1、轉移性骨腫瘤求 腫瘤醫學 幫忙
1、由於不同的腫瘤有不同的治療原則，所以腫瘤的治療首先要先確診，當發現多個病灶的時候，要先明確原發灶，治療原則和方向及預後評估也是依原發腫瘤的情況而定，轉移灶和並發症的治療則均應在這個前提下，結合病人的自身狀況針對性地進行個體化的綜合治療。
2、腫瘤出現多處或遠處轉移，提示已屬於晚期，雖然臨床上癌症轉移的治療方法主要為放化療與中醫葯治療相結合的全身性綜合治療，但腫瘤晚期的病人免疫功能底下、抵抗力降低，且病人已接受手術和4次化療，免疫機能肯定已受到很大的損害，這種情況下，放化療等治療手段需結合病人的年齡和其目前的身體狀況謹慎考慮、衡量利弊，目前有一些口服化療葯，不良反應比傳統化療葯要明顯減輕，很多晚期病人，在一線化療失敗後，或體質較弱不能接受傳統化療方案的病人會選擇這一類葯物加用一些中成葯相結合的治療方法，在控制腫瘤發展和減輕病人痛苦、提高病人生活質量上也取得了不錯的效果，如果你媽媽的原發腫瘤是結腸癌的話，那麼上海羅氏制葯的希羅達（卡培他濱）會是一個比較適合的葯物，它是一種對腫瘤細胞有選擇性活性的口服細胞毒性制劑，是5氟尿嘧啶的前體葯物，本身無細胞毒性，服葯後到達腫瘤部位才代謝為有細胞毒性的5氟尿嘧啶，從而最大程度的降低了5-氟尿嘧啶對人體正常細胞的損害，目前主要用於消化道腫瘤（腸癌、胃癌）和乳腺癌的治療，提供這個信息給你，你可以徵求下醫生的意見。而免疫治療和中醫治療是一種可以也應當貫徹腫瘤治療全過程的治療方法，對於腫瘤晚期的病人免疫治療和中醫治療尤為重要，通過提高病人的自身免疫力去對抗、抑制腫瘤細胞的生長和轉移，減輕病人的痛苦、延長生存期。所以，你媽媽可以考慮以免疫治療、中醫治療和對症治療為主的綜合性治療以控制腫瘤的發展和減輕她的痛苦，這也是大多數晚期病人的主要治療手段。
3、而骨轉移是惡性腫瘤最常見的並發症之一，目前臨床用於骨轉移造成的骨痛和高鈣血症的葯物主要有雙磷酸鹽類葯物，雙膦酸鹽是國際公認的治療癌症骨轉移相關並發症的基礎治療葯物。臨床證實，雙膦酸鹽能夠濃聚在發生骨重塑的部位，通過抑制破骨細胞活性減少病理性骨吸收，有效地預防與治療腫瘤骨轉移引發的骨骼並發症。另外止痛葯則要在醫生指導下按癌痛三階梯止痛用葯原則（口服、按時、按階梯、個體化給葯）使用。
希望對你有所幫助，有其他問題可留言交流，祝你媽媽安康!
2、雙磷酸鹽類葯物是治療什麼病的
近日有研究指出，使用雙磷酸鹽類葯物治療骨質疏鬆，可能會對骨質疏鬆患者造成傷害，導致頜骨壞死等情況的出現。專家因此懷疑，雙磷酸鹽類葯物可能與頜骨壞死有一定聯系。因此，治療骨質疏鬆謹慎用葯。
雙磷酸鹽類葯物治療可以限制破骨細胞活動、增強骨質。《洛杉磯時報》報道說，自2001年以來，美國國內有2400多人在接受「福善美」等雙磷酸鹽類葯物治療後出現頜骨壞死。其中，大部分患者接受治療的方式為靜脈注射。
這家報紙說，患者服用此類葯物後出現的副作用是嚴重感染、腫脹和牙齒松動。患者往往需要接受手術，以移除壞死骨骼組織，或者接受長期抗生素治療。
此外， 醫葯信息咨詢公司IMS的調查說，僅在去年，美國國內醫院為患者開出的口服雙磷酸鹽類葯物處方超過3600萬。將近300萬癌症患者接受了靜脈注射治療。另外，考慮到至少90%葯物出現的副作用症狀沒有報告給美國食品和葯物管理局，頜骨壞死病例數字可能更高。
雙磷酸鹽類葯物治療可以限制破骨細胞活動、增強骨質。《洛杉磯時報》報道說，自2001年以來，美國國內有2400多人在接受「福善美」等雙磷酸鹽類葯物治療後出現頜骨壞死。其中，大部分患者接受治療的方式為靜脈注射。
