兒童骨腫瘤x光

1、照X光有沒有什麼副作用？

我可以負責任的告訴你，沒什麼事的，只要不濫用就行了，為了診斷病情，該做就得做

參考資料
X光檢查作為一種常見的醫學診斷手段在國內臨床上得到廣泛的應用，盡管大部分患者知道輻射對健康有一定危害，但都認為其危害微乎其微，為了治病也習慣於暴露在X光射線之下。

然而，專家指出，X射線檢查對人體有損傷，射線照得越多，致癌的危險性越大，因此國家衛生部早在2002年頒發的《放射工作衛生防護管理辦法》中就明確規定，醫務人員應對受檢者進行必要的防護。但是令人感到震驚的是，目前大部分的醫院都在違規操作，「病人無任何防護進行X射線檢查」似乎已成慣例，而鮮有人意識到其中的危害，事實上大多數的患者恐怕都不知道衛生部有這個規定存在。
【周末報報道】 X光檢查作為一種常見的醫學診斷手段在國內臨床上得到廣泛的應用，盡管大部分患者知道輻射對健康有一定危害，但都認為其危害微乎其微，為了治病也習慣於暴露在X光射線之下。

然而，實際情況並非如此。1月17日，北京市疾控中心放射衛生防護所主任技師杜國生接受記者采訪時表示，根據國際輻射防護委員會的最新的研究結果估算，以一座1000萬左右人口的城市為例，每年大約會有350人左右可能因照射X光誘發癌症、白血病或其他遺傳性疾病。在X光、CT檢查比較普遍的日本，每年新增癌症病例中3．2％是由這兩種檢查造成的。

有專家指出，X射線檢查對人體有損傷，射線照得越多，致癌的危險性越大，因此國家衛生部早在2002年頒發的《放射工作衛生防護管理辦法》中就明確規定，醫務人員應對受檢者進行必要的防護。但是令人感到震驚的是，目前大部分的醫院都在違規操作，「病人無任何防護進行X射線檢查」似乎已成慣例，而鮮有人意識到其中的危害，事實上大多數的患者恐怕都不知道衛生部有這個規定存在。

醫院態度：病人穿防護服還怎麼檢查？

記者查閱了《放射工作衛生防護管理辦法》，其中第二十五條規定：「從事放射診斷、治療的單位，應當制定與本單位從事的診斷、治療項目相適應的質量控制實施方案，遵守質量控制監測規范。放射診斷、治療裝置的防護性能和與照射質量有關的技術指標，應當符合有關標准要求。對患者和受檢者進行診斷、治療時，應當按照操作規程，嚴格控制受照劑量，對鄰近照射部位的敏感器官和組織應當進行屏蔽防護；對孕婦和幼兒進行醫療照射時，應當事先告知對健康的影響。」

然而記者在醫院遇到的真實情況卻是：放射科的醫生將患者領至儀器前面，要求患者胸部緊貼儀器站好，然後醫生走出房間，關上厚實的防護門，進入被鉛玻璃隔開的有安全保障的房間里操作儀器，留下沒有佩戴任何防護裝備的患者接受X射線照射。

記者以患者的身份打電話到幾家大醫院的放射科詢問防護措施的事情。一家中醫院放射科的醫務人員在接到電話後愣了一下，似乎對記者所提的問題表示驚訝。之後她勸記者放心：「在沒有防護措施的情況下照射X光，並沒有多大危害，這在醫院里是常事。普通的病人來照X光一般都不穿防護衣的。況且現在的儀器比以前先進了，對射線光束的控制很精確，不會照射到非檢查部位。只有孕婦才會對其腹部進行遮蓋。」而另一家大醫院放射科的醫務人員則對記者的提問感到可笑，他們表示「從來沒有聽說過有這樣一個規定」，認為「照X光必須身體緊貼儀器，如果穿了防護服，還怎麼檢查？」

國內胸透使用率為發達國家300多倍

記者通過調查證實了醫院的違規操作確實普遍存在，看來，大多數人對於X光的危害的確相當漠視。

那麼國際輻射防護委員會提出的一座千萬人口城市每年有350人因照射X光誘發癌症、白血病或其他遺傳性疾病的數據，究竟是如何得出的呢？記者就此專門請教了江蘇省疾病預防控制中心環境與放射防護科的科長於寧樂醫生。

「其實放射學檢查致癌是一個『概率』的問題，具有隨機性效應，不一定攤到誰的頭上。」於寧樂向記者解釋，「350人致癌這個結果是用人口乘上一定的比率得出的。對於個體而言，因輻射致癌的幾率是隨機的，可能是0，也可能是100％。但是對於一個群體而言，患病率的增高是可以肯定的。」

普通人最常接觸到的輻射源就是X射線檢查與CT檢查。這種輻射能夠穿透細胞、破壞DNA，甚至誘發某些癌細胞。X射線會破壞細胞內部結構，對遺傳分子產生難以修復的終身性破壞。還有研究表明，X射線會破壞紅細胞，可能會誘發白血病等血液疾病。

盡管X射線中含有有害輻射，但是作為一種必須的醫療手段，X射線檢查在國內依然廣泛使用。尤其當患者的表面症狀不足以確診疾病時候，就需要採用X光和CT檢查來幫助醫生明確診斷。用X光檢查骨折是最常見的，此外它還能觀察到肺、肝、腎、脾等內臟異常情況；能發現肋骨、鎖骨、胸椎等骨骼腫瘤；還能發現胃潰瘍以及腸胃炎引起的黏膜腫脹、腫瘤等。CT檢查和X光的原理基本相同。

於寧樂告訴記者，我國以前對於X射線檢查是沒有限制的，近些年來，在有關專家的呼籲下，國家開始重視醫療輻射問題，出台了一系列規定，但在實際操作中，這些規定沒有被很好地實施。相比之下，國外在這方面要走在中國前面。人體各部位細胞對X射線的反應程度不一，其中以性腺最為敏感。很多國家進行放射檢查時，都要求必須對非檢查部位尤其是性腺、甲狀腺進行屏蔽保護，以使放射損害降到最低。醫生如果有疏漏，都很可能因此被吊銷放射執照。美國、日本等大多數發達國家都已淘汰胸透檢查，在為數不多的使用國家中，英國的使用頻率也僅為0．2％，而我國則高達61．8％！

