1、肺癌晚期胸膜癌轉移的老人該怎樣護理
一、控制疼痛 一般不提倡西醫止痛，其作用大多是通過麻醉神經實現，治標不治本，有些西葯如杜冷丁容易上癮及產生耐葯性.建議採取中葯真情散治療，通過切斷癌細胞的復制功能達到止痛的目的。疼痛是晚期肺癌患者的主要症狀，對病人的影響很大。對於癌性疼痛的控制應該正確理解和應用三階梯止痛方案： 1、體表止痛法：可通過刺激疼痛部位周圍的皮膚或相對應的健側達到止痛目的。刺激方法可採用按摩、塗清涼止痛葯等，也可採用各種溫度的刺激，或用65℃熱水袋放在濕毛巾上作局部熱敷，每次20分鍾，可取得一定的止痛效果。 2、注意力轉移止痛法：可根據病人的愛好，放一些快聲調的音樂，讓病人邊欣賞邊隨節奏作拍手動作；或可讓病人看一些笑話、幽默小說，說一段相聲取樂。還可以讓病人坐在舒適的椅子上，閉上雙眼，回想自己童年有趣的樂事，或者想自己願意想的任何事，每次15分鍾，一般在進食後2小時進行，事後閉目靜坐2分鍾，這些都可以達到轉移止痛的目的。 3、放鬆止痛法：全身放鬆可有輕快感，肌肉鬆弛可阻斷疼痛反應。讓病人閉上雙眼，作嘆氣、打呵氣等動作，隨後屈髖屈膝平卧、放鬆腹肌、背肌、緩慢作腹式呼吸。或讓病人在幽靜的環境里閉目進行慢而深的吸氣與呼氣，使清新空氣進入肺部，達到止痛目的。 4、中葯止痛法：不提倡西醫止痛，其作用大多是通過麻醉神經實現，治標不治本，有些西葯如杜冷丁容易上癮及產生耐葯性.最好採取中葯的方法，如真情散，每日三次，通過切斷癌細胞的復制功能達到止痛的目的 二、飲食護理 1、肺癌患者無吞咽困難時，應自由擇食，在不影響治療的情況下，應多吃一些含蛋白質，碳水化合物豐富的食品，提高膳食質量，為手術創造良好的條件。如果營養狀況較差，很難耐受手術的創傷，術後癒合慢，易感染，對手術康復不利。 2、要素飲食含有人體必需的各種營養素。在足夠熱量供應時，可以補充蛋白質營養，促進肌肉蛋白的合成，在熱量供應不足時，支鏈氨基酸也能提供更多的熱能。要素膳的種類很多，應用時，要從低濃度開始，若口服應注意慢飲，由於要素膳為高滲液，引用過快易產生腹瀉和嘔吐。 3、術後飲食調配：術後根據病情來調配飲食。因為手術創傷會引起消化系統的功能障礙，所以在食物選擇與進補時，不要急於求成。都要多吃新鮮蔬菜和水果，果蔬中含有豐富的維生素C，是抑癌物質，能夠阻斷癌細胞的生成，另外大蒜也含有抗癌物質。養成良好的生活和飲食習慣，定期體格檢查，及時診斷和治療。 三、其他護理 1.褥瘡預防：肺癌晚期病人營養狀況一般較差，有時合並全身水腫，極易產生褥瘡，且迅速擴展，難以治癒，預防褥瘡發生尤為重要。減輕局部壓力，按時更換體位，身體易受壓部位用氣圈、軟枕等墊起，避免長期受壓。保持皮膚清潔，尤其對於大小便失禁的病人，保持床鋪清潔、平整，對已破潰皮膚應用烤燈照射，保持局部乾燥。 2.緩解症狀：發熱為肺癌的主要症狀之一，應囑病人注意保暖，預防感冒，以免發生肺炎；對於刺激性咳嗽，可給予鎮咳劑；夜間病人持續性咳嗽時，可飲熱水，以減輕咽喉部的刺激；如有咳血應給止血葯，大量咳血時，立即通知醫生，同時使病人頭偏向一側，及時清除口腔內積血防止窒息，並協助醫生搶救。 3.病情觀察及護理：肺癌晚期病人常有腫瘤不同部位的轉移，引起不同症狀，應注意觀察給予相應的護理。如肝、腦轉移，可出現突然昏迷、抽搐、視物不清，護理人員應及時發現給予對症處理。骨轉移者應加強肢體保護，腹部轉移常發生腸梗阻，應注意觀察病人有無腹脹、腹痛等症狀，由於衰弱、乏力、活動減少等原因，患者常出現便秘，應及時給予開塞露或緩瀉葯通便。因營養不良、血漿蛋白低下均可出現水腫，應通過增加營養、抬高患肢等措施以減輕水腫。 4.心理護理：肺癌晚期的病人會有焦慮、恐懼、悲傷等心理，也常出現冷漠、孤獨，我們要有高度的同情心和責任心，努力為患者創造一個溫暖和諧的修養環境，安置於單人病房，語言親切，態度誠懇，鼓勵病人說出自己的心理感受，及時開導，主動向患者介紹病情好轉的信息。