骶骨腫瘤治癒

1、癌症晚期可以治癒嗎？

2、脊索瘤能徹底治癒嗎？

8歲的幼童可能會因為老是頭痛去醫院檢查出脊索瘤，60歲的先生也可能會因為出現大小便失禁而避免不了患上脊索瘤的可能性。脊索瘤正是一種可發生在任何年齡階段，非常罕見，但也很難治療的原發性低度惡性腫瘤。在大約30%到40%的患者中，脊索瘤很有可能會擴散或轉移到身體的其他部位，侵害患者的身體，影響美好的生活。

脊索瘤能徹底治癒嗎？脊索瘤通常生長緩慢，因為它靠近脊髓以及其他如頸動脈和腦組織等關鍵結構，並且脊索瘤也可能在治療後發生復發，復發的腫瘤很大程度上與第一個腫瘤在同一位置上，這為神經外科醫生的治療增添了一定的難度，同時也說明了脊索瘤的初次治療預後效果對患者生存率的重要性。目前的常規治療方法通常是手術切除腫瘤，然後進行放射治療。如今神經外科技術不斷的發展，以往的治療方法得以革新，新的治療方法也在隨之涌現，為脊索瘤患者的提升生存率的可能性帶來了新的希望。

1、切除率越來越高的顯微外科手術

由於骶骨脊索瘤對放療和化療的敏感性較差，在初次手術時必須完全切除，手術切除骶骨脊索瘤是一種非常有效的治療方法。如果脊索瘤不被切除，它可能會磨損骨頭和鄰近的軟組織，造成周圍組織的破壞。所以神經外科醫生手術的目的是盡可能多地切除脊索瘤。隨著影像學技術的進步，術前評估現在可以提供更詳細的病變特徵，並幫助神經外科醫生選擇最佳的手術方法。此外，初次手術時完全切除腫瘤對預後很重要，例如先進的術中導航技術為神經外科醫生帶來可根治性全切除和最小的並發症的可能性。

在相關報道中表示，脊索瘤患者通過手術5年、10年、15年和20年的估計生存率分別為84%、64%、52%和52%。重要的是要記住，每個人的預後是獨特的，取決於許多不同的因素。這些因素包括患者的年齡、脊索瘤的類型、腫瘤的大小和位置、治療方法、切除范圍以及其他因素。

參考文獻：https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1757-7861.2009.00027.x

國際知名神經外科專家巴特朗菲教授：通過實例證明手術切除能力

脊索瘤的預後一般取決於手術切除腫瘤的成功與否，只有你的醫生才能給出關於你個人預後和風險的建議，所以選擇有脊索瘤治療豐富經驗的醫生是非常重要的。世界神經外科聯合會(WFNS)教育委員會現任主席、德國漢諾威國際神經外科研究所(INI)神經外科教授巴特朗菲教授通過自己的脊索瘤切除實例（見下文22歲女孩脊索瘤案例解析），證明了切除對預後效果的重要性。

2、無需開顱的神經內鏡微創手術

1997年，隨著神經內鏡技術的成熟，加之神經內鏡配備了不同角度鏡頭，使手術視野范圍明顯擴大，手術能在可視下操作的空間明顯增大，使擴大經蝶手術得以實現。且經鼻神經內鏡下手術切除顱底脊索瘤的全切率明顯高於鼻顯微鏡，同時術後跟蹤發現，經鼻神經內鏡下手術切除顱底脊索瘤患者症狀改善率明顯高於經鼻顯微鏡下手術。

神經內鏡手術手法的飛躍——法國Sebastien Froelich教授發明「筷子手法」。INC國際神經外科醫生集團旗下組織世界神經外科顧問團（WANG）成員、世界神經外科聯合會（WFNS）顱底委員會主席法國Sebastien Froelich教授團隊為更好的改善手術效果，還開發了一種新的手術技術——「筷子手法」，內窺鏡和可伸展的旋轉抽吸器由一位外科醫生的雙手持握。這種手法技術增加了鼻內手術區域的暴露，為醫生提供了額外的操作空間並減少了內窺鏡和其他儀器的沖突，提高了手術效率，有助於保留完整的鼻內結構和實現手術目標。

