1、求骨腫瘤的治療方法
片子不太清楚,看骨病對片子要求較高,請樓主准備發骨病的片子時盡量拍清楚些,另外還應該把病史描述的詳細一些。看了半天片子,考慮為脛骨骨樣骨瘤,依據:1.好發部位,骨樣骨瘤好發於脛骨和股骨幹部的皮質。2.閱片,從這片子來看,脛骨內側皮質增厚,髓腔狹窄,增厚的皮質內似乎有一透亮帶(使勁看了半天,也許眼花了,呵呵)。需鑒別診斷疾病:1.骨梅毒,常對稱發病,冶遊史及血清學檢查可鑒別 2.良性成骨細胞瘤,病變區系溶骨性變化,瘤體內部有骨增生及硬化,周圍很少有反應性皮質增厚,生長較快。不支持骨旁肉瘤,骨旁肉瘤系由鄰近皮質的部分發生和長大的,理解為骨旁生長之腫瘤,與皮質骨相連,本片髓腔狹窄,瘤體系骨皮質內生長。 查看原帖>>
2、怎樣區分骨腫瘤惡性還是良性?
首先就是區分這兩者疾病的全身反應:良性骨腫瘤和惡性骨腫瘤除了在體溫、血象、血沉這些方面有區別之外,而良性骨腫瘤的病人在一般情況下是好的,其疼痛是比較少,而惡性骨腫瘤的病人則是有消瘦、貧血、疼痛的明顯症狀,在晚期時還多有明顯的惡病質。其次就是它們的發展速度;良性骨腫瘤一般發展是很緩慢的,有時一些疾病是會發展到一定的年齡時,是會立即停止發展。而惡性腫瘤則不一樣,而且其發展會很迅速,甚至上會形成巨大的腫塊,其表面的靜脈會怒張。兩者疾病有無轉移的現象:因良性骨腫瘤一般是不會發生轉移,而原發的惡性骨腫瘤則會比較容易發生內臟和他骨的轉移。還有這兩者疾病在x線下是可見的;其良性骨腫瘤的界限大多是比較清楚的,與正常的骨質之間會有明確的分界線,在一般情況下是會無骨膜的反應,如有反應,骨膜新骨也是會比較規則和整齊的。而惡性骨瘤則是邊界不清楚,與正常的骨質之間會有分界不清,骨膜反應紊亂,甚至會形成日光的放射症狀。
3、確診多發性骨髓瘤的主要檢查方法是什麼?
1.生化常規檢查
血清異常球蛋白增多,而白蛋白正常或減少。尿凝溶蛋白(又稱尿本周氏蛋白)半數陽性。
在患者的蛋白電泳或m蛋白鑒定結果中會出現特徵性的高尖的「m峰」或「m蛋白」。故常規生化檢查中,若球蛋白總量增多或蛋白電泳中出現異常高尖的「m峰」,應到血液科就診,除外骨髓瘤的診斷。
2.血常規檢查
貧血多呈正細胞、正色素性,血小板正常或偏低。
3.骨髓檢查
漿細胞數目異常增多≥10%,為形態異常的原始或幼稚漿細胞。
4.骨骼x線檢查
可見多發性溶骨性穿鑿樣骨質缺損區或骨質疏鬆、病理性骨折。
對於mm患者的骨損害,一般認為ct、核磁共振(mri)等發現病變的機會早於x線檢查;這些影像學手段檢查對骨損害病變的敏感性依次為:pet-ct>mri>ct>x線。
5.染色體、熒光原位雜交技術(fish)等生物學檢查
骨髓染色體17p13缺失,和/或t(4;14)和/或t(14;16)異常,往往提示高危。熒光原位雜交技術(fish),特別是用cd138(在大多數骨髓瘤細胞表達陽性)磁珠純化後的fish即ifish檢查,更能提高檢驗的陽性率。這一檢測已被用於2015年新修訂的國際預後分期系統(r-iss分期系統)中。
6.血清游離輕鏈檢查
較普通的血或尿輕鏈檢查敏感性高,已被國際骨髓瘤工作組(imwg)專家定義為嚴格完全緩解(scr)的療效標准。若mm患者治療後,血清游離輕鏈由陽性轉為陰性,其療效為嚴格完全緩解。
4、良性骨腫瘤的治療方法有哪些?