北京市疾控中心放射衛生防護所主任技師杜國生在披露X光危害時提到兩個很有代表性的例子：2004年，北京一家醫院曾因為向澳大利亞發送未加防護拍得的X光片，受到澳大利亞檢疫部門的警告。而一位外籍孩子在國內醫院就診拍X光片檢查時，他跳下床拒拍，他認為在他們國家做拍片檢查時，都給病人圍上鉛圍裙。中外對受檢者保護的觀念差距可見一斑。

那麼X射線檢查的危害具體有多大呢？有專家曾經以最需要用X光檢查的骨科手術為例，推算了患者在接受治療期間接受照射的劑量。患者需要接受X射線檢查的次數為：診斷時一次（如果需要進一步確診則要加做一次CT）、手術後檢查骨骼復位情況一次（關節復位病人需要在手術中加做一次）、手術後一個月復查一次、術後三個月復查一次。這是基本的檢查次數，多則6次，少則4次，以後則按照骨折患者康復情況不同以及片子是否清晰需要重做、上下級醫院轉診重做等因素而定，一些病人起碼做到10 次以上。

拍攝一張X光胸片，當射線在檢查區域曝光時其曝光率約為160毫西弗特（計量輻射度的單位）／小時，約為0．045毫西弗特／秒。以胸部肋骨骨折為例，拍攝一張胸片大約需要 0．5秒，因此接受一次胸部X射線檢查，患者要承受約為0．023毫西弗特的輻射量。按照六次X射線檢查，一個肋骨骨折的患者前後總共要承受0．138毫西弗特的輻射劑量。

根據國際放射防護委員會制定的標准，輻射總危險度為0．0165／西弗特，也就是說，身體每接受一西弗特（1西弗特＝1000毫西弗特）的輻射劑量，就會增加0．0165的致癌幾率。以此推算，一個肋骨骨折病人將增加約為千萬分之三點八的危險。

而對其他醫學檢查來說，一般四肢做一次X光檢查要接受的輻射量為0．01毫西弗特，腹部為0．54毫西弗特，骨盆為0．66毫西弗特，腰椎為1．4毫西弗特，上消化道為2．55毫西弗特。以此推算，因為醫學檢查導致健康人群患癌的風險在千萬分之一到十萬分之一之間。

孕婦兒童在輻射高危人群之列

盡管大部分的醫院在對普通病人進行X光照射的時候並沒有採取任何防護措施，但是對於孕婦，還是有所顧忌的，對其腹部進行遮蓋。於醫生建議孕婦應該盡量避免此類檢查，尤其是懷孕頭三個月的孕婦。因為此時是胎兒重要器官形成的關鍵時期，X光可能使這些尚未發育定型的細胞組織產生突變，胎兒先天畸形的發生率也會增高。還有研究表明，新生兒如果因頭部受損傷做CT檢查，對以後的學習能力、邏輯推理能力有一定影響，而對空間識別能力則沒什麼影響。

除了孕婦之外，兒童也是輻射損傷的高危人群之一。從放射生物學理論分析，一種組織的放射敏感性與細胞的分裂活動成正比，兒童正處於生長發育高峰期，細胞分裂活躍，較之成年人敏感得多，且年齡越小越敏感。如果短時間內接受較多次數的X光照射，危害就會慢慢累積，造成身體細胞不可彌補的損害，將來誘發癌症等病的幾率將大大增加。因此國家規定，未滿18周歲的人嚴禁從事與放射工作有關的職業。

如果說患方只是偶爾接觸X射線的話，那麼作為醫方的放射科醫務人員受到輻射損害的可能性更大，盡管他們採取了一些防護措施。衛生部法監司公共衛生處負責人表示，衛生部曾對國內 15個省市的醫院進行監測，記錄顯示，醫療界人員接受輻射的程度居各行業之首，醫學輻射是目前輻射污染的主要來源，醫務人員由於接觸射線的時間長、頻率高、距離短，他們受輻射的強度比傳統核工業的工作人員還要高。

醫務人員短期接觸大劑量的射線，會發生急性皮膚燒傷、壞死、放射性皮炎、眼球晶體渾濁繼發的白內障；長期低劑量的輻射，發病則一般在幾年甚至十幾年後，可能發生白血病、其他腫瘤、胎兒的畸變等。然而對於醫療輻射的危害，很多醫生自己都沒有足夠的防護意識，雖然醫院也提供了相應的防護措施，但在實際操作中，有些醫務工作者會因為麻煩而不願使用。不少在X光機下進行骨科手術和手法復位的醫生，手臂上的汗毛全部脫光，這表明輻射已經對身體產生危害了。

標准形同虛設 胸透遭到濫用

導致X射線輻射危害比率上升的原因究竟在哪裡呢？「其實問題並非出在缺少標准！」於寧樂認為，我國目前出台的一系列放射衛生防護標准已與國際接軌，並無什麼兩樣。但在實際操作中，這些標准卻常常形同虛設，拍胸片享受到屏蔽保護的患者寥寥無幾。更有甚者，有時體檢時，醫生為節約時間，甚至要求幾個體檢者同時進入拍片室，一人拍片其他人未加任何防護地在一旁等候。「醫院可能認為患者是偶爾來做一次X光檢測，即使沒有防護，危害也不大。但實際上，醫務人員並不能因為受檢者僅僅是來醫院檢查一次而忽略對他們的防護。」

「還要嚴格控制X射線檢查的適應症！」於寧樂指出，接受輻射劑量的大小取決於放射科醫師，而是否需要接受放射學檢查，則完全由臨床醫生決定。有些醫院的醫務人員為了獲得更高的經濟效益，濫用X射線檢查，本來病人完全沒有必要接受X射線照射的，結果醫生為了多收醫療費，無端讓病人接受照射。作為醫療工作者，應該時刻站在患者的立場為患者著想，能用B超檢查的盡量別用X射線檢查；非用不可的，也應該選擇輻射劑量相對較小的X光片，而避免使用X光透視。

