1、核磁共振能判斷出腫瘤是良性還是惡性么?
你好,如果只做核磁共振的話一般不容易腫瘤是良性還是惡性,建議做病理切片
2、磁共振能看出腫瘤是良性惡性的嗎
核磁共振幾乎適用於全身各系統的不同疾病,如腫瘤、炎症、創傷、退行性病變以及各種先天性疾病的檢查。對檢測腦內血腫、腦外血腫、腦腫瘤、顱內動脈瘤、動靜脈血管畸形、腦缺血、椎管內腫瘤、脊髓空洞症和脊髓積水等顱腦常見疾病非常有效,同時對腰椎椎間盤後突、原發性肝癌、關節骨骼、軟組織及盆腔等疾病的診斷也很有效。明顯優於其他X線成像、二維超聲、核素等檢查。
3、怎麼判斷腫瘤是良性的還是惡性的
主要從兩個方面進行判斷:
1、臨床表現
良性腫瘤是指無浸潤和轉移能力的腫瘤。腫瘤常具有包膜或邊界清楚,呈膨脹性生長,生長緩慢,腫瘤細胞分化成熟,對機體危害較小。良性腫瘤是指機體內某些組織的細胞發生異常增殖,呈膨脹性生長,似吹氣球樣逐漸膨大,生長比較緩慢。由於瘤體不斷增大,可擠壓周圍組織,但並不侵入鄰近的正常組織內,瘤體多呈球形、結節狀。周圍常形成包膜,因此與正常組織分界明顯,用手觸摸,推之可移動,手術時容易切除干凈,摘除不轉移,很少有復發。
惡性腫瘤通常又被泛稱為癌症,其特點是瘤細胞的形態與發生處的正常組織細胞形態相差甚遠,生長方式為 "浸潤性生長"(即腫瘤與周圍正常組織無明顯界限,瘤體表面有許多"蟹足樣"瘤組織散在於周圍正常組織中),腫瘤對周圍正常組織除有推移積壓作用外,還直接浸潤和破壞周圍的正常組織,即使手術切除了腫瘤,仍有復發的可能性,並且可以從一處跑到另一處(醫生稱為轉移)。其對人類的危害較良性腫瘤大得多,目前已成為人類死亡的主要原因。
2、組織學及病理切片
良性腫瘤的特點是瘤細胞與起源組織的正常細胞面貌相似,在發生的臟器或組織緩慢生長,屬於高分化,低毒性成熟性細胞。
惡性腫瘤(malignant tumor)從組織學屬於低分化,高毒性的原始細胞,可以分為兩類:一類由上皮細胞發生惡變的稱為癌,如肺上皮細胞發生惡變就形成腫癌,胃上皮細胞發生惡變就形成胃癌等等;另一類由間葉組織發生惡變的稱為肉瘤,如平滑肌肉瘤,纖維肉瘤等。人們對癌聽得較多,而對肉瘤聽得較少,這與癌症病人遠比肉瘤病人為多有關。臨床上癌與肉瘤之比大約為9:1。
但最終一定要有組織培養來確定,這樣會更准確。一般都是根除手術加病理切片來確診,這樣既減少轉移的可能,又可以明確治療原則及方案。
4、口腔頜面部腫瘤的檢查
(1)X 線檢查:
了解骨組織腫瘤及侵襲范圍。
如:牙源性囊腫、頜骨良惡性腫瘤等,常拍照的有曲面平展片、上頜瓦氏位、下頜骨正側位、上頜咬合片等等。對惡性腫瘤常規作胸片檢查有無肺轉移。通過腮腺造影可了解腮腺腫瘤的性質。
(2)CT 檢查:
(3)MRI 檢查:
適應於頸動脈體瘤、 舌根腫瘤、 涎腺腫瘤 、淋巴結轉移的診斷。
(4)超聲檢查:
原理:超聲波在人體組織內傳播時,由於各種組織的密度和特性不同而有不同的回聲圖,對軟組織腫瘤可以確定是實質性還是囊性,准確提示腫瘤大小。此外,根據周界清晰度和腫瘤內光點分布的均勻與否提供判斷腫瘤屬良性還是惡性。
(5)放射性核素檢查(同位素檢查):
由於腫瘤細胞與正常細胞代謝上有區別,核素分布就不同,給病人服用或注射放射性核素後,可應用掃描測定放射性物質的分布情況,
診斷頜骨惡性腫瘤主要用99m鍀;口腔頜周異位甲狀腺可用131碘;對檢查涎腺腫瘤(腺淋巴瘤)以及全身骨的轉移瘤有重要的意義。
