1、肩袖受傷扭動怎麼會ヤ9ロ6響聲
風重型關節痛是風邪侵犯人體偏重所致。風為陽邪,其性善行而數變。 關節痛 主證:全身各關節、肌肉遊走竄痛(酸痛),脈 多浮緩或弦緩,舌質淡,苔薄白。 特點:刮風病情加重(酸痛難忍),疼痛部位不固定,此型易治。[2] 濕重型關節痛 濕重型關節痛是濕邪侵犯人體偏重所致。濕為陰邪,其性粘膩重濁。 主證:患病局部沉重,酸楚或麻木不仁,關節屈伸不利,活動時多有骨擦音。脈多緩或濡,舌質淡,苔白膩或微黃膩。 特點:陰雨天或接觸冷水時 病情加重此型較難治。 寒重型關節痛 寒重型關節痛是寒邪侵犯人體偏重所致,寒為陰邪,其性疑滯。 主證:肌肉,關節、皮膚發涼,固定性劇痛或攣縮拘急,脈弦緊或沉緊,舌質淡,苔白或白滑。 特點:遇冷病情加重,遇熱則病情好轉,此型易治。 風濕型關節痛 風濕型關節痛是風濕相兼侵犯人體所致。 主證:在患病肌內、關節既有遊走竄痛,又有沉重感。脈多浮緩,舌質淡紅,苔微黃膩。 特點:遇刮風下雨則病情加重,此型較易治。 寒濕型關節痛 寒濕型關節痛是寒濕相兼侵犯人體所致。 主證:患病局部發涼(出冷汗)固定性劇痛,且沉重發板,嚴重者活動困難,甚至呈癱瘓狀態,失去勞動能力。脈沉緩或沉緊,舌質淡苔白滑或白膩。 特點:遇冷或陰天下雨病情加重,些型難治以上分型並非絕對,也有的是風濕寒邪三並存或郁久化熱,應注意辨證。[3] 編輯本段鑒別診斷 膝痛 膝關節部位疼痛在臨床中最為多見但多種疾患均可導致膝痛,由於病因不同,所採用的治療方法不盡相同所以,准確的診斷是治療的首要前提。 1.各種關節炎所致膝痛。 2.關節內損傷與病變 1)半月板損傷:多有外傷史關節間隙可有壓痛點,休息後疼痛消失,MeMurray征陽性,可有關節交鎖。 2)交叉韌帶損傷:多有外傷史關節不穩,抽屜試驗陽性。 3)軟骨損傷:關節軟骨損傷後可發生骨折或軟骨 4)關節游離休:關節出現交鎖現象休息後疼痛消失X線可確診或關節鏡檢查亦可確診。 5)臏骨軟骨軟化症:青壯年易發生膝前疼痛人坐後站立疼痛上、下樓梯疼痛,壓股試驗陽性 6)盂唇損傷:肩腫骨的關節盂周邊有類似半月板的纖維軟骨盂唇外展後損傷或撕裂也可引起肩關節痛。通過關節鏡診斷並於關節鏡下進行手術治療。 7)指肪墊炎:多見肥胖女性站立,行走均可疼痛,脂肪墊處壓痛點 3.滑膜病變 1)滑膜骨軟骨瘤病:本病是關節滑膜的慢性疾病主要累及漆關節。這是一種滑膜組織轉化為軟骨組織,形成多發性軟骨瘤分離脫落,游離關節內,骨化後形成骨軟骨性結節。 2)色素絨毛性結節性滑膜炎:本病關節穿刺有助於診斷可抽出暗褐色血漿樣液體,但最後常靠滑膜組織病理檢查來確診。 3)局限性結節性滑膜炎:本病一般侵及膝關節與絨毛型不同,很少出現絨毛突起或深濃的色素沉著,故命名為局限性結節性滑膜炎膝關節痛,運動受限,關節可出現交鎖可觸及大小不等的移動性節。 4.關節部位腫瘤:關節部位的腫瘤可以表現關節痛而且股骨遠端胚骨近端是骨腫瘤高發部位。常見有骨巨細胞瘤,軟骨母細胞瘤軟骨部液纖維瘤,動脈瘤樣骨囊腫,滑膜肉瘤骨肉瘤等。X線及CT可以協助診斷。 髓痛 1.股骨頸骨折此病相當常見,50-70歲者最多佩。