骨腫瘤型人工關節翻修

1、石家莊市第三醫院的醫院簡介

醫院急救醫學部前身是石家莊市急救中心，搶救危重症的技術力量和設備在省會處於領先地位，急性心肌梗死的搶救水平居國內領先，在危重症救治方面積累了豐富的經驗；骨科技術力量雄厚，在眾多技術領域達到了國內先進水平，設有關節、脊柱、手足和創傷等幾個專業；頸椎病研究方面，我們擁有國內一流的頸椎病專家，技術處於國內先進水平，吸引了廣東、深圳等眾多的頸椎病患者慕名來院就診；康復理療中心，在康復按摩領域達到了國內先進水平，由國家特級按摩大師李墨林先生於70年代創建,為全國中西醫工作中的先進典型，曾為宋慶齡等已故中央領導和西哈努克夫人，穆尼克公主等治癒骨病；為更好的服務省會市民，我們與國內著名的腦血管病醫院北京宣武醫院開展了合作，每周都會有北京宣武醫院專家來院為省會市民進行手術治療等服務；心理治療中心，是我省首家大型正規的心理治療機構，石家莊市心理危機干預中心便是在此基礎上成立的；石家莊市呼吸疾病研究所，在呼吸內科基礎上成立，對於支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺心病、呼吸衰竭、重症肺炎、肺間質疾病、肺栓塞、肺腫瘤、睡眠呼吸暫停綜合症等疾病的診治居全省領先水平。
石家莊市第三醫院始終關注醫療護理質量，關注保健康復，三院人在新一屆領導班子帶領下，不斷完善基礎設施建設，引進先進醫療設備，為打造高品質的醫療保健專家而不懈努力著，三院人將醫療技術水平與省會一流、全國一流乃至世界同步看齊，銳意進取，不斷創新，在醫療技術領域取得了一個又一個的突破。
骨科是省會重點學科，設有關節、脊柱、手足外科和創傷骨科四個專業病區，其規模和影響力在省會各家醫院中位列前茅。石家莊市骨科醫院便是在此基礎上成立的。學科帶頭人、2008年度感動省城十大人物之一、石家莊市赴川醫療隊隊長李鋒院長，在骨關節疾病、血管顯微外科、骨腫瘤、骨折生物力學方面有較深的研究，專攻關節創傷、關節矯形、關節腫瘤及血管外科。關節外科：在關節鏡手術、成人關節重建手術已達國內先進水平，開展了初次膝、髖人工關節置換術及人工關節翻修術、關節成形術、先天性髖關節脫位新式復位成形術、骨腫瘤的瘤段切除人工關節置換術，關節鏡下膝前、後交叉韌帶重建手術，踝關節鏡下假性半月板切除術，肘關節鏡下清理術和關節松解術等。脊柱外科：聘請全國知名專家關驊教授（中國康復中心脊柱脊髓科原主任）為名譽主任，於每周一上午在脊柱外科出專家門診、下午查房講課等。主要治療腰椎間盤突出症、腰椎管狹窄症、腰椎滑脫症，胸椎間盤突出症、胸椎管狹窄症，頸椎病、頸椎管狹窄症、頸椎後縱韌帶骨化症，胸腰椎骨折脫位合並截癱、頸椎骨折脫位合並截癱，脊柱畸形、結核及腫瘤等疾病，以及人工頸椎間盤置換術。該科利用椎間盤鏡治療椎間盤突出，環樞椎脫位手術，利用錐體成形術治療老年骨質疏鬆骨折，領用射頻加臭氧治療頸椎病及腰椎間盤突出。手足外科：開展斷肢（指）再植，拇指再造手術，多種帶蒂與游離皮瓣、復合組織瓣修復全身各部組織缺損，顯微外科技術修復四肢神經、肌腱、血管損傷的診治等。《前足負重區軟組織缺損修復重建的臨床研究》、《纖維蛋白膠粘合治療手部掌指骨關節內骨折的臨床研究》等均處於國內先進水平，並取得了令人滿意的的成果。創傷骨科：創傷骨科是石家莊市唯一的創傷搶救中心，擁有獨立的創傷急診室。以創傷急救為特色，以四肢骨折治療為基礎，為急救創傷病人開展綠色通道的救治服務。診治四肢骨關節創傷和骨盆骨折為主要臨床任務和研究方向。多年來診治骨關節損傷患者幾十萬例，積累了大量研究成果和臨床經驗。對於骨盆髖臼骨折、陳舊骨折、復雜關節內骨折有豐富的臨床經驗和良好的療效。

2、人工關節是怎樣的？

現今，醫學技術的發展，已經使許多事情成為可能。比如，當關節受到外傷、骨腫瘤等受到損害而無法恢復功能時，可以進行人工關節置換術。

1938年，國外用鈷鉻合金做成一個杯子套在股骨頭與髖臼之間，獲得活動的髖關節。1940年，國外首先應用合金鋼製成人工股骨頭，並獲得成功。以後陸續應用合金鋼、不銹鋼、鈦合金、陶瓷、塑料、硅橡膠等材料製造人工關節。近年來，又研製了碳纖維復合材料的人工關節。這種材料是一種很好的生物醫學工程材料，它與人體的軟、硬組織都有良好的生物相容性，彈性模量與骨相近，彎曲強度和抗壓強度都很好；材料的表面可製成一定的空隙度，有利於人體組織與其長成一體。它比重小，耐磨損，成本低，是很有前途的人工關節材料。

