骨腫瘤手術分級

1、腫瘤分幾種?

腫瘤可分為良性腫瘤和惡性腫瘤。
良性腫瘤呈膨脹性緩慢生長，有時知可停止生長，形成包膜；腫瘤呈球形、橢圓形、結節或乳頭狀，表面光滑整齊，界限明顯，一般不破潰；無痛，不易出血，質地軟硬均勻一致，有彈性和壓縮性；不轉移，不復發；除局部的壓迫作用外，一般無全身反應。
惡性腫瘤呈浸潤道性迅速生長，很少停止生長，不形成包膜；多種形態，表面不整齊，界限不明顯，常形成潰瘍；有痛，易出血，質地軟硬不均，無彈性和壓縮性；易轉移復發；常有貧版血、消瘦等惡病質。有條件時應做組織學檢查。良性腫瘤也可轉變為惡性腫瘤。
兔的腫瘤常見於腹腔內部器官，腎臟、子宮多發。肉兔權常見的腫瘤有：腎母細胞瘤、子宮腺癌、消化道及生殖道的平滑肌瘤和平滑肌肉瘤、陰道鱗狀細胞癌、乳頭狀瘤病、肝臟腫瘤、乳腺腫瘤和淋巴肉瘤等。

2、什麼是三，四級手術？

手術等級劃分是根據手術的難度復雜度和風險度來劃分的，一般分為四級。一級通常是指手術比較簡單，技術難度比較低，風險較低的手術，比如闌尾切除手術、包皮環切手術。二級手術指的是手術過程不復雜，技術難度一般，風險中等的手術，比如疝修補手術等等。三級手術指的是手術難度比較復雜，風險比較大的手術，比如腹腔鏡膽囊切除、腹腔鏡闌尾切除、乳腺癌改良根治手術等等。四級手術指的是手術過程復雜，風險度大的各種手術，比如胰或十二指腸切除手術、胃癌根治手術等等。

3、腫瘤的分級是指

D,腫瘤的分化程度
腫瘤的分級（grading）和分期（staging）一般都用於惡性腫瘤。惡性腫瘤是根據其分化程度的高低、異型性的大小及核分裂像的多少來確定惡性程度的級別。近年來較多的人傾向於用簡明的、較易掌握的三級分級法，即Ⅰ級為分化良好的，屬低度惡性；Ⅱ級為分化中等的，屬中度惡性；Ⅲ級為分化低的，屬高度惡性。這種分級法雖有其優點，對臨床治療和判斷預後也有一定意義。但缺乏定量標准，也不能排除主觀因素的影響。因此，如何建立精確的分級標准還待進一步研究。
根據腫瘤的病理形態對腫瘤進行病理分級，可表明腫瘤的惡性程度，為臨床治療及預後提供依據。
國際抗癌聯盟（UICC）根據原發腫瘤的大小及范圍（T），局部淋巴結（N）受累情況以及腫瘤轉移情況（M）3項指標對腫瘤進行病理學分期。簡述如下：

PT原發腫瘤
PTis浸潤前癌（原位癌）。
PT0手術切除物的組織學檢查未發現原發腫瘤。
PT1，PT2，PT3，PT4原發腫瘤逐級增大。
PTx手術後及組織病理學檢查均不能確定腫瘤的浸潤范圍。

PN局部淋巴結
PN0叫未見局部淋巴結轉移；
PN1，PN2，PN3，局部淋巴結轉移逐漸增加。
PN4鄰近局部淋巴結轉移。
PNx腫瘤浸潤范圍不能確定。

PM遠距離轉移
PM0無遠距離轉移證據。
PM1有遠距離轉移。
PMx不能確定有無遠距離轉移。

4、手術分級制度的分級標准

手術依據其技術難度、復雜性和風險度，將手術分為四級：

1、一級手術：手術過程簡單、技術難度較低、、風險度較小的各種手術。

2、二級手術：手術過程不復雜、技術難度一般、風險度中等的各種手術。

3、三級手術：手術過程較復雜、技術難度較大、風險度較大的各種手術。

4、四級手術：手術過程復雜、技術難度大、風險度大的各種手術。

(4)骨腫瘤手術分級擴展資料

手術許可權

(一)低年資住院醫師：在上級醫師指導下，可主持一級手術。

(二)高年資住院醫師：在熟練掌握一級手術的基礎上，在上級醫師臨場指導下可逐步開展二級手術。

(三)低年資主治醫師：可主持二級手術，在上級醫師臨場指導下，逐步開展三級手術。

(四)高年資主治醫師：可主持三級手術。

(五)低年資副主任醫師：可主持三級手術，在上級醫師臨場指導下，逐步開展四級手術。

(六)高年資副主任醫師：可主持四級手術，在上級醫師臨場指導下或根據實際情況可主持新技術、新項目手術及科研項目手術。

(七)主任醫師：可主持四級手術以及一般新技術、新項目手術或經主管部門批準的高風險科研項目手術。

(八)對資格准入手術，除必須符合上述規定外，手術主持人還必須是已獲得相應專項手術的准入資格者。

參考資料

網路-手術分級制度