生活中明顯濫用X射線檢查的例子比比皆是：每年孩子的入學檢查、學生升學檢查、從業檢查、單位體檢，沒有一項能離開了X光胸透。而2003年中華人民共和國最新頒布的《電離輻射與輻射源安全基本標准》（GB18871－2002）規定：「X射線診斷的篩選普查應避免使用透視方法」。我國和國際的兒童放射衛生防護標准也明確規定，「不能把肺部的常規檢查作為幼兒和青少年的常規檢查項目，如每年的體檢。」但在我國，尤其是生活在經濟狀況較好的城市裡的人群，「胸透」已經成為了體檢的「保留節目」，而這種做法在國外早已被摒棄。

「患者也要有自我保護意識，拒絕不合理的醫療照射。」於寧樂擔憂，目前患者當中缺乏防護意識的人比比皆是，有些患者甚至自己當起了自己的醫生，在缺乏相關知識的情況下盲目地主動為自己選擇X射線檢查。還有就是患者的家屬，沒有特別需要陪護的患者，家屬不必一起跟去做檢查，這樣受輻射是完全不必要的。

不過，人們也不必因為擔心輻射而拒絕必要的X光和CT檢查，更不必為此連醫院放射科的區域都不敢進。拍胸片時，X射線在檢查區域曝光率約為160毫西弗特／小時，距此兩米處則為80微西弗特（1毫西弗特＝1000微西弗特）／小時，約為中心點的1／2000，此時的致癌幾率約為百萬分之一；而在距離中心點6米外的輻射為1．5 微西弗特／小時，約為中心點的五百萬分之一，致癌幾率更是微乎其微。

2、兒童早期腫瘤有什麼樣的症狀？

癌症是很多人都很恐懼的疾病之一，癌症沒有什麼很好的方法能治療，最好的方法就是預防，那麼小孩子也會得癌症嗎?答案是會的。小孩癌症的早期信號有哪些呢?如何預防兒童得癌症呢?下面跟小編一起來了解一下吧!
小孩得癌症對整個家庭來說都是一個大大的噩耗，所以我們能做的就是要積極的預防，避免小孩子患上癌症。小孩得癌症早期會有什麼信號呢?
小孩癌症的早期信號

不明原因的發熱、低熱，持續不退的發熱，發熱見於很多兒童惡性腫瘤。
牙齦和鼻出血。
非營養性的貧血。
漸進性的體質消瘦。
關節疼痛，5‰~20‰的關節疼痛發生於白血病患兒。
骨骼、肌肉疼痛多見於骨肉瘤、白血病、神經母細胞瘤等骨浸潤性腫瘤。
淋巴結腫大。
反復頭痛、嘔吐應是腦癌的主要早期症狀，應行CT/核磁共振檢查。
皮下或其他部位的腫塊。
無痛性腹部腫塊，大部分慢性白血病有巨脾，神經母細胞瘤和腎母細胞瘤也可以出現腹部腫塊。
從妊娠期開始向癌說「不」
雖然小孩患上癌症的幾率比較低，但是也不是沒有而且幾率還在逐年增加，這是為什麼呢?主要是因為現在各種各樣的污染問題，很多母親在妊娠的時期就沒有注意。
除了遺傳易感性因素外，與成長環境因素密切相關，與胎兒時期母親接觸有害物質關系也很大。比如裝修污染、輻射、防腐劑、食品添加劑、激素等，這些外在環境因素都容易誘發細胞突變。
一項流行病學研究發現，孕期接受X線檢查的母親所生的子女患白血病的危險度會增高，孕期服用氯黴素會增加小兒患各種白血病的危險性。另外，遺傳也是一個因素，如視網膜母細胞瘤是最具有代表性的與遺傳有關的兒童惡性腫瘤。母親攜帶的部分病毒會誘發母體內的生殖細胞基因突變而形成腫瘤。

油漆、石油產品、溶劑、農葯、顏料、焊接氣溶膠等有害物質會通過胎盤影響胎兒的發育，家居裝修中的苯、甲醛、氡等有毒氣體等，空氣、水污染等也是致癌的罪魁禍首。
嬰幼兒長時間暴露於煙草煙霧污染的環境中，也會造成兒童腫瘤發病率的上升。因此，預防兒童腫瘤，母親從妊娠期開始就要十分注意避免生物、化學和物理的致癌因素。
兒童惡性腫瘤的類型與成人有很大差異。成人主要是胃、肺、肝、乳房等臟器的惡性腫瘤，兒童主要是白血病、淋巴瘤、中樞神經系統腫瘤等。兒童實體瘤多來源於中胚葉組織，而成人的癌多來自上皮組織。所以，兒童與成年人患腫瘤的病種不太一樣。
兒童腫瘤生長快，病情進展迅速，惡性程度較高，腫瘤並發症多，危害極大。當兒童的口腔、頭部、臉部、頜下區、頸部等出現包塊，呼吸不暢，吞咽困難，或者牙齦、鼻腔出血，或皮膚有出血點、臉色蒼白、貧血、不明原因的低燒或高燒、日漸消瘦、精神萎靡等症狀時，就應及時到醫院診治。
對於腫瘤的發現，父母可以從兒童一些反常行為上提高警覺。

3、請問骨肉瘤的早期要不要手術？

盡快早日治療，對於骨肉瘤這種疾病來講，隨著醫學的發展，現在患者經過手術治療之後生存率在不斷的提高，一般早期患者的存活都 在20年以上，並且現在手術治療也能夠保肢，所以患者要相信醫療的發展要有治療的樂觀心態才行。

