骨腫瘤的靶向治療

1、靶向治療是什麼？有用嗎？

靶向治療已經出現有二十餘年了，早1998年，注射用曲妥珠單抗是作用於人類表皮生長因子受體Ⅱ的單克隆抗體，也就是第一個用於治療乳腺癌的靶向葯物。到2002年，伊馬替尼作為第一個小分子靶向葯物出現，其主要用於治療胃腸道間質瘤，經過二十餘年的發展，靶向治療在臨床醫學中得到了快速發展，其技術也越來越成熟，副作用越來越能被控制，療效也越來越好了。

隨著社會的發展和科技的進步，化療的弊端越來越明顯，人們對化療的態度也在發生轉變。正在從細胞攻擊模式向靶向治療模式轉變，越來越多的人願意接受靶向治療。那麼什麼是靶向治療呢？

1、靶向治療

靶向治療，也叫“生物導彈”，就是針對腫瘤中異常的細胞，這個細胞也就是靶點，然後注射與之相匹配的葯物進行治療，這種治療方法會使腫瘤細胞特異性死亡，但不會對腫瘤周圍的正常組織和細胞造成影響。

2、靶向治療的優勢

靶向葯物是針對腫瘤異常分子和基因開發的，它是將異常的腫瘤細胞或基因作為靶點，從而阻止腫瘤細胞的生長並殺死它，所以靶向治療不會誤傷到正常的細胞，而且全部葯效都用在腫瘤細胞上，葯效比常規化療葯強，副作用卻比常規化療小很多。

靶向治療不需要住院，患者可在家帶葯口服，但要主動聯系醫生進行反饋，及時調整葯量，因為不需要長期反復入院，所以可減輕患者家庭的負擔。

靶向治療的治療周期短，且不用反復檢查，而且副作用也相對較小。

3、傳統化療的弊端

常規化療葯物發揮作用的主要原理是殺死生長活躍的細胞，但無法准確識別哪些是腫瘤細胞，哪些是正常細胞，所以在消滅腫瘤細胞的同時也會導致一些正常細胞受到傷害，這也是常規化療毒副作用較大的主要原因。

但是靶向治療因為精準的注射，則不會出現殺死正常細胞的情況。而且傳統化療不像靶向治療那樣直接作用於腫瘤，所以葯效沒有靶向治療好，許多用化療難以醫治的腫瘤，可能用靶向治療能得到較好的效果。

4、什麼樣的患者，在什麼情況下適合使用靶向治療呢

並不是所有患者都適合使用靶向治療。只有具有靶點的患者才可以進行靶向治療，才能得到較好的治療效果。所謂的靶點，就是基因突變的位點。比如在肺癌的發病機制中，目前已經發現有許多不同的基因突變的情況，也發明和應用了不少針對基因突變的葯物。

現在最常見的基因突變現象是人體表皮生長因子受體基因突變，這類的患者就可以使用表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑作為靶向治療。這些抑制基因突變的葯物是通過阻斷腫瘤發出的信號來達到控制腫瘤的目的。其效果明顯，發揮速度快，不良反應較小，對於那些手術後復發或者是晚期的腫瘤患者來說是一個好的治療方法，但必須符合基因突變的條件。

靶向治療不僅需要異常的分子或基因作為靶點，還需要有針對該靶點的治療葯物，同時滿足這兩個條件後，還需要患者的肝腎功能和心臟功能健全，這樣才可以實行靶向治療。

5、腫瘤靶向治療分為二大類

根據不同的靶向部位，研究人員將腫瘤靶向治療分為二大類：即腫瘤細胞靶向治療和腫瘤血管靶向治療。

腫瘤細胞靶向治療是利用腫瘤細胞表面的特異性抗原或受體作為靶向，而腫瘤血管靶向治療則是利用腫瘤區域新生毛細血管內皮細胞表面的特異性抗原或受體起作用。

雖然那些針對腫瘤細胞的單克隆抗體的靶向特性在某種程度上提高了局部腫瘤組織內的濃度，但由於這些大分子物質要到達腫瘤細胞靶區，仍然需要通過血管內皮細胞屏障，這一過程是相對緩慢的。而血管靶向葯物則有很大的優勢，在給葯後可以迅速高濃度地積聚在靶標部位。

綜上所述，靶向治療是現在最好的醫療技術之一，是治療腫瘤的最好方式。靶向治療的針對性強，葯效比常規化療明顯，而且副作用較小，同時患者不需要住院，可以在家裡進行治療，治療周期也較短。

但是靶向治療對患者有要求，就是患者必須具有可以成為“靶點”的細胞或者基因，同時患者的肝腎、心臟也要健全，否則無法進行靶向治療。我們要了解靶向治療的優勢，也要明白其弊端和要求。相信隨著科學技術的發展，會有越來越多先進的醫療技術和醫療葯物被研發出來。