這家報紙說，患者服用此類葯物後出現的副作用是嚴重感染、腫脹和牙齒松動。患者往往需要接受手術，以移除壞死骨骼組織，或者接受長期抗生素治療。
此外， 醫葯信息咨詢公司IMS的調查說，僅在去年，美國國內醫院為患者開出的口服雙磷酸鹽類葯物處方超過3600萬。將近300萬癌症患者接受了靜脈注射治療。另外，考慮到至少90%葯物出現的副作用症狀沒有報告給美國食品和葯物管理局，頜骨壞死病例數字可能更高。
3、關於注射雙磷酸鹽後的反應！拜託了解這葯的好心人了！
使用膦酸鹽可能發生嚴重或有時不能耐受的骨頭、關節和/或肌肉（骨骼肌）疼痛。雖然嚴重骨骼肌疼痛已包含在所有二膦酸鹽說明書的內容中，但是醫護人員可能會忽視膦酸鹽與嚴重骨骼肌疼痛的關聯性，以致延遲診斷、延長疼痛和傷害而被迫使用止痛劑。嚴重骨骼肌疼痛可能發生於開始使用二膦酸鹽後幾天、幾月或幾年時間內，有些病人在停葯後能完全解除症狀，其它病人則改善很慢或不能完全恢復，發生骨骼肌疼痛的風險和使用二膦酸鹽的關聯尚不確定嚴重的骨骼肌疼痛與急性期反應不同，後者包括發熱、寒戰、骨痛、肌痛和關節痛。有時伴隨在二膦酸鹽靜脈給葯初期並且可能發生於首次每周給葯以及每月給葯。急性期反應在繼續用葯幾天內趨於緩解。醫護人員應考慮使用二膦酸鹽可能會發生嚴重骨骼肌疼痛的副作用，若病人出現這些症狀應考慮暫時或永遠停葯。用雙磷酸鹽葯物後，一旦發生嚴重骨骼、關節、或肌肉疼痛，要盡早聯系醫生」。
4、口服的二磷酸鹽類葯對治療骨轉移癌有什麼負作用？
雙磷酸鹽的副作用：
最常見的不良反應是發熱，其他不良反應主要包括：
全身反應：乏力、胸痛、腿浮腫、結膜炎；
消化系統：惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛、吞咽困難、厭食；
心血管系統：低血壓；
血液和淋巴系統：貧血，低鉀血症、低鎂血症、低磷血症、低鈣血症、粒細胞減少，血小板減少，全血細胞減少；
肌肉與骨骼：骨痛，關節痛，肌肉痛；
腎臟：血清中肌酸酐值升高（與給葯的時間有關）；
神經系統：失眠，焦慮，興奮，頭痛、嗜眠；
呼吸系統：呼吸困難，咳嗽，胸腔積液；
感染：泌尿道感染，上呼吸道感染；
代謝系統：厭食，體重下降，脫水；
其它：流感樣症狀，注射部位出現紅腫，皮疹，瘙癢等。
毒副反應多為輕度和一過性的，大多數情況下無需特殊處理會在24～48小時內自動消退。
5、雙磷酸鹽是什麼葯
雙膦酸鹽（bisphosphonates，BPs）是用於各類骨疾患及鈣代謝性疾病的一類新葯物。能特異的與骨質中的羥膦灰石結合，抑制破骨細胞活性，從而抑制骨質吸收。用於治療骨質疏鬆症，變形性骨炎，惡性腫瘤骨轉移引起的高鈣血症和骨痛症等。
6、打完雙磷酸鹽。晚上就出現高燒,怎麼處理，是不是因為癌轉移還是因為雙磷酸鹽的作用
如果是高燒用退熱葯，多喝開水。屬於打了雙磷酸鹽的副作用。建議把患者的詳細情況告知
7、雙磷酸鹽類抗骨松葯是什麼葯 請仔細講解，謝謝！
你好，二磷酸鹽由於其優秀的骨組織親和力及顯著的骨吸收抑制能力目前正被廣泛應用於臨床各個方面，包括骨質疏鬆症、轉移性骨腫瘤、Paget病、成骨不全、高鈣血症等疾病的預防與治療等。1 骨質疏鬆症
骨質疏鬆症是由於雌激素缺乏、制動、骨重建功能減退、鈣及維生素D缺乏等原因，成骨與破骨細胞之間的平衡被打破，導致骨量減少，骨組織微結構破壞，進而導致骨折風險度增加。根據其骨代謝狀況和誘發因素的不同又可將其分為絕經後骨質疏鬆、老年性骨質疏鬆和繼發性骨質疏鬆。2 骨質疏鬆性骨折的預防