可分不完全骨折和無移位骨折及移位骨折前者骨折後僅感髓部疼痛,尚能站立行走或騎自行車,後者則有屈髓屈膝及外旋畸形以及骨摩擦感髓關節後上脫位傷肢呈典型屈曲,內收及內旋畸形丶,不能外旋二者應鑒別診斷。外傷史及X線平片 關節痛貼 可確診。2.股骨頭骨髓滑脫外傷可導致骨髓移位,自發性骨髓滑脫可繼發於敗血症、腎性佝僂病軟骨發育不全及多發性骨髓發育異常等。 自發性股骨頭骨髓自然滑脫較為少見髖部疼痛關節活動障礙X線拍片即可確診本病。 3.類風濕性俄關節炎本症為一種全身性疾病,可發生任何年齡。早期關節有晨僵現象隨後逐漸髓痛。實驗室檢查及X線檢查協助診斷。 4.強直性脊柱炎本症是脊柱的慢性進行性炎症,侵及骰骼關節,關節突及附近韌帶和軀乾的大關節導致纖維性骨性強直和畸形,下腰背疼痛和強硬;胸廓疼痛和僵硬,腰椎活動受限;擴胸受限虹膜炎病史可作為診斷標准。HLA-B27X線拍片人T可協助診斷。 5.化膿性髓關節炎本症為一種急性的嚴重關節感染。多發於少年兒童,由於髓關節的部位深在周圍肌肉厚,容易延誤診斷,影響治療導致關節強直,喪失功能,造成殘廢。 6.髖關節結核一般發病隱漸,早期症狀為髓部疼痛,逐漸加重可有結核病中毒症狀。X線檢查對本病的早期診斷極為重要。 7.暫時性骨膜炎本症為一種可自愈的非特異性炎症。其特點為疼痛症狀在數周內消失並持久康復。實驗室檢查無明顯異常x線表現有髓關節囊腫脹陰影、臀小肌平直陰影變為弧影、關節間隙增寬 8.股骨頭缺血性壞死由於骨缺血而導致的骨壞死病,已成為現代醫學發展中常見的疾患之一。多種病因可造成股骨頭缺血性壞死其共同症狀即有髓部疼痛,呈隱漸性鈍痛,可出現破行等臨床症狀X線拍片,CT、MRI是診斷本病的常用方法 9.夠關節骨性關節病本病可分原發性與繼發性兩種,病理變化從軟骨變化,軟骨下骨質病變為主臨床症狀的特點是起病緩慢,酸脹痛的輕重與X線的表現不成正比。嚴重患者可出現關節僵硬破行。本病疼痛開始由坐站立時疼痛最為明顯丶,經過活動以後關節又見靈活,酸脹痛也漸減輕。但過度活動又會引起酸脹痛和運動受限 10.航部軟組織疾患如坐骨神經盆腔出口狹窄症,梨狀肌綜合征,編部滑囊炎臀肌攣縮症等均可起髓關節部位的疼痛,應當細心鑒別。 11.髓部腫瘤及瘤樣病變多見的有骨軟骨瘤、軟骨瘤、骨巨細胞瘤骨囊腫、動脈瘤樣骨囊腫、骨纖維結構不良滑膜軟骨瘤病、骨肉瘤。軟骨肉瘤骨纖維肉瘤、滑膜肉瘤、轉移瘤等這些病變不同程度的導致髓部疼痛X線檢查協助診斷,活組織檢查可以確定診斷。 12.著色性絨毛結節性滑膜炎,血友病性關節炎,剝脫性骨軟骨炎等病症也經常發生在髓關節同樣引起碗的疼痛。 肩痛 1.肩部軟組織疾病與損傷 1)肩關節周圍炎:本病見於40歲以上老年人由於2/3骨頭與關節囊接觸,在老年性變性基礎上,容易發生粘連性關節囊炎引起後關節的疼痛和功能障礙。患肩終日疼痛,夜間尤甚肩部活動明顯受限,尤以外展外旋更為突出。腦二頭肌長頭肌腱炎岡上股撕裂,肌.膜炎、類風濕性關節炎等常為激發病因肩外因素常由頸椎病,心臟病,肩部制動等引起X線可協助診斷。 2)肩袖撕裂:多見於青壯年損傷是發病原因。