1、巨細胞瘤的治療 急！
骨巨細胞瘤常稱良性骨巨細胞瘤或破骨細胞瘤。它是比較多見的原發骨組織腫瘤之一。其主要組織成分為類似破骨細胞的巨細胞和比較瘦小的梭形或圓形的基質細胞。近十數年來對它的認識更深入了一步。它是一種局部破壞性較大、生長活躍的腫瘤，經過搔刮治療以後，有相當數量的病例可能復發，甚而惡變，並發生遠處轉移。部分病例因局部感染、外傷或經久不治而發生惡變，另有一小部分病例，其組織形態一開始就有趨向惡性的徵象，或基本上是一種含有多量巨細胞的惡性巨細胞瘤。因此，把它們一律稱為良性骨巨細胞瘤不符實際，而且給大以不應有的假安全感。
【病理】骨巨細胞瘤好發於長管狀骨的骨端，其好發部位順次為股骨下端、橈骨下端、股骨上端和脛骨上端。但任何由軟骨化骨所形成的骨胳均有發生骨巨細胞瘤的可能，故骨盆、脊椎、肱骨、跖骨、跟骨、距骨以及上下頜骨所產生的骨巨細胞瘤，亦不在少數。
骨巨細胞窘由軟而脆且易出血的肉芽樣組織所構成，無纖維包囊。由於瘤組織易出血和壞死，故可出現多種多樣的病變。因血紅蛋白的變化，可使腫，自呈紅棕色或綠色。血腫的纖維化可使腫瘤呈灰白色。瘤組織壞死，可使腫瘤呈黃色或形成假囊腫，囊內可能含有膠狀或棕色液體。骨質因腫瘤擴張壓迫而萎縮。當骨膜下的皮質骨萎縮消失後，骨膜即產生新生骨，在腫瘤進展中新骨消失和再生繼續反復，以致在x線照片上皮質骨似乎有被腫瘤由內向外擴張而變薄的錯覺。在顯微鏡下可見骨巨細胞瘤的主要組織為多核巨細胞和梭形或圓形基質細胞。此種多核巨細胞為巨細胞中最大者，含胞核數目最多，可多達200個，普通在50個左右，均集中於細胞中心部位。胞核形狀與基質細胞的胞核同，故多數學者認為此種巨細胞系由基質細胞融合而成。基質細胞的形狀、分布和排列，對骨巨細胞瘤的性質有極重要的意義。一個比較良性的典型骨巨細胞瘤(又稱一級骨巨細胞瘤），所含的巨組胞體積大，數目多，分布均勻；胞核數目一般在50個以上，形狀、染色均與基質細胞核相同；基質細胞以梭形為多，圓形次之，胞漿少，胞膜不清，大小一致，染色淺，分布比較疏鬆，不成束條或漩渦狀。有惡性傾向的骨巨細胞瘤(又稱二級骨巨細胞瘤），其基質細胞分布緊密，成束條或漩渦狀，胞核大，形狀不一，染色深，巨細胞數目較少，體積減小，分布不勻，胞核少，體形增大，染色加深。具有十足惡性的骨巨細胞瘤(又稱三級骨巨細胞瘤)，基質細胞排列緊密紊亂，胞漿多，形狀不一，胞核增大增多，染色深，核分裂多，，巨細胞體積小，數目少，分布不勻，胞核增大，數目稀少，染色深。
[臨床表現>骨巨細胞瘤的好發部位已在病理中述及。患者多為20一40歲的青壯年，占總數的80%以上。男女發病宰相等。50％以上的病例在發病前有損傷歷史。腫瘤生長活躍，平均病期為10個月左右。最早期的主訴為疼痛，其次為腫脹。疼痛不劇烈，無礙睡眠。約有16％的病例系因發生病理性骨折才去醫院診治。
在x線照片上，典型骨巨細胞瘤呈肥皂泡沫樣的囊腫樣陰影，早期位於長骨骨端的一側，逐漸向中心擴張，最後整個骨端和部分干骺端發生破壞，並向周圍擴張，但腫瘤極少穿透關節軟骨面。腫瘤周圍骨壁清晰整齊，與骨幹連接處可能有少量的骨質微密。在囊腫樣透明陰影內，無鈣化點或新生骨質。偶爾發生自愈或半自愈現象，大多由於病理性骨折和腫瘤內部大量出血所致。在臨床實踐中，典型肥皂泡沫x線徵象較為少見。多數病例呈周圍骨壁擴張，界限清晰，但無骨間隔的囊腫樣徵象，病理骨折後溶骨性變化的發展尤為顯著，須與中心型骨纖維肉瘤鑒別。
在極大多數病例中可根據病歷、臨床和x線徵象作出診斷。但組織切片檢查在骨巨細胞瘤的診斷中十分重要，它對處理的決定和預後的測知起指導作用。因此，病理檢查應盡量做到徹底、廣泛、仔細。只憑一小塊組織檢查的結果來推斷整個腫瘤的性質，很難達到正確的分級。手術可以根據冰凍切片或活組織檢查，結合臨床和x線徵象進行。術後對切除或刮除的標本應再作更全面的檢查，肯定分級後更好地進行觀察或進一步治療。