4、照X光片子的危害

X光檢查作為一種常見的醫學診斷手段在國內臨床上得到廣泛的應用，盡管大部分患者知道輻射對健康有一定危害，但都認為其危害微乎其微，為了治病也習慣於暴露在X光射線之下。 然而，專家指出，X射線檢查對人體有損傷，射線照得越多，致癌的危險性越大，因此國家衛生部早在2002年頒發的《放射工作衛生防護管理辦法》中就明確規定，醫務人員應對受檢者進行必要的防護。但是令人感到震驚的是，目前大部分的醫院都在違規操作，「病人無任何防護進行X射線檢查」似乎已成慣例，而鮮有人意識到其中的危害，事實上大多數的患者恐怕都不知道衛生部有這個規定存在。 【周末報報道】 X光檢查作為一種常見的醫學診斷手段在國內臨床上得到廣泛的應用，盡管大部分患者知道輻射對健康有一定危害，但都認為其危害微乎其微，為了治病也習慣於暴露在X光射線之下。 然而，實際情況並非如此。1月17日，北京市疾控中心放射衛生防護所主任技師杜國生接受記者采訪時表示，根據國際輻射防護委員會的最新的研究結果估算，以一座1000萬左右人口的城市為例，每年大約會有350人左右可能因照射X光誘發癌症、白血病或其他遺傳性疾病。在X光、CT檢查比較普遍的日本，每年新增癌症病例中3．2％是由這兩種檢查造成的。 有專家指出，X射線檢查對人體有損傷，射線照得越多，致癌的危險性越大，因此國家衛生部早在2002年頒發的《放射工作衛生防護管理辦法》中就明確規定，醫務人員應對受檢者進行必要的防護。但是令人感到震驚的是，目前大部分的醫院都在違規操作，「病人無任何防護進行X射線檢查」似乎已成慣例，而鮮有人意識到其中的危害，事實上大多數的患者恐怕都不知道衛生部有這個規定存在。 醫院態度：病人穿防護服還怎麼檢查？ 記者查閱了《放射工作衛生防護管理辦法》，其中第二十五條規定：「從事放射診斷、治療的單位，應當制定與本單位從事的診斷、治療項目相適應的質量控制實施方案，遵守質量控制監測規范。放射診斷、治療裝置的防護性能和與照射質量有關的技術指標，應當符合有關標准要求。對患者和受檢者進行診斷、治療時，應當按照操作規程，嚴格控制受照劑量，對鄰近照射部位的敏感器官和組織應當進行屏蔽防護；對孕婦和幼兒進行醫療照射時，應當事先告知對健康的影響。」 然而記者在醫院遇到的真實情況卻是：放射科的醫生將患者領至儀器前面，要求患者胸部緊貼儀器站好，然後醫生走出房間，關上厚實的防護門，進入被鉛玻璃隔開的有安全保障的房間里操作儀器，留下沒有佩戴任何防護裝備的患者接受X射線照射。 記者以患者的身份打電話到幾家大醫院的放射科詢問防護措施的事情。一家中醫院放射科的醫務人員在接到電話後愣了一下，似乎對記者所提的問題表示驚訝。之後她勸記者放心：「在沒有防護措施的情況下照射X光，並沒有多大危害，這在醫院里是常事。普通的病人來照X光一般都不穿防護衣的。況且現在的儀器比以前先進了，對射線光束的控制很精確，不會照射到非檢查部位。只有孕婦才會對其腹部進行遮蓋。」而另一家大醫院放射科的醫務人員則對記者的提問感到可笑，他們表示「從來沒有聽說過有這樣一個規定」，認為「照X光必須身體緊貼儀器，如果穿了防護服，還怎麼檢查？」 國內胸透使用率為發達國家300多倍 記者通過調查證實了醫院的違規操作確實普遍存在，看來，大多數人對於X光的危害的確相當漠視。 那麼國際輻射防護委員會提出的一座千萬人口城市每年有350人因照射X光誘發癌症、白血病或其他遺傳性疾病的數據，究竟是如何得出的呢？記者就此專門請教了江蘇省疾病預防控制中心環境與放射防護科的科長於寧樂醫生。 「其實放射學檢查致癌是一個『概率』的問題，具有隨機性效應，不一定攤到誰的頭上。」於寧樂向記者解釋，「350人致癌這個結果是用人口乘上一定的比率得出的。對於個體而言，因輻射致癌的幾率是隨機的，可能是0，也可能是100％。但是對於一個群體而言，患病率的增高是可以肯定的。」 普通人最常接觸到的輻射源就是X射線檢查與CT檢查。這種輻射能夠穿透細胞、破壞DNA，甚至誘發某些癌細胞。X射線會破壞細胞內部結構，對遺傳分子產生難以修復的終身性破壞。還有研究表明，X射線會破壞紅細胞，可能會誘發白血病等血液疾病。 盡管X射線中含有有害輻射，但是作為一種必須的醫療手段，X射線檢查在國內依然廣泛使用。尤其當患者的表面症狀不足以確診疾病時候，就需要採用X光和CT檢查來幫助醫生明確診斷。用X光檢查骨折是最常見的，此外它還能觀察到肺、肝、腎、脾等內臟異常情況；能發現肋骨、鎖骨、胸椎等骨骼腫瘤；還能發現胃潰瘍以及腸胃炎引起的黏膜腫脹、腫瘤等。CT檢查和X光的原理基本相同。 於寧樂告訴記者，我國以前對於X射線檢查是沒有限制的，近些年來，在有關專家的呼籲下，國家開始重視醫療輻射問題，出台了一系列規定，但在實際操作中，這些規定沒有被很好地實施。相比之下，國外在這方面要走在中國前面。人體各部位細胞對X射線的反應程度不一，其中以性腺最為敏感。很多國家進行放射檢查時，都要求必須對非檢查部位尤其是性腺、甲狀腺進行屏蔽保護，以使放射損害降到最低。醫生如果有疏漏，都很可能因此被吊銷放射執照。美國、日本等大多數發達國家都已淘汰胸透檢查，在為數不多的使用國家中，英國的使用頻率也僅為0．2％，而我國則高達61．8％！ 北京市疾控中心放射衛生防護所主任技師杜國生在披露X光危害時提到兩個很有代表性的例子：2004年，北京一家醫院曾因為向澳大利亞發送未加防護拍得的X光片，受到澳大利亞檢疫部門的警告。而一位外籍孩子在國內醫院就診拍X光片檢查時，他跳下床拒拍，他認為在他們國家做拍片檢查時，都給病人圍上鉛圍裙。中外對受檢者保護的觀念差距可見一斑。 那麼X射線檢查的危害具體有多大呢？有專家曾經以最需要用X光檢查的骨科手術為例，推算了患者在接受治療期間接受照射的劑量。患者需要接受X射線檢查的次數為：診斷時一次（如果需要進一步確診則要加做一次CT）、手術後檢查骨骼復位情況一次（關節復位病人需要在手術中加做一次）、手術後一個月復查一次、術後三個月復查一次。