多表現肩及上臂外側疼痛、肩峰下大結節處壓痛、部分撕裂者可有疼痛弧表現,即盂航關節主動夕展00-600范圍內壓痛600-120。范圍內出現疼痛,超過1200後又無疼痛的體征當完全撕裂者,肩部不能外展,助其外展至900後可維持外展。 3)肩峰下滑囊炎:肩峰下壓痛可有疼痛弧,青壯年多見,損傷是本病的病因 4)上肌腱鞘炎:當用普魯卡因局部封閉時該處疼痛消失,能主動將肩外展上舉1800而且有力;而同上肌腰部分斷裂,在局封後雖然疼痛消失但不能自動將臂外展並上舉至1800或外展無力。若為石灰鹽性網上肌腔炎X線檢查可見大結節處有鈣質沉著。 5)肱二頭肌長頭鍵鞘炎:中老年多見肩或上臂外側疼痛,防骨二頭肌騰溝壓痛,肩部活動部分限制阻力下作主動屈肘和前臂旋後動作時,患部疼痛。 6)盂唇損傷:肩腫骨的關節盂周邊有類似半月板的纖維軟骨盂唇外展後損傷或撕裂也可引起肩關節痛。通過關節鏡診斷並於關節鏡下進行手術治療。 2.肩關節炎肩關節炎有多種病因所致,根據病史,臨床表現以及實驗室檢查可以鑒別若發病較急,關節部位腫脹,劇痛高熱及全身性感染的中毒表現,實驗室檢查白細胞增高,中性粒細胞上升血沉加快。關節穿刺有膿性液體,多可確診為化膿性關節炎肩部疼痛較輕,病史較長X線檢查骨質破壞,注意後關節結核肩關節類風濕性關節炎發病方式不同。它既可以是肩關節的局部類風濕的炎性表現,又可作為類風濕全身性疾病的肩部病變肩類風濕性關節炎通常累及雙側肩關節,表現為關節痛,腫脹晨僵和膠著。類風濕因子常呈陽性。 原發性骨性關節炎在肩關節不常見肩關節骨性關節炎多為肩部損傷和肩關節長期應力所致。疼痛常常在起床和活動一天後加重。經一夜休息早晨並不減輕稍活動後症狀轉輕,經過一天的工作後下午又加重。關節僵硬腫脹,活動范圍受限。X線檢查關節間隙變窄、軟骨下骨質硬化及骨質囊性變,可有骨贅 此外痛風、假痛風、系統性紅斑狼瘡牛皮癬性關節炎、血友病性關節炎等均可侵及肩關節,結合體征及其臨床特點進行鑒別診斷 3.肩部腫瘤後及其附近的腫瘤的發病率,僅次於膝關節周圍的腫瘤。良性骨腫瘤除非壓迫皮膚或神經或惡變都無明顯疼痛。惡性骨腫瘤有原發和繼發兩種。原發性惡性骨腫瘤大多單發局部疼痛嚴重,於腫塊出現之前,初為間歇性以後為持續性。局部表淺靜脈或毛細血管網可擴張,皮溫升高壓痛明顯,甚至可摸到震顫或聽到雜音。肩部腫瘤包括發生在腦骨上端肩腫骨和鎖骨的腫瘤。鎖骨很少生腫瘤,由於鎖骨位於皮下患者有局部疼痛。和顯而易見的包塊診斷比較容易。鎖骨區如有神經血管症狀者應考慮有肺部腫瘤的存在。肩腫骨為扁平骨,被周圍肌肉包饒早期診斷有一定困難。肩腫骨惡性腫瘤和巨細胞瘤疼痛明顯並向臂、背部放射表淺腫瘤容易發現,而深層者須與健側對比,進行細致檢查方能發現多見的肩腫骨骨軟骨瘤好發於兒童,少年。航骨近端是骨肉瘤骨巨細胞瘤的第三好發部位,軟骨肉瘤,骨轉移瘤也不少見類腫瘤樣疾患以骨囊腫為最多見。影像學X線平片最為重要,它可以提示腫瘤的良惡性甚至作出較明確的診斷。CT、MRI數字顯影血管造影不具上述優點,但可清晰提示腫瘤范圍,血運豐富與否與鄰近組織、器官的關系,有助於手術治療血鹼性磷酸酶的升高可幫助診斷成骨肉瘤。