肋骨腫瘤切除長度

1、20公分左右的腫瘤，可以做手術切除嗎

這個是有可能的，任何腫瘤都有可能殘留微小病灶，暫時是休眠狀態。而不定時可能會恢復，即使是良性腫瘤也一樣。所以說只要曾經得過癌症或者腫瘤就要保持警惕的，這也有可能。但是看你這種情況似乎又不像，建議考慮局部感染、充血、溢膿、勞損、骨質變化或者瘺管。這些排除之後在考慮腫瘤。

2、腫瘤外科手術分為R0、R1、R2、R3，請問是按照什麼原則劃分的。。

腫瘤根治術因其區域淋巴結清除的范圍不同，分為不同的四種：未將第一站淋巴結完全清除的為R0術式；將第一站淋巴結完全清除為R1術式；同樣，清除全部第二站或第三站淋巴結的為R2或R3術式。
根據淋巴結轉移程度與淋巴結清除范圍的關系區分絕對根治與相對根治。絕對根治是指淋巴結清除超越轉移淋巴結第一站以上，否則就是相對根治。如第一站淋巴結有轉移，施行R2或R3根治屬於絕對根治；如僅作R1手術，雖然臨床上也無殘存轉移淋巴結，但只能認為是相對根治。

3、肋骨腫瘤有哪些？

肋骨也是人體骨骼之一，因此它具備骨腫瘤的一切特性：
骨腫瘤有原發性和繼發性兩類，原發骨腫瘤又分為瘤樣病變、良性腫瘤和惡性腫瘤；繼發性腫瘤是身體其他組織或器官的惡性腫瘤轉移到骨骼，其發生率是骨原發惡性腫瘤的30～40倍。

良性腫瘤中骨軟骨瘤最多，其次為骨巨細胞瘤、軟骨瘤、骨瘤、骨化纖維瘤、血管瘤、骨樣骨瘤、軟骨黏液樣纖維瘤、骨母細胞瘤、軟骨母細胞瘤和非骨化性纖維瘤。多發生在股骨下端和脛骨上端，個別腫瘤如軟骨瘤好發於手骨，骨瘤好發於顱骨和頜骨，骨巨細胞瘤除股骨與脛骨外，也好於椎體，骶骨和橈骨。

惡性腫瘤中，骨肉瘤最多，其次為軟骨肉瘤，纖維肉瘤，尤文肉瘤，惡性骨巨細胞瘤，脊索瘤，惡性淋巴瘤，惡性纖維組織細胞瘤，其餘甚少見，個別腫瘤如尤文肉瘤則好發於骨盆，骨髓瘤好發於軀干骨，脊索瘤好發於骶骨，顱骨底部。

瘤樣病變中，纖維異樣增殖症占首位，其次為孤立性骨囊腫，嗜酸性肉芽腫，動脈瘤樣骨囊腫。好發部位也以股骨和脛骨較多見，其次為肱骨，顱骨，頜骨等。

良惡性骨腫瘤的不同特性有以下方面：

1 疼痛：疼痛是惡性骨腫瘤的重要症狀，疾病開始時為間歇性，後來發展為持續性，夜間明顯。晚期疼痛加重，影響工作，休息和睡眠，需服用強鎮痛劑。良性腫瘤病程緩慢，疼痛不重或沒有疼痛。

2 生長速度：逐漸長大的包塊是診斷骨腫瘤的依據。良性腫瘤包塊生長速度緩慢，常不被發現，偶然被查出卻說不出最初開始的時間。腫大的包塊對周圍組織影響不大，對關節活動很少有障礙。惡性骨腫瘤生長迅速，病史短，增大的腫瘤可有皮溫增高和靜脈曲張，位於長骨骨端，干 骺端者可有關節腫脹和活動受限。

3 病理性骨折：輕微外傷引起病理性骨折常是良性骨腫瘤的首發症狀，也可是惡性骨腫瘤，骨轉移癌的常見並發症。和單純外傷骨折一樣具有腫脹，疼痛，畸形和異常活動。

4 全身症狀：惡性骨腫瘤的晚期可有貧血，消瘦，食慾不振，體重下降，發熱等。遠處轉移多數為血行轉移，偶見淋巴結轉移。良性骨腫瘤則無上述特點。

4、手術切腫瘤，醫生是怎麼判斷腫瘤是否切干凈？

作為癌症患者以及家屬，手術後，最希望醫生說的一句話就是，手術很成功，腫瘤都切除干凈了。那麼，醫生是怎麼確保腫瘤切除干凈了呢？手術的原則是什麼呢？今天曾醫生就來說一下，外科醫生是如何確保腫瘤切除干凈的，主要有以下幾點原則：

