1、下顎骨骨巨細胞瘤復發幾率有多大？[骨巨細胞瘤]
切除的話它的轉移率是10%左右，而且它都是進行肺轉移。最關鍵的問題是復發，只要不復發就沒什麼事，平時生活中也沒什麼要注意的，少吃點辣的吧，
2、請問一下，因 「骨巨細胞瘤 」已經截肢後，還會復發嗎？患者的生命還會受到影響嗎？
骨巨細胞瘤是屬於骨腫瘤的一種，放療對其不敏感，臨床效果不肯定。但局部腫瘤經超高壓照射後能起到有效控制，但要特別注意放療後繼發肉瘤的可能，因此常常需要配合中葯。
其確切病因不明；骨腫瘤有良性，惡性之分，良性骨腫瘤易根治，預後良好，惡性骨腫瘤發展迅速，預後不佳，死亡率高，至今尚無滿意的治療方法。惡性骨腫瘤可以是原發的，也可以是繼發的，從體內其它組織或器官的惡性腫瘤經血液循環，淋巴系統轉移至骨骼或直接侵犯骨骼。還有一類病損稱瘤樣病變，腫瘤樣病變的組織不具有腫瘤細胞形態的特點，但其生態和行為都具有腫瘤的破壞性，一般較局限，易根治。
骨巨細胞瘤常稱良性骨巨細胞瘤或破骨細胞瘤。它是比較多見的原發骨組織腫瘤之一。其主要組織成分為類似破骨細胞的巨細胞和比較瘦小的梭形或圓形的基質細胞。近十數年來對它的認識更深入了一步。它是一種局部破壞性較大、生長活躍的腫瘤，經過搔刮治療以後，有相當數量的病例可能復發，甚而惡變，並發生遠處轉移。部分病例因局部感染、外傷或經久不治而發生惡變，另有一小部分病例，其組織形態一開始就有趨向惡性的徵象，或基本上是一種含有多量巨細胞的惡性巨細胞瘤。因此，把它們一律稱為良性骨巨細胞瘤不符實際，而且給大以不應有的假安全感。
【病理】 骨巨細胞瘤好發於長管狀骨的骨端，其好發部位順次為股骨下端、橈骨下端、股骨上端和脛骨上端。但任何由軟骨化骨所形成的骨胳均有發生骨巨細胞瘤的可能，故骨盆、脊椎、肱骨、跖骨、跟骨、距骨以及上下頜骨所產生的骨巨細胞瘤，亦不在少數。
骨巨細胞窘由軟而脆且易出血的肉芽樣組織所構成，無纖維包囊。由於瘤組織易出血和壞死，故可出現多種多樣的病變。因血紅蛋白的變化，可使腫，自呈紅棕色或綠色。血腫的纖維化可使腫瘤呈灰白色。瘤組織壞死，可使腫瘤呈黃色或形成假囊腫，囊內可能含有膠狀或棕色液體。骨質因腫瘤擴張壓迫而萎縮。當骨膜下的皮質骨萎縮消失後，骨膜即產生新生骨，在腫瘤進展中新骨消失和再生繼續反復，以致在x線照片上皮質骨似乎有被腫瘤由內向外擴張而變薄的錯覺。在顯微鏡下可見骨巨細胞瘤的主要組織為多核巨細胞和梭形或圓形基質細胞。此種多核巨細胞為巨細胞中最大者，含胞核數目最多，可多達200個，普通在50個左右， 均集中於細胞中心部位。胞核形狀與基質細胞的胞核同，故多數學者認為此種巨細胞系由基質細胞融合而成。基質細胞的形狀、分布和排列，對骨巨細胞瘤的性質有極重要的意義。一個比較良性的典型骨巨細胞瘤(又稱一級骨巨細胞瘤），所含的巨組胞體積大，數目多， 分布均勻；胞核數目一般在50個以上，形狀、染色均與基質細胞核相同；基質細胞以梭形為多，圓形次之，胞漿少，胞膜不清，大小一致，染色淺，分布比較疏鬆，不成束條或漩渦狀。有惡性傾向的骨巨細胞瘤(又稱二級骨巨細胞瘤），其基質細胞分布緊密，成束條或漩渦狀，胞核大，形狀不一，染色深，巨細胞數目較少，體積減小，分布不勻，胞核少，體形增大，染色加深。具有十足惡性的骨巨細胞瘤(又稱三級骨巨細胞瘤)，基質細胞排列緊密紊亂，胞漿多，形狀不一，胞核增大增多，染色深，核分裂多，，巨細胞體積小，數目少，分布不勻，胞核增大，數目稀少，染色深。
