1、腦腫瘤早期症狀
腦腫瘤的症狀我們臨床上一般可以分為這種一般的症狀和這種局灶的症狀,其中一般的症狀就常見的就是顱內壓的增高,那表現就主要在這種頭痛惡心嘔吐,甚至我們去查這個眼底的時候,發現這種有這種視乳頭的這種水腫。
頭痛主要表現在這種脹痛,然後有的患者所說這個眼球也有這種發脹的這種感覺,那局灶性的這種症狀要依據這個腫瘤所在的部位不同表現不同。
那麼比如說有一些腫瘤可以造成這種肢體的偏癱,或者是無力,有一些腫瘤可以造成這種患者的聽力的下降,有一些腫瘤又可能會引起一些內分泌的一些改變,比方說女性同志會出現這種月經的這種不正常,延遲,或者是閉經,以及這種泌乳等等,男性會出現這種性慾的減退,性功能的喪失等等等等。
2、腦袋有腫瘤的症狀
腦瘤的早期症狀:1、頭疼;約見於80%的病人,是最常見的早期症狀,但不是診斷的主要依據,凡能加重顱內壓增高的因素,均可使頭痛加劇。2、嘔吐;與飲食無關,清晨多見。嘔吐多與劇烈頭痛相伴隨,有時可呈噴射性,但非噴射性嘔吐也不少見。3、視神經乳頭水腫。
如果不放心的話可以到醫院檢查一下。
3、頭部腫瘤的症狀是?
臨床表現
男性患者多於女性,男女之比為1.2~1.5:1。顱內腫瘤的起病有多種形式,一般以緩慢進行性神經功能障礙的形式為主,如視力的進行性障礙、各種感覺運動的障礙等。但亦可表現為突發的抽搐或進行性的顱內壓增高症狀。較少見的為卒中樣發作,多半是由於腫瘤的突然出血、壞死或囊性變所造成。
顱內腫瘤的主要表現有兩大類:
(1)顱內壓增高的症狀
有逐漸加劇的間歇性頭痛,以清晨從睡眠中醒來及晚間出現較多。部位多數在兩顳,可涉及枕後及眼眶部。咳嗽、使力、噴嚏、俯身、低頭等活動時頭痛加重。頭痛劇烈時可伴有嘔吐,常呈噴射性,嚴重者不能進食,食後即吐,可因此影響病人的營養狀況。視乳頭水腫為顱內壓增高的客觀體征,如存在則有較大診斷價值。除此以外,顱內壓增高還可引起兩眼外展神經麻痹、復視、視力減退、黑蒙、頭暈、猝倒、意識障礙等。
(2)局灶症狀
取決於腫瘤所在的部位,可出現各種各樣的症狀及綜合征,這里只能將各部位腦腫瘤所產生的較常見的臨床表現作一簡單的介紹。
中央區腫瘤:包括額葉的中央前回及頂葉的中央後回及其相鄰部位。有對側的中樞性面癱、單癱或偏癱及偏感覺障礙。優勢側半球受累可出現運動性失語。如有癲癇發作,以全身性發作較多,發作後抽搐肢體可有短暫癱瘓,稱為Todd麻痹。
額葉腫瘤:主要表現為精神症狀,如淡漠、不關心周圍事務、情緒欣快、無主動性。記憶力、注意力、理解力和判斷力衰退,智力減退,不注意自身整潔,大小便常不自知。典型病例有強握反射及摸索動作。癲癇發作亦以全身性為多見。優勢半球有運動性失語及失寫。額底部病變可引起嗅覺喪失及視力減退。
頂葉腫瘤:感覺障礙為主,以定位感覺及辯別感覺障礙為特徵。病人用手摸不能辯別物體的形態、大小、重量、質地。肢體的位置感覺亦減退或消失,因而可能有感覺性共濟失調征。優勢側病變可有計算不能、失讀、失寫,自體失認及方向位置等的定向能力喪失。病人因而時常迷路。癲癇發作時常以感覺症狀為先兆。腫瘤累及頂葉旁中央小葉時,可有雙側下肢痙攣性癱及尿瀦留。
顳葉腫瘤:可有對側同向性象限盲或偏盲。優勢側病變有感覺性失語,癲癇發作以精神運動性發作為特徵。有幻嗅、幻聽、幻想、似曾相識感及夢境狀態等先兆。
枕葉腫瘤:亦有幻視,常以簡單的形象、閃光或顏色為主。有對側同向性偏盲,但中心視野常保留。優勢側病變可有視覺失認、失讀及視力變大或變小等症。
島葉腫瘤:主要表現為內臟反應,如打呃、惡心、腹部不適、流涎、胸悶、「氣往上沖」及血管運動性反應等。
胼胝體腫瘤:以進行性痴呆為特徵。胼胝體中部的腫瘤因侵犯兩側運動感覺皮質而有雙側運動感覺障礙,下肢重於上肢。胼胝體後部的腫瘤可因壓迫四疊體而引起與松果體區相似的症狀,有雙側瞳孔不等、光反應及調節反應消失、兩眼同向上視不能等,稱之為Parinaud綜合征。由於腦導水管容易被,腦積水及顱內壓增高症狀亦較易出現。