[治療>早期病例如局部破壞並不嚴重，腫瘤附近的關節面保持完整，一般應採用徹底刮除和小塊植骨填充術。植骨前鑿掉腔內骨嵴，並用1％福爾馬林塗沫腔壁，藉此減少復發。最好切除一側腔壁，使周圍肌肉的血運便於進入植骨區。晚期病例如骨質破壞嚴重，：關節面凹陷不平，或經過搔刮腫瘤復發的病例，最宜採用局部切除、大塊植骨和關節融合術，或人造關節置換。如腫瘤位於較次要的骨端(如尺骨遠端、腓骨上端等)，可以採用局部切除，根據切除范圍的大小，再決定是否應同時需要大塊植骨。如經活組織(或經刮除治療所得的腫瘤組織)檢查證明有惡性傾向者，則應一律採取局部切除手術。對於有明顯惡性變化的巨細胞瘤(或稱惡性巨細胞瘤)則應行截肢或關節離斷術。[良泉骨科對骨腫瘤的防與治>——〉〉〉
骨巨細胞瘤常稱良性骨巨細胞瘤或破骨細胞瘤。它是比較多見的原發骨組織腫瘤之一。其主要組織成分為類似破骨細胞的巨細胞和比較瘦小的梭形或圓形的基質細胞。近十數年來對它的認識更深入了一步。它是一種局部破壞性較大、生長活躍的腫瘤，經過搔刮治療以後，有相當數量的病例可能復發，甚而惡變，並發生遠處轉移。部分病例因局部感染、外傷或經久不治而發生惡變，另有一小部分病例，其組織形態一開始就有趨向惡性的徵象，或基本上是一種含有多量巨細胞的惡性巨細胞瘤。因此，把它們一律稱為良性骨巨細胞瘤不符實際，而且給大以不應有的假安全感。
【病理】骨巨細胞瘤好發於長管狀骨的骨端，其好發部位順次為股骨下端、橈骨下端、股骨上端和脛骨上端。但任何由軟骨化骨所形成的骨胳均有發生骨巨細胞瘤的可能，故骨盆、脊椎、肱骨、跖骨、跟骨、距骨以及上下頜骨所產生的骨巨細胞瘤，亦不在少數。
骨巨細胞窘由軟而脆且易出血的肉芽樣組織所構成，無纖維包囊。由於瘤組織易出血和壞死，故可出現多種多樣的病變。因血紅蛋白的變化，可使腫，自呈紅棕色或綠色。血腫的纖維化可使腫瘤呈灰白色。瘤組織壞死，可使腫瘤呈黃色或形成假囊腫，囊內可能含有膠狀或棕色液體。骨質因腫瘤擴張壓迫而萎縮。當骨膜下的皮質骨萎縮消失後，骨膜即產生新生骨，在腫瘤進展中新骨消失和再生繼續反復，以致在x線照片上皮質骨似乎有被腫瘤由內向外擴張而變薄的錯覺。在顯微鏡下可見骨巨細胞瘤的主要組織為多核巨細胞和梭形或圓形基質細胞。此種多核巨細胞為巨細胞中最大者，含胞核數目最多，可多達200個，普通在50個左右，均集中於細胞中心部位。胞核形狀與基質細胞的胞核同，故多數學者認為此種巨細胞系由基質細胞融合而成。基質細胞的形狀、分布和排列，對骨巨細胞瘤的性質有極重要的意義。一個比較良性的典型骨巨細胞瘤(又稱一級骨巨細胞瘤），所含的巨組胞體積大，數目多，分布均勻；胞核數目一般在50個以上，形狀、染色均與基質細胞核相同；基質細胞以梭形為多，圓形次之，胞漿少，胞膜不清，大小一致，染色淺，分布比較疏鬆，不成束條或漩渦狀。有惡性傾向的骨巨細胞瘤(又稱二級骨巨細胞瘤），其基質細胞分布緊密，成束條或漩渦狀，胞核大，形狀不一，染色深，巨細胞數目較少，體積減小，分布不勻，胞核少，體形增大，染色加深。具有十足惡性的骨巨細胞瘤(又稱三級骨巨細胞瘤)，基質細胞排列緊密紊亂，胞漿多，形狀不一，胞核增大增多，染色深，核分裂多，，巨細胞體積小，數目少，分布不勻，胞核增大，數目稀少，染色深。
[臨床表現>骨巨細胞瘤的好發部位已在病理中述及。患者多為20一40歲的青壯年，占總數的80%以上。男女發病宰相等。50％以上的病例在發病前有損傷歷史。腫瘤生長活躍，平均病期為10個月左右。最早期的主訴為疼痛，其次為腫脹。疼痛不劇烈，無礙睡眠。約有16％的病例系因發生病理性骨折才去醫院診治。
在x線照片上，典型骨巨細胞瘤呈肥皂泡沫樣的囊腫樣陰影，早期位於長骨骨端的一側，逐漸向中心擴張，最後整個骨端和部分干骺端發生破壞，並向周圍擴張，但腫瘤極少穿透關節軟骨面。腫瘤周圍骨壁清晰整齊，與骨幹連接處可能有少量的骨質微密。在囊腫樣透明陰影內，無鈣化點或新生骨質。偶爾發生自愈或半自愈現象，大多由於病理性骨折和腫瘤內部大量出血所致。在臨床實踐中，典型肥皂泡沫x線徵象較為少見。多數病例呈周圍骨壁擴張，界限清晰，但無骨間隔的囊腫樣徵象，病理骨折後溶骨性變化的發展尤為顯著，須與中心型骨纖維肉瘤鑒別。
在極大多數病例中可根據病歷、臨床和x線徵象作出診斷。但組織切片檢查在骨巨細胞瘤的診斷中十分重要，它對處理的決定和預後的測知起指導作用。因此，病理檢查應盡量做到徹底、廣泛、仔細。只憑一小塊組織檢查的結果來推斷整個腫瘤的性質，很難達到正確的分級。手術可以根據冰凍切片或活組織檢查，結合臨床和x線徵象進行。術後對切除或刮除的標本應再作更全面的檢查，肯定分級後更好地進行觀察或進一步治療。
