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骨腫瘤取病理

發布時間:2020-08-18 01:12:00

1、骨腫瘤的症狀有哪些?

「骨腫瘤的症狀常見如下:1.腫塊:腫脹或腫塊位於骨膜下或表淺的腫瘤出現較早,可觸及骨膨脹變形,常伴有疼痛;2.疼痛:為骨腫瘤早期出現的主要症狀,病初較輕,呈間歇性,隨病情的進展,疼痛可逐漸加重,發展為持續性。多數患者在夜間疼痛加劇以致影響睡眠;3.功能障礙:骨腫瘤後期,因疼痛...」

2、良惡性骨腫瘤的X線鑒別要點是什麼

(1)生長情況:良性生長緩慢,不侵及臨近組織,但可引起壓迫移位,無轉移。惡性生長迅速,易侵及臨近軟組織,有轉移。
(2)局部骨變化:良性呈膨脹性改變,邊界清晰銳利,骨皮質變薄完整,破壞區周圍反應性骨硬化。惡性呈浸潤性骨破壞,邊緣模糊,無硬化,骨皮質無膨脹,蟲蝕狀破壞、中斷,有瘤骨。
(3)骨膜增生:良性一般無骨膜增生,病理骨折後可出現,骨膜新生骨連續,無破壞、中斷。惡性多形態的骨膜增生,並可被骨瘤破壞、中斷形成袖口征。
(4)軟組織改變:良性多無腫脹及腫塊影。惡性軟組織塊影邊緣多模糊不清,其內可有瘤骨或鈣化。
我是學影像的,希望回答能夠幫到你。

3、關於骨腫瘤的判斷問題?非常著急,還有什麼辦法能檢查出是到底那裡是原發灶

做了很多輔助檢查都提示是消化道腫瘤轉移來的,可是就是找不到原發病灶,還有隻能姑息治療了,化療+放療 現在骨頭做手術了嗎?最好是手術後,送病理

4、手術切除的病變(腫物)都要做病理檢查嗎?

回答是肯定的。因為人體疾病有效的治療,首先取決與正確的診斷。不同種類的腫瘤生物學行為(良惡性的程度)是不同的。腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。惡性腫瘤也分高度和低度的惡性的。還有一種處於良惡之間性質的腫瘤,我們稱它為「良、惡交界性腫瘤」。不同種類的腫瘤需要進一步治療,是擴大切除、還是放療或化療是不一樣的。不能認為惡性腫瘤治療都是一樣的。現代的醫療已經很強調個體化治療了。事實上,惡性腫瘤(癌症)根據發生的組織不同分為癌和肉瘤。不同類型的腫瘤以及不同級別和期別的腫瘤預後是不同的,其治療方法也是不同的。例如鼻咽癌—未分化癌對放療敏感,白血病、淋巴瘤對化療敏感,低度惡性骨腫瘤放療和化療一般都不敏感,以手術為主。早期癌症是可以治癒的,惡性度低的腫瘤預後也很好。
由於一些觀念上的影響和經濟上的原因,有很多人忽視做病理檢查,以為病理就是化驗,對外科醫生切除後的組織做病理不理解,不願意把錢化在「化驗上」,其實這是一個很大的誤區。
病例1:患者女性,60歲,略感食道燒灼感,經纖維食管鏡檢查,發現食道有0.8cm的糜爛區,取活檢做病理證實為食道鱗狀細胞癌,故經手術切除病變區食道,再做術後全方位的病理檢查,結果癌組織只侵犯粘膜下層,肌層未見侵犯,也無淋巴結轉移,故被定為早期食管癌,其治療方法只需做手術切除,不需放療和化療,經十三年隨訪,病人無復發一直存活。
病例2、一男性患者,30歲,小腿長一個黑色結節,不大,稍癢,近日潰爛,手術切除後不願意做病理。回家後半年,腹股溝發現一腫塊,這次病理檢查為惡性黑色素瘤。小腿是原發病灶。
病例3、一女性患者,35歲,在一大醫院行乳腺腫塊切除,「熟人」醫生告訴他是良性的,在門診切除就行了,不用做病理。3個月後,又在乳房上長了一個腫瘤,而且同側腋窩淋巴結腫大。再次手術切除病理證實為乳腺癌,淋巴結轉移。
病例4、一年輕女孩,鼻咽部不適,耳鼻喉科醫生檢查發現該處的黏膜隆起,取材病理活檢。患者在送檢途中不慎掉在地上,心想我這么年輕沒有事,算了吧,也就沒有撿起來。簡單的讓醫生開了一些消炎葯,數月後頸部淋巴結腫大,切除病理檢查,診斷為「淋巴結轉移性鼻咽部未分化癌」。 等等例子不勝枚舉,不要以為年輕就不會得惡性腫瘤;不要小看了不起眼的小病變;不要太相信肉眼診斷。否則後果不堪設想。
總之,每種腫瘤都有其特殊性,有些腫瘤生長迅速,有些腫瘤緩慢生長十幾年,數十年,臨床上有些腫瘤侵潤性生長形成不規則邊緣,易轉移,有些不易轉移。還有些腫瘤臨床表現以疼痛、腫脹、皮膚紅腫類似炎症表現,如果不用病理證實,易按炎症處理,延誤治療腫瘤的時機。所以,一旦患了腫瘤,一定要明確病理診斷,然後依據診斷選擇合理的治療方案,從而達到最佳的治療效果。