早發現早治療是我們一直的目標,通常情況良性骨腫瘤的治療方法就是常見手術切除方法之一,早期良性骨腫瘤預後比較好.下面詳細為您介紹良性骨腫瘤的治療方法. 1)腫瘤刮除填充術:目的完整的切除腫瘤,用於向骨外生長的腫瘤,或髓腔內生長的良性硬化性腫瘤。 2)腫瘤截除術:分為病損骨幹節段性的切除,位於關節端的骨腫瘤以及全段骨切除的病人,手術後大部分需移植骨(少數腫瘤比較大或已經有骨折的良性腫瘤可以應用這種手術)。 對於良性骨腫瘤的治療後的骨連續的重建手術:大部分骨腫瘤的手術都需要切除一部分骨因此必須將骨缺損進行重建,否則會留下嚴重的功能障礙。對於骨缺損比較小的腫瘤病人,自體骨移植是一種傳統而且有效的重建方法,取骨多取髂骨和腓骨的中上段,不會影響患者術後運動和生活質量。而對於骨缺損比較大的病人,可能就有必要行保肢重建手術了。這又主要包括以下幾種方法: 1)人工假體的置換:是目前的保肢重建中應用的最廣泛,效果最好的方法。 2)骨移植:是組織移植中最常用的方法之一,骨組織的保存也要比皮、筋膜、肌腱、血管以及其他移植組織容易的多。這里骨移植主要指自體、同種異體骨與人工骨聯合移植。 3)瘤骨的滅活再利用:把病段的骨取出,經過特殊的滅活處理後,再植入人體,重建肢體的功能,具有較好的生物學重建和無免疫排斥反應以及操作方法簡單易行,較為安全等優點。 4)軟組織的修復:由於腫瘤病人手術中需要廣泛的切除軟組織,因此軟組織的修復在關節部位的腫瘤保肢切除手術後和功能重建過程中就顯得極為重要,甚至直接關繫到了患者今後的生活的質量。 相對而言,骨腫瘤的治療效果中良性骨腫瘤的治療效果都比較好。但需要注意的是,良性腫瘤的切除也必須盡量徹底。由於大部分良性骨腫瘤如不徹底的切除可能會出現復發的情況,而且復發後治療難度會加大,少部分多次復發後還有可能向惡性轉化。
5、骨腫瘤怎麼治療好
治療骨腫瘤的方法如下:
一、手術切除是治療的主要手段。截肢、關節離斷是最常用的方法。但是,由於化療方法的進步,近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假體置換。採取保留肢體的「局部廣泛切除加功能重建」輔以化療等措施,是一種可取的方法。
二、化學治療分全身化療、局部化療。但葯物的作用選擇性不強,腫瘤細胞在分裂周期中不同步,都影響化療的效果。
三、局部化療包括動脈內持續化療及區域灌注,其中以區域灌注效果較好。
四、放療方法對骨腫瘤的治療只能作為一種輔助治療。
五、伊里扎洛夫骨矯形技術
我們蘭州蜀草中醫院運用的是伊里扎洛夫骨矯形技術伊里扎洛夫骨矯形技術治療體系,這種技術是在其生物學與生物工程力學理論主導下,在臨床規范標准化的操作下,使外固器發揮了完美的綜合功能作用,從而產生了牽伸與加壓的應力,最後使得骨端固定穩定,並不斷受到上述應力刺激,使之於組織產生了生理性壓應力,所有這些應力刺激都作用於局部組織使其再生、發育生長,塑造功能活躍、旺盛增強。再加之其防感染,血運干擾少的術式,保證了骨癒合與功能恢復齊頭並進。
根據骨腫瘤切除後骨缺損的部位和長度,選擇適當的重建方法,骨缺損在10cm以內的,可採用直接短縮對合的方法做固定和截骨延長。骨缺損在10cm以上的,可選擇骨段滑移和截骨延長的方法。需作關節融合的,可選擇加壓和截骨延長的方法。
6、骨腫瘤處理原則
如果是良性腫瘤,多以局部刮除植骨或切除為主,如能徹底去除,一般不復發,予後良好。
如果是惡性腫瘤則有以下幾種方法:
1.手術切除是治療的主要手段。截肢、關節離斷是最常用的方法。但是,由於化療方法的進步,近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假體置換。採取保留肢體的「局部廣泛切除加功能重建」輔以化療等措施,是一種可取的方法。
2.化學治療分全身化療、局部化療,常用的葯物有阿黴素及大劑量氨甲喋呤,但葯物的作用選擇性不強,腫瘤細胞在分裂周期中不同步,都影響化療的效果。
3.局部化療包括動脈內持續化療及區域灌注,其中以區域灌注效果較好。
4.免疫療法:干擾素其來源有限,還不能廣為應用。
5.放療方法對骨腫瘤的治療只能作為一種輔助治療。
7、癌症通過哪些手段可以檢測出來?