血沉快、血中尿中球蛋白增高可提示骨髓瘤的存在盡管通過病史,體檢、實驗室和影像學檢查對骨腫瘤可做出初步診斷但其最後的診斷仍決定於病理組織學檢查。 肘痛 勝節是人體中活動范圍較大的關節對工作及日常生活均有很大的作用。肘關節病變常常可引起關節腫脹、疼痛肘關節全關節腫脹、疼痛而無紅腫及關節活動受限者多見於肘關節的滑膜炎;肘關節鷹嘴尖部囊性腫物,疼痛輕微或無痛常見於尺骨鷹嘴滑囊炎,多由外傷或慢性刺激引起;肘關節腫脹、關節活動時有摩擦感常伴有疼痛,多由增生性骨性關節炎引起;肘關節腫脹,關節有時因交鎖而活動受X線檢查有數個關節游離體者,可能是財關節剝脫性骨軟骨炎。肘關節進行性腫脹活動時疼痛加劇J線檢查有骨質破壞者多為肘關結核;如果關節腫脹,並伴有紅、腫熱、痛則應考慮化膿性關節炎。某些全身性疾病也可引起肘關節痛用脹如風濕、類風濕性關節炎、血友病性關節炎牛皮癬性關節炎,痛風等。關節腫痛夜間疼痛更加明顯J線檢查有骨質破壞可考慮腫瘤的可能,必要時活組織病理檢查。肢骨外上踝炎是肘部疼痛最為常見的病症之一本病除防骨外上踝有一局限的壓痛點外。握拳屈腕,前臂旋前伸肘時患部疼痛加重。腦骨內上踝炎較外上踝炎發病率要少的多。前臂作對抗旋前運動時可引起肢骨內上踝部位疼痛,在主動用力伸指,伸腕的同時前臂旋後也可引起疼痛。二者均可由於過度勞累而反復發作。 腕與手部疼痛 腕與手部疼痛原因 建議你最好在去醫院做進一步檢查,因為關節痛種類特別多,別老是尋找一些偏方耽誤了最佳治療時辰;
2、骨關節系統的造影有哪些?
顳頜關節造影:
適應於顳頜關節功能紊亂,運動受限或位置異常;關節盤病變。
顳頜關節及其鄰近有急性感染和碘過敏者禁用。
肩關節造影:
適應於肱二頭肌長頭的退行性變或損傷,如腱鞘炎、肌腱斷裂、肌腱脫位或半脫位等;肩袖破裂;關節囊破裂;凍結肩;習慣性肩關節脫位。
碘過敏者、肩關節感染或關節面骨折者禁用。
肘關節造影:
適應於軟骨性或骨性游離體的定位;原因不明的關節疼痛;術前了解關節內情況。
碘過敏者、急性關節及周圍軟組織感染者禁用。
腕關節造影:
適應於腕關節外傷後,久治不愈並疑有關節盤損傷者;原因不明的腕部疼痛或功能障礙。
創傷後局部軟組織腫脹明顯、腕關節感染禁用。
膝關節造影:
適應於疑有膝關節內損傷性疾患,如半月板損傷、十字韌帶撕裂等;明確膝關節疾患的性質、部位。
膝關節感染、化膿性疾患;關節面及其鄰近有新鮮骨折者;關節出血者,均禁用,碘過敏者忌用碘液造影,可改用空氣等造影。
踝關節造影:
適應於了解踝關節的內部結構及有無游離體或軟骨骨折;踝部韌帶損傷。
踝關節急性感染和碘過敏者禁用。
肢體動脈造影:
適應於骨與軟組織腫瘤的鑒別診斷,尤其是腫瘤與炎症、良惡性腫瘤的鑒別;閉塞性的動脈疾患,如血栓閉塞性脈管炎、閉塞性動脈硬化症,以及外傷、凍傷、鉛中毒和糖尿病等引起的動脈閉塞;動脈瘤、動靜脈瘺、血管瘤、血管發育畸形,以及周圍血液循環障礙等血管性疾病;其他疾患,如夏科氏關節、骨缺血壞死、骨萎縮、硬皮症、牛皮癬性關節炎、脊髓空洞症等;手術後的療效觀察,如血管重建術後。