5、骨腫瘤處理原則

如果是良性腫瘤,多以局部刮除植骨或切除為主,如能徹底去除,一般不復發,予後良好。
如果是惡性腫瘤則有以下幾種方法:
1.手術切除是治療的主要手段。截肢、關節離斷是最常用的方法。但是,由於化療方法的進步,近年來一些學者開始作瘤段切除或全股骨切除,用人工假體置換。採取保留肢體的「局部廣泛切除加功能重建」輔以化療等措施,是一種可取的方法。
2.化學治療分全身化療、局部化療,常用的葯物有阿黴素及大劑量氨甲喋呤,但葯物的作用選擇性不強,腫瘤細胞在分裂周期中不同步,都影響化療的效果。
3.局部化療包括動脈內持續化療及區域灌注,其中以區域灌注效果較好。
4.免疫療法:干擾素其來源有限,還不能廣為應用。
5.放療方法對骨腫瘤的治療只能作為一種輔助治療。

6、骨腫瘤的檢查項目有哪些?

骨腫瘤該做什麼檢查?回答者:eandcn 1.X線檢查對明確骨腫瘤性質種類范圍及決定治療方針都能提供有價值的資料是骨腫瘤重要的檢查方法 2.發生在骨盆脊柱等部位的腫瘤普通X光片不能很好地顯示時CT掃描B超MRIECT等新型顯像技術可以幫助判明腫瘤的部位和范圍 3.同位素骨掃描可以在普通X光尚未有陽性改變時即顯示出原發繼發性骨腫瘤的存在對可疑者應選擇性地作99鍀等的骨掃描 4.組織學檢查:骨腫瘤最終診斷的完成有賴於組織學檢查通常經常活檢術獲取組織標本骨腫瘤需要做哪些檢查?骨腫瘤應怎麼檢查?回答者:yuxink骨腫瘤有可能需要做以下檢查,僅供參考: 1.X線檢查對明確骨腫瘤性質、種類、范圍及決定治療方針都能提供有價值的資料,是骨腫瘤重要的檢查方法。 2.發生在骨盆、脊柱等部位的腫瘤,普通X光片不能很好地顯示時,CT掃描、B超、MRI、ECT等新型顯像技術可以幫助判明腫瘤的部位和范圍。 3.同位素骨掃描可以在普通X光尚未有陽性改變時即顯示出原發、繼發性骨腫瘤的存在。對可疑者應選擇性地作99鍀等的骨掃描。 4.組織學檢查:骨腫瘤最終診斷的完成有賴於組織學檢查,通常經常活檢術獲取組織標本。右側跟骨見低密度區.考慮良性骨腫瘤病變.建議進一步檢查。右手檢查時骨腫瘤回答者:xingzhonglin你好;這種情況還要看腫瘤的大小手術切除是不是還需植骨治療。建議最好能提供較詳細的檢查結果。中醫能治骨腫瘤嗎女兒4歲,在醫院檢查照回答者:王坤山病情分析:中醫中葯是可以治療骨腫瘤及骨結核的。指導意見:可以找當地中醫或中醫外科專家辨證用中葯進行治療。骨腫瘤的早期症狀有哪些呢?回答者:阮穎:對於骨腫瘤的早期症狀這個問題一定要重視。你提到骨腫瘤的早期症狀的問題,為你解答如下。 1.在骨的表面可及一個硬的腫塊,痛或不痛。 2.骨和關節疼痛或腫脹,經常在夜間更重,且不一定與活動有關;骨癌的早期症狀有疼痛可以是持續鈍痛,或只在受壓時感到疼痛。 3.骨癌的早期症狀有自發性骨折。 4.發熱、體重下降、疲勞和活動能力下降,合肥鳳凰腫瘤醫院專家指出有時發生於晚期骨癌。良性骨癌通常無疼痛。出現以下情況應去就醫5.具有上述的任何症狀,尤其是在骨上的不能解釋的腫塊或骨或關節的慢性疼痛。應該被檢查有無骨癌。 6.有持續不好解釋的背痛。可能只是患背部疾病或背痛;但如果治療對疼痛無效,應讓醫生檢查你的脊柱有無腫瘤。 7.骨癌的早期症狀有一處或多處骨折,無明顯原因。在骨折被治療後應讓醫生為你檢查有無骨肉瘤或骨質疏鬆症。骨腫瘤的影像表現有哪些呢?回答者:胡剛學對於骨腫瘤的影像表現這個問題一定要重視。你提到骨腫瘤的影像表現的問題,為你解答如下。從片子上看,應該是個良性的骨腫瘤,可能是骨囊腫或動脈瘤樣骨囊腫。但是骨腫瘤的診斷要臨床、影像學、病理三結合,最終確診要靠手術切除標本的病理。良性骨腫瘤從醫學的角度上說,除非手術的創傷很大得不償失,都有手術的必要,一般稱為限期手術,就是發現後不要拖很久就要安排手術。因為骨腫瘤會發展,也有很小的惡變的可能性,也有可能侵蝕骨質造成病理性的骨折。結合你的情況,片子上看,股骨上段的骨質尚堅強,不容易骨折,建議每隔兩個月復查X線片,觀察腫瘤的發展速度,若腫瘤靜止或發展緩慢,可等考研結束後住院手術。手術方案可以考慮:大腿上段做手術切口,股骨上段外側骨皮質開骨窗,清除病灶送病理檢查,病灶空洞內植入異體骨。

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