[治療>早期病例如局部破壞並不嚴重，腫瘤附近的關節面保持完整，一般應採用徹底刮除和小塊植骨填充術。植骨前鑿掉腔內骨嵴，並用1％福爾馬林塗沫腔壁，藉此減少復發。最好切除一側腔壁，使周圍肌肉的血運便於進入植骨區。晚期病例如骨質破壞嚴重，：關節面凹陷不平，或經過搔刮腫瘤復發的病例，最宜採用局部切除、大塊植骨和關節融合術，或人造關節置換。如腫瘤位於較次要的骨端(如尺骨遠端、腓骨上端等)，可以採用局部切除，根據切除范圍的大小，再決定是否應同時需要大塊植骨。如經活組織(或經刮除治療所得的腫瘤組織)檢查證明有惡性傾向者，則應一律採取局部切除手術。對於有明顯惡性變化的巨細胞瘤(或稱惡性巨細胞瘤)則應行截肢或關節離斷術。[良泉骨科對骨腫瘤的防與治>——〉〉〉
骨巨細胞瘤常稱良性骨巨細胞瘤或破骨細胞瘤。它是比較多見的原發骨組織腫瘤之一。其主要組織成分為類似破骨細胞的巨細胞和比較瘦小的梭形或圓形的基質細胞。近十數年來對它的認識更深入了一步。它是一種局部破壞性較大、生長活躍的腫瘤，經過搔刮治療以後，有相當數量的病例可能復發，甚而惡變，並發生遠處轉移。部分病例因局部感染、外傷或經久不治而發生惡變，另有一小部分病例，其組織形態一開始就有趨向惡性的徵象，或基本上是一種含有多量巨細胞的惡性巨細胞瘤。因此，把它們一律稱為良性骨巨細胞瘤不符實際，而且給大以不應有的假安全感。
【病理】骨巨細胞瘤好發於長管狀骨的骨端，其好發部位順次為股骨下端、橈骨下端、股骨上端和脛骨上端。但任何由軟骨化骨所形成的骨胳均有發生骨巨細胞瘤的可能，故骨盆、脊椎、肱骨、跖骨、跟骨、距骨以及上下頜骨所產生的骨巨細胞瘤，亦不在少數。
骨巨細胞窘由軟而脆且易出血的肉芽樣組織所構成，無纖維包囊。由於瘤組織易出血和壞死，故可出現多種多樣的病變。因血紅蛋白的變化，可使腫，自呈紅棕色或綠色。血腫的纖維化可使腫瘤呈灰白色。瘤組織壞死，可使腫瘤呈黃色或形成假囊腫，囊內可能含有膠狀或棕色液體。骨質因腫瘤擴張壓迫而萎縮。當骨膜下的皮質骨萎縮消失後，骨膜即產生新生骨，在腫瘤進展中新骨消失和再生繼續反復，以致在x線照片上皮質骨似乎有被腫瘤由內向外擴張而變薄的錯覺。在顯微鏡下可見骨巨細胞瘤的主要組織為多核巨細胞和梭形或圓形基質細胞。此種多核巨細胞為巨細胞中最大者，含胞核數目最多，可多達200個，普通在50個左右，均集中於細胞中心部位。胞核形狀與基質細胞的胞核同，故多數學者認為此種巨細胞系由基質細胞融合而成。基質細胞的形狀、分布和排列，對骨巨細胞瘤的性質有極重要的意義。一個比較良性的典型骨巨細胞瘤(又稱一級骨巨細胞瘤），所含的巨組胞體積大，數目多，分布均勻；胞核數目一般在50個以上，形狀、染色均與基質細胞核相同；基質細胞以梭形為多，圓形次之，胞漿少，胞膜不清，大小一致，染色淺，分布比較疏鬆，不成束條或漩渦狀。有惡性傾向的骨巨細胞瘤(又稱二級骨巨細胞瘤），其基質細胞分布緊密，成束條或漩渦狀，胞核大，形狀不一，染色深，巨細胞數目較少，體積減小，分布不勻，胞核少，體形增大，染色加深。具有十足惡性的骨巨細胞瘤(又稱三級骨巨細胞瘤)，基質細胞排列緊密紊亂，胞漿多，形狀不一，胞核增大增多，染色深，核分裂多，，巨細胞體積小，數目少，分布不勻，胞核增大，數目稀少，染色深。
[臨床表現>骨巨細胞瘤的好發部位已在病理中述及。患者多為20一40歲的青壯年，占總數的80%以上。男女發病宰相等。50％以上的病例在發病前有損傷歷史。腫瘤生長活躍，平均病期為10個月左右。最早期的主訴為疼痛，其次為腫脹。疼痛不劇烈，無礙睡眠。約有16％的病例系因發生病理性骨折才去醫院診治。
在x線照片上，典型骨巨細胞瘤呈肥皂泡沫樣的囊腫樣陰影，早期位於長骨骨端的一側，逐漸向中心擴張，最後整個骨端和部分干骺端發生破壞，並向周圍擴張，但腫瘤極少穿透關節軟骨面。腫瘤周圍骨壁清晰整齊，與骨幹連接處可能有少量的骨質微密。在囊腫樣透明陰影內，無鈣化點或新生骨質。偶爾發生自愈或半自愈現象，大多由於病理性骨折和腫瘤內部大量出血所致。在臨床實踐中，典型肥皂泡沫x線徵象較為少見。多數病例呈周圍骨壁擴張，界限清晰，但無骨間隔的囊腫樣徵象，病理骨折後溶骨性變化的發展尤為顯著，須與中心型骨纖維肉瘤鑒別。
