力學理論主導下,在臨床規范標准化的操作下,使外固器發揮了完美的綜合功能作用,從而產生了牽伸與加壓的應力,最後使得骨端固定穩定,並不斷受到上述應力刺激,使之於組織產生了生理性壓應力,所有這些應力刺激都作用於局部組織使其再生、發育生長,塑造功能活躍、旺盛增強。再加之其防感染,血運干擾少的術式,保證了骨癒合與功能恢復齊頭並進。
根據骨腫瘤切除後骨缺損的部位和長度,選擇適當的重建方法,骨缺損在10cm以內的,可採用直接短縮對合的方法做固定和截骨延長。骨缺損在10cm以上的,可選擇骨段滑移和截骨延長的方法。需作關節融合的,可選擇加壓和截骨延長的方法。

5、骨腫瘤處理原則

如果是良性腫瘤,多以局部刮除植骨或切除為主,如能徹底去除,一般不復發,予後良好。
如果是惡性腫瘤則有以下幾種方法:
1.手術切除是治療的主要手段。截肢、關節離斷是最常用的方法。但是,由於化療方法的進步,近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假體置換。採取保留肢體的「局部廣泛切除加功能重建」輔以化療等措施,是一種可取的方法。
2.化學治療分全身化療、局部化療,常用的葯物有阿黴素及大劑量氨甲喋呤,但葯物的作用選擇性不強,腫瘤細胞在分裂周期中不同步,都影響化療的效果。
3.局部化療包括動脈內持續化療及區域灌注,其中以區域灌注效果較好。
4.免疫療法:干擾素其來源有限,還不能廣為應用。
5.放療方法對骨腫瘤的治療只能作為一種輔助治療。

6、良性骨腫瘤的治療方法有哪些?

早發現早治療是我們一直的目標,通常情況良性骨腫瘤的治療方法就是常見手術切除方法之一,早期良性骨腫瘤預後比較好.下面詳細為您介紹良性骨腫瘤的治療方法. 1)腫瘤刮除填充術:目的完整的切除腫瘤,用於向骨外生長的腫瘤,或髓腔內生長的良性硬化性腫瘤。 2)腫瘤截除術:分為病損骨幹節段性的切除,位於關節端的骨腫瘤以及全段骨切除的病人,手術後大部分需移植骨(少數腫瘤比較大或已經有骨折的良性腫瘤可以應用這種手術)。 對於良性骨腫瘤的治療後的骨連續的重建手術:大部分骨腫瘤的手術都需要切除一部分骨因此必須將骨缺損進行重建,否則會留下嚴重的功能障礙。對於骨缺損比較小的腫瘤病人,自體骨移植是一種傳統而且有效的重建方法,取骨多取髂骨和腓骨的中上段,不會影響患者術後運動和生活質量。而對於骨缺損比較大的病人,可能就有必要行保肢重建手術了。這又主要包括以下幾種方法: 1)人工假體的置換:是目前的保肢重建中應用的最廣泛,效果最好的方法。 2)骨移植:是組織移植中最常用的方法之一,骨組織的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植組織容易的多。這里骨移植主要指自體、同種異體骨與人工骨聯合移植。 3)瘤骨的滅活再利用:把病段的骨取出,經過特殊的滅活處理後,再植入人體,重建肢體的功能,具有較好的生物學重建和無免疫排斥反應以及操作方法簡單易行,較為安全等優點。 4)軟組織的修復:由於腫瘤病人手術中需要廣泛的切除軟組織,因此軟組織的修復在關節部位的腫瘤保肢切除手術後和功能重建過程中就顯得極為重要,甚至直接關繫到了患者今後的生活的質量。 相對而言,骨腫瘤的治療效果中良性骨腫瘤的治療效果都比較好。但需要注意的是,良性腫瘤的切除也必須盡量徹底。由於大部分良性骨腫瘤如不徹底的切除可能會出現復發的情況,而且復發後治療難度會加大,少部分多次復發後還有可能向惡性轉化。

7、骨肉瘤可不可以根治?又有什麼方法治療?

骨肉瘤是一中最常見的惡性骨腫瘤,特點是惡性瘤細胞直接形成骨樣組織,也稱成骨肉瘤。本病以15—25歲發病者居多。70%以上的病人發生在股骨遠端和脛骨近端。預後不良。
骨肉瘤只要症狀表現為局部疼痛,多為持續性,逐漸加劇,夜間為尤,伴全身惡病質,附近關節活動受限,局部皮溫升高,靜脈怒張,易導致病理性骨折。可摸到血管震顫或聽到血管雜音。X線攝片表現為新生骨形成和溶骨性破壞相結合。
骨肉瘤的治療強調早期綜合治療,以手術和化療為主。若診斷明確尚無肺轉移,應施行高位截肢術或關節離斷術,隨後化療。 合並單一肺轉移源者可同時施行截肢術和肺轉移源切除術。放射治療對骨肉瘤不敏感,僅用於手術前、後之輔助治療,或腫瘤不能切除或肺轉移時應用。
關於治療:1.骨肉瘤主要行綜合治療,包括手術、化療、放療等。 2.自70年代以來,盛行大劑量化療,應用於術前和術後,使骨肉瘤的治癒率大大提高,五年生存率可超過50%。 3.化療常用於以下一些情況:(1)作為手術的輔助療法;(2)某些部位無法作根治性手術;(3)作為晚期的姑息療法;(4)病人拒絕手術。常用的化療葯物主張二種以上的聯合用葯,並注意保證尿量多和鹼化尿液,以減輕腎臟之毒性反應。
療效評價1.治癒:經手術和化療綜合治療,二年以上無瘤存活。 2.近愈:經化療及截肢術後,近期未發現肺或它處轉移。 3.好轉:經化療腫瘤明顯縮小,症狀減輕。
治療原則仍以手術和化療為主之綜合治療。但預後差。
對骨肉瘤的保肢治療目前仍較困難!可試行大劑量化療,效果不如「化療—手術—再化療」綜合治療方案,如有轉移灶,還可手術切除。

參考資料:http://health.lznews.cn/show.aspx?id=1991&cid=198 《內科學》第5版(人民衛生出版社)

8、請問有什麼治療骨腫瘤癌的葯?

」平衡阻斷」療法適用於各種腫瘤骨轉移的早期預防及已發生骨轉移的積極治療對預防病理性骨折、提高生活質量療效顯著具有重要意義。

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