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牙齒骨腫瘤

發布時間:2020-09-01 23:00:48

1、怎麼樣分清是口腔囊腫還是口腔腫瘤

鑒別的手段主要依靠影象學的方法:

1、X線平片

頜骨囊腫在X線平片上表現為圓形或卵圓形密度減低區,邊界清楚,邊緣光滑銳利,其內可以是單房或多房。隨著囊液積聚,囊腫具有一定的膨脹性,可引起臨近牙移位,少數可見牙吸收。周圍骨質吸收,囊腔壁為緻密白線(骨皮質線)。

頜骨良性腫瘤在X線片上表現為低密度病變,其內可見骨性間隔或纖維間隔,表現為「肥皂泡樣」或「火焰狀」改變。有時在低密度內可見點狀或斑點狀鈣化,呈混合密度。少數在病變區內可見牙齒硬組織密度的影像表現,與正常的骨組織之間有清晰的低密度包膜相間隔。病變侵入周圍軟組織內可使骨皮質連續性中斷。良性非牙源性頜骨腫瘤與身體其他部部位骨腫瘤表現相同。頜骨原發的惡性腫瘤十分少見,其邊界不清呈不規則形或蟲咬狀。其密度可以是低密度如原發性頜骨內癌、骨髓瘤;也可以是混合性密度如骨肉瘤和軟骨肉瘤。病灶內常見腫瘤組織的鈣化,骨皮質中斷。年輕的惡性骨腫瘤患者可見日光放射狀的骨膜反應。

2、計算機X線體層攝影(computed tomography,CT)

CT平掃時,囊腫為圓形或卵圓形,邊緣光滑。囊腫的密度與囊內容物有關,一般有兩種情況:多數表現為低密度,少數為等或高密度。前者與囊腫內容物是液態脂類物質和膽固醇有關,後者與囊內容物是角化物、出血和鈣化有關。增強CT上,囊壁可有輕度強化,囊液無增強。其內可見殘留的牙根或牙齒,可見間隔,骨皮質連續性可有中斷,周圍軟組織內可見膨脹。

頜骨良性腫瘤在CT上多表現為邊界清楚的低密度病灶,常伴有頰舌側骨板的膨脹性中斷。此外,在多房性病變,可見骨性間隔。頜骨惡性腫瘤在CT上多表現為腫瘤鈣化、皮質骨破壞以及軟組織和骨髓內侵犯。目前,CT已成為檢查頜面部病變的常用的方法之一。CT可以准確判斷頜面部腫瘤的大小、位置和侵犯臨近組織的程度。研究表明,當病灶穿破骨皮質侵入鄰近軟組織時,CT對於頜骨囊腫和腫瘤的診斷更有意義。

3、磁共振(Magnetic Resonance Image,MRI)

口腔頜面部MRI檢查具有以下的特點:

(1)對人體沒有放射性危害

(2)軟組織解析度優於CT;

(3)沒有射線硬化的偽影;

(4)不需靜脈注入對比劑即可鑒別血管和軟組織;

(5)能多平面成像;

(6)可以獲得三維圖像。

MRI能顯示頜骨囊腫和腫瘤侵犯周圍軟組織的情況,T2WI圖像可以准確地反映腫瘤和正常軟組織的邊界。MRI在顯示骨髓改變方面優於CT,有研究表明,在頜骨囊腫和腫瘤侵及骨髓時,MRI上的表現和組織病理檢查的結果非常符合。在T2加權像上,正常骨皮質的低信號為腫瘤的高信號所取代,表明腫瘤侵犯骨皮質。頜骨囊腫和腫瘤內不完全的骨化間隔、粘膜結節可以在MRI上得到顯示。MRI在檢查下頜骨的病灶方面之所以優於CT,主要體現在可同時評價骨皮質和骨髓質的受累情況。

2、做右側下顎牙齒骨腫瘤手術從側面進行手術醫生說外面也有一根神經如果動手術神經斷了嘴巴會歪怎樣可以不切

這個只有專業的醫生看了你的片子,然後經過辯證治療之後 才能得出結論~建議找好一點的醫生治療

3、牙齒上長骨瘤要開刀嗎

需要動手術,不然病變范圍會越來越大

4、原發性惡性骨腫瘤會有牙齒出血嗎徵兆嗎

惡性腫瘤也有可能會有牙齦出血的現象。

5、左側下頜骨腫瘤怎麼分良性還是惡性?

看片的放射科大夫會先大概做出良惡性判斷,手術之後病理科會確診。

6、牙齒為什麼會痛呢?

你好,牙齒內部是有牙神經的。各種原因會造成牙神經發炎或者根尖周組織發炎,這時牙髓和根尖周組織的血管擴張,滲出液增多,局部壓力增大,從而導致牙齒疼痛。其次引起牙齒疼痛的原因有很多,主要是由於口腔衛生欠佳,牙齒清潔護理不到位引起的,一般蛀牙、牙齒隱裂、磨損、牙齦發炎、牙髓病、牙周病等都會引起牙齒疼痛。

7、牙齒下面這白色的是增生還是骨瘤

你好,粘膜白斑!
口腔粘膜白斑是口腔粘膜的白色角化性損害。白斑有五種表現。
顆粒狀:亦稱顆粒-結節狀白斑,口角區粘膜多見。在充血的粘膜上白色損害呈顆粒狀突起,表面不平,可有小片狀或點狀糜爛,剌激痛。
皺紋紙狀:多發於口底及舌腹。表面粗糙,邊界清楚,周圍粘膜正常。白斑呈灰白色。患者除粗糙不適感外,初起無自覺症狀,亦可有剌激痛等症狀。
潰瘍狀:在增厚的白色斑塊上,有糜爛或潰瘍,可有反復發作史,疼痛。
斑塊狀:口腔內出現白色或灰白色均質型較硬的斑塊,平或稍高於粘膜表面,不粗糙或略粗糙,可無症狀或輕度不適感。斑塊亦可為乳白色,表面隆起,呈結節狀、顆粒狀或乳頭狀,很粗糙或有龜裂,捫之較硬,有不適感。
疣狀:損害呈乳白色,厚而高起,表面呈剌狀突起,粗糙,質稍硬。疣狀損害多發生於牙槽嵴、唇、上齶、口底等部。
白斑好發部位為兩頰,其次是舌、唇、牙齒等處。白斑屬於癌前病變,但不是所有白斑就一定會癌變。引起高度重視是必要的。

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