因此期患者害怕被冷漠和被拋棄，常感到孤獨，尤其在夜間，總感到死亡就要來臨，家人的關心會使患者感到安全、舒適、溫暖。我們應採取各種措施減輕病人的痛苦，這是做好心理護理的基礎。 對於肺癌晚期病人的護理主要是控制症狀、減輕病人的痛苦，為其營造一個舒適的修養環境，給病人最大的精神支持和心理安慰。此外還可用抗癌中葯進行調理，雖然西葯效果快，但極不穩定，容易復發，而且副作用大，易產生耐葯性，只治標不治本。服用中醫葯治療扶正固本、益腎安神、補氣養血、填精生髓，增強患者免疫功能。正所謂「欲速則不達」堅持服用才是硬道理，以此達到治療目的。 肺癌的術後護理： 肺癌手術後，要禁止患者吸煙，以免促進復發。有肺功能減退的，要指導病人逐步增加運動量。 術後要經常注意病人恢復情況，若有復發，應立即到醫院請醫師會診，決定是否行放射治療或化療。 肺鱗癌手術後易侵犯局部造成胸腔內復發。 肺腺癌或未分化癌容易遠處轉移，如轉移到淋巴結、骨、肝、腦及對側肺。 要經常注意病人有無發熱、劇咳、痰血、氣急、胸痛、頭痛、視力改變、肝痛、骨痛、鎖骨上淋巴結腫大、肝腫大等，發觀上述症狀，應及時去醫院就診。同時，病人應定期去醫院作胸透視檢查，並留新鮮痰液查癌細胞。
2、宮頸癌的護理查房
化療就是化學治療，是治療腫瘤的主要方法之一。有資料表明，一半以上的宮頸癌患者是死於化療過度。
臨床上，化療常見的毒副作用有：(1)局部反應：引起靜脈炎及局部組織壞死。(2)骨髓抑制：白細胞減少，嚴重時血小板、紅細胞、血紅蛋白均降低，出現疲乏無力、抵抗力下降、發熱、出血等症狀。(3)胃腸毒性：口乾、食慾不振、惡心、嘔吐。(4)免疫抑制：免疫功能低下，加快腫瘤復發或轉移進程。(5)腎毒性：嚴重時出現腎功能衰竭。(6)肝損害：包括壞死、炎症等。(7)心臟毒性：可表現為無力、活動性呼吸困難、心電圖出現異常等。(8)肺毒性：發熱、乾咳、氣急等。(9)神經毒性：便秘或麻痹性腸梗阻。(10)脫發：脫發的程度與葯物的濃度和劑量有關。
目前，解決化療毒副作用的唯一方法就是採取中西醫結合。而在眾多抗宮頸癌的治療中，孔 氏 宮 頸 癌 康 復 湯 可以說是中西醫結合的典範。該方緣 自祖 國 傳統 中 醫 學 ，既 重 視 西 醫 的診 斷 結 果 ， 又重 視 治 療過 程 中 患者 的 生 存 質 量 。提 倡 宮 頸 癌 的 治 療 以人 為 本 ， 無 毒 無 痛， 最 大 限 度地 減輕 中 晚期 宮 頸 癌 患者 的 痛 苦 ， 最大 限 度 地 延 長 了 患者 的 生 命 。
孔 氏 宮 頸 癌 康 復 湯適 用 於 早、 中 、 晚 期 的 宮 頸癌症患者，真 正 做 到 了「 無 痛 苦 治 療 ， 高質 量 延 長 生 命」。
3、淚囊炎的診斷
1.有慢性淚囊炎史； 2.淚囊部有紅、腫、熱、痛； 3.淚囊部有波動感或破潰，形成淚囊婁。
4、腦栓塞病人常見的護理診斷有哪些？
病情分析：腦栓塞是指血液中的各種栓子（如心臟內的附壁血栓、動脈粥樣硬化的斑塊、脂肪、腫瘤細胞、纖維軟骨或空氣等）隨血流進入腦動脈而阻塞血管，當側枝循環不能代償時，引起該動脈供血區腦組織缺血性壞死，出現局灶性神經功能缺損。腦栓塞常發生於頸內動脈系統，椎-基底動脈系統相對少見。腦栓塞約佔缺血性腦卒中的15%-20%。意見建議：主要是進行抗凝和抗血小板治療，能防止被栓塞的血管發生逆行性血栓形成和預防復發，同時要治療原發病，糾正心律失常，針對心臟瓣膜病和引起心內膜病變的相關疾病，進行有效治療，根除栓子的來源，防止復發。護理上注意讓病人急性期應卧床休息，防止栓子脫落再次栓塞，同時由於長期卧床還要注意吞咽功能及口腔的護理，防止吸入性肺炎，泌尿系感染，褥瘡，下肢深靜脈血栓形成等。