(6)基因診斷:腫瘤的發生是由於細胞中基因改變積累的結果,包括:
1)癌基因的激活、過度表達。
2)抑癌基因的突變、丟失。
3)微衛星不穩定,出現核苷酸異常的串聯重復分布於基因組。
4)錯配修復基因突變,導致細胞遺傳不穩定或致腫瘤易感性。
穿刺檢查
囊性腫物可根據穿刺液的顏色和性狀做出診斷,如頜骨囊腫、鰓裂囊腫、舌下腺囊腫、脈管瘤等。
對涎腺或某些深部腫瘤用穿刺塗片、細胞學檢查或稱「細針吸取活檢」,診斷良惡性腫瘤確切率高達 95 %。
活組織檢查
(1) 鉗取適用於位置表淺或有潰瘍的腫瘤
(2) 切取在阻滯麻醉下進行
(3) 吸取活組織檢查適用於深部腫瘤表面完整的較大腫瘤及頸部腫大淋巴結。
(4) 切除活組織檢查適用於小型腫瘤或淋巴結,整塊切除送檢
(5) 冰凍活組織檢查適用於術中進行,診斷率達95%↑。
5、MRI增強顯示增強後明顯強化是惡性腫瘤嗎
應該基本上可以確診吧
6、CT和MRI哪個能確定腫瘤的性質
好像都夠嗆!因為光看片子是很難斷定腫瘤的良惡性成分的
只能用一些很多見的良惡性腫瘤的形態,部位來區分
這兩種都可以把腫瘤的部位形態給體現出來。
如果真要是通過這種輔助檢查來更具體確定一下腫瘤的興致
建議做CT或MRI增強掃描!觀察動脈期和靜脈期腫瘤的密度影!
7、口腔頜面部良性腫瘤和惡性腫瘤如何區別?
口腔頜面部腫瘤按其生物學特性和對人體的危害分為良性和惡性兩大類。在臨床上鑒別腫瘤的良、惡性具有非常重要的意義。良性腫瘤可發生於任何年齡,一般生長緩慢,存在時間由幾年至幾十年不等,重量可達數公斤,如腮腺混合瘤。良性腫瘤多為膨脹性生長,體積逐漸增大並擠開和壓迫周圍組織,外表形態多為球形或分葉狀。腫瘤有包膜,與周圍組織無粘連,一般能移動。病員一般無自覺症狀,但當壓迫鄰近神經、發生繼發感染或惡變時,也可發生疼痛。不發生淋巴轉移。一般對機體無影響,但如腫瘤生長在一些重要部位,如舌根、軟齶等處,也可發生呼吸、吞咽困難而危及生命。病理檢查可發現良性腫瘤的細胞分化較好,細胞形態和結構與正常組織相似。常見的口腔頜面部良性腫瘤有:纖維瘤、脂肪瘤、造釉細胞瘤、神經纖維瘤、血管瘤等。惡性腫瘤的特點與良性腫瘤有很大區別。一般生長較快,呈浸潤性生長,癌多發生於老人,肉瘤多見於青壯年。惡性腫瘤可侵犯、破壞周圍組織,故腫塊界限不清、活動受限。當惡性腫瘤向周圍浸潤生長時,可以破壞鄰近組織器官而發生功能障礙。例如,損害面神經可造成面癱;侵犯感覺神經,可引起疼痛或麻木;涉及頜骨時,可引起牙松動和病理性骨折;侵犯翼齶凹、咬肌、翼內肌時,可發生開口困難。隨腫瘤增長,癌細胞可逐漸侵入附近淋巴管和血管中發生轉移。腫瘤迅速生長破壞而產生的毒性物質,可使病員在腫瘤晚期發生「惡病質」。病員常因腫瘤迅速生長、轉移、侵及重要臟器及發生惡病質而死亡。病理檢查可發現惡性腫瘤的細胞分化差,細胞形態和結構呈異型性,有異常核分裂出現。常見的口腔頜面部惡性腫瘤有:口腔鱗癌、纖維肉瘤、惡性淋巴瘤、惡性黑色素瘤、混合瘤惡變等。
8、怎樣區分口腔頜面部良性腫瘤和惡性腫瘤?
惡性腫瘤的特點與良性腫瘤有很大區別。一般生長較快,呈浸潤性生長,癌多發生於老人,肉瘤多見於青壯年。惡性腫瘤可侵犯、破壞周圍組織,故腫塊界限不清、活動受限。當惡性腫瘤向周圍浸潤生長時,可以破壞鄰近組織器官而發生功能障礙。例如,損害面神經可造成面癱;侵犯感覺神經,可引起疼痛或麻木;涉及頜骨時,可引起牙松動和病理性
9、核磁共振成像MRI包括哪些檢查?