在極大多數病例中可根據病歷、臨床和x線徵象作出診斷。但組織切片檢查在骨巨細胞瘤的診斷中十分重要，它對處理的決定和預後的測知起指導作用。因此，病理檢查應盡量做到徹底、廣泛、仔細。只憑一小塊組織檢查的結果來推斷整個腫瘤的性質，很難達到正確的分級。手術可以根據冰凍切片或活組織檢查，結合臨床和x線徵象進行。術後對切除或刮除的標本應再作更全面的檢查，肯定分級後更好地進行觀察或進一步治療。
[治療>早期病例如局部破壞並不嚴重，腫瘤附近的關節面保持完整，一般應採用徹底刮除和小塊植骨填充術。植骨前鑿掉腔內骨嵴，並用1％福爾馬林塗沫腔壁，藉此減少復發。最好切除一側腔壁，使周圍肌肉的血運便於進入植骨區。晚期病例如骨質破壞嚴重，：關節面凹陷不平，或經過搔刮腫瘤復發的病例，最宜採用局部切除、大塊植骨和關節融合術，或人造關節置換。如腫瘤位於較次要的骨端(如尺骨遠端、腓骨上端等)，可以採用局部切除，根據切除范圍的大小，再決定是否應同時需要大塊植骨。如經活組織(或經刮除治療所得的腫瘤組織)檢查證明有惡性傾向者，則應一律採取局部切除手術。對於有明顯惡性變化的巨細胞瘤(或稱惡性巨細胞瘤)則應行截肢或關節離斷術。[良泉骨科對骨腫瘤的防與治>——〉〉〉
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2、腫瘤TNM分期圖譜的目錄
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3、殘疾患者心理分期
2.1 自我概念的改變
2.1.1 自我形象紊亂 患者截肢後必然帶來不同程度的軀體殘疾和缺陷，影響形象，術後恢復期往往更加關注自己的外表，尤其是女性，她們最難適應失去肢體所帶來一系列的變化。
2.1.2 自尊下降 截肢後日常工作受到影響，女性患者較注重家庭對自己的態度；男性患者則更注重病後的社會角色，如：地位下降，工作能力、勞動力下降，與別人相比沒有任何優勢可言。
2.2 不確定感
2.2.1 焦慮、恐懼的心理 患者因患肢疼痛嚴重，擔心病情發展而導致截肢，產生極大的精神壓力，幾乎所有患者都擔心失去肢體對今後的生活影響。尤其是下肢截肢後，更擔心以後的生活而出現患病性焦慮。患者傷後與其熟悉或所依賴的人和物所引起分離性焦慮。對陌生的環境和人以及病情的認識產生焦慮、恐懼。
2.2.2 強迫的敏感性增高 截肢患者經歷了痛苦的病程，往往更加關注自己的身體。訪談中發現，大部分人對自己的身體敏感性有所增高，在術後相當一段時間內對已經切除部分的肢體存在著一種虛幻的疼痛感覺，多為持續性疼痛，且以夜間為甚，有時夜間忘記自己已截肢，常出現跌傷。骨腫瘤患者擔心手術時醫生有沒有完全切除干凈，會不會留下些什麼。
2.3 社會適應力改變
2.3.1 害怕與人交往 截肢術後的日子裡生活習慣會有所改變，以前喜歡熱鬧的人，術後沉默寡言，受不了親戚朋友們那種憐憫而怪異的眼光，不想出去散步，不想見任何人。
2.3.2 無助感 截肢後往往感到前途一片漆黑，整天沉浸在悲傷中不能自拔，拒絕治療和護理，破壞物品甚至想自殺。內心感到無助，這種無助來自於個人、家庭和社會。
3 護理
截肢患者術後軀體不同程度的殘疾和缺陷，不但要承受肉體上的痛苦，還將承受家庭、社會、經濟等方面的心理壓力，護理內容如下。
3.1 自我概念的改變
自我概念對個人的心理及行為起著極其重要的調控作用，包括身體自我、社會認同、自我認同和自尊四個方面。大部分患者因軀體缺陷而導致自我概念降低。對於醫護人員來說，了解患者心理狀態，熱情與患者交流，幫助正確認識疾病，接受現實，幫助他們樹立正確的人生觀，使他們認識到雖然失去了肢體但同樣可以成為對社會有貢獻的人。患者方面，他們對自己的身體需要重新認識，對別人的反應也要重新評價，而且必須適應與接受這些改變，以符合其形像，才能重新適應自我概念。
3.2 不確定感
