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骨腫瘤化療方案

發布時間:2020-08-19 19:53:16

1、對骨肉瘤的保肢治療有什麼好方法?

骨肉瘤是一中最常見的惡性骨腫瘤,特點是惡性瘤細胞直接形成骨樣組織,也稱成骨肉瘤。本病以15—25歲發病者居多。70%以上的病人發生在股骨遠端和脛骨近端。預後不良。
骨肉瘤只要症狀表現為局部疼痛,多為持續性,逐漸加劇,夜間為尤,伴全身惡病質,附近關節活動受限,局部皮溫升高,靜脈怒張,易導致病理性骨折。可摸到血管震顫或聽到血管雜音。X線攝片表現為新生骨形成和溶骨性破壞相結合。
骨肉瘤的治療強調早期綜合治療,以手術和化療為主。若診斷明確尚無肺轉移,應施行高位截肢術或關節離斷術,隨後化療。 合並單一肺轉移源者可同時施行截肢術和肺轉移源切除術。放射治療對骨肉瘤不敏感,僅用於手術前、後之輔助治療,或腫瘤不能切除或肺轉移時應用。
關於治療:1.骨肉瘤主要行綜合治療,包括手術、化療、放療等。 2.自70年代以來,盛行大劑量化療,應用於術前和術後,使骨肉瘤的治癒率大大提高,五年生存率可超過50%。 3.化療常用於以下一些情況:(1)作為手術的輔助療法;(2)某些部位無法作根治性手術;(3)作為晚期的姑息療法;(4)病人拒絕手術。常用的化療葯物主張二種以上的聯合用葯,並注意保證尿量多和鹼化尿液,以減輕腎臟之毒性反應。
療效評價1.治癒:經手術和化療綜合治療,二年以上無瘤存活。 2.近愈:經化療及截肢術後,近期未發現肺或它處轉移。 3.好轉:經化療腫瘤明顯縮小,症狀減輕。
治療原則仍以手術和化療為主之綜合治療。但預後差。
對骨肉瘤的保肢治療目前仍較困難!可試行大劑量化療,效果不如「化療—手術—再化療」綜合治療方案,如有轉移灶,還可手術切除。

2、多發性骨髓瘤化療方案

方案很多:
MP,VAD,沙利度胺+地塞米松,M2

3、骨肉瘤術後化療多少次

要根據化療方案來定,如行APMMI化療方案,一般術前兩次,術後兩次。

4、骨肉瘤不化療會不會死?有人說化療對身體不好到底化療

如果出現轉移的情況的下是會引起,至於化療的方案選擇,最好還是需要主治醫生來判斷的,如果取得的效果,好於副作用的話,還是要考慮化療治療的。其次也可以配合中葯來調理的,增強體質的,避免勞累,放鬆心情。

5、骨肉瘤化療方案有什麼呢?

建議:對於骨肉瘤化療方案這個問題一定要重視。你提到骨肉瘤化療方案問題,為你解答如下。化療就是化學葯物治療,是當今醫學對腫瘤轉移後唯一的治療手段。化療葯物對敏感的癌細胞具有明顯的殺傷力,但化療葯物的最大弊端是——沒有選擇性。在殺死腫瘤細胞的同時,也殺死大量的正常細胞,並因此快速破壞人體的免疫系統功能。許多腫瘤病人因此被迫中斷治療,免疫能力遭受破壞的腫瘤病人面臨腫瘤再次轉移的危險處境。可見,化療作為臨床唯一的治療手段,至今還沒有解決腫瘤轉移復發的問題,且半年內的復發率高達69%。這是化學治療的兩難選擇。放化療可以把人的最後一道防線免疫系統摧毀,所以免疫功能不好,各臟器官功能下降,做放化療後,會使其骨髓功能降低,免疫系統衰退。結果,病人往往會死於副作用引發的各種嚴重繼發性感染。這不是腫瘤直接造成的死亡,是放化療副作用的後果。「化療次數過多,就是過度治療。」國外曾比較過化療4、6、8次效果,發現4次效果與8次一樣,並且有權威組織稱化療次數不宜超過6次!至於實際治療過程中,究竟應該化療多少次合適,要根據不同病人的不同病情具體制定化療方案。但是行政醫學有個標准,一般來講,手術後輔助治療是4~6個周期。」

6、多發性骨髓瘤的化療方案哪個好?

