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顱骨腫瘤破壞骨質不手術

發布時間:2020-08-09 15:14:36

1、骨質破壞是什麼病

病情分析:你好,這種情況一般考慮骨髓炎的可能指導意見:建議去醫院骨外科進一步檢查根據臨床症狀確診
病情分析:你好,這種情況一般考慮骨結核、腫瘤、骨髓炎等的可能指導意見:建議去醫院骨外科進一步檢查確定原因
惡性黑色素瘤,轉移骨質破壞,已進行了2回答者:lianghuanjie
病情分析:你好,這種情況一般考慮是沒有其他有效方法可以緩解疼痛的指導意見:可以加大嗎啡的用量、次數來緩解疼痛,
左脛腓骨下段外側干骺端類囊樣骨質破壞,
老人80歲,患髂骨膨脹性骨質破壞,內生回答者:lianghuanjie
病情分析:你好,這種情況一般考慮手術風險是比較大的指導意見:不建議手術治療,可以服用活血止痛葯物緩解疼痛
老人80歲,患髂骨膨脹性骨質破壞,內生回答者:lianghuanjie
病情分析:你好,這種情況考慮病人年齡大,有肺心病,手術風險是比較大的指導意見:不能手術治療,可以服用活血止痛葯物緩解疼痛
斜坡骨質破壞 脊索瘤怎麼治療呢?回答者:王朝對於斜坡骨質破壞 脊索瘤這個問題一定要重視。你提到斜坡骨質破壞 脊索瘤的問題,為你解答如下。:現在看,手術很難切除干凈了,包繞頸內動脈了,根本沒辦法切除治療方案,一個是直接做伽馬刀,要看腫瘤大小,如果不大就可以直接做了。再一個是先做手術,把能切除的切掉,可以減小腫瘤體積,也可以得到病理結果。

2、開顱手術快2年了,最近發現手術摘下的那個頭骨有很多小凹陷

您所說的情況我理解為手術時摘下的骨瓣復原後出現了表面不平整並且有許多凹陷。這種情況是不少見的,開顱手術時,需要取出手術部位的一塊顱骨,復原回去後這塊顱骨與周圍的顱骨不一定能夠長上,這樣的話,這塊顱骨就是一塊死骨,缺乏血液供應,營養不足,骨質會出現破壞,因而呈現為多處的小凹陷。這樣的情況不需要特殊處理,因為即便是死骨,也能起到保護的作用,只不過堅固度差一些,但一般的磕碰還是可以承受的,若有過大的暴力是不能承受的,當然過大的暴力作用於正常的顱骨也同樣會出現損傷,從這個角度來看,沒有必要進行處理。如果因為擔心對顱腦的保護和美觀的問題,可以考慮手術取出顱骨,用人工材料進行修補,但必要性不大。
此外,頭皮發麻在腦科術後也是很常見的,頭皮的神經末梢在手術切開頭皮時會被切斷,因為頭皮的神經很多,是沒有辦法避免這樣的情況的,這個也無需特殊處理,而且也不會進一步加重,但要恢復幾乎沒有可能。
總之,上述兩點情況在腦科手術中不少見,也無需特殊處理,也無需擔心。

3、右頭顱有骨瘤要不要手術有頭顱有1.5厘米骨瘤

頭顱有骨瘤,最近有陣痛,如果往顱內長,要手術。向腦外長,顱骨有骨質改變,也手術。手術要定位準確,微創,創傷小。
湖南省腦科醫院神經外科有四個科室,其中神外三科開展腦立體定向微創手術已經23年,治療這類疾病很多,絕大部分患者效果好。

(匡衛平大夫鄭重提醒:因不能面診患者,無法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行!)