3、質子治療堪稱放療技術的飛躍

脊索瘤的治療方法傳統上是手術，其次是放射治療。隨著帶電粒子放射治療技術的出現，放射治療被更有力的證明為是一種有價值的治療方式，讓我們把質子作為術後治療的更加選擇。2008年1月，兩名研究人員對質子治療顱底脊索瘤現有的數據進行了系統的回顧，並與其他放射治療技術進行了比較。表示與傳統的放療相比，質子治療顯示出了更好的效果，考慮到這種治療方式的高劑量，質子治療對脊索瘤的長期(10年)療效更好，並發症相對較少。

與此同時，研究人員還對於質子治療顱底脊索瘤的可行性進行了探討。推斷了平均5年和10年的脊索瘤控制率和總體生存率。得出結論為脊索瘤質子治療後平均5年局部腫瘤控制率為69%(范圍46至73%)，平均總生存率為80%(范圍67至81%)；10年的總體生存率為54%。

而與質子治療相比較下，常規放療的脊索瘤患者5年的總生存率為54%，10年的總生存率為50%。局部腫瘤控制率5年為36%，10年為24%。

由此明顯的可以看出，質子治療相對於以往常規的化療，無論5年和10年的總體生存率還是局部腫瘤控制率，都勝於常規的化療，使患者的生存率明顯的提高，局部腫瘤控制率更佳。

參考文獻：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK77880/

INC合作的世界先進質子治療中心

INC合作的德國慕尼黑質子治療中心、日本國立癌症中心（NCC）、日本江戶川病院提供不同領域的專家緊密協作（包括成人/兒科腫瘤學家、神經外科專家、麻醉學家、臨床醫生和其他相關人士），為患者進行前沿、專業的質子治療。

4、免疫治療聯合立體定向放射外科(SRS)

一項針對脊索瘤晚期或轉移性腫瘤患者的新臨床試驗已經開始，試驗一種名為nivolumab的癌症免疫治療葯物聯合立體定向放射外科(SRS)，這種療法的目標是利用人體自身的免疫系統更有效地對抗脊索瘤。

作為身體對抗疾病的主要防禦機制，免疫系統的部分工作是發現並摧毀病變細胞，包括癌細胞。然而，癌細胞經常能找到避免被免疫系統殺死的方法，當這種情況發生時，腫瘤就會無限制地生長。癌症細胞有幾種方法可以逃避免疫系統的攻擊。一種常見的方法是產生一種叫做「免疫檢查點」分子的蛋白質，這種蛋白質可以使免疫系統殺死癌細胞的T細胞失去活性。在正常健康的細胞上，免疫檢查點分子保護它們免受T細胞的攻擊。然而，科學家們現在知道，許多癌症都會產生這些檢查點分子，它們對免疫系統起著「剎車」的作用。但檢查點抑制劑可以釋放癌症對免疫系統施加的「剎車」，有時癌細胞對免疫系統的異常程度還不足以引發反應。

克服這一挑戰並使免疫系統更容易看到癌細胞的一個潛在方法是立體定向放射治療(SRS)。SRS已經是一種標准治療方法，用於幫助控制晚期或轉移性脊索瘤腫瘤。SRS被認為能夠通過引起腫瘤細胞破裂，將其異常內容暴露給免疫系統，從而刺激增強的免疫反應。它還可能使腫瘤細胞對免疫系統的殺傷更加敏感。這一認識為檢驗檢查點抑制劑與SRS的結合提供了理論依據。臨床試驗的初步結果表明，與單獨使用SRS或檢查點抑制劑相比，在其他類型的腫瘤中測試這種組合能夠增強的抗腫瘤活性，降低腫瘤生長的速度，提高患者存活率。

參考文獻：https://www.chordomafoundation.org/latest-updates/nivolumab-chordoma-clinical-trial-now-open/