這是基本的檢查次數，多則6次，少則4次，以後則按照骨折患者康復情況不同以及片子是否清晰需要重做、上下級醫院轉診重做等因素而定，一些病人起碼做到10 次以上。 拍攝一張X光胸片，當射線在檢查區域曝光時其曝光率約為160毫西弗特（計量輻射度的單位）／小時，約為0．045毫西弗特／秒。以胸部肋骨骨折為例，拍攝一張胸片大約需要 0．5秒，因此接受一次胸部X射線檢查，患者要承受約為0．023毫西弗特的輻射量。按照六次X射線檢查，一個肋骨骨折的患者前後總共要承受0．138毫西弗特的輻射劑量。 根據國際放射防護委員會制定的標准，輻射總危險度為0．0165／西弗特，也就是說，身體每接受一西弗特（1西弗特＝1000毫西弗特）的輻射劑量，就會增加0．0165的致癌幾率。以此推算，一個肋骨骨折病人將增加約為千萬分之三點八的危險。 而對其他醫學檢查來說，一般四肢做一次X光檢查要接受的輻射量為0．01毫西弗特，腹部為0．54毫西弗特，骨盆為0．66毫西弗特，腰椎為1．4毫西弗特，上消化道為2．55毫西弗特。以此推算，因為醫學檢查導致健康人群患癌的風險在千萬分之一到十萬分之一之間。 孕婦兒童在輻射高危人群之列 盡管大部分的醫院在對普通病人進行X光照射的時候並沒有採取任何防護措施，但是對於孕婦，還是有所顧忌的，對其腹部進行遮蓋。於醫生建議孕婦應該盡量避免此類檢查，尤其是懷孕頭三個月的孕婦。因為此時是胎兒重要器官形成的關鍵時期，X光可能使這些尚未發育定型的細胞組織產生突變，胎兒先天畸形的發生率也會增高。還有研究表明，新生兒如果因頭部受損傷做CT檢查，對以後的學習能力、邏輯推理能力有一定影響，而對空間識別能力則沒什麼影響。 除了孕婦之外，兒童也是輻射損傷的高危人群之一。從放射生物學理論分析，一種組織的放射敏感性與細胞的分裂活動成正比，兒童正處於生長發育高峰期，細胞分裂活躍，較之成年人敏感得多，且年齡越小越敏感。如果短時間內接受較多次數的X光照射，危害就會慢慢累積，造成身體細胞不可彌補的損害，將來誘發癌症等病的幾率將大大增加。因此國家規定，未滿18周歲的人嚴禁從事與放射工作有關的職業。 如果說患方只是偶爾接觸X射線的話，那麼作為醫方的放射科醫務人員受到輻射損害的可能性更大，盡管他們採取了一些防護措施。衛生部法監司公共衛生處負責人表示，衛生部曾對國內 15個省市的醫院進行監測，記錄顯示，醫療界人員接受輻射的程度居各行業之首，醫學輻射是目前輻射污染的主要來源，醫務人員由於接觸射線的時間長、頻率高、距離短，他們受輻射的強度比傳統核工業的工作人員還要高。 醫務人員短期接觸大劑量的射線，會發生急性皮膚燒傷、壞死、放射性皮炎、眼球晶體渾濁繼發的白內障；長期低劑量的輻射，發病則一般在幾年甚至十幾年後，可能發生白血病、其他腫瘤、胎兒的畸變等。然而對於醫療輻射的危害，很多醫生自己都沒有足夠的防護意識，雖然醫院也提供了相應的防護措施，但在實際操作中，有些醫務工作者會因為麻煩而不願使用。不少在X光機下進行骨科手術和手法復位的醫生，手臂上的汗毛全部脫光，這表明輻射已經對身體產生危害了。 標准形同虛設 胸透遭到濫用 導致X射線輻射危害比率上升的原因究竟在哪裡呢？「其實問題並非出在缺少標准！」於寧樂認為，我國目前出台的一系列放射衛生防護標准已與國際接軌，並無什麼兩樣。但在實際操作中，這些標准卻常常形同虛設，拍胸片享受到屏蔽保護的患者寥寥無幾。更有甚者，有時體檢時，醫生為節約時間，甚至要求幾個體檢者同時進入拍片室，一人拍片其他人未加任何防護地在一旁等候。「醫院可能認為患者是偶爾來做一次X光檢測，即使沒有防護，危害也不大。但實際上，醫務人員並不能因為受檢者僅僅是來醫院檢查一次而忽略對他們的防護。」 「還要嚴格控制X射線檢查的適應症！」於寧樂指出，接受輻射劑量的大小取決於放射科醫師，而是否需要接受放射學檢查，則完全由臨床醫生決定。有些醫院的醫務人員為了獲得更高的經濟效益，濫用X射線檢查，本來病人完全沒有必要接受X射線照射的，結果醫生為了多收醫療費，無端讓病人接受照射。作為醫療工作者，應該時刻站在患者的立場為患者著想，能用B超檢查的盡量別用X射線檢查；非用不可的，也應該選擇輻射劑量相對較小的X光片，而避免使用X光透視。 生活中明顯濫用X射線檢查的例子比比皆是：每年孩子的入學檢查、學生升學檢查、從業檢查、單位體檢，沒有一項能離開了X光胸透。而2003年中華人民共和國最新頒布的《電離輻射與輻射源安全基本標准》（GB18871－2002）規定：「X射線診斷的篩選普查應避免使用透視方法」。我國和國際的兒童放射衛生防護標准也明確規定，「不能把肺部的常規檢查作為幼兒和青少年的常規檢查項目，如每年的體檢。」但在我國，尤其是生活在經濟狀況較好的城市裡的人群，「胸透」已經成為了體檢的「保留節目」，而這種做法在國外早已被摒棄。 「患者也要有自我保護意識，拒絕不合理的醫療照射。」於寧樂擔憂，目前患者當中缺乏防護意識的人比比皆是，有些患者甚至自己當起了自己的醫生，在缺乏相關知識的情況下盲目地主動為自己選擇X射線檢查。還有就是患者的家屬，沒有特別需要陪護的患者，家屬不必一起跟去做檢查，這樣受輻射是完全不必要的。 不過，人們也不必因為擔心輻射而拒絕必要的X光和CT檢查，更不必為此連醫院放射科的區域都不敢進。拍胸片時，X射線在檢查區域曝光率約為160毫西弗特／小時，距此兩米處則為80微西弗特（1毫西弗特＝1000微西弗特）／小時，約為中心點的1／2000，此時的致癌幾率約為百萬分之一；而在距離中心點6米外的輻射為1．5 微西弗特／小時，約為中心點的五百萬分之一，致癌幾率更是微乎其微。 http://gzdaily.dayoo.com/gb/content/2005-03/17/content_1976113.htm 參考資料：http://bbs.jmsky.com/read.php?tid=6915