2.鼻咽部良性病變。3.由其他部位侵入到鼻咽部粘膜間隙的病變。4.喉部良、惡性腫瘤。檢查介紹:對鼻咽腫瘤檢查,MRI比CT對鼻咽部正常解剖以及病理解剖的顯示,比CT清晰、全面。臨床意義:MRI比CT對疾病的診斷更有意義。·肝、膽、胰、脾的MRI檢查(核磁共振檢查)正常范圍:1.肝、膽、胰、脾的原發性或轉移性腫瘤,以及肝海綿狀血管瘤。2.肝寄生蟲病:如肝包蟲病。3.彌漫性肝病:如肝硬變、脂肪肝、色素沈著症。4.肝、膽、胰、脾先天性發育異常。5.肝膿腫。6.胰腺炎及其並發症。檢查介紹:能明確病變的程度、范圍及其特徵,並能和其他腫瘤鑒別。對肝、脾囊腫、海綿狀血管瘤有確診作用。臨床意義:MRI比CT對疾病的診斷更有意義。·核磁共振成像(MRI)正常范圍:正常。檢查介紹:核磁共振成像是近年來一種新型的高科技影像學檢查方法,是80年代初才應用於臨床的醫學影像診斷新技術。它具有無電離輻射性(放射線)損害;無骨性偽影;能多方向(橫斷、冠狀、矢狀切面等)和多參數成像;高度的軟組織分辨能力;無需使用對比劑即可顯示血管結構等獨特的優點。臨床意義:適應症:神經系統的病變包括腫瘤、梗塞、出血、變性、先天畸形、感染等幾乎成為確診的手段。特別是脊髓脊椎的病變如脊椎的腫瘤、萎縮、變性、外傷椎間盤病變,成為首選的檢查方法。心臟大血管的病變;肺內縱膈的病變。腹部盆腔臟器的檢查;膽道系統、泌尿系統等明顯優於CT。對關節軟組織病變;對骨髓、骨的無菌性壞死十分敏感,病變的發現早於X線和CT。 ·脊柱MRI檢查(核磁共振檢查)正常范圍:1.椎管內腫瘤:包括髓內、髓外腫瘤、硬膜下腫瘤、髓外硬膜外腫瘤。2.脊膜膨出和脊髓脊膜膨出。3.脊髓外傷。4.硬膜外膿腫和硬膜下膿腫。5.椎管內血管畸形。6.脊髓空洞症。7.脊髓萎縮。8.椎間盤突出。9.椎管狹窄。檢查介紹:對脊柱和脊髓疾病的診斷正確率MRI明顯比CT高,病源顯示、定位準確,可作為首選的檢查方法。臨床意義:MRI比CT對疾病的診斷更有意義。·腎上腺MRI檢查(核磁共振檢查)正常范圍:1.功能性腎上腺病變:(1)原發性醛固酮增多症;(2)嗜鉻細胞瘤;(3)皮質醇增多症:(1)腎上腺皮質增生;(2)腎上腺皮質腺瘤。2.無功能性腎上腺病變:(1)無功能性腺瘤;(2)轉移瘤;(3)囊腫;(4)骨髓脂肪瘤。檢查介紹:MRI診斷腎上腺嗜鉻細胞瘤的敏感性和特異性比CT高。臨床意義:MRI比CT對疾病的診斷更有意義。·腎臟MRI檢查(核磁共振檢查)正常范圍:1.MRI能清楚地顯示腎臟,不用造影劑就可區別腎皮質與腎髓質。2.MRI能查明腫塊的位置、大小、形態、侵犯范圍;可鑒別腫塊為囊性、實質性、脂肪性,比CT敏感、定性准確。檢查介紹:MRI能查明腫塊的位置、大小、形態、侵犯范圍;可鑒別腫塊為囊性、實質性、脂肪性,比CT敏感、定性准確。臨床意義:1.MRI能清楚地顯示腎臟,不用造影劑就可區別腎皮質與腎髓質。2.MRI能查明腫塊的位置、大小、形態、侵犯范圍;可鑒別腫塊為囊性、實質性、脂肪性,比CT敏感、定性准確。3.靜脈尿路造影,MR檢查可確定病變的部位、性質或先天性發育異常。4.對腎結核的診斷優於CT。5.能較好地鑒別腎周膿腫、含尿囊腫、淋巴囊腫等。6.可判定腎臟損傷的部位、范圍、腎周血腫或尿液外滲以及術後並發症。7.無創性觀察腎移植後有無排異反應。