第三腦室腫瘤:主要表現為間歇性顱內壓增高的症狀,與頭部的某種位置有密切的關系。當頭部處於這一位置時,可突然發病,有劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙甚至昏迷,伴有面潮紅、出汗等植物神經症狀,有時可導致呼吸聚停而死亡。也可表現為兩下肢突然失去肌張力而跌倒,但意識保持清醒。改變頭部位置可使症狀緩解。腫瘤侵及第三腦室底時可有嗜睡、尿崩、肥胖、生殖功能減退等。部分病人有早熟現象。
第四腦室腫瘤:症狀較不明顯,早期嘔吐症較突出。阻塞第四腦室出口時可引起腦積水表現。
側腦室腫瘤:症狀隱襲,以ICP增高症狀為主。病人意識淡漠、嗜睡、記憶衰退,甚至出現痴呆。情緒易激動,有精神症狀,以迫害觀念、譫妄及各種幻覺雜有內分泌方面的症狀。女性有月經失調、多尿、肥胖等,男性則以性慾減退為主。涉及丘腦腹外側部時可有主觀感覺障礙、輕偏癱等。涉及丘腦內側部時有智力下降。晚期有ICP增高症狀。部分病人有震顫、手足徐動及舞動症。但典型的丘腦性自發疼痛甚為罕見。
底節腫瘤: 主要症狀為主觀上的感覺障礙,早期可有輕偏癱、肌張力增高、震顫、舞動、手足徐動等。共濟失調及眼球震顫亦常見。癲癇的發生見於20%的病例,以失神經性小發作為常見。精神症狀有痴呆、記憶力減退等,約見於25%的病例。
腦干腫瘤:特點是出現交叉性麻痹,即病側的顱神經麻痹和對側的偏癱。①中腦腫瘤如位於底部,有對側的痙攣性偏癱及偏感覺障礙,病側的動眼神經麻痹(Weber綜合征)。中腦頂蓋部的腫瘤可引起粗大的震顫動作、舞蹈動作及Magnus位置性反射(當將頭部轉向一側,該側的上肢屈曲,下肢伸直;如將頭部轉向對側,則對側的肢體出現上述姿勢)。腫瘤位於中腦四疊體時可引起Parinaud綜合征。②橋腦腫瘤產生病側的周圍性面癱及外展神經麻痹、復視、對側偏癱等。如腫瘤涉及三叉中腦束,可有病例面部感覺減退、角膜反射遲鈍或消失、咀嚼無力等。如腫瘤偏於外側,可有自發的水平或垂直性眼震。晚期可有雙側共濟失調征。③延腦腫瘤以嘔吐及呃逆為突出症狀。病例有Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ顱神經麻痹症狀,表現為咽喉反射消失、吞咽有嗆咳、軟齶麻痹、懸雍垂偏向對側、喉音嘶啞,病列舌肌萎縮伴隨有舌肌纖維顫動,對側偏癱。
小腦半球腫瘤:有患側肢體協調動作障礙,語音不清,眼球震顫,肢體肌張力明顯減少,腱反射遲鈍,行走時步態蹣跚,易向患側傾倒等。
小腦蚓部腫瘤:有步態不穩(鴨步),逐漸發展至行走不能。站立時向後傾倒。肢體的協調動作障礙常不明顯。如引起第四腦室阻塞,則出現顱內壓增高及腦積水症狀。
橋小腦角腫瘤:有眩暈、患側耳鳴、進行性聽力減退以至耳聾。患側三叉及面神經相繼部分癱瘓,眼球震顫及病側有小腦征。晚期有Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ等顱神經麻痹及顱內壓增高症狀。
鞍內及鞍上區腫瘤:早期症狀是內分泌失調,女性以停經、泌乳、不育、肥胖等症狀為主,男性以性功能減退、毛發脫落、皮下脂肪增多為主。腫瘤擴展至鞍上時可有雙顳側偏盲以及雙眼先後失明。眼底見視神經乳頭呈原發性萎縮。生長激素腺瘤有垂體功能亢進症狀(巨人症或肢端肥大症),但視力的影響不如泌乳素腺瘤明顯。
鞍旁及斜坡腫瘤:早期症狀為外展或三叉神經的單神經麻痹,表現為復視,病側眼球內轉、面部感覺減退。稍後可出現顱內壓增高及錐體束征。
參考資料:http://www.5191.com/a12/aizeng/az3/200508220959246600.htm
4、腦瘤的症狀有哪些?