5、床旁X光機的幅射

當然有危害了！不僅你有危害，同病房的病人也會有危害的！現在人們意識都高了，都知道輻射有害！不過現在也有相應的一些防護措施的

6、用X光拍片那個輻射有多厲害？

X光檢查作為一種常見的醫學診斷手段在國內臨床上得到廣泛的應用，盡管大部分患者知道輻射對健康有一定危害，但都認為其危害微乎其微，為了治病也習慣於暴露在X光射線之下。

然而，專家指出，X射線檢查對人體有損傷，射線照得越多，致癌的危險性越大，因此國家衛生部早在2002年頒發的《放射工作衛生防護管理辦法》中就明確規定，醫務人員應對受檢者進行必要的防護。但是令人感到震驚的是，目前大部分的醫院都在違規操作，「病人無任何防護進行X射線檢查」似乎已成慣例，而鮮有人意識到其中的危害，事實上大多數的患者恐怕都不知道衛生部有這個規定存在。
【周末報報道】 X光檢查作為一種常見的醫學診斷手段在國內臨床上得到廣泛的應用，盡管大部分患者知道輻射對健康有一定危害，但都認為其危害微乎其微，為了治病也習慣於暴露在X光射線之下。

然而，實際情況並非如此。1月17日，北京市疾控中心放射衛生防護所主任技師杜國生接受記者采訪時表示，根據國際輻射防護委員會的最新的研究結果估算，以一座1000萬左右人口的城市為例，每年大約會有350人左右可能因照射X光誘發癌症、白血病或其他遺傳性疾病。在X光、CT檢查比較普遍的日本，每年新增癌症病例中3．2％是由這兩種檢查造成的。

有專家指出，X射線檢查對人體有損傷，射線照得越多，致癌的危險性越大，因此國家衛生部早在2002年頒發的《放射工作衛生防護管理辦法》中就明確規定，醫務人員應對受檢者進行必要的防護。但是令人感到震驚的是，目前大部分的醫院都在違規操作，「病人無任何防護進行X射線檢查」似乎已成慣例，而鮮有人意識到其中的危害，事實上大多數的患者恐怕都不知道衛生部有這個規定存在。

醫院態度：病人穿防護服還怎麼檢查？

記者查閱了《放射工作衛生防護管理辦法》，其中第二十五條規定：「從事放射診斷、治療的單位，應當制定與本單位從事的診斷、治療項目相適應的質量控制實施方案，遵守質量控制監測規范。放射診斷、治療裝置的防護性能和與照射質量有關的技術指標，應當符合有關標准要求。對患者和受檢者進行診斷、治療時，應當按照操作規程，嚴格控制受照劑量，對鄰近照射部位的敏感器官和組織應當進行屏蔽防護；對孕婦和幼兒進行醫療照射時，應當事先告知對健康的影響。」

然而記者在醫院遇到的真實情況卻是：放射科的醫生將患者領至儀器前面，要求患者胸部緊貼儀器站好，然後醫生走出房間，關上厚實的防護門，進入被鉛玻璃隔開的有安全保障的房間里操作儀器，留下沒有佩戴任何防護裝備的患者接受X射線照射。

記者以患者的身份打電話到幾家大醫院的放射科詢問防護措施的事情。一家中醫院放射科的醫務人員在接到電話後愣了一下，似乎對記者所提的問題表示驚訝。之後她勸記者放心：「在沒有防護措施的情況下照射X光，並沒有多大危害，這在醫院里是常事。普通的病人來照X光一般都不穿防護衣的。況且現在的儀器比以前先進了，對射線光束的控制很精確，不會照射到非檢查部位。只有孕婦才會對其腹部進行遮蓋。」而另一家大醫院放射科的醫務人員則對記者的提問感到可笑，他們表示「從來沒有聽說過有這樣一個規定」，認為「照X光必須身體緊貼儀器，如果穿了防護服，還怎麼檢查？」

國內胸透使用率為發達國家300多倍

記者通過調查證實了醫院的違規操作確實普遍存在，看來，大多數人對於X光的危害的確相當漠視。

那麼國際輻射防護委員會提出的一座千萬人口城市每年有350人因照射X光誘發癌症、白血病或其他遺傳性疾病的數據，究竟是如何得出的呢？記者就此專門請教了江蘇省疾病預防控制中心環境與放射防護科的科長於寧樂醫生。

「其實放射學檢查致癌是一個『概率』的問題，具有隨機性效應，不一定攤到誰的頭上。」於寧樂向記者解釋，「350人致癌這個結果是用人口乘上一定的比率得出的。對於個體而言，因輻射致癌的幾率是隨機的，可能是0，也可能是100％。但是對於一個群體而言，患病率的增高是可以肯定的。」

普通人最常接觸到的輻射源就是X射線檢查與CT檢查。這種輻射能夠穿透細胞、破壞DNA，甚至誘發某些癌細胞。X射線會破壞細胞內部結構，對遺傳分子產生難以修復的終身性破壞。還有研究表明，X射線會破壞紅細胞，可能會誘發白血病等血液疾病。