2、何謂靶向治療

靶向治療這種理念最早是1990年一個叫佛克曼的科學家提出的。他的理論的依據就是所有的腫瘤它要生長，它必須提供營養，沒有營養這個細胞就不能生長。那麼腫瘤的營養來自於哪?就是我們的血管，要有新生的血管給這個腫瘤供血。
靶向治療就是基於這一個原理，因此靶向治療的這個治療原理和化療完全不同。化療是通過這個有毒性的葯物去殺死癌細胞，而靶向治療它是釜底抽薪，它是把通向腫瘤供血的這些血管給它掐斷，腫瘤得不到血供，它就只有被活活的餓死。因此靶向治療它的原理也就造成了它治療上的副作用可能遠遠要低於化療

3、什麼是惡性腫瘤的靶向治療

您好：
依據已知腫瘤發生中設及的異常分子和基因，設計針對這些特定分子和基因靶點的葯物，選擇性殺傷腫瘤細胞，這種治療方法稱為腫瘤葯物的分子靶向治療（Molecular targeted therapy）。
葯物靶向治療的效果取決於靶向葯物的自身特性和腫瘤內是否存在靶向葯物作用的分子靶點及其異常狀態。眾所周知，惡性腫瘤嚴重危脅著人類的身體健康，其治療也成為人們關注的焦點，傳統的化療和放療由於缺乏特異性，取得療效的同時也往往給患者帶來較大的毒副作用。因此，選擇腫瘤細胞特異的靶點，應用針對該靶點的葯物進行治療，從而避免對正常細胞的傷害，取得高效低副作用的治療模式，越來越被腫瘤治療者所認同。

4、請介紹關於腫瘤的靶向治療,急(在線等1小時就定)

靶向治療包括分子靶向和病灶靶向，後者指在影像的導向下准確穿刺命中靶點-腫瘤。消融療法是利用物理或化學的方法原位滅活腫瘤，凝固壞死的組織自然融解吸收，達到非手術「切除」腫瘤的效果。射頻、微波、高強度聚焦超聲以及氬氦刀等方法是利用冷熱所產生的蛋白凝固壞死作用來破壞癌組織，屬於物理消融。化學消融（chemo-ablation）是將化學葯物如無水乙醇、醋酸、鹽酸等蛋白凝固劑經皮直接注射到腫瘤內，破壞癌組織，屬於腫瘤內注射療法。1983年日本Sugiura[1]首先報導經皮乙醇注射療法（percutaneous ethanol injection therapy, PEIT）治療肝癌，取得了較好的療效，得到了廣泛的應用。1994年日本Ohnishi[2]報導經皮醋酸注射療法（percutaneous acetic acid injection therapy, PAIT）治療肝癌取得成功，提高了療效和安全性。同期，日本Honda [3]採用經皮熱鹽水注射療法（percutaneous hot saline injection therapy, PHoT），依靠蛋白的熱凝固變性來破壞肝癌。2002年筆者[4]在實驗研究的基礎上，首次利用胃液中胃酸即鹽酸作為內源性蛋白凝固劑消融腫瘤的原理，率先將經皮鹽酸注射療法（percutaneous hydrochloric acid injection therapy, PHAIT）用於治療實體臟器的惡性腫瘤取得成功，並對CT下進行的引導穿刺、注射監控技術進行了改進，同時提出經皮化學消融療法（percutaneous chemo-ablation therapy，PCAT）的新觀念，即經皮穿刺、腫瘤內注射化學葯物、癌細胞活性被直接消滅、自然融解吸收的腫瘤治療新方法。PEIT、PAIT、PHAIT第一次被統稱為腫瘤化學消融治療[5，6]。
受消化液消化食物蛋白的啟發，我們發現人的胃液對體外培養的癌細胞和動物移植性腫瘤具有破壞作用，進一步證實主要與胃酸－稀鹽酸對組織蛋白的凝固作用有關，稀鹽酸是高效、無毒的內源性蛋白質化學凝固劑。以濃度6Mol/L的稀鹽酸為主製成了化學消融劑－艾速寧。1ml艾速寧可使15cm3的腫瘤完全凝固壞死，也就是說艾寧凝固組織的效力為1：15，凝固癌組織蛋白的效力是無水乙醇的15倍、50％冰醋酸的5倍，而且艾寧凝固組織的范圍呈球體，凝固壞死區與正常組織界限清晰，我們形象把它比喻為「化學刀」。