[臨床表現] 骨巨細胞瘤的好發部位已在病理中述及。患者多為20一40歲的青壯年，占總數的80%以上。男女發病宰相等。50％以上的病例在發病前有損傷歷史。腫瘤生長活躍，平均病期為10個月左右。最早期的主訴為疼痛，其次為腫脹。疼痛不劇烈，無礙睡眠。約有16％的病例系因發生病理性骨折才去醫院診治。
在x線照片上，典型骨巨細胞瘤呈肥皂泡沫樣的囊腫樣陰影，早期位於長骨骨端的一側，逐漸向中心擴張，最後整個骨端和部分干骺端發生破壞，並向周圍擴張，但腫瘤極少穿透關節軟骨面。腫瘤周圍骨壁清晰整齊，與骨幹連接處可能有少量的骨質微密。在囊腫樣透明陰影內，無鈣化點或新生骨質。偶爾發生自愈或半自愈現象，大多由於病理性骨折和腫瘤內部大量出血所致。在臨床實踐中，典型肥皂泡沫x線徵象較為少見。多數病例呈周圍骨壁擴張，界限清晰，但無骨間隔的囊腫樣徵象，病理骨折後溶骨性變化的發展尤為顯著，須與中心型骨纖維肉瘤鑒別。
在極大多數病例中可根據病歷、臨床和x線徵象作出診斷。但組織切片檢查在骨巨細胞瘤的診斷中十分重要，它對處理的決定和預後的測知起指導作用。因此，病理檢查應盡量做到徹底、廣泛、仔細。只憑一小塊組織檢查的結果來推斷整個腫瘤的性質，很難達到正確的分級。手術可以根據冰凍切片或活組織檢查，結合臨床和x線徵象進行。術後對切除或刮除的標本應再作更全面的檢查，肯定分級後更好地進行觀察或進一步治療。
[治療] 早期病例如局部破壞並不嚴重，腫瘤附近的關節面保持完整，一般應採用徹底刮除和小塊植骨填充術。植骨前鑿掉腔內骨嵴，並用1％福爾馬林塗沫腔壁，藉此減少復發。最好切除一側腔壁，使周圍肌肉的血運便於進入植骨區。晚期病例如骨質破壞嚴重，：關節面凹陷不平，或經過搔刮腫瘤復發的病例，最宜採用局部切除、大塊植骨和關節融合術，或人造關節置換。如腫瘤位於較次要的骨端(如尺骨遠端、腓骨上端等)，可以採用局部切除，根據切除范圍的大小， 再決定是否應同時需要大塊植骨。如經活組織(或經刮除治療所得的腫瘤組織)檢查證明有惡性傾向者，則應一律採取局部切除手術。對於有明顯惡性變化的巨細胞瘤(或稱惡性巨細胞瘤)則應行截肢或關節離斷術。
3、骨巨細胞瘤能治癒嗎
屬於潛在或低惡性腫瘤，易復發，具體情況到此網址看一下http://ke.baidu.com/view/280668.htm
骨巨細胞瘤在1940年首次被Jaffe發現，為常見的原發性骨腫瘤之一，來源尚不清楚，可能起始於骨髓內間葉組織。骨巨細胞瘤具有較強侵襲性，對骨質的溶蝕破壞作用大，極少數有反應性新骨生成及自愈傾向，可穿過骨皮質形成軟組織包塊，刮除術後復發率高，少數可出現局部惡性變或肺轉移（即所謂良性轉移）。骨巨細胞瘤為低度惡性或潛在惡性的腫瘤。