碘過敏者;嚴重心、肝、腎功能不良者;肢體有嚴重缺血壞死傾向,或血管輕微痙攣就可導致肢體壞死或病情惡化者;出血素質者,如血友病病人;穿刺部位有感染或其他疾患者,均禁用。
肢體靜脈造影:
適應於明確靜脈阻塞的原因、部位、性質;了解靜脈曲張的范圍及交通情況。
碘過敏者和急性栓塞性靜脈炎者禁用。
3、如何鍛煉緩解肩痛
許多不明原因的肩痛往往被患者自己武斷地認為是肩周炎,盲目地在家裡進行功能鍛煉、自我康復。如果你也有同樣地困擾的話,不妨繼續看接下去的文章!事實上,造成肩痛的疾病有很多種,肩周炎占其中的六成左右。最易和肩周炎混淆的骨科疾病是肩袖損傷。60歲以上老年人,約有30%患有不同程度的肩袖損傷。很多人按照肩周炎而久治不愈後,才發現肩袖損傷才是真正的罪魁禍首。肩袖損傷一般可分為急性撕裂傷和慢性勞損傷兩種。急性撕裂傷常見於猛烈提拉重物、摔倒時肩部支撐、外來暴力牽拉時。撕裂的肩袖會往兩邊越擴越大,不會自愈。因此一旦肩部有了第一次脫位,就應該及時尋找專業的關節科醫生就診。慢性勞損在長期從事網球、棒球、羽毛球、游泳、登山等需要上肢舉過頭頂的運動人群中比較常見。如果頸肩部夜間疼痛,上舉手臂疼痛,不敢患側睡,肩關節外展、上舉或後伸時無力就要注意。此外,肩痛還有可能是肩峰下撞擊綜合征、關節盂唇損傷、肩關節骨性關節炎、頸椎病等,甚至骨腫瘤、冠心病也會造成肩部疼痛,非專業的外科醫生也難以准確鑒別。肩部疼痛的治療,關鍵在於要由專業的醫生進行診斷。肩痛的發生,除了年齡、外傷等因素外,與平時的不良習慣也有密切關系。因此,注意以下幾個方面,可以保護肩部免於受傷。1.避免露肩睡覺。無論在任何季節,都要保護肩部免於受涼;2.減輕手提包的重量。當包太沉重時,肩部的肌肉會一直處在緊張狀態,容易引起肌肉痙攣。3.減少單肩背包。單肩包讓人往往會不自覺地抬高肩膀以穩住包帶。會使肩背部肌肉長期處於收縮狀態,引起肩背酸痛。4.不要長時間保持同一姿勢。長時間保持某一姿勢,容易使頸、肩、背的部分肌肉過度痙攣,從而誘發頸肩部酸痛,甚至肩周炎。
4、上臂疼痛
我的分析不外乎下列幾種病的可能: 1、頸椎病;臨床表現差別很大,一般表現頸肩部酸痛,可以麻木和疼痛的感覺放射至前臂或手部。 2、外傷導致肩袖損傷;表現手部抬高時疼痛加重,可從肩部到肘部。 3、肱二頭肌腱鞘炎:一般表現為肩前部疼痛,可能的誘因為上肢用力過猛導致。 當然,這是常見的病因,如果你病程很長,我建議你去醫院拍一個X線片,因為有些骨腫瘤和骨低毒性感染也會表現為肩部疼痛不適。如有需要,拍片後可消息聯系。
5、全國著名的十大骨科醫院
全國著名骨科醫院有北京積水潭醫院、中國人民解放軍總醫院(301醫院)、北京大學第三醫院
等,推薦如下:
1、北京積水潭醫院
北京積水潭醫院是創傷骨科醫療、科研、培訓基地,創傷骨科的權威醫院,其脊柱外科、創傷骨科、矯形骨科、手外科、小兒骨科、骨腫瘤科、運動醫學科和燒傷科的醫療技術居世界及國內領先水平。
2、中國人民解放軍總醫院(301醫院)
中國人民解放軍總醫院骨科為國家重點學科、全軍重點學科、全軍重點實驗室及全軍骨科研究所。在關節外科、脊柱外科、創傷外科、骨腫瘤外科、運動醫學及骨科基礎研究等方面取得了矚目的成績,在全國、全軍骨科界及學術界佔有重要的地位。
