1、酸性磷酸酶和鹼性磷酸酶升高分別見於什麼情況,什麼疾病?
鹼性磷酸酶升高
廣泛分布於人體肝臟、骨骼、腸、腎和胎盤等組織經肝臟向膽外排出的一種酶
(1)骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉移等;
(2)肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化、毛細膽管性肝炎等;
(3)其他疾病如甲狀旁腺機能亢進。
酸性磷酸酶
朗格漢斯細胞前列腺癌:尤其是轉移癌ACP明顯升高。PAP對前列腺癌的診斷較ACP敏感,二者對晚期前列腺的診斷、療效觀察及預後監測價值更大。
(2)血液病:粒細胞白血病、高雪病、尼曼匹克病、原發性血小板減少性紫癜、溶血性貧血等ACP活性亦增高。
(3)非惡性前列腺疾病:前列腺炎、前列腺肥大、前列腺梗死等ACP活性也增高。
2、為什麼骨肉瘤血清鹼性磷酸酶常升高?
血清鹼性磷酸酶升高可見於骨髓疾病的
3、磷性磷酸酶值增高的意義什麼?
磷性磷酸酶是一種非特異性水解酶,在鹼性條件下水解有機磷酸酯放出無機磷酸的一組同工酶。正常情況下,血清中ALP主要反映骨骼、肝膽和腸道三個來源的同工酶。意義:(1)ALP和骨化過程密切相關,很多骨骼疾病如變形骨、副甲狀旁腺功能亢進、佝僂病、軟骨病、原發性和繼發性骨腫瘤、骨折和肢端肥大症的患者血中ALP升高,尤其是變形骨炎,可達正常上限值的50倍。在佝僂病和軟骨的早期診斷中,ALP升高早於血鈣、磷的變化及X線檢查,是一個很靈敏的指標,同時ALP可作為佝僂的療效指標,接受有療效的治療後血清ALP迅速下降,但應注意骨質疏鬆患者血中ALP一般都在正常范圍。(2)肝膽系統疾病時血清ALP可增高:在膽汁淤積、肝內炎症和肝癌時,肝細胞過度製造ALP致使血清ALP增高。
4、為什麼會得骨肉瘤,怎樣才會的骨肉瘤
骨肉瘤又稱成骨肉瘤,是原發性惡性骨腫瘤中最常見,惡性程度最高的骨腫瘤。易發生肺轉移。 本病以15—25歲發病者居多。 70%以上的病人發生在股骨遠端和脛骨近端。預後不良。 一、成骨性腫瘤 1.成骨肉瘤(Osteosarcoma) 2.皮質旁成骨肉瘤(Juxtacortical osteosarcoma) 二、成軟骨性腫瘤 1.軟骨肉瘤(Chondrosarcoma) 2.近皮質軟骨肉瘤(Juxtacortical Chondrosarcoma) 3.間葉性軟骨肉瘤(Mesenchimal Chondrosarcoma) 三、脈管腫瘤 血管肉瘤(Angiosarcoma) 四、其它結締組織腫瘤 1.纖維肉瘤(Fibrosarcoma) 2.脂肪肉瘤(Liposarcoma) 3.惡性間葉瘤(Malignant mesenchymoma) 4.未分化肉瘤(Undifferentiated sarcoma) 骨腫瘤的病因至今未明,以往認為損傷特別是慢性輕微損傷、慢性感染 均可引起骨腫瘤。近年通過實驗研究如Fujinaga曾用Harvey和Moloney的肉瘤病毒製成大量鼠骨肉瘤模型,Finkel曾用不同類型的同位素和病毒製成骨肉瘤動物模型,亦有人用放射性物質如鐳、鍶等製成骨肉瘤動物模型。這些致病因素已被許多學者確認。骨腫瘤發病年齡男性為15~24歲,女性為5~14歲,可能與不同性別骨的生長與內分泌發育的早晚和時間長短有關。 在大多數原發性骨癌的病例中,不能明確病因,但有些病例可能有遺傳性。某些染色體異常和少數少見的與遺傳相關的疾病與骨癌有關。過去癌多可能發生在骨折或感染的部位。暴露於特殊的致癌物下,如某種染料或塗料等化學物質,可能會增加患骨癌的危險性。高劑量的放射線和某些化學治療葯物,尤其是稱做烷基化物的制劑,可能與某些種類的骨癌發生有關。
5、鹼性磷酸酶指標高,請問是骨腫瘤嗎?