3 Paget病的治療
Paget病又稱為畸形性骨炎（osteitis deformans），是骨骼代謝的一種原因不明的慢性進行性局灶性病變。其病變特點是病灶處所有骨重建過程（吸收、形成和礦化）增加，由於過高的破骨細胞活性及破骨細胞數量增加引起高速的骨溶解，並導致成骨細胞增多和骨形成過多，形成的新骨常常是交織狀而非板狀，結構脆弱，骨鹽及膠原的轉換率增加，骨髓纖維化和血管過多使骨局限性膨大。由於骨形成與骨吸收之間失衡導致骨面積的增大和骨變形加重。所有的二磷酸鹽制劑均對Paget病有效。4 成骨不全（osteogenesis imperfecta）的治療
5 異位骨化
進行性骨化性纖維發育異常（fibrodysplasia ossificans progressiva）又稱為骨化性肌炎，它是以對稱性先天骨畸形與進行性的結締組織骨化為特徵的一種罕見的常染色體顯性遺傳病。它通常被認為是由於BMP基因突變所導致。研究發現使用依替磷酸鹽可以明顯減少已存在的骨化灶，並且可以有效預防新的骨化灶的產生。另外兩組研究顯示使用依替磷酸鹽治療小兒創傷性腦損傷後的異位骨化可以明顯降低其發生率。6 肝、腎移植術後骨質疏鬆的預防與治療
8、雙磷酸鹽用法是怎麼樣的？
雙膦酸鹽是一類用於治療骨質疏鬆症的葯物。包括阿侖膦酸鈉（Fushenmei），氯甲基磷酸二鈉（骨膦），伊班膦酸鈉等。
其中，最常用的是阿侖膦酸鈉（富神美），每天一次10毫克，每周一次70毫克；
1.浮山梅的葯理作用：
Fushanmei（阿侖膦酸鈉）是一種氨基二磷酸酯，是破骨細胞介導的骨吸收的有效和特異性抑制劑。
阿侖膦酸鈉是新一代的雙膦酸鹽葯物，在被人體吸收後可立即與骨基質結合，在抑制骨吸收中起特定作用。
2.適應症：
浮山尾適用於絕經後婦女的骨質疏鬆症，以預防髖部和脊柱骨折（椎體壓縮性骨折）。它適用於治療男性骨質疏鬆症以防止骨折。阿侖膦酸鹽目前是治療骨質疏鬆症的首選葯物。
3.臨床療效：
臨床應用研究表明，Fushanmei和Calci D組合用於絕經後骨質疏鬆症可顯著增加患者腰椎的骨密度，而使用calci D僅對骨密度影響很小。浮山尾還可顯著減輕患者的骨痛。
4.浮山梅的不良反應：
芙山梅一般耐受性良好，副作用通常較輕，通常無需停止治療。
常見的不良反應是：
很少發生腹痛，消化不良，吞咽困難，腹脹，皮疹和紅斑。
自從該葯物上市以來，已經報道的副作用是：全身反應-過敏反應，包括蕁麻疹和罕見的血管性水腫。胃腸道反應：惡心，嘔吐，食道炎，食道糜爛，食道潰瘍，罕見的食道狹窄，口咽潰瘍，胃和十二指腸潰瘍。皮疹。
5.用法和用量：
建議劑量為每天一次10毫克。每周一次70毫克；
服葯當天，應在首次用餐，喝水或用其他葯物治療前至少半小時用白水服用富山美，因為其他飲料（包括礦泉水），食物和某些葯物可能會減少富山美的吸收。
為了盡快將葯物投與胃並減少對食道的刺激，應在早晨用一杯白水服用賦善美，並且患者服用後應至少躺下30分鍾。葯和當天第一次進食前。睡前和凌晨起床前，請勿服用浮山尾。否則會增加食管不良反應的風險。
6.注意事項：
1）建議同時添加鈣和維生素D：作為樂力或鈣二芪D的組合；
2）該葯可引起上消化道粘膜局部刺激，因此在吞咽困難，食道疾病，胃炎，十二指腸炎或潰瘍等上消化道活動性疾病患者中應謹慎使用。
3）老年患者或輕至中度腎功能不全患者無需調整劑量。但是，不建議嚴重腎衰竭患者使用該葯。