3、北京大學第三醫院
北京大學第三醫院骨科創建於1958年,五十多年來,歷經幾代專家的艱苦創業和辛勤耕耘,該院骨科已經發展成為學術地位居國內領先的國家級重點學科。其中運動醫學、脊柱外科更是業內權威。
4、海市第六人民醫院
上海市第六人民醫院骨科是國家級重點學科,同時也是上海市四肢顯微外科研究所、上海市創傷骨科臨床醫學中心。
其國內領先的特色學科項目包括斷肢再植,手指再造、手再造、皮瓣及組合皮瓣等顯微外科技術,股骨頭缺血壞死治療,骨盆及髖臼骨折的內固定治療,關節鏡下韌帶重建術,人工關節置換等。
5、中國醫學科學院北京協和醫院
中國人民解放軍總醫院消化內科是中國人民解放軍全軍消化內科中心,北京市重點學科,亞太消化內鏡培訓中心等。
(5)骨腫瘤肩袖擴展資料
區醫院體檢前需要注意以下幾點:
1、體檢時間:每天上午7:30-11:30。
2、體檢前注意事項:體檢前一天的白天和晚上應清淡飲食,正常作息,體檢當日清晨,請空腹禁止喝水,進行抽血及上腹B超(慢性囘病如高血壓、糖尿病者可正常服葯);如進行下腹B超,檢查前需飲水3-5杯
3、核實和驗證身份:需攜帶您的身份證、以便前台工作人員對您的身份進行核實和驗證。
4、體檢手續辦理:為了全面評價體檢結果,請逐項、正確(字跡清晰)地填寫個人情況表,不得漏項。必須填寫囘真實姓名及聯系方式,確保體檢結果出現問題(如發現重大疾病等)時,能及時通知到您,否則影響診治責任自行承擔。填寫後,請將表交於前台,領取導檢單。
6、肩部易患哪些疾病?
肩部的疾患在日常生活中很常見,特別是50 歲左右的婦女。肩部疾患的一個顯著特點就是幾乎均伴有疼痛。臨床上常見的以肩部疼痛為主的疾病有肩周炎,又稱凍結肩。因其易發於五十歲左右的人群中,故又被稱為「五十肩」。其次有肱二頭肌長頭肌腱炎、岡上肌筋膜炎,肩關節附近的滑囊炎以肩峰下滑囊炎及三角肌下滑囊炎最為多見。肩袖的鈣化也是肩部疼痛的一種原因。若患者受過輕重不同的肩部損傷,可以產生岡上肌綜合征,並伴有程度不同的肌腱的破裂及關節囊周圍的軟組織輕度撕裂。一個慢性損傷可以持續幾個月,鈣化、沉澱就是如此形成的。關節內盂唇的損傷,亦可以引起肩關節的長時間疼痛,且只有在關節鏡下才可以明確診斷,並給以鏡下手術治療。
若肩部不但疼痛,還有腫脹、肌肉萎縮,則要小心患肩關節結核。肩部腫瘤更應當引起注意,如骨肉瘤、纖維肉瘤等,疼痛嚴重,尤以夜間為甚,沒有緩解,進展較快,預後較差。有些良性病變,如骨纖維結構不良、骨囊腫、滑膜軟骨瘤病等均可引起肩部疼痛。
如有上述情況,應及時攝片以盡早明確診斷,早日積極治療。
還有一些全身性疾病也可以引起肩部疼痛,如類風濕性關節炎、多發性肌炎、風濕病等。某些代謝性疾病如痛風、骨質疏鬆等也可引起肩痛。
有些內臟疾病也可引起牽涉性的肩部疼痛,如膽囊炎、右膈下膿腫、肝炎、心臟病、肺炎等,此時肩部檢查陰性。
總之,肩部疼痛的原因是多方面的,若疼痛經過簡單的保守治療不見好轉,且日見加重,則應及時到醫院就診,不要延誤病情,做到無病早防,有病早治。
7、老人肩膀疼痛怎麼辦?