截肢術後患者的不確定感可影響機體康復和今後生活，降低應對能力，從而影響機體康復和術後生活質量。入院後護理人員應默契配合醫生進行搶救，迅速作好術前准備，以高度的同情心和責任感做好截肢患者及家屬的心理護理，向他們講明病情的危重、手術的必要性，只有截肢手術才能確保生命安全的道理。取得患者和家屬的同意和合作，有利於手術的順利進行。術後待患者生命體征平穩後，要針對患者的心理需求，同情關心體貼患者，創造舒適、溫馨的環境。使患者能明確疾病的發展，熟悉治療進程，經歷與預期一致的體驗，以降低疾病的不確定感。
3.3 社會適應能力的改變
護士除提供醫療幫助性支持，情緒性支持和信息支持外，增強患者准確評價自身以提高社會適應能力是非常重要的。通過與患者交談，幫助他們擺脫害怕社交和自卑、孤獨等困境是十分重要的。一方面，可以使其傾瀉煩惱和苦悶；另一方面，也可以知道患者主動尋求有效的社會支持，提高社會支持利用度，從而提高截肢患者的社會適應力。
綜上所述，護士不僅要注意觀察疾病的治療和護理情況，還應該為截肢患者提供更全面、更優質的、更有效的護理，從而改善其生活質量。
4、脊柱腫瘤怎樣治療？
目前,對於脊柱腫瘤的治療，一般需要首先通過活檢明確診斷。原發脊柱腫瘤的治療原則與肢體腫瘤相同。對於脊柱轉移瘤的治療主要有三種方法:化療、放療和手術。內外科治療轉移瘤的目標都是最大可能地改善生活質量。一旦轉移瘤的診斷確立,則手術或手術聯合其他治療手段所能發揮的作用就是緩解疼痛、改善或維持神經功能和恢復脊柱結構完整性。確定脊柱轉移瘤的治療方案需要諸如腫瘤內科、普通內科、放射科、放療科、神經科和骨科等多學科參與。
注意。
①關注自己的健康，如果感覺身體有麻木、疼痛等症狀，應及時與醫生溝通，及早做檢查確診。
②手機、電腦、電視、微波用品的電磁輻射，盡量多使用有線電話，使用電腦時距熒屏應在一臂之遙，看電視的時間不要太久。
③養成良好的姿勢習慣，注意保暖，防止受風寒侵襲，保護好頸椎、腰椎、胸椎等。
④減少和避免放射性輻射，尤其在青少年骨骼發育時期。
⑤避免外傷，特別是青少年發育期的長骨骺部。
⑥加強體育鍛煉，增強體質，提高對疾病的抵抗力，增強免疫功能，預防病毒感染。
⑦宜多吃具有抗骨髓病、骨肉瘤的食物，如海帶、紫菜、淡菜、海蛤、裙帶菜、杏仁、桃仁、李。骨痛宜吃龜板、鱉肉、穿山甲、牡蠣、蟹、蝦、核桃。忌煙酒及辛辣刺激食物、忌霉變、腌制、油煎、肥膩食物、忌羊肉、鵝肉、豬頭肉等發物等。
⑧少吸煙喝酒，盡量避免煙酒刺激身體。多運動。
5、我腿上長了骨腫瘤 不是很嚴重 要截肢嗎
皮膚腫瘤和骨關節腫瘤，在中國古代稱之於「木」，還「木」是濕痰與死血也。主要發於老年人據多，中年人佔少數，年輕人占及少數，男女比例接近二比一。病變多見於身體的暴露部位，約佔百分之八十一點一。皮膚癌抱括皮膚腫瘤、關節腫瘤、淋巴腫瘤。其中皮膚和淋巴腫瘤佔多數，骨關節腫瘤佔少數。因此，皮膚腫瘤和關節腫瘤最為常見，皮膚腫瘤和關節腫瘤是向內通過神經發展的，特別是機肉神經的一種低度惡化性腫瘤。在我國皮膚癌的發病中，主要為皮膚癌和淋巴結癌，骨關節癌是皮膚癌中的一種。淋巴結癌和皮膚癌大多數是由轉移後生成的，皮膚癌和骨關節癌或淋巴結癌的分類有多種，良性腫瘤與惡性腫瘤，急性與慢性等。
按病情理論所言，良性和惡性的處別，良性的腫瘤不會擴散，而惡性的腫瘤會發展擴散。其原因是良性的腫瘤既稱之脂肪瘤，這種脂肪瘤俗稱「濕」，濕是一種屬於皮膚和關節受傷後，滯留在皮膚和肉之間，或關節內，和風濕病一樣的症狀，風濕病是風和濕合在一起，稱之於風濕既稱「痹」，而皮膚腫瘤也濕，它的合作夥伴不一樣，它的合作夥伴是血，濕和血在一起，既稱「木」，俗稱皮膚腫瘤和關節腫瘤。一個胞塊內只是一種濕「脂肪」，它是起不了什麼作用的，所稱「良性」腫瘤，脂肪瘤是個死體細胞，沒有活體性細胞，這樣的脂肪瘤象個炸葯包，它沒有導火線是不會爆炸，炸葯的爆炸是靠導火線引爆的，所以說脂肪瘤沒有活體細胞存在，是不可能惡化的，那麼，什麼是活體細胞，說減單點就是血，血的細胞是有活性的，脂肪瘤一旦受邪，進入血活體細胞，它就會慢慢的發展，形成腫塊，然後再慢慢地惡化擴散，在這時就不能動它，如：擠、撞等等，會導致腫瘤發展得更快，這就是惡性與育良性的區別。皮膚腫瘤的形成，其主要原因是由跌傷、打傷、摔傷、扭傷等，它剛形成時，發展緩慢，幾個月甚至幾年。