盡管X射線中含有有害輻射，但是作為一種必須的醫療手段，X射線檢查在國內依然廣泛使用。尤其當患者的表面症狀不足以確診疾病時候，就需要採用X光和CT檢查來幫助醫生明確診斷。用X光檢查骨折是最常見的，此外它還能觀察到肺、肝、腎、脾等內臟異常情況；能發現肋骨、鎖骨、胸椎等骨骼腫瘤；還能發現胃潰瘍以及腸胃炎引起的黏膜腫脹、腫瘤等。CT檢查和X光的原理基本相同。

於寧樂告訴記者，我國以前對於X射線檢查是沒有限制的，近些年來，在有關專家的呼籲下，國家開始重視醫療輻射問題，出台了一系列規定，但在實際操作中，這些規定沒有被很好地實施。相比之下，國外在這方面要走在中國前面。人體各部位細胞對X射線的反應程度不一，其中以性腺最為敏感。很多國家進行放射檢查時，都要求必須對非檢查部位尤其是性腺、甲狀腺進行屏蔽保護，以使放射損害降到最低。醫生如果有疏漏，都很可能因此被吊銷放射執照。美國、日本等大多數發達國家都已淘汰胸透檢查，在為數不多的使用國家中，英國的使用頻率也僅為0．2％，而我國則高達61．8％！

北京市疾控中心放射衛生防護所主任技師杜國生在披露X光危害時提到兩個很有代表性的例子：2004年，北京一家醫院曾因為向澳大利亞發送未加防護拍得的X光片，受到澳大利亞檢疫部門的警告。而一位外籍孩子在國內醫院就診拍X光片檢查時，他跳下床拒拍，他認為在他們國家做拍片檢查時，都給病人圍上鉛圍裙。中外對受檢者保護的觀念差距可見一斑。

那麼X射線檢查的危害具體有多大呢？有專家曾經以最需要用X光檢查的骨科手術為例，推算了患者在接受治療期間接受照射的劑量。患者需要接受X射線檢查的次數為：診斷時一次（如果需要進一步確診則要加做一次CT）、手術後檢查骨骼復位情況一次（關節復位病人需要在手術中加做一次）、手術後一個月復查一次、術後三個月復查一次。這是基本的檢查次數，多則6次，少則4次，以後則按照骨折患者康復情況不同以及片子是否清晰需要重做、上下級醫院轉診重做等因素而定，一些病人起碼做到10 次以上。

拍攝一張X光胸片，當射線在檢查區域曝光時其曝光率約為160毫西弗特（計量輻射度的單位）／小時，約為0．045毫西弗特／秒。以胸部肋骨骨折為例，拍攝一張胸片大約需要 0．5秒，因此接受一次胸部X射線檢查，患者要承受約為0．023毫西弗特的輻射量。按照六次X射線檢查，一個肋骨骨折的患者前後總共要承受0．138毫西弗特的輻射劑量。

根據國際放射防護委員會制定的標准，輻射總危險度為0．0165／西弗特，也就是說，身體每接受一西弗特（1西弗特＝1000毫西弗特）的輻射劑量，就會增加0．0165的致癌幾率。以此推算，一個肋骨骨折病人將增加約為千萬分之三點八的危險。

而對其他醫學檢查來說，一般四肢做一次X光檢查要接受的輻射量為0．01毫西弗特，腹部為0．54毫西弗特，骨盆為0．66毫西弗特，腰椎為1．4毫西弗特，上消化道為2．55毫西弗特。以此推算，因為醫學檢查導致健康人群患癌的風險在千萬分之一到十萬分之一之間。

孕婦兒童在輻射高危人群之列

盡管大部分的醫院在對普通病人進行X光照射的時候並沒有採取任何防護措施，但是對於孕婦，還是有所顧忌的，對其腹部進行遮蓋。於醫生建議孕婦應該盡量避免此類檢查，尤其是懷孕頭三個月的孕婦。因為此時是胎兒重要器官形成的關鍵時期，X光可能使這些尚未發育定型的細胞組織產生突變，胎兒先天畸形的發生率也會增高。還有研究表明，新生兒如果因頭部受損傷做CT檢查，對以後的學習能力、邏輯推理能力有一定影響，而對空間識別能力則沒什麼影響。

除了孕婦之外，兒童也是輻射損傷的高危人群之一。從放射生物學理論分析，一種組織的放射敏感性與細胞的分裂活動成正比，兒童正處於生長發育高峰期，細胞分裂活躍，較之成年人敏感得多，且年齡越小越敏感。如果短時間內接受較多次數的X光照射，危害就會慢慢累積，造成身體細胞不可彌補的損害，將來誘發癌症等病的幾率將大大增加。因此國家規定，未滿18周歲的人嚴禁從事與放射工作有關的職業。

如果說患方只是偶爾接觸X射線的話，那麼作為醫方的放射科醫務人員受到輻射損害的可能性更大，盡管他們採取了一些防護措施。衛生部法監司公共衛生處負責人表示，衛生部曾對國內 15個省市的醫院進行監測，記錄顯示，醫療界人員接受輻射的程度居各行業之首，醫學輻射是目前輻射污染的主要來源，醫務人員由於接觸射線的時間長、頻率高、距離短，他們受輻射的強度比傳統核工業的工作人員還要高。

醫務人員短期接觸大劑量的射線，會發生急性皮膚燒傷、壞死、放射性皮炎、眼球晶體渾濁繼發的白內障；長期低劑量的輻射，發病則一般在幾年甚至十幾年後，可能發生白血病、其他腫瘤、胎兒的畸變等。然而對於醫療輻射的危害，很多醫生自己都沒有足夠的防護意識，雖然醫院也提供了相應的防護措施，但在實際操作中，有些醫務工作者會因為麻煩而不願使用。不少在X光機下進行骨科手術和手法復位的醫生，手臂上的汗毛全部脫光，這表明輻射已經對身體產生危害了。