您好,老人肩膀痛,一般多是肩周炎的症狀表現的,因為肩周炎本身就是五十歲左右的人常見,之所以這樣,因為老人到了年齡後,肩部關節退化,所以容易引起肩周炎等關節問題的,肩周炎的症狀表現是開始肩膀疼痛,開始是一陣一陣的的疼,時間久了就會是持續的疼,後期也會出現活動受限的症狀的,所以老人肩膀痛的話,你時常的多注意觀察,治療上的話,你平時一方面是讓老人注意堅持鍛煉,年齡大了,在不活動,肩部退化會加快的,另一方面可藉助(苗, ,父,啊,養生,,貼)之類的中葯,在疼痛的部位局部護理就可以,如此會恢fu的快些的 ,結合改變自己的生活習慣和工作習慣,老人的肩膀痛的情況會逐步的hao轉的,
8、肩關節易得什麼病
1.肩部有哪些關節?有什麼特點?
肩部由5個關節組成,即盂肱關節、肩鎖關節、胸鎖關節、肩胛胸壁間關節、肩峰肱骨間關節。肩部運動是各關節的協調運動,任何關節受傷都將不同程度影響肩的活動功能。
肩是人體活動度最大的關節。因為肩胛盂小、肱骨頭大而圓、關節囊較鬆弛,所以盂肱關節的活動度最大,加上肩胛骨的升降旋轉並沿胸壁繞動(內收及外展),活動范圍就更大了。因此,在運動時肩可以完成較復雜的大范圍的動作;也因此,肩較易受傷。
2.肩部運動創傷有哪些特點?
肩部運動創傷約佔8.4%,這些損傷多見於體操、投擲、排球、舉重、棒球、橄欖球及柔道摔交運動員,其中肩袖損傷最多(60.9%),肱二頭肌長頭肌腱腱鞘炎次之(18%),滑囊炎(4.3%)、盂肱關節脫位和肩鎖關節扭傷及脫位(9.4%)、鎖骨骨折(4.3%)等發生相對較少。
3.肩帶的肌肉各起哪些作用?
肩帶的肌肉很豐富,一塊肌肉的作用也是多方面的,常因肩的位置不同而起不同的作用。按照其起止點可分為4組:
⑴連接肩胛骨與軀乾的肌肉:以穩定肩胛骨為主要任務
前鋸肌:起於1-9肋,止於肩胛骨內緣。由胸長神經支配。其作用是外旋及外展肩胛骨,使肩胛骨緊貼於胸壁上。因此,麻痹後肩外展受限並出現翼狀肩胛。
斜方肌:起於枕骨、項韌帶、C7-T12棘突和棘間韌帶,止於鎖骨、肩峰和肩胛岡。副神經支配。功能為肩胛骨外旋及內收。
大小菱形肌:由C5發出的肩胛背神經支配。主要功能是肩胛骨內收。
此外還有胸小肌、提肩胛肌及鎖骨下肌。
⑵連接肩胛骨與肱骨的肌肉:
肩袖肌群(以穩定盂肱關節為主要任務):是由岡上肌(外展上臂)、肩胛下肌(內旋上臂)以及岡下肌和小圓肌(外旋上臂)組成。肌腱止於肱骨大小結節及部分外科頸部,為聯合腱,似袖口,故稱肩袖。它有懸吊肱骨、穩定肱骨頭、協助三角肌外展上臂的作用。肩袖是肩關節活動中的解剖弱點,特別在負重轉肩時(如投擲、扣球)很容易受傷。岡上肌、岡下肌是由肩胛上神經支配的,此神經途經肩胛上切跡及肩胛岡根部的骨性凹陷,所以當肩胛骨活動時(如排球扣球),該神經較易受傷引起肌肉麻痹及萎縮。
三角肌(肩關節最主要的運動肌):起於鎖骨、肩峰及肩胛岡,止於肱骨乾的三角肌結節。是肩部最強大的外展肌肉。其前部纖維可助肩關節的前屈及內旋,後部纖維後伸及外旋。它受腋神經支配,前脫位時常並發神經損傷引起麻痹。