皮膚上出現的腫瘤和關節腫瘤，包括良性腫瘤和惡性腫瘤。惡性腫瘤可以不繼增值，引起轉移，威協生命，稱之於皮膚癌或腫瘤，良性腫瘤在增大到一定程度，沒有受到邪氣的影響，活體性血紅細胞沒有進入腫塊內會停止生長，不會危險生命。表皮細胞惡變所致的癌（包括基底細胞和鱷狀細胞癌），色素細胞惡變所致的癌（惡性黑素瘤）等。以上這種說法的癌，不屬於皮膚癌或腫瘤，有較多醫生誤認為是皮膚瘤，這樣的判斷是不正確的。基底細胞和鱷狀細胞癌、黑色素瘤所惡化的瘤稱之於血管瘤或血瘤，在古代稱之於「血痛」，不在皮膚瘤之內，治法也不一致。皮膚附屬器（汗腺、皮脂腺）惡化所致的腫瘤（汗腺瘤、皮脂腺瘤）既稱之於皮膚瘤。皮膚癌初期很難發現，無發病症狀，它的潛伏期很長，約為六個月至三年，甚至更長。因此，當發現身體手足部位發現有無名的腫塊，就應該注意，懷疑是否為皮膚腫瘤，當觸摸時感覺得較硬或周邊有神經向外擴散，有跳動樣的痛感，更應該高度重視，立即進行治療。總之，早期發現早期治療是治癒皮膚腫瘤的最佳選擇。不要等到檢查結果，等檢查結果出來後做一定的治療，皮膚腫瘤細胞已經擴散，為事太晚，無法挽回。此時也不能做化、放療，這種療法，只是治標不治本，會更加擔誤治療時間，而且過多化、放療引起副作用大，使腫瘤細胞擴散到更快，一旦復發，不可救也。在沒有病變或惡化去做檢查，是很難做出來的，因為沒有細胞發展的前提，只有病變或惡化，腫瘤細胞已經形成，這樣才能檢查得出來。皮膚腫瘤和關節腫瘤其治療方法和葯理分析如下：
皮膚腫瘤和關節腫瘤葯理論：
皮膚和關節出現的腫瘤，包括良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤可以不繼增值，引起轉移，威脅生命，稱之於皮膚腫瘤和關節腫瘤，良性增大在一定的程度，沒有受到邪氣的影響，活體性血紅細胞沒有進入腫塊內，會停止生長，不會危及生命。表皮細胞惡變所致的腫瘤（包括基底細胞和鱷狀細胞），色素細胞惡變所致腫瘤（惡性黑色素瘤），這兩種腫瘤大多數醫生誤認是皮膚腫瘤，其實這各惡化所致的腫瘤稱於「血瘤或血管瘤」，在中國古代稱之於「血痛」，不屬於皮膚腫瘤。皮膚附屬器（汗腺、皮脂腺）惡變所致的腫瘤（汗腺瘤、皮脂腺瘤）既稱皮膚瘤。皮膚瘤初期很難發現，無發病症狀，它的潛伏期為六個月至三年，甚至更長。因此，當發現身體、手足，頸、肩等部位，有腫塊無痛不癢，就應該注意，是否為皮膚瘤，或觸摸時感覺較硬和凸起，或周邊神經向外圍生長，有脹痛感，更應該高度重視，立即採取措施進行治療。總之，早期發現早做治療，是治癒皮膚瘤的最佳選擇，不要等到檢查結果，等檢查結果後治療，那時已經太晚。其治療方法葯理如下：
半夏：燥濕化痰降逆止嘔，消痞散結，治胸隔脹滿，外消癰腫。《葯性論》：消痰涎，開胃健脾，止嘔吐，去胸中痰滿，下肺氣，主咳結，能除瘤癭。生薑：發有散寒。汁解毒，破血調中，去冷除痰開胃。《醫學入門》：姜能破血瘀逐瘀。《葯性論》：生薑去濕，溫中益脾胃，脾胃之氣濕和健運，則濕氣自去矣。其消痰者，取其味辛辣，有開竅沖散之功也。白芥子：利氣去痰，溫中散寒，通絡止痛，胸脅脹痛，疼痛，肢體痹痛麻木，陰底腫毒，跌打腫痛，朱震享曰：淡在脅下及皮里膜外，非白芥子莫能達也。竹瀝：清熱滑淡，鎮驚利竅，治中風痰迭，肺熱痰壅，驚風癲癇，壯熱煩渴，子煩，破傷風，《本草衍義》：竹瀝，行痰，通達上下百骸，毛竅諸處，如痰在巔頂可降，痰在胸隔可開，痰在四肢可散，痰在經絡臟腑可利，痰在皮里膜外可行。甘草：和中緩急，潤肺解毒，調和諸葯，《本草正》：甘草味甘，得中和之性，有調補之功，故毒葯得之解其毒，剛葯得之和其性，表葯得之助其外，下葯得之緩其速。助參、芪成氣虛之功，人所知也，助熟地療陰虛之危，誰其曉焉。祛邪熱，堅筋骨，健脾胃，長肌肉，隨氣葯入氣，隨血葯入血，無往不可，故稱國老。熟地：滋陰補血，治陰虛少，腰膝瘺弱，勞嗽骨蒸，遺精血崩，月經不調，消渴溲數，耳聾目昏。《珍珠囊》：「大補氣虛不足，通經脈益氣力。」熟地黃性平，氣味純靜，考試能補五臟之真陰，而又於多血之臟為最要，得非脾胃經葯耶。且夫之所以有生者，氣為血耳，氣主陽而動，血主陰而靜，補氣以人參為主，而芪、術但可以佐輔，補血以熟地為主，而芎、歸但可為之佐，然在芪、術、芎、歸則又有所當避，而人參、熟地則氣血之必不可無，故凡諸經之陽氣虛者，非人參不可，諸經之陰虛者非熟地不可。