(一).傳統化療方案:馬法蘭和環磷醯胺對骨髓瘤細胞化療療效較好,但單葯療效不如聯合化療。馬法蘭常由腎臟排泄,且易損傷造血幹細胞。故若有腎臟病變或准備行造血幹細胞移植者,應盡量避免含此葯的方案。常用以下化療方案:1.VAD方案:V(長春新礆):0.4mg/d,靜注,第1~4天;A(阿黴素)9mg/m2.d,靜注,第1~4天;D(地塞米松)40mg/d,靜注或口服,第1~4天,第9~12天,第17~20天。每4周一療程。多用於治療復發、難治性骨髓瘤的治療,有效率達30%左右。由於此方案有腎臟病變也可應用,不損傷造血幹細胞,對初發骨髓瘤患者有效率達60%,故得到廣泛應用。2.M2方案:長春新礆1.2mg/m2,靜注,第1天;卡氮芥20mg/m2,靜注,第1天;環磷醯胺400mg/m2,靜注,第1天;馬法蘭8mg/m2.d,口服,第1~4天;強的松20mg/m2.d,第1~14天。間歇5周重復1療程。初發骨髓瘤患者有效率達60-80%。3.MP方案:馬法蘭(M)5mg/m2.d,口服,第1~7天;強的松(P)40mg/m2.d,第1~7天。既往此方案被作為骨髓瘤治療的金標准方案,但由於強度較弱,僅用於年老體弱的患者。有效率達55-60%。(二)新的靶向治療葯物及方案:1. 反應停(又名沙利度胺,T):具有調節免疫和抗血管新生作用,用於本病治療單葯有效率30%左右。劑量為100-200 mg/d,2. 蛋白酶體抑制劑(Velcade Ps 341或萬珂):2003年5月美國FDA批准用於臨床, 2008年6月美國FDA批准萬珂作為MM一線治療葯物。Velcade通過抑制內源性核因子KB(NF-KB誘導MM凋亡),下調MM細胞與基質細胞表達的粘附分子進而減少細胞因子抑制耐葯。主要副作用為頭暈、便秘、手腳麻木等臨床表現。硼替佐米1.3 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11,年齡大於75歲,或周圍神經病變等副作用不易耐受時,可減量為1.0 mg/m2靜脈注射d1、4、8、11,或1.3 mg/m2靜脈注射,每周一次,4次一療程。3.. 雷利度胺(R):是繼沙利度胺後新一代調節免疫和抗血管新生作用。為口服制劑,可用於MM的誘導、鞏固及門診維持治療。劑量為10-25mg/天。傳統化療方案治療MM完全緩解(CR)率小於10%,新的靶向治療葯物組成的化療方案CR率大於10-40%。組成的新的化療方案如下:TD(沙利度胺+地塞米松)CTD(環磷醯胺+沙利度胺+地塞米松)TAD(沙利度胺++阿黴素+地塞米松)CAD(環磷醯胺+阿黴素+地塞米松)BD(硼替佐米+地塞米松)PAD (硼替佐米+阿黴素+地塞米松)DVD(脂質體阿黴素+長春新鹼+地塞米松)BTD(硼替佐米+沙利度胺+地塞米松)MPT(馬法蘭+潑尼松+沙利度胺)MPV(馬法蘭+潑尼松+硼替佐米)RD(雷利度胺+地塞米松)RAD(雷利度胺+阿黴素+地塞米松)VRD(硼替佐米+雷利度胺+地塞米松)

7、骨肉瘤怎麼治療

您好,西醫就是手術治療,或者放療。但是骨肉瘤屬於惡性腫瘤,呈浸潤性的生長,手術是沒法徹底切除干凈的,術後復發率很高。放療跟手術一樣,也是一種創傷性的治療,而且術後復發率很高。而且還有很多副作用。

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