湖南省第二人民醫院匡衛平 http://waikess.haodf.com/

4、什麼是顱骨轉移瘤

在人體各系統的腫瘤轉移中,骨轉移僅次於肺臟和肝臟而居第三位,顱骨血運豐富,是轉移瘤的好發部位之一,約占骨轉移瘤10 % ,顱底轉移癌的發病率尚不可知。顱骨轉移瘤占顱腦轉移瘤的6 % - 10 % ,其原發灶按轉移頻率高低依次為乳腺、肺、咽、腎、前列腺、涎腺、胃、甲狀腺,而腦轉移癌原發灶順序為肺、乳腺、惡性黑色素瘤、腎、卵巢、前列腺、甲狀腺。顱骨轉移瘤多見於顱蓋部,常為多發性,單發少見。大宗病例統計表明約70%的顱骨轉移瘤可以找到明確的原發灶,30 % 原發灶不明。
(二)臨床表現和診斷
顱蓋部轉移瘤表現為一個或數個迅速增長的腫塊,質硬,伴疼痛。
腫瘤侵入顱內可出現局限性神經功能缺失症狀和高顱壓症狀。由於顱神經和顱底骨孔的密切關系,顱底轉移瘤均早期累及顱神經,臨床首發症狀為顱神經麻痹,如鼻咽癌向顱底轉移多出現外展神經麻痹。一般頭痛的部位與顱神經麻痹在同側,所累及的顱神經皆與影像學的顱底骨質破壞部位相符。但是受靈敏度的限制,顱底骨破壞需達到一定程度才能做出診斷,因此顱底轉移瘤早期診斷困難。文獻報道診斷顱底骨轉移瘤的要點為:1 .有已確診的遠隔原發惡性腫瘤或血行轉移證據;2 .顱神經麻痹;3 .
頭痛;4 .顱底骨破壞。
(三)治療原則
對於顱蓋部的單發轉移瘤,可積極手術切除,切除范圍要擴大到周圍正常顱骨。術後根據原發腫瘤的性質或轉移瘤的病理結果,採用放射治療和化療等綜合治療對於延長生命和提高病人的生存質量有著重要意義。

5、什麼是顱底骨質破壞

鼻咽癌(NPC)等病會引起顱底骨質的破壞。顱底骨質的破壞就是因病而發生了顱底骨質結構的改變。顱底骨質結構改變主要有三種表現:吸收破壞、增生硬化或兩者共存。

6、腦膜瘤必須手術嗎?

何為腦膜瘤?

腦膜瘤是來源於蛛網膜帽狀細胞的原發性顱內腫瘤,好發於大腦半球的凸面、顱底和鞍旁區域等部位,大多數為良性。並且腦膜瘤生長緩慢,症狀輕微。

因此,對於腦膜瘤不一定需要及時治療。

腦膜瘤小於2cm且無症狀,可暫時密切觀察,不做處理。這種一般是通過體檢等方式以外發現的。

腦膜瘤未達到手術指征的,主要是對症處理。比如頭痛可給予止痛治療。

外科手術治療是腦膜瘤的治療方式中較好的,絕大多數腦膜瘤是可以治癒的。但是外科手術治療的前提是腫瘤壓迫腦組織,出現明顯壓迫症狀才會選擇手術治療,畢竟外科手術是有一定的創傷。

治療腦膜瘤的方式還有激素治療、化療及伽瑪刀治療。

7、右額頂部顱骨內板骨質破壞,可見斑塊狀及點片狀高密度影,向腦內突入,密度不均,邊緣不規則,右額頂葉腦

象有顱板骨髓炎,尚未侵犯腦組織,及時手術應不會有後遺症。

8、顱骨骨質破壞佔位胸悶是怎麼回事?

顱骨的骨質破壞考慮是嗜酸性肉芽腫的可能,胸悶應該與顱骨沒有直接關系,建議做心電圖及胸片檢查。

9、頭上長了一個骨瘤怎麼辦啊?不算大!