1、腫瘤標記物
雖然腫瘤標記物缺乏特異性,但在輔助診斷和判斷預後等方面仍有一定價值。
主要包括酶學檢查,如鹼性磷酸酶,在肝癌和骨肉瘤患者可明顯升高;糖蛋白,如肺癌血清ɑ酸性糖蛋白可有升高,消化系統腫瘤CA19-9等增高;腫瘤相關抗原,如癌胚抗原(CEA)在胃腸道腫瘤、肺癌、乳腺癌中可出現增高,甲胎蛋白(AFP)在肝癌和惡性畸胎瘤中可增高。
2、基因檢測
包括基因表達產物的檢測,基因擴增檢測和基因突變檢測,可確定是否有腫瘤或癌變的特定基因存在,從而做出診斷。
3、影像學檢查
(1)、X線檢查:包括透視與平片,如部分外周性肺癌、骨腫瘤可以在平片上出現特定的陰影;造影檢查,如上消化道造影可能發現食管癌、胃癌等,鋇灌腸可以顯示結腸癌等;特殊X線顯影術,如鉬靶攝影用於乳腺癌的檢查。
(2)、超聲檢查:簡單、無創,廣泛用於肝、膽、胰、脾、腎、甲狀腺、乳腺等部位的檢查,並可在超聲引導下進行腫物的穿刺活檢,成功率較高。
(7)骨腫瘤檢測手段擴展資料
在醫學上,癌是惡性腫瘤中最常見的一類。相對應的,起源於間葉組織的惡性腫瘤統稱為肉瘤。有少數惡性腫瘤不按上述原則命名,如腎母細胞瘤、惡性畸胎瘤等。
一般人們所說的「癌症」習慣上泛指所有惡性腫瘤。癌症具有細胞分化和增殖異常、生長失去控制、浸潤性和轉移性等生物學特徵,其發生是一個多因子、多步驟的復雜過程,分為致癌、促癌、演進三個過程,與吸煙、感染、職業暴露、環境污染、不合理膳食、遺傳因素密切相關。
8、癌症檢測手段
癌症又稱惡性腫瘤,由控制細胞生長增殖機制失常引起的疾病,癌細胞除了生長失控外,局部入侵周圍正常組織由體內循環系統或淋巴系統轉移到身體其他部分,癌細胞是無限制、無止境增生,營養物質大量消耗;癌細胞釋放出多種毒素,產生一系列症狀;癌細胞轉移到全身各處生長繁殖,導致人體消瘦、無力、貧血、食慾不振、發熱以及嚴重臟器功能受損等等。
癌症對於人們不陌生,我們身邊有不少患者得了癌症,癌症的傷害非常大的,很多患者因癌症丟了性命,不僅如此,很多家庭為了治療癌症花光全部積蓄,造成生活的窘迫。對於癌症最好提前預防。癌症是怎麼檢查出來的?具體如下:
①詳細詢問病史,進行全面的體格檢查,醫生針對患者生活習慣,患者病史,各種常規檢驗及甲胎蛋白、癌胚抗原、EB病毒抗體檢測等具有一定特異性的化驗。
②體格檢查:體檢方面診、觸診、叩診、聽診等很重要的,不可缺少。通過檢查發現身體異常變化,並對癌症部位初步做出判斷,約有75%的癌症發生身體容易發現的部位。這一點要注意。發現身體異常,要注意進行相關檢查項目,以便確診。
③影像學檢查:對確診癌症是不可少的,檢查方法有X線常規透視、拍片、各種造影、B型超聲檢查,及更有效的CT、ECT、核磁共振檢查。
④病理學檢查:對確診癌症是必不可少的。病理學檢查包括脫落細胞學檢查及活組織檢查等。
⑤內窺鏡檢查:食管鏡、纖維胃鏡及纖維結腸鏡、支氣管鏡、膀胱鏡等。
以上就是有關癌症的介紹,癌症並不可怕,早發現、早治療對早期的癌症是可以治癒的,對癌症進行檢查,能夠早期的發現癌症,對提高癌症的生存率是很關鍵的。尤其是中老年人是癌症的高發人群要注意體檢的重要性。
在平時的生活中,飲食方面也要注意,以清淡為主,營養均衡,不要吃多餐,多喝水,忌辛辣、油炸,煙酒等刺激性食物,多運動,緩解病情,不要被病情影響,積極的預防癌症的發生,希望這些方法能幫到患者緩解病情,祝早日康復健康快樂
9、骨腫瘤的早期症狀是什麼
惡性骨腫瘤症狀如下:
①疼痛是惡性骨腫瘤的重要症狀。疾病開始為間歇性,後來發展為持續性,夜間會較明顯,晚期疼痛加重,影響工作和休息。
②中老年人出現不明原因的肢痛、腰背痛,且有進行性加重的趨向時,要警惕有轉移性骨腫瘤的可能。進一步診斷可做血液學檢查。X光攝片是骨腫瘤不可缺少的診斷手段之一,高質量、清晰的X光片和磁共振檢查具有重要價值;疑診時可做穿刺活檢。切記不可施行切開活檢,否則無法進行保肢手術。
③當感到肢體的疼痛、腫脹不是由於創傷、炎症、風寒所引起時,決不能掉以輕心,要趕緊去做進一步的檢查。
④骨骼上原有良性腫塊突然增大且伴有疼痛時,說明可能有惡性病變趨勢。
⑤青少年患者自感肢體疼痛與腫脹(或腫塊)的部位一致,具有固定性、持續性的特點,夜間尤甚,而且日漸加重,要引起高度警惕。
我們蘭州蜀草中醫院可以治療這種疾病。如果你有需要可以查看我們醫院官網
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