本病多在20～50歲發病，女性高於男性。骨巨細胞瘤的原發部位多發生在骨骺，隨病灶的擴大逐漸侵及干骺端。骨巨細胞瘤多侵犯長骨，以股骨下端及脛骨上端為最多。
骨巨細胞瘤的治療以手術切除為主，應用切刮術加滅活處理，植入自體或異體松質骨或骨水泥。本病復發率高，對於復發者，應作切除或節段截除術或假體植入術。屬G1-2T1-2M0者，宜廣泛或根治切除。本病對化療無效。對手術困難者（如脊椎），可放療，放療後易發生肉瘤變。
1.局部切除
骨巨細胞瘤切除後，若對功能影響不大，可完全切除，如腓骨上端、尺骨下端、橈骨上端、手骨、足骨等。
2.刮除加輔助治療
本療法既可降低腫瘤的復發率，又可保留肢體的功能。化學方法可應用酚溶液或無水乙醇塗抹刮除後的腫瘤空腔的內表面。細胞毒素物質可用於局部復發的表面。物理療法有冷凍或熱治療。用骨水泥填充腫瘤內切除所剩的空腔時，產生的熱量可預防復發，即骨水泥的致熱反應造成局部發熱，使殘存腫瘤組織壞死，卻不損傷正常組織，避免並發症出現。
3.切除或截肢
骨巨細胞瘤如為惡性，范圍較大，有軟組織浸潤或術後復發，應根據具體情況考慮局部切除或截肢。有的切除腫瘤後，關節失去作用（如股骨頸），可考慮應用人工關節或關節融合術。
4.放射治療
骨巨細胞瘤在手術不易操作，或切除後對功能影響過大者（如椎體骨巨細胞瘤），可採用放射治療，有一定療效。少數病人放療後可發生惡變。經手術或放療的患者，應長期隨診，注意有無局部復發，惡性改變及肺部轉移。
4、骨巨細胞瘤，你有多少了解？謝謝！
骨巨細胞瘤常稱良性骨巨細胞瘤或破骨細胞瘤。它是比較多見的原發骨組織腫瘤之一。其主要組織成分為類似破骨細胞的巨細胞和比較瘦小的梭形或圓形的基質細胞。近十數年來對它的認識更深入了一步。它是一種局部破壞性較大、生長活躍的腫瘤，經過搔刮治療以後，有相當數量的病例可能復發，甚而惡變，並發生遠處轉移。部分病例因局部感染、外傷或經久不治而發生惡變，另有一小部分病例，其組織形態一開始就有趨向惡性的徵象，或基本上是一種含有多量巨細胞的惡性巨細胞瘤。因此，把它們一律稱為良性骨巨細胞瘤不符實際，而且給大以不應有的假安全感。
【病理】 骨巨細胞瘤好發於長管狀骨的骨端，其好發部位順次為股骨下端、橈骨下端、股骨上端和脛骨上端。但任何由軟骨化骨所形成的骨胳均有發生骨巨細胞瘤的可能，故骨盆、脊椎、肱骨、跖骨、跟骨、距骨以及上下頜骨所產生的骨巨細胞瘤，亦不在少數。
骨巨細胞窘由軟而脆且易出血的肉芽樣組織所構成，無纖維包囊。由於瘤組織易出血和壞死，故可出現多種多樣的病變。因血紅蛋白的變化，可使腫，自呈紅棕色或綠色。血腫的纖維化可使腫瘤呈灰白色。瘤組織壞死，可使腫瘤呈黃色或形成假囊腫，囊內可能含有膠狀或棕色液體。骨質因腫瘤擴張壓迫而萎縮。當骨膜下的皮質骨萎縮消失後，骨膜即產生新生骨，在腫瘤進展中新骨消失和再生繼續反復，以致在x線照片上皮質骨似乎有被腫瘤由內向外擴張而變薄的錯覺。在顯微鏡下可見骨巨細胞瘤的主要組織為多核巨細胞和梭形或圓形基質細胞。此種多核巨細胞為巨細胞中最大者，含胞核數目最多，可多達200個，普通在50個左右， 均集中於細胞中心部位。