白芍：養血柔肝，緩中止痛，斂陰收汗。「安脾經，治腹痛收胃氣止瀉痢，和血固腠理，瀉肝補脾胃。」當歸：「補血和血，調經止痛，潤燥滑腸。」「當歸，其味甘而重，考試專能補血，其氣輕而辛，考試又能行血，補中有動，行中有補，誠血中之氣葯，亦血中之聖葯也。」川芎：行氣開郁，祛風燥濕，活血止痛，治風冷頭痛旋暈，脅痛腹疼，寒痹筋攣，經閉，難產，產後瘀阻塊痛，癰疽瘡瘍。《日華子本草》：「治一切風、一切氣，一切勞損，一切血，補五勞，壯筋骨，調眾脈，破癜結宿血，養新血，長肉，鼻洪，吐血及溺血，痔瘺，腦痛發背，瘰癧癭贅，瘡疥，及排濃消瘀血。」～～：補脾益胃，燥濕和中，治脾胃氣弱，不思飲食，倦怠少氣，虛脹瀉泄，痰飲水腫，黃疸濕痹，小便不利，頭暈、自汗、胎氣不安。《醫學啟源》：「除濕益燥，和中益氣，溫中。去脾胃濕，除濕熱，強脾胃，進飲食，和胃生津液，生肌熱，四肢睏倦，目不欲開，怠情嗜卧不思飲食，止渴安胎。」～～：補中益氣，生津。治脾胃虛弱，氣血兩虛，體倦無力，食少，口渴，久瀉，脫肛。《本草正義》：「黨參力能補脾養胃，潤肺生津，健遠中氣，本與人參不堪相遠，其尤可貴者，則健遠而不燥，滋胃陰而為濕，潤肺而不犯寒涼，養血而不偏滋膩，鼓舞清陽，振動中氣，而無剛燥之弊。」茯苓：滲濕利水，益脾和胃，寧心安神。《用葯心法》：「～～，淡能利竅，甘以助陽，除濕之聖葯也。味甘平補陽，益脾逐水生津導氣。」當歸：甘辛，溫。此葯補血和血，調經止痛，潤燥滑腸，癜瘕結聚。《別錄》：「濕中止痛，除客血內塞，中風痙，汗不出，濕痹，中惡客氣，虛冷，補五臟，生肌肉。」《本草再新》：「治渾身腫脹，血脈不和，陰分不足。」紅花：辛，溫，無毒，此葯活血通經，去瘀止痛，治癜瘕，血瘀作痛，癰腫。《葯品化義》：「紅花，善通利經脈，為血中氣葯，能瀉而又能補，各有妙義，則過於辛溫，使血走散，同蘇木逐瘀血，合肉桂通經閉，佐以當、芍治遍身或胸腹血氣刺痛，此其行導而活血也。」桃仁：苦甘，平。破血行瘀，潤燥滑腸，治癜瘕，熱病蓄血，瘀血腫痛，血燥便秘。《本經》論：「此葯主治瘀血，血閉癜瘕，邪氣，殺小蟲。」《本草經疏》論：「桃仁，苦能泄滯，辛能散結，甘溫能行而緩肝，故主如上等證也」。
皮膚腫瘤和關節腫瘤的病理葯理論後述：
惡性黑色素瘤是由於生楊皮膚黑素的細胞既色素細胞惡變所致。因為，此類癌細胞也可以產生黑色素，所以腫瘤呈黑色。皮外，還偶可見到無產生黑色素功能也不呈黑色的黑色素瘤。因為黑色素瘤病情發展快，多發生於淋巴轉移，所以預後不良。而且，近來惡性黑色素瘤呈逐漸增加的趨勢。惡性黑色素可以發生於健康皮膚，也可以由黑色素痣變所致。惡性皮膚腫瘤在人體的全身部位都可以發生，病變起初局部皮膚和關節損害或小結節狀，此後病變急速增大，引起皮膚和關節神經破損，導致皮膚和關節腫瘤迅速擴散。不過有個凝點，皮膚腫瘤、關節腫瘤、骨腫瘤、腮腺腫瘤、鼻腫瘤是否是同類腫瘤還不太清楚，等待觀察驗證後才能得出結論。
6、股骨近端未分化肉瘤發展快嗎
未分化肉瘤轉移快，你說的情況已經擴散轉移，有進一步發展的可能，最好採用有效的保守性的治療，積累了許多非常有效的治療方法。肺癌建議你採用仙茅，制鱉甲，連翹等配合治療，療效確切，許多患者使用後長期存活。這些葯物配合使用能在短期內縮小腫塊，控制轉移擴散，減輕痛苦，穩定病情，延長生存期，提高生存質量。這些配合使用可以有效控制癌細胞轉移擴散，能夠增強機體免疫功能以達到抑制癌細胞生長的目的。
7、骨腫瘤好發於哪些部位？
骨腫瘤雖不是常見病，但在骨科領域內占重要地位。據統計，骨腫瘤的發病率男性為1.112/10萬，女性為1.060/10萬。因此，值得引起醫務界的重視。一般骨腫瘤好發於生長活躍的部位，如股骨下端、脛骨上端、肱骨上端。骨腫瘤的發病年齡是很有意義的，如骨肉瘤主要發生於兒童和青少年，而骨巨細胞瘤主要發生於成人。1、疼痛，這是生長迅速的腫瘤的最常見症狀，開始時較輕，以後變得劇烈而持久，但疼痛並不說明腫瘤就是惡性。有些良性腫瘤，可因反應性骨增生而引起疼痛。2、局部腫脹：良性腫瘤常質地較硬，可無壓痛，生長迅速的惡性腫瘤常表現為擴張性腫脹並有壓痛。一般腫瘤有豐富的血管，皮膚可發熱，有淺靜脈怒張。3、功能障礙：鄰近關節的腫瘤可引起關節活動受限。脊柱腫瘤可壓迫脊髓而引起癱瘓。1、在醫院檢驗科可做血常規、血鈣、血磷、鹼性磷酸酶、酸性磷酸酶等檢查。2、活組織檢查1）切開活檢，需手術切開。分切取式和切除式兩種。2）穿刺活檢現常用外科分期來評估骨腫瘤的治療。外科分期是按G 、T、M來分。G表示外科分級。T表示腫瘤侵襲范圍。對於良性骨腫瘤，可做單純的手術切除。惡性骨腫瘤需在術前做化療，然後再做手術切除，術後再做化療。對良性骨腫瘤懷疑惡變者，也要考慮做化療。此外，其他輔助治療，如放療、免疫療法、中葯等也可考慮。