標准形同虛設 胸透遭到濫用

導致X射線輻射危害比率上升的原因究竟在哪裡呢？「其實問題並非出在缺少標准！」於寧樂認為，我國目前出台的一系列放射衛生防護標准已與國際接軌，並無什麼兩樣。但在實際操作中，這些標准卻常常形同虛設，拍胸片享受到屏蔽保護的患者寥寥無幾。更有甚者，有時體檢時，醫生為節約時間，甚至要求幾個體檢者同時進入拍片室，一人拍片其他人未加任何防護地在一旁等候。「醫院可能認為患者是偶爾來做一次X光檢測，即使沒有防護，危害也不大。但實際上，醫務人員並不能因為受檢者僅僅是來醫院檢查一次而忽略對他們的防護。」

「還要嚴格控制X射線檢查的適應症！」於寧樂指出，接受輻射劑量的大小取決於放射科醫師，而是否需要接受放射學檢查，則完全由臨床醫生決定。有些醫院的醫務人員為了獲得更高的經濟效益，濫用X射線檢查，本來病人完全沒有必要接受X射線照射的，結果醫生為了多收醫療費，無端讓病人接受照射。作為醫療工作者，應該時刻站在患者的立場為患者著想，能用B超檢查的盡量別用X射線檢查；非用不可的，也應該選擇輻射劑量相對較小的X光片，而避免使用X光透視。

生活中明顯濫用X射線檢查的例子比比皆是：每年孩子的入學檢查、學生升學檢查、從業檢查、單位體檢，沒有一項能離開了X光胸透。而2003年中華人民共和國最新頒布的《電離輻射與輻射源安全基本標准》（GB18871－2002）規定：「X射線診斷的篩選普查應避免使用透視方法」。我國和國際的兒童放射衛生防護標准也明確規定，「不能把肺部的常規檢查作為幼兒和青少年的常規檢查項目，如每年的體檢。」但在我國，尤其是生活在經濟狀況較好的城市裡的人群，「胸透」已經成為了體檢的「保留節目」，而這種做法在國外早已被摒棄。

「患者也要有自我保護意識，拒絕不合理的醫療照射。」於寧樂擔憂，目前患者當中缺乏防護意識的人比比皆是，有些患者甚至自己當起了自己的醫生，在缺乏相關知識的情況下盲目地主動為自己選擇X射線檢查。還有就是患者的家屬，沒有特別需要陪護的患者，家屬不必一起跟去做檢查，這樣受輻射是完全不必要的。

不過，人們也不必因為擔心輻射而拒絕必要的X光和CT檢查，更不必為此連醫院放射科的區域都不敢進。拍胸片時，X射線在檢查區域曝光率約為160毫西弗特／小時，距此兩米處則為80微西弗特（1毫西弗特＝1000微西弗特）／小時，約為中心點的1／2000，此時的致癌幾率約為百萬分之一；而在距離中心點6米外的輻射為1．5 微西弗特／小時，約為中心點的五百萬分之一，致癌幾率更是微乎其微。

7、x光機對人體的危害

安檢時會接觸到安檢設備所以會受到輻射，但輻射的危害並不大，不會對人員產生實質性影響，行李安檢儀中X光的強度要小得多，輻射劑量約為醫用X光成像儀的1%。行李從安檢儀通道通過時，對其中物品的影響也基本可以忽略。
而且行李安檢儀的四面都用一定厚度的鉛板屏蔽，行李安檢通道也用鉛膠簾遮擋，可將安檢儀外表面的輻射劑量減少約兩個數量級。
機場安檢X光全身掃描儀所用到的是後向散射X光探測技術，使用的是能量較低的X光，僅能進入人體皮膚組織幾毫米。因為全身掃描儀所用的X光的能量和強度都較低，所以接受一次全身安檢所受到的輻射劑量大約相當於拍一次X光片的五千分之一，影響是比較小的。
人體接受輻射標准
根據《電離輻射防護與輻射源安全基本標准》，正常人每年接受輻射的劑量不得超過1mSv。國家標准GB 15208.1-2005規定，X光安檢儀的單次檢查劑量應<5µGy，在距離設備外表面5cm的任意處（包括設備入口、出口處）X射線劑量應<5µGy/h。
以地鐵所使用的X射線安檢設備為例，其單次檢查劑量為0.534µGy，外表面5cm處的輻射劑量為0.788μGy/h，約為國家標准規定上限的1/10左右。
根據聯合國輻射效應科學委員會報告的數據，一次醫療X光胸透檢查的輻射劑量為50µGy。也就是說，即便是真把人放進這種X光安檢儀裡面，要掃描大約100次才能達到一次胸透所接受的輻射劑量。

8、X射線的危害

會影響到身體健康，懷孕的女同事就更不可以靠近X射線，會影響到胎兒發育。一般機器開啟後就會有輻射，如果只是幾分鍾還不礙事，不可以長時間靠近。最好有專業的防護措施，不然都會有輻射的。

1、拍攝一張X光胸片，當射線在檢查區域曝光時其曝光率約為160毫西弗特（計量輻射度的單位）／小時，約為0．045毫西弗特／秒。

2、以胸部肋骨骨折為例，拍攝一張胸片大約需要

0．5秒，因此接受一次胸部X射線檢查，患者要承受約為0．023毫西弗特的輻射量。按照六次X射線檢查，一個肋骨骨折的患者前後總共要承受0．138毫西弗特的輻射劑量。

3、根據國際放射防護委員會制定的標准，輻射總危險度為0．0165／西弗特，也就是說，身體每接受一西弗特（1西弗特＝1000毫西弗特）的輻射劑量，就會增加0．0165的致癌幾率。以此推算，一個肋骨骨折病人將增加約為千萬分之三點八的危險。

1、以拍X光片來說，現在你每拍一次「吃進」的射線量是0.02毫西弗左右。這其實就相當於每天看電視或看電腦2小時累積4到6個月「吃進」的射線量，對身體的影響微乎其微。

2、一般來說，醫學檢查中的輻射有兩類：一類是放射影像中的輻射，比如拍X光片、做CT，這種輻射具有方向性和可控性，基本能保證只有被檢查部位會有射線，輻射劑量也相當小。

3、另一類是核醫學檢查中的輻射，它不具有方向性，而且會相當時間持續存在，但採取措施後已具有可控性。

來源：朱進平-探討醫務人員對X射線危害與防護問題的認識[J]. 醫學信息, 2015(27):284-284.百度文獻