胞核形狀與基質細胞的胞核同，故多數學者認為此種巨細胞系由基質細胞融合而成。基質細胞的形狀、分布和排列，對骨巨細胞瘤的性質有極重要的意義。一個比較良性的典型骨巨細胞瘤(又稱一級骨巨細胞瘤），所含的巨組胞體積大，數目多， 分布均勻；胞核數目一般在50個以上，形狀、染色均與基質細胞核相同；基質細胞以梭形為多，圓形次之，胞漿少，胞膜不清，大小一致，染色淺，分布比較疏鬆，不成束條或漩渦狀。有惡性傾向的骨巨細胞瘤(又稱二級骨巨細胞瘤），其基質細胞分布緊密，成束條或漩渦狀，胞核大，形狀不一，染色深，巨細胞數目較少，體積減小，分布不勻，胞核少，體形增大，染色加深。具有十足惡性的骨巨細胞瘤(又稱三級骨巨細胞瘤)，基質細胞排列緊密紊亂，胞漿多，形狀不一，胞核增大增多，染色深，核分裂多，，巨細胞體積小，數目少，分布不勻，胞核增大，數目稀少，染色深。
[臨床表現] 骨巨細胞瘤的好發部位已在病理中述及。患者多為20一40歲的青壯年，占總數的80%以上。男女發病宰相等。50％以上的病例在發病前有損傷歷史。腫瘤生長活躍，平均病期為10個月左右。最早期的主訴為疼痛，其次為腫脹。疼痛不劇烈，無礙睡眠。約有16％的病例系因發生病理性骨折才去醫院診治。
在x線照片上，典型骨巨細胞瘤呈肥皂泡沫樣的囊腫樣陰影，早期位於長骨骨端的一側，逐漸向中心擴張，最後整個骨端和部分干骺端發生破壞，並向周圍擴張，但腫瘤極少穿透關節軟骨面。腫瘤周圍骨壁清晰整齊，與骨幹連接處可能有少量的骨質微密。在囊腫樣透明陰影內，無鈣化點或新生骨質。偶爾發生自愈或半自愈現象，大多由於病理性骨折和腫瘤內部大量出血所致。在臨床實踐中，典型肥皂泡沫x線徵象較為少見。多數病例呈周圍骨壁擴張，界限清晰，但無骨間隔的囊腫樣徵象，病理骨折後溶骨性變化的發展尤為顯著，須與中心型骨纖維肉瘤鑒別。
在極大多數病例中可根據病歷、臨床和x線徵象作出診斷。但組織切片檢查在骨巨細胞瘤的診斷中十分重要，它對處理的決定和預後的測知起指導作用。因此，病理檢查應盡量做到徹底、廣泛、仔細。只憑一小塊組織檢查的結果來推斷整個腫瘤的性質，很難達到正確的分級。手術可以根據冰凍切片或活組織檢查，結合臨床和x線徵象進行。術後對切除或刮除的標本應再作更全面的檢查，肯定分級後更好地進行觀察或進一步治療。
[治療] 早期病例如局部破壞並不嚴重，腫瘤附近的關節面保持完整，一般應採用徹底刮除和小塊植骨填充術。植骨前鑿掉腔內骨嵴，並用1％福爾馬林塗沫腔壁，藉此減少復發。最好切除一側腔壁，使周圍肌肉的血運便於進入植骨區。晚期病例如骨質破壞嚴重，：關節面凹陷不平，或經過搔刮腫瘤復發的病例，最宜採用局部切除、大塊植骨和關節融合術，或人造關節置換。如腫瘤位於較次要的骨端(如尺骨遠端、腓骨上端等)，可以採用局部切除，根據切除范圍的大小， 再決定是否應同時需要大塊植骨。如經活組織(或經刮除治療所得的腫瘤組織)檢查證明有惡性傾向者，則應一律採取局部切除手術。對於有明顯惡性變化的巨細胞瘤(或稱惡性巨細胞瘤)則應行截肢或關節離斷術。
5、如何從形態上區分骨肉瘤和骨巨細胞瘤?