片子不是很清楚,鹼性磷酸酶高,如果懷疑骨骼問題,應該做骨掃描。
①阻塞性黃疸、肝硬化、肝壞死,鹼性磷酸酶明顯升高(肝細胞性黃疸則升高不明顯)。
②原發性和繼發性肝癌時鹼性磷酸酶亦明顯升高,與癌組織中或癌腫周圍肝細胞合成鹼性磷酸酶增加有關。
③其他腫瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨細胞瘤、骨肉瘤等,鹼性磷酸酶增高時,提示可能有肝臟轉移。
④變形性骨炎、成骨細胞癌、佝僂病、骨軟化、甲狀腺及甲狀旁腺功能亢進、腎小管性酸中毒、遺傳性磷酸酶過多症
⑤很多葯物可使鹼性磷酸酶增高,如巴比妥類、抗生素(紅黴素、慶大黴素、氯黴素、卡那黴素、氨苄青黴素等)。
6、體檢結果鹼性磷酸酶偏高是怎麼回事
鹼性磷酸酶的正常值:
鹼性磷酸酶的參考正常值會根據測試方法或人群的不同會有所區別,正常值范圍的不同也與各醫院使用的方法和儀器有關。一般情況下鹼性磷酸酶正常參考值為:女性50~135U/L、男性45~125U/L。
超出這個范圍就可以認為是偏高了。發育期的兒童、孕婦、以及處於骨折癒合期這三類人群,鹼性磷酸酶高是較常見的。
二、鹼性磷酸酶偏高是怎麼回事
生理性因素
1、兒童在生理性的骨骼發育期,鹼性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍,骨質疏鬆症時鹼性磷酸酶正常。
2、處於生長期的青少年,以及孕婦和進食脂肪含量高的食物後、劇烈運動後血清鹼性磷酸酶水平均可以升高。
3、妊娠可導致血清鹼性磷酸酶水平升高,妊娠九個月血清鹼性磷酸酶水平可達正常水平的2~3倍。
病理性因素
1、各種肝膽疾病均可使血清鹼性磷酸酶水平升高,肝外膽道阻塞時血清鹼性磷酸酶水平可達參考值上限3倍以上,並且阻塞愈完全鹼性磷酸酶水平愈高。肝內膽道阻塞時血清鹼性磷酸酶水平上升幅度較小。
2、原發性和繼發性肝癌時鹼性磷酸酶亦明顯升高,與癌組織中或癌腫周圍肝細胞合成鹼性磷酸酶增加有關。
3、其他腫瘤如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨細胞瘤、骨肉瘤等,鹼性磷酸酶增高時,提示可能有肝臟轉移。
4、變形性骨炎患者血清鹼性磷酸酶水平最高,常達參考值上限10~25倍;成骨細胞癌患者鹼性磷酸酶也很高;骨軟化症時,鹼性磷酸酶水平中度升高;佝僂病患者血清鹼性磷酸酶水平可以升至參考值上限2~4倍。這兩種疾病經維生素D治療後,鹼性磷酸酶水平逐漸下降。骨折癒合期可有暫時性鹼性磷酸酶水平上升。
3、鹼性磷酸酶活性升高還可見於甲狀腺及甲狀旁腺功能亢進、腎小管性酸中毒、遺傳性磷酸酶過多症等疾病。
6、很多葯物可使鹼性磷酸酶增高,如巴比妥類、抗生素。
三、鹼性磷酸酶偏高怎麼辦
首先要明確鹼性磷酸酶高的緣由,由於鹼性磷酸酶偏高的緣由有諸多種,建議去正規醫院做B超等相關檢查,查明病因及時治療。
鹼性磷酸酶增高提示有骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉移等;肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化、毛細膽管性肝炎等;其他疾病如甲狀旁腺機能亢進。需要根據不同的疾病,採取不同的方法。
7、我化驗血,磷酸酶高,是怎麼回事,怎樣治療
如果沒啥不適,其他檢查均正常,則是生理性增高。可以不用擔心。
鹼性磷酸酶( ALP 或 AKP )是廣泛分布於人體肝臟、骨骼、小腸、腎和胎盤等組織中。它不是單一的酶,而是一組同功酶。目前已發現有 AKP1 、 AKP2 、 AKP3 、 AKP4 、 AKP5 與 AKP6 六種同功酶。其中第 1 、 2 、 6 種均來自肝臟,第 3 種來自骨細胞,第 4 種產生於胎盤及癌細胞,而第 5 種則來自小腸絨毛上皮與成纖維細胞。由於血清中大部分鹼性磷酸酶來源於肝臟和骨骼,因此常作為肝臟疾病的檢查指標之一。
鹼性磷酸酶主要用於阻塞性黃疸、原發性肝癌、繼發性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查。患這些疾病時,肝細胞過度製造ALP,經淋巴道和肝竇進入血液,同時由於肝內膽道膽汁排泄障礙,反流入血而引起血清鹼性磷酸酶明顯升高。但由於骨組織中此酶亦很活躍。因此,孕婦、骨折癒合期、骨軟化症。佝僂病、骨細胞癌、骨質疏鬆、肝膿腫、肝結核、肝硬變、白血病、甲狀腺機能亢進時,血清鹼性磷酸酶亦可升高,應加以鑒別。
正常范圍 磷酸對硝基苯酚速率法:
女性,1-12歲小於500U/L;大於15歲,40-150U/L;
男性,1-12歲小於500U/L;12-15歲,小於750U/L;大於15歲,40-150U/L。
臨床意義 1.生理性增高:生長中的兒童、妊娠中晚期血清鹼性磷酸酶活力可比正常人高,可高達1倍。 2.病理性升高:(1)骨骼疾病如佝僂病、軟骨病、骨惡性腫瘤、惡性腫瘤骨轉移等;(2)肝膽疾病如肝外膽道阻塞、肝癌、肝硬化、毛細膽管性肝炎等; (3)其他疾病如甲狀旁腺機能亢進。