（1）整塊的切除原發腫瘤

醫生需要完整的切除原發腫瘤，例如，乳腺癌的患者，需要將整個乳腺癌的結節完整的切除，不能將腫瘤分塊切除，不能一點一點的扣下來，這樣會造成腫瘤脫落，導致癌症播散。其他器官的腫瘤也是一樣，都需要完整的將腫瘤切掉。

（2）保證足夠的手術切緣

做手術的時候，切除原發癌症的時候，不能緊貼著癌結節切除，而是需要遠離腫瘤組織，需要切除一部分正常組織。因為癌細胞是呈浸潤性生長的，就像螃蟹或者章魚的腳一樣，像四周生長。腫瘤的周圍組織，看起來正常，但是可能已經有癌細胞了。為了保證切緣陰性，一般需要距離5厘米左右切除整塊正常組織和癌症。有時候，乳腺癌患者為了保留乳房或者直腸癌患者wield保留肛門，切緣的距離會短一些，需要術中做冰凍病理檢查，明確切緣沒有癌症，才能這么做。

（3）清掃腫瘤引流區域的淋巴結

淋巴結轉移是大多數腫瘤最常見的轉移方式。腫瘤細胞通過腫瘤周圍的淋巴管，首先轉移到附近的淋巴結，然後可以轉移到下一站的淋巴結。再以乳腺癌為例，一般首先轉移到腋窩的淋巴結，然後是鎖骨下淋巴結，最後是鎖骨上淋巴結。結腸癌的淋巴結轉移是類似的，首先轉移到腸旁的淋巴結，然後是腸系膜淋巴結（中間淋巴結），

最後是腸系膜動脈根部淋巴結（中央淋巴結）。做手術的時候，需要清掃這些淋巴結。不管淋巴結有沒有轉移，都需要切掉，然後送去病理科檢查，在顯微鏡下觀看，是不是真的沒有淋巴轉移。現在，也有淋巴結示蹤技術，如果第一站的淋巴結，也就是前哨淋巴結沒有轉移，那也可以避免淋巴結清掃，減少手術創傷。前哨淋巴結活檢，在乳腺癌中應用最為廣泛。

5、癌細胞切除後，病人的存活長度是多少？

癌細胞切除後，少接觸輻射性大的東西
活多長時間，不緊與體質有關，而且心理有一定關系，

6、提問：這種真的是肋骨腫瘤嗎？需要動手術切除嗎？

你好，醫生，從去年開始我發現兩胸骨向前突出，左胸突出比右胸厲害，特別是左胸下側去年底時常感覺疼痛，今年三月左右左胸和背後的骨頭突然感覺特別痛，一提氣，咳嗽，打噴嚏左胸下側和右側就更痛，一星期後發現左側長了個腫塊，去醫院做CT檢查，我的左胸第9根的那個東西長在骨頭中，據醫生分析相當於穿插骨頭縱嚮往內和外長，突出來可以摸到，成硬塊，按壓時痛，有兩個月左右了，我去找浙二醫院的胸外科專家就診時，專家說這是肋骨腫瘤，要將長的和餘下的肋骨全部切除，但實際上我是左胸偏下的位置一些稍微提氣就痛，如果切除那根肋骨就能保證左胸下的肋骨不痛了嗎，專家也沒有明確說明，只是針對那個有腫瘤的說要動手術，所以想向您請教,有名次的肋骨有切除的必要嗎？

7、右肺上葉3.4大小的腫瘤，是肺腺泡性腺癌，有右肺和肋骨轉移，以手術把腫瘤切除，有什麼好的治療方法。

轉移的腫瘤一般是沒有特殊的方法治療的要多喝水注意休息及時的觀察和治療的，減少患者痛苦，口服中葯治療的方法治療。

8、肋骨長了一個惡性腫瘤有沒有生命危險?

骨惡性腫瘤要盡快治療。你所表述的首先要排除是否有外傷史，外傷血腫也會引起你所描述的症狀，是否骨腫瘤建議做個平片加骨掃描。