大圓肌:主要是肩關節的內旋肌。但於肩前屈位時都有較強的後伸作用。雙杠勾手騰身上常拉傷或拉斷此肌肉。
喙肱肌:使肩關節前屈。
⑶連接軀干與肱骨的肌肉(肩關節運動肌):
胸大肌:起點分鎖骨部、胸肋部、腹部。肌腹呈扇形,逐漸移行成兩個扁腱止於肱骨結節間溝的外側。主要作用為內旋和內收肱骨。
背闊肌:起於胸7棘突至骶骨,止於肱骨結節間溝的內側。有內收、內旋及後伸肱骨的作用。
⑷連接前臂及肩胛骨的肌肉:
肱二頭肌:其長頭起於肩胛盂上結節,肌腱在關節內下行,通過結節間溝穿出與關節囊連接的滑膜鞘。它是人體唯一在關節內行走的肌腱。結節間溝較窄,老年人更窄,溝上有橫韌帶保護以防止肌腱滑脫。由於腱鞘較窄,所以很易磨損引起腱鞘炎並續發斷裂。肱二頭肌的短頭起於喙突。兩個頭的肌腹向下逐漸合而為一,再向下又分成兩個頭,分別止於橈骨結節及前臂內側腱膜。肱二頭肌除可以屈肘及使前臂旋後外,還可穩定肩關節,並於肘伸直肱骨外旋位時,有外展肱骨的作用。
4.肩部疼痛都有哪些原因?
肩部疼痛是一個復雜的病症,有很多病可以引起肩部疼痛。
首先,肩以外的因素可以引起肩部疼痛,如⑴臟源性肩部疼痛:肺尖部腫瘤,橫膈下病變(如肝臟膿腫、膽囊炎、胃底賁門癌侵犯橫膈等),縱隔病變包括心臟病。⑵神經源性:如中風。⑶頸源性:頸椎病可以引起肩部疼痛。
其次,系統性疾病也可以引起肩部疼痛:如類風濕性關節炎、風濕性關節炎,肩部疼痛可以是首發症狀或與其它關節疼痛同時存在。
第三,肩部本身病變引起的肩部疼痛,如肩部腫瘤、炎症(化膿性關節炎、凍結肩、鈣化性肌腱炎等)、損傷(如骨折、肩峰撞擊綜合征、肩袖撕裂、盂肱關節損傷、肱二頭肌肌腱炎或斷裂、肩鎖關節損傷及脫位)等很多原因。
因此,肩部疼痛不等於「肩周炎」,一定要找專科醫生確診後再治療,以免延誤病情。
9、肩膀疼惡心咋回事?
1、外傷 這是一個很常見的病因。受傷後重者可以造成骨折、肩關節脫位、韌帶的損傷(如肩袖損傷)。輕者可以造成肩部軟組織的挫傷。上述損傷都是造成肩關節疼痛的原因。
2、頸部疾病 如頸間盤突出症、頸椎椎管狹窄、頸神經根炎、頸椎病等。特別是頸椎病中的頸型頸椎病,神經根型頸椎病更會引起肩部疼痛。
3、肩關節的退變性疾病 如肩周炎、岡上肌腱鈣化、肱二頭肌長頭肌腱炎等。其中最為常見的就是肩周炎。如果患者年齡50歲左右,肩關節疼痛伴有活動受限,那麼肩周炎的可能性比較大。
4、肩關節周圍組織的炎症病變 如肩背部的筋膜炎、肩峰下滑囊炎等。
5、肩部的慢性勞損 主要好發於肩部長期勞損的工作人群。如瓦匠、粉刷工等。
6、肩部的腫瘤如肱骨近端的骨瘤、骨樣骨瘤、骨軟骨瘤、成軟骨細胞瘤、骨血管瘤骨肉瘤等。
7、當然一些不典型的心絞痛、心梗有時也會表現為左肩部疼痛。
上述介紹,希望您對肩部疼痛的病因有一個大致的了解。還是我的那句老話:「要想查明病因和得到有效的治療,還是要到正規的醫院就診」。