腦腫瘤包括原發性腦腫瘤和腦轉移瘤,其最佳治療手段是手術徹底切除,然因正常腦組織的不可切除性及惡性腫瘤向顱內廣泛浸潤性生長的特點,手術大范圍徹底切除極為困難。
因此,如何減少腦組織的損傷、保護腦的中樞功能、最大限度地消除腫瘤仍是現如今腫瘤學者研究的方向和奮斗的目標。
顱腫瘤的臨床表現主要包括顱內壓增高及局灶性症狀和體征兩大部分:
(一)、顱內壓增高的症狀和體征:
主要為頭痛、嘔吐和視神經乳頭水腫,稱之為顱內壓增高的三主征。
1、頭痛:顱後窩腫瘤可致枕頸部疼痛並向眼眶放射。頭痛程度隨病情進展逐漸加劇。幼兒因顱縫未閉或顱縫分寓可無明顯頭痛。老年人因腦部萎縮、反應遲鈍等原因頭痛症狀出現較晚。
2、視神經乳頭水腫:是顱內壓增高重要的客觀體征,中線部位及幕下的腫瘤視神經乳頭水腫出現早,幕上良性的腫瘤出現較晚,部分病人可無視神經乳頭水腫。
3、嘔吐:嘔吐呈噴射性,多伴有惡心。幕下腫瘤由於嘔吐中樞、前庭、迷走神經受到刺激,故嘔吐出現較早而且嚴重。
除上述三主征外,還可出現視力減退、黑摩、復視、頭暈、猝倒、淡漠、意識障礙、大小便失禁、脈搏徐緩及血壓增高等怔象。症狀常呈進行性加重。當腦部腫瘤囊性變或瘤內卒中時,可出現急性顱內壓增高症狀。
(二)、局灶性症狀和體征:局灶症狀是指腦瘤引起的局部神經功能紊亂。
有兩種類型,一是刺激性症狀,如癲、疼痛、肌肉抽搐等。另一類型是正常神經組織受到擠壓和破壞而導致的功能喪失,即麻痹性症狀,如偏癱、失浯、感覺障礙等。
最早出現的局灶性症狀具有定位意義,因為首發症狀或體征表明了腦組織首先受到腫瘤損害的部位。不同部位的腦部腫瘤具有許多局灶性的特異性症狀和體征。
5、頭部腫瘤的症狀常見的有哪些
1、佔位性症狀
主要為顱內壓增高症狀,有頭痛、嘔吐、視神經乳頭水腫三大症狀。頭痛是腦瘤佔位性病變的主要症狀,多為深部隱痛,以早晨為重,或可夜間痛醒,初為間歇性,逐漸加重可轉為持續性,於咳嗽、大便、俯身、直立時,可引發頭痛加劇。嘔吐時,胃內容物急驟而有力地被吐出,呈噴射狀,稱之為「噴射性嘔吐」,是顱內壓增高的典型症狀。視神經乳頭水腫是客觀體征,於眼底檢查中發現,病人可有視野中生理盲點擴大,或有視覺模糊,久則視力減退,視野向中心縮小。顱內壓增高還可引起復視、眩暈、癲癇發作,急性顱內壓升高可引起血壓上升、心動過緩、呼吸減慢等表現,稱為Cushing反應,嚴重的顱內壓增高可引發腦疝,危及生命。
2、局灶性症狀
具有定位診斷的價值,又稱為定位症狀。不同部位的腦瘤可產生相應的不同證群。
(1)大腦半球腫瘤:大腦半球發生腫瘤的機會最多,中央區腫瘤常引起癲癇發作和運動、感覺障礙;額葉腫瘤主要表現為精神症狀;顳葉腫瘤可產生視野缺損和顳葉癲癇;頂葉腫瘤則以感覺障礙為主,有失用、失語、失寫等;枕葉腫瘤可出現對側同向性偏盲或幻視等。
(2)蝶鞍區腫瘤:蝶鞍區腫瘤主要是垂體腺瘤和顱咽管瘤,臨床症狀主要是壓迫視神經、視交叉而出現的視覺障礙,以及垂體腺瘤中分泌的內分泌激素紊亂所引起的相應症狀,諸如尿崩、溢乳閉經綜合證等。
(3)其他部位腫瘤:小腦腫瘤主要表現為肢體或軀干運動的共濟失調,小腦橋角腫瘤以聽力減退或眩暈為主;腦干腫瘤則以神經麻痹和癱瘓為主要症狀;腦膜瘤則以頭痛、精神障礙伴有不同程度的腦膜刺激症為主。
3、進行性表現
腦瘤的臨床症狀一旦出現,雖可有暫時性緩解,但總的進程是不斷發展變化,這是由於腫瘤是一不斷生長增大的病變,故症狀呈進行性加重趨勢。
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