固定後的大體標本，要注意以下幾點:
1 骨組織有無完整性， 骨肉瘤多有骨破壞，且浸潤骨膜，所以會有骨的不連續性。骨巨細胞瘤屬於干骺端骨皮質的損害，通常不累及骨皮質，所以具有連續性。
2 骨內腫瘤組織的顏色 前者固定後多為白色或紅白的斑斕狀顏色，後者固定後有黃色的區域，這是因為泡沫細胞的原因。
3 壞死特點： 前者切面中通常為絮狀的纖維中有壞死， 後者通常為片狀壞死，有時呈砂礫樣。
4 干骺端形態 ： 前者主要為 實性，腫瘤如長出骨皮質，會有codman三角形成 後者主要為泡狀損害
6、骨巨細胞瘤
(一)發病原因 的病因目前還不很清楚。 瘤組織循環豐富，質軟而脆性大，似肉芽組織，易出血，有纖維機化區及出血區。按良性和惡性程度分為三度： 一度：約有一半的巨細胞瘤屬於此類，為明顯良性，巨細胞很多，少有細胞分裂，注意需全部腫瘤都是一度才能判斷為一度腫瘤。 二度：惡性或良性不易區別，間質細胞較多，巨細胞較一度為少。 三度：為明顯惡性，發生較少，間質細胞多，細胞核大，形態如肉瘤，細胞分裂多。巨細胞較少而小，核數目亦少，一、二度可轉化為三度。 (二)發病機制 的發病機制目前還不清楚。與其他實質性腫瘤相比，的瘤組織十分松軟脆弱，血供豐富，瘤組織呈紅褐色，肉眼可見黃色的含鐵血黃素物質沉積。囊樣變多見，近邊緣部位有時可刮出較硬韌組織，是由於反應性纖維組織成分較多之故。病理檢查應在中心部位由典型瘤組織取材，否則會作出錯誤判斷。 鏡下特徵：多核巨細胞均勻散布於大量圓形、橢圓形或肥碩的短梭形單核間質細胞中，兩者的胞核無論在體積、形狀及染色方面均十分相像。腫瘤富有血管，常伴有出血。出血區的間質細胞中有時可見含鐵血黃素顆粒，多核巨細胞絕無吞噬現象。多核巨細胞的核數從數個到數百個不等，核可發生固縮、深染，顯示衰老退變現象;大多數多核巨細胞的核顯示正常結構，是為幼嫩巨細胞，表明多核巨細胞在體內有衰老過程。多核巨細胞的胞核極少呈現有絲分裂。隨著衰老過程的進展，胞核向巨細胞中央聚集的現象愈加明顯。3H摻入顯示只有單核性的間質細胞有分裂能力。多核巨細胞毫無分裂潛能。 關於中眾多的多核巨細胞的來源及性質有不同意見，或認為系正常破骨細胞，或認為是巨噬細胞融合而成。據我們的研究，在體外培養倒置顯微鏡下活體細胞觀察及縮時電影下研究，證明多核巨細胞在培養狀態下反復劈裂，直至形成單核的、無法與固有間質細胞區分的細胞，且可繁殖傳代。我們據此認為兩者系同源性，多核巨細胞乃是腫瘤性間質細胞融合後在體內以合胞體形式存在者。最新研究結果證明多核巨細胞是間質中的反應性單核細胞融合而來。間質細胞可表達某些細胞因子和分化因子，如MCPI、ODF和M-CSF。這些分子都是間質中原形的單核細胞的化學吸引因子。多核巨細胞盡管有一定的溶骨能力，但並非真正的破骨細胞(osteoclast)。因而，的命名方法也值得商榷。 對的分級，Jaffe等1940年提出的分級標准主要依據巨細胞數的多寡及間質細胞的分化程度：多核巨細胞甚多、間質細胞分化良好者屬1級，被視為良性;反之，多核巨細胞很少、間質細胞分化較差、有絲分裂像多者屬3級，被視為惡性;介於兩者之間者為2級。