關於骨瘤方面的知識提供如下:
骨瘤 廣義而言,任何骨的過多生長,不論其是否腫瘤性質,均可稱為骨瘤。但真正骨瘤應僅指膜內化骨骨骼的腫瘤,不包括因炎症、外傷等引起的過度增生、血腫機化、鈣化或骨化性纖維瘤等。

骨瘤較常見,僅次於骨軟骨瘤發病。發生於骨膜內層骨母細胞。屬良性腫瘤,由成骨性纖維組織、成骨細胞及所產生的新生骨組成,隨生長發育成長。

一、臨床表現

發病率僅次於骨軟骨瘤,多在兒童發病,男性較多。生長慢,症狀較輕。無惡變趨向。
多發生在顱骨,顏面骨及下頜骨偶有發生,分緻密骨瘤及松質骨瘤兩類。
緻密骨瘤發生在顱面骨表面者,局部隆起,發生在顱內板者,腫瘤如突入,可引起顱內壓高,引起暈眩、頭痛、甚至癲癇。
骨松質瘤則常發生於長骨端骨幹與骨骺交界處的軟骨部,隨管狀骨長度的增長,骨瘤亦有變化,呈不同形狀。
一般全身骨骼發育成熟後,即停止生長。但在發育過程中,如骨瘤引起骨骼受壓迫,仍可引致畸形生長。
骨瘤偶可發生在軟組織中,但多認為這是一種錯構瘤,而非真性骨瘤。

二、影像學診斷
緻密骨瘤顯示隆起,外比光滑,顱骨骨瘤基底寬廣,呈波狀。位內板者則內板增厚。骨密度均勻增加,骨質破壞與骨化程度常不一致。
骨疣常帶蒂,軟骨部可鈣化,呈菜花狀。

三、 病理改變

骨瘤質硬,有骨膜覆蓋,基底與骨組織相連,可有寬廣基底或帶蒂。切面為骨組織。

根據骨密度不同,分為象牙骨型(即緻密骨型)及海綿骨型(即松質骨型),前者多見。鏡下顯示結構間單,可含有骨板和少許哈氏管,松質骨型者可有骨髓組織。

四、 診斷與鑒別診斷

(一) 發生於鼻副竇的骨瘤 多見於額及篩竇,常呈分葉狀,可有蒂,邊緣整齊,密度均勻一致,長大可占滿鼻竇腔,甚至頂起竇壁,引起額面畸形。一般診斷不困難。

(二) 發生於顱骨者 應與腦膜瘤、額骨內板增生症和纖維異樣增殖症鑒別。

1. 腦膜瘤 生長快,呈不整形新骨增生,可出現骨樣改變。瘤基底寬,並可有顱板溶骨改變。腫瘤血供增多,致附近血管溝影增寬增多。眼眶篩部骨瘤有時與嗅溝的腦膜瘤不易區分。

2. 額骨內板增生症 呈波浪性骨增生,患者常有頭痛、肥胖、性慾減退。多見於停經後的女性,有時伴發糖尿病或尿崩。

3. 顱骨纖維異樣增殖症 病變廣泛,基底寬,多處發病,累及板障和顱板,全身其它骨骼亦可發病,且有單側趨向。

(三) 發生於肢體者 應與骨軟骨瘤、骨肉瘤區分。

1. 外生骨疣 如全身骨質則為骨瘤,有謂 實為骨軟骨瘤,內含軟骨成份鈣化。二者不易區分,有賴於病檢。

2. 內生肌疣(Enoslosis)亦稱骨斑(Bone Spot)或骨島(Bone Islaand),為松質骨內骨發育異常,骨內呈巢狀,可有骨小梁。不屬腫瘤。

3. 骨肉瘤 生長迅速,具惡性骨腫瘤特點,有無好發年齡與部位,易區分。

五、治療

骨瘤的發展緩慢,無症狀者可大不被發現,一般無需治療。但如生長快,已引起發良畸形或壓迫症狀,或成年後仍繼續生長者,均可手術切除。

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