8、脊索瘤的治療方法有哪些？
(一)治療
中線性腫塊需進行放射線拍片檢查，並請神經外科醫師會診，以免活檢或手術切除時損傷中樞神經系統。近年來隨著外科技術的進步、提高，對骶骨脊索瘤已能成功的進行手術切除，多數病人能獲得治癒，因此骶骨脊索瘤的治療中外科切除是主要的治療方法。根治性手術切除在治療脊索瘤過程中起主要作用。腫瘤部位決定手術入路。沒有一種手術入路適用於所有脊索瘤患者。顱頸交界區脊索瘤可通過側方、前方或後方入路獲得適當的切除。骶管脊索瘤，主要通過後方入路，由於盆腔結構復雜，血供豐富，腫瘤呈浸潤性，難以全切除。骶3以下腫瘤切除時，可保留骶3神經，術後可保留排尿及射精功能。侵及骶1者，可行全骶骨切除，人工骨盆置換。術中對盆腔大血管一定要仔細保護，並防止術中大出血，引起失血性休克。按照Enneking外科分期，骶骨脊索瘤多數屬IB，手術在骶骨腫瘤的側面、背面和下面的正常組織中進行剝離顯露，在前面行間隙分離，並用紗布填塞止血和隔離，以保護正常組織在切除腫瘤時少受污染，分塊切除腫瘤，從腫瘤中游離骶神經，對腫瘤上方骨殼進行搔刮，術後復發明顯減少。
保留骶1、2神經，有50%病人出現大小便失禁(Enneking)，保留骶1、2、3神經有90%以上的病人獲得正常大小便功能和雙下肢功能。骶4、5神經喪失會引起會陰部暫時性感覺障礙，部分男性病人有暫時的性功能障礙。一側有骶1、2、3神經損害，術後出現的大小便功能障礙在2～4個月後恢復。
骶骨腫瘤血運極豐富，外科切除因手術大、顯露難、出血多、危險性大、並發症多、病死率高，過去常被視為禁區。近年來在不斷探索中認識到骶骨腫瘤全切術是一個搶救性手術，必須有充分准備才能進行。
在過去骶骨腫瘤不能手術切除的年代放療有止痛、控制腫瘤發展的作用。術後小劑量放療對殺滅殘存瘤細胞是有用的。
單純以手術治療很難治癒脊索瘤。因為起源於骨的腫瘤，通常就排除了全切除的可能性，即使在腫瘤根治性切除後，腫瘤復發率仍很高。術前對脊索瘤的上述特徵應該充分考慮，以便擬定適宜的手術方案。平均來看，在第一次手術治療及放療後，2～3年便產生第一次復發。雖然有極少數作者報告脊索瘤術後最短者1個月內即可以復發，究其主要原因，可能是殘余的微小腫瘤進行性生長有關。
術後放療常有不同的結果。對於分塊切除腫瘤或非根治性切除者，絕大多數術後需輔以放療，然而脊索瘤對放療不敏感，因此，術後放療的理想劑量一直是臨床敏感的話題。Phillip和Newman認為放射劑量大於6000rad，效果較好。Higginbotham推崇劑量為6500～7000rad。然而，某些研究者認為，高劑量放療和生存期長短之間無相關性。盡管文獻報告不同，但如使用常規外照射放療時，劑量一般選擇至少5000rad。
在脊索瘤切除後，盡早進行CT或MRI檢查，以證實腫瘤切除程度與是否有腫瘤殘余，對於擬定術後輔以放療與否或定期隨訪有重要指導價值。
一般採用外科手術和放射治療，但現在的治療結果是令人失望的，顱底腫瘤的主要腫塊，靠近腦乾的腫瘤均不易暴露，放療也不敏感，預後不良。
中醫治療：抗瘤正腦系列的配伍應用，適用於未行手術或手術部分切除，術後復發，X-刀、γ-刀，放化療後患者用葯3-6個月可消除症狀，使瘤體縮小或消失，預防復發，臨床應用多年來療效確切。
(二)預後
脊索瘤總的預後不佳，一般認為軟骨型脊索瘤預後較好。Heffelfinger及其同行報道軟骨型脊索瘤平均生存期為經典型脊索瘤病人的4倍。在他們的資料中，只有1例經典型脊索瘤患者生存期超過10年，而大約50%的軟骨型脊索瘤患者生存期超過10年以上。