目前多沿用這一分級標准。但不少作者發現，此種分級與腫瘤生物學行為並不平行，某些1級可表現為局部高度浸潤性生長，甚至發生遠隔轉移。分級的目的在於指導臨床，有助於選擇治療方式和判斷預後，但Jaffe的分類標准顯然不符上述要求。據我們的研究資料，多核巨細胞大而多，是腫瘤高度活躍狀態的表現;反之，多核巨細胞少，間質中梭形細胞成分增多，則是病變趨於穩定的表現。原發的惡性很難與纖維肉瘤或惡性纖維組織細胞瘤相鑒別，而有些原發的良性經過多次復發或照射後，可發生惡性變，多數變為纖維肉瘤，此時可稱之為「惡性變」。
7、下頜骨巨細胞瘤，我母親快要動手術了，急求解答！！
1、骨巨細胞瘤排骨腫瘤的第二位；
2、你所選擇的第四軍醫大在中國治療本病就是很好很好的地方了，他們的陸裕撲教授從1957年就對本病設計了新的術式，至今仍適用。個人認為四醫大就最好，在四個軍醫大中，他們就是以治骨病病見長。當然也可去北京積水潭骨科醫院；
3、治療以手術治療為主，一般採取節段性切除，生物材料填充骨缺損好。[病灶刮除，放療不可靠，一般肺轉移的都是出現在在這二種治療後。]
4、他是低度惡性腫物；
5、查了相關資料，對本病的遺傳性不清楚，無明確認識，但既然你媽轉給了你，就一定要注意你的小孩，可能會有；
6、本病多侵犯長骨，以股骨下段和脛骨上端多見；
7、一定要注意首次手術的徹底性。復發率就低；
8、本人是骨科醫師，專門為你查了相關資料才回答的。
8、如何鑒別骨巨細胞瘤
骨巨細胞瘤是我國較常見的原發性骨腫瘤之一，此瘤生長活躍，對骨質侵蝕破壞性大，如得不到及時妥善的治療，可造成嚴重殘廢而導致截肢，少數病例尚可轉移而致命。按良性和惡性程度分為三度。鄰近關節的腫瘤，生長緩慢，局部可有腫脹，疼痛及壓痛，關節活動度常受限，瘤內出血或病理骨折往往伴有嚴重疼痛。骨巨細胞瘤容易與其他疾病相混淆，那麼要如何區分呢？容易與骨巨細胞瘤相混淆的疾病巨細胞修復性肉芽腫 常見10歲～20歲青少年，好發下頜骨。現在認為發生於頜骨者通常並非真性GCT而是巨細胞修復性肉芽腫。鏡下多核巨細胞體積小，中等數量，分布不均勻，常聚集於出血、壞死與含鐵血黃素沉積部位，並可見骨樣與骨組織形成，病灶經單純刮除後預後較好。動脈瘤樣骨囊腫 多發生於20歲以下的青少年。好發椎骨及扁骨，但也可發生於長骨幹。X線上與GCT相似，呈骨的偏心膨脹，骨皮質消融，與GCT鏡下不同的是多核巨細胞分布不均且多位於血管囊腫和出血灶附近，胞體較小，間質為成熟的纖維組織。單純病灶刮除四分之一會復發，大塊切除或刮除並結合骨移植效果較好。多核巨細胞性骨病變十分復雜，稍不警惕就易造成誤診，對於患者是兒童，病變在除骶骨外的椎骨、頜骨和手足骨，病灶多發，通常不是GCT。特別值得一提的是骨折時可因壞死、出血及多核巨細胞反應而誤診為GCT合並病理性骨折，應加以鑒別。通過以上內容，希望能給大家帶來一定幫助，如有身體不適，一定要及時的去正規醫院檢查治療，以免耽誤病情，錯過最佳的治療時機。