22歲女孩脊索瘤案例解析

脊索瘤能徹底治癒嗎？我國22歲的年輕脊索瘤患者，在國內求醫無果後，尋找到INC國際神經外科醫生集團，其旗下組織世界神經外科顧問團(WANG)成員巴特朗菲教授正是能為中國患者提供海外會診咨詢、出國手術等服務。為了達到更高的切除率,一家人在INC的安排下踏上了德國求醫之路。經過對病史和核磁共振圖像的深入研究，巴特朗菲教授決定為患者實施從枕下乙狀竇後入路對腦干實施廣泛解壓切除術，從而對腫瘤進行切除。據巴特朗菲教授介紹，此次手術中採用的世界前沿國內少有的高端術中導航設備引導手術，能為患者安全地移除大腦中極為復雜腫瘤，可謂能從大海撈出針頭。

正如預想的一樣，手術進行地非常順利（見下圖），患者的脊索瘤得到了95%以上最大程度地切除。同時患者預後效果佳，出院時精神狀態和感知能力非常穩定。

巴特朗菲教授作為國際知名的顱底手術專家，非常擅長顱底神經外科手術的治療，平均一年的手術量超過400台，尤其是對於腦部復雜以及難度大的手術游刃有餘。巴特朗菲教授在國內神經外科醫生和患者中知名度很高，為很多瀕臨治療困境的國內脊索瘤、腦膠質瘤、室管膜瘤、腦膜瘤、垂體瘤、腦海綿狀血管瘤、視神經膠質瘤、丘腦腫瘤、鞍區腫瘤、脊髓腫瘤、松果體區腫瘤以及煙霧病、血管瘤等神經外科患者所信任，並被中國神經外科病友親切地稱為「巴教授」。

INC國際神經外科醫生集團旗下的世界神經外科顧問團（WANG）更是集中了很多類似巴特朗菲教授、法國Sebastien Froelich教授等世界各地有名的神經外科專家，INC在專注國內外神經外科技術交流與進步的同時，更致力為患者提供先進治療醫院和出國治療咨詢的高端服務。想要接受國際高端醫療的患者可通過INC國際神經外科醫生集團聯系。

3、骶骨腫瘤可以治癒嗎？

那要看病人骶骨腫瘤究竟屬於哪一類， 我有家人得了骶骨腫瘤 ，現已開刀 ，但醫生所預計的剩餘時間最多不過八年。 你可以到百度知道中搜索骶骨腫瘤的具體講解 。

4、骶骨脊索瘤能徹底治療好嗎?復發大嗎？壽命能維持多長？

骶骨脊索瘤是惡性骨腫瘤，一般惡性程度不太高，至於生存時間就不好估計了，因為影響因素太多。

5、在臀部骶骨初長有10*6cm的脂肪瘤，需要手術治療嗎？小時候就有，隨人長的！越來越大！我今年24歲…

您好
脂肪瘤雖然是良性的，但是如果不治療會不斷的增大、增多，甚至轉移到腎上。

您的瘤體有幾個？一般多發性脂肪瘤不合適做手術，會刺激瘤體，生長的更多。

希望對您有所幫助！

6、骶骨脊索瘤有5-6年了，醫生說手術風險大復發率高，有別的治療方法嗎

最好採用中醫中草葯保守治療和全面調理,活血化瘀,清熱解毒,軟堅散結,中葯抗癌效力很強,改善機體內環境,提高免疫力,有效抑制癌細胞繼續生長擴散

7、北京積水潭醫院骶骨腫瘤手術加住院要多少錢能夠 交多少押金

腫瘤疾病的治療可以選擇公立三甲醫院北京腫瘤生物治療中心，專業治腫瘤的醫院，而且治療腫瘤疾病不僅要選擇醫院，還要選對治療方法，目前比較好的方法是5A多細胞靶向生物療法，希望我的回答對你能有所幫助

8、骶骨的侵襲性骨巨細胞瘤用刮除法手術復發率有多高？【侵襲性骨巨細胞瘤】

只有手術才能治療骨巨細胞瘤，而且哪個方法都有利弊。建議將腰骶部核磁共振檢查片子傳上來看看，再確定具體手術方法和可能的並發症。

（301醫院畢文志大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）