目前，人工肩、肘、腕、指（趾）、髖、膝、踝關節已在臨床上廣為應用。用得最多的當屬人工髖關節，效果也最好。

膝關節的活動度大，既能伸展，又有一定的旋轉活動，它的功能比髖關節復雜。目前的人工膝關節，都沒達到生理解剖的要求。根據人工膝關節的功能，可以分為三類：第一類只有伸屈活動而無旋轉活動；第二類除伸屈活動外尚有一定的旋轉活動；第三類則除伸屈外有充分的旋轉活動，是第三代全膝人工關節。

不論是哪一類人工關節，它們都必須具備以下的基本要求：與人體組織的相容性好，生物化學性能穩定，有足夠的強度、耐摩擦，可以在人體內長期使用，更重要的是要滿足關節的功能。為此，對於每一個關節構件的形狀、大小、配合情況等，都要精心設計，以滿足不同年齡、身高病人的需求。

3、現在人工全髖關節翻修術的成功率多少

成功率在84.2%
人工全髖關節翻修術是指經過人工髖關節置換術後，因不同的原因，人工關節不能滿足人體生理需要，需進一步取出或更換假體才能達到治療目的的手術。有的病例甚至需再次或幾次翻修手術治療。
隨著初次人工髖關節置換手術數量的不斷增加和假體在體內生存時間的延長，由各種並發症，特別是假體遠期松動而施行翻修手術的數量也呈現不斷增加的趨勢，有的報道甚至達20％。全球每年各種關節置換人數達200萬，翻修的數量也是非常驚人的。
由於手術造成軟組織瘢痕及骨質的缺損，翻修手術會困難的多，術後假體的穩定性和耐久性也相對較差，其結果也不如初次置換術那樣令人滿意，但也是沒有辦法的辦法。翻修手術需時間長且失血量多，術後感染、脫位、血栓形成、神經損傷、股骨骨折等並發症明顯增加，假體的耐久性也有一定程度的降低。所以翻修術的手術應由有豐富經驗的醫生來完成。
常見翻修的原因有：假體的松動；假體斷裂；反復脫位或不能復位的關節脫位；關節置換術後感染；假體周圍骨折等。
翻修手術時需盡最大程度保留骨組織，評估髖臼和股骨骨缺損程度，制定合理的重建方法，准備各種翻修手術器械便於取出假體和殘留骨水泥，並備足各種型號的翻修假體：水泥型、生物型、組配假體、加強杯、各種新鮮植骨材料等。

4、前途無量的人工關節是怎麼樣的？

現今，醫學技術的發展，已經使許多事情成為可能。比如，當關節受到外傷、骨腫瘤等受到損害而無法恢復功能時，可以進行人工關節置換術。

1938年，國外用鈷鉻合金做成一個杯子套在股骨頭與髖臼之間，獲得活動的髖關節。1940年，國外首先應用合金鋼製成人工股骨頭，並獲得成功。以後陸續應用合金鋼、不銹鋼、鈦合金、陶瓷、塑料、硅橡膠等材料製造人工關節。近年來，又研製了碳纖維復合材料的人工關節。這種材料是一種很好的生物醫學工程材料，它與人體的軟、硬組織都有良好的生物相容性，彈性模量與骨相近，彎曲強度和抗壓強度都很好；材料的表面可製成一定的空隙度，有利於人體組織與其長成一體。它比重小，耐磨損，成本低，是很有前途的人工關節材料。

目前，人工肩、肘、腕、指（趾）、髖、膝、踝關節已在臨床上廣為應用。用得最多的當屬人工髖關節，效果也最好。

膝關節的活動度大，既能伸展，又有一定的旋轉活動，它的功能比髖關節復雜。目前的人工膝關節，都沒達到生理解剖的要求。根據人工膝關節的功能，可以分為三類：第一類只有伸屈活動而無旋轉活動；第二類除伸屈活動外尚有一定的旋轉活動；第三類則除伸屈外有充分的旋轉活動，是第三代全膝人工關節。

不論是哪一類人工關節，它們都必須具備以下的基本要求：與人體組織的相容性好，生物化學性能穩定，有足夠的強度、耐摩擦，可以在人體內長期使用，更重要的是要滿足關節的功能。為此，對於每一個關節構件的形狀、大小、配合情況等，都要精心設計，以滿足不同年齡、身高病人的需求。

5、我媽媽做了人工全膝關節置換的翻修手術，術後已有一年半時間，目前疼痛嚴重，不能行走。跪求大家幫幫忙！！

這個可以求助南昌大學第一附屬醫院骨科舒勇主任，或許他可以給你比較好的建議，他曾經在德國學習，擅長人工關節置換術及翻修術!