5、什麼是靶向治療

靶向治療是指在分子水平上，針對已經明確的致癌位點給予的治療，是近些年發展起來的一門新的治療學。靶向治療的患者，可以是腫瘤患者，也可以是一些常見慢性疾病的患者。除了常規的手術、放療、化療、生物治療，靶向治療具有作用位點精準以及副作用少的優點，臨床上也是廣泛使用的。對於惡性腫瘤患者中，使用比較多的包括肺腺癌患者、肝癌患者、卵巢癌患者、結直腸癌患者。肺癌患者使用的包括吉非替尼、厄洛替尼、安洛替尼，肝癌患者可以選擇索拉非尼，而且都是一些比較常用的多靶點葯物，可以適用於多種腫瘤。但是靶向葯物是有一定的毒副作用，常見的包括皮疹、口腔潰瘍以及黏膜損傷等。

6、靶向治療是什麼?@。。。。

許多新的用來治療癌症的化療葯物，被稱為靶向治療。這類葯物作用在癌細胞的特定部位，以阻斷腫瘤細
胞生長並擴散。他們主要起效於影響正常細胞轉化成為癌細胞並轉化成腫瘤。靶向治療的目標是在減少對正常
健康細胞的傷害下，摧毀癌細胞。靶向治療可以用來治療許多不同類型的癌症,包括肺癌、胰腺癌、頭、頸、
肝、結腸直腸癌,乳腺癌和腎癌。
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7、多發性骨髓瘤患者，目前做了兩個療程的靶向治療，現在在家休息中，等待第三療程的治療，目前食慾不好，夜

前胸痛很可能是病情惡化的表現，如果疼痛難忍，極有可能是肋骨斷了，可以去拍張片子看看！

8、什麼是腫瘤靶向治療？

親愛的用戶：你好!
癌病不可怕，就怕癌病沒有發作精神就先崩潰了！那才是真正的可怕！因為精神先崩潰了就是好人也會出人命！癌症患者要樂觀，可以癌他幾十年不死幾乎不成問題！自己有樂觀的心情，癌魔也會望而生畏！就可以戰勝癌魔創出奇跡！目前據我的分析，癌的病灶就像一個蜂窩，不能碰也不能動！你一但碰了就會惡化得更加快！化療須說是個好辦法！但是即殺死了癌細胞，也殺死了自己的免疫細胞！因此癌症既不能動刀子！也不能做化療！唯一可行的辦法是我的傳統的中草葯祖傳秘方！它可以把癌細胞抑制，時間長了癌細胞沒有活力就會自動老化而排出體外！我們治療癌症重點必須從病人的心裡防線下手！管住了病人的心裡防線就等於救活了一個生命！必要時，說說謊話也是有用的，因為善意的謊言也可以創造奇跡。可以讓一個人從新站起來！病人有了生存的慾望康復勝算的把屋就比較大；所以說：癌症病人多數不是死於症狀，而是死於自己的恐慌！在控制和保住了病人的心理防線就可以採用有效的抗癌方式對症治療。在我研製的秘方加上祖傳的秘方創新成為《神威抗癌排毒散》通過臨床上千例；一般延長8--10年很正常；說是癌症其實帶癌生存的例子也不少！一位叫彭正齋的肝癌患者求醫是58歲！死亡時是85歲！在抗癌葯物的幫助上整整多活了27年！最後須說是死了；畢竟他是癌症病人的最高壽星！創出了癌症康復的奇跡！祝你早日康復！

9、骨腫瘤怎麼治療好

治療骨腫瘤的方法如下：
一、手術切除是治療的主要手段。截肢、關節離斷是最常用的方法。但是，由於化療方法的進步，近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除，用人工假體置換。採取保留肢體的「局部廣泛切除加功能重建」輔以化療等措施，是一種可取的方法。
二、化學治療分全身化療、局部化療。但葯物的作用選擇性不強，腫瘤細胞在分裂周期中不同步，都影響化療的效果。
三、局部化療包括動脈內持續化療及區域灌注，其中以區域灌注效果較好。
四、放療方法對骨腫瘤的治療只能作為一種輔助治療。
五、伊里扎洛夫骨矯形技術
我們蘭州蜀草中醫院運用的是伊里扎洛夫骨矯形技術伊里扎洛夫骨矯形技術治療體系，這種技術是在其生物學與生物工程力學理論主導下，在臨床規范標准化的操作下，使外固器發揮了完美的綜合功能作用，從而產生了牽伸與加壓的應力，最後使得骨端固定穩定，並不斷受到上述應力刺激，使之於組織產生了生理性壓應力，所有這些應力刺激都作用於局部組織使其再生、發育生長，塑造功能活躍、旺盛增強。再加之其防感染，血運干擾少的術式，保證了骨癒合與功能恢復齊頭並進。
根據骨腫瘤切除後骨缺損的部位和長度，選擇適當的重建方法，骨缺損在10cm以內的，可採用直接短縮對合的方法做固定和截骨延長。骨缺損在10cm以上的，可選擇骨段滑移和截骨延長的方法。需作關節融合的，可選擇加壓和截骨延長的方法。