骨腫瘤檢查指標

1、查癌症的幾項指標

血清腫瘤四項標志物（AFP，CEA，r-GT，ALP），聯合檢測多種腫瘤標志物明顯提高了腫瘤診斷的敏感性。尤其對肝、膽、胰腺腫瘤及肺癌、乳腺癌、胃癌、大腸癌等消化道腫瘤診斷靈敏度高。同時，對惡性腫瘤患者的病情進行持續、有效、動態監測與復查，利於早期發現腫瘤的復發、轉移傾向，為早期診斷，早期治療提供有價值的線索和可靠的依據。
即CEA癌胚抗原---，CA199糖類抗原----胰腺癌、膽管癌或其他消化道腫瘤，AFP甲胎蛋白----AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高，鹼性磷酸酶---乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨細胞瘤、骨肉瘤等，ALP---鹼性磷酸酶增高時，提示可能有肝臟轉移
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2、腫瘤指標有哪幾只分別表示什麼意思

什麼是腫瘤標志物？

腫瘤標志物是指在腫瘤發生和增殖過程中，由腫瘤細胞本身合成、釋放，或由機體對腫瘤細胞反應而產生的標志腫瘤存在和生長的一類物質。主要包括蛋白質、激素、酶、多胺、癌基因產物等。它們的存在或量變可以提示腫瘤的性質，藉以了解腫瘤的組織發生，細胞分化，細胞功能，以幫助腫瘤的診斷，分類，預後判斷以及治療指導。這些物質在健康人體內並不存在或量很少，但在癌症患者中指標數值明顯高於正常人。

「理想」的腫瘤標志物一般認為應具有下列特點：(1)敏感性高，能早期測出所有腫瘤患者；(2)特異性好，鑒別腫瘤和非腫瘤患者應100％准確；(3)有器官特異性，能對腫瘤定位；(4)血清中濃度與瘤體大小、臨床分期相關，可用以判斷預後；(5)半衰期短，能反映腫瘤的動態變化，監測治療效果、復發和轉移；(6)測定方法精密度、准確性高，操作簡便，試劑盒價廉。但至今為止，尚無一種「理想」的TM。由於腫瘤基因的復雜性，沒有一種腫瘤是單一類型的，故發現「理想」的TM就十分困難。

腫瘤標志物有哪些？

1常見、通用的腫瘤標志物

CEA（癌胚抗原）：空腔臟器來源，肺腺癌特異性強。正常≤3 ng/ml（不吸煙） ≤10 ng/ml（吸煙），＞20 ng/ml提示消化腫瘤。是多種腫瘤轉移、復發的標志。

SCC（鱗狀細胞癌相關抗原）：用如其名，鱗癌特異性；宮頸癌TM。

CA125（糖類抗原125）：卵巢TM，肺癌預後的獨立TM；正常＜35 u/ml。

CA153：乳腺癌首選TM，隨腫瘤分期升高而升高；正常＜28ng/ml。

CA199：消化來源，胰腺癌最敏感（70%），其次是結直腸癌（45%）、肝癌（30%），正常＜37 U/ml。

CA242：消化來源。

NES（神經元特異性烯醇化酶）：小細胞肺癌TM、神經膠質瘤TM；神經內分泌來源，是腦轉移的信號。

TPA（組織多肽抗原）：反映活動、分化、浸潤性。

2幾種常見癌症的腫瘤標志物

肺癌

CYFRA21-1（細胞角蛋白21-1片段）：肺鱗癌首選TM，敏感度 76.5%，非小細胞肺癌特異性 87%。

胃泌素釋放肽前體（ProGRP）：小細胞肺癌的TM，靈敏度和特異性良好。在早期可發現，可用於高危小細胞肺癌患者的篩查，在日本已納入常規體檢項目。

p53：抑癌基因p53 的產物，陽性率與肺鱗癌術後生存相關。

具體應用：①肺腺癌：CEA（87%）、CA153；②肺鱗癌：SCC、CYFRA21-1；③小細胞肺癌：pro-GRP、NSE；④非小細胞肺癌三聯：CYFRA21-1+CEA+p53；⑤肺轉移：CA199、CA153；⑥復發：CEA。肺腺癌：CEA（87%）、CA153

胃癌

CA72-4：胃癌進展和療效TM，獨立預後因子。

沒有一種能滿足早期診斷的敏感度和特異性，通常聯合診斷。癌前病變和初期：CA199、CA242、CA724、CEA 升高。

結直腸癌

CEA、CA242、CA199：三者較敏感，然而聯合檢測不優於單一CEA。

ESM-1（內皮細胞特異分子-1）：正常＜37.0 ng/ml，敏感度 90.91%、特異度 95%，隨TNM分期升高而上升。它是未來之星。

肝癌

AFP（甲胎蛋白）：原發性肝癌和生殖系腫瘤 TM。正常≤20 ng/ml，無肝病活動、排除妊娠和生殖腺胚胎癌，≥400 ng/ml 持續 1 月或 ≥200 ng/ml 持續 2 月者，結合影像檢查可診斷肝癌。

GP37（高爾基體蛋白73）：預測早期肝癌最有前景。

CK19：AFP陰性肝癌早期診斷，敏感度50%，特異度 90.9%。

CEA+AFP+CA125：敏感度可達95.83%。

乳腺癌

CA153：早期敏感性較低（60%）、晚期敏感性為 80%，轉移性陽性率較高（80%）、晚期骨轉移陽性率可達 50%。

CA125：伴淋巴結轉移、浸潤陽性率達 44.6%。

腫瘤標志物升高＝癌症嗎？

在體檢報告中，簡單的幾個腫瘤標志物數值的變化往往讓人心驚肉跳，甚至被人當成是否患癌的審判書。然而，專家表示，腫瘤標志物數值的高低與腫瘤相關，卻不等於被診斷為腫瘤。腫瘤標志物在正常組織或良性疾病中同樣可以產生，且存在個體差異，健康人發現腫瘤標志物數值高了，一定要綜合分析、動態隨訪，若指標持續成倍增加，要特別小心。同樣的，腫瘤標志物數值位於正常值內也不代表就萬事大吉。

據專家介紹，導致腫瘤標志物值升高的原因主要有：

1.惡性腫瘤患者：一般腫瘤標志物的含量會有顯著增高。但是不是所有的惡性腫瘤都會引起腫瘤標志物的升高。例如同樣是原發性肝癌，原發性肝細胞型肝癌患者檢測甲胎蛋白（AFP）絕大多數會有顯著增高，但是原發性膽管細胞型肝癌患者的AFP含量卻很少有升高的。這要根據腫瘤標志物的特異性與靈敏度來決定。

2. 正常人群：雖然腫瘤標志物是由腫瘤產生的物質，但腫瘤標志物在正常組織或良性病變中同樣可以產生，但這類人群所佔的比例是較低且存在個體差異。這類人群同樣要重視腫瘤標志物，其數值的增加可能是炎症或者是癌細胞的輕度增加。

3. 樣品存儲問題：在血液標本儲存不當也會導致腫瘤標志物的指標升高。如容器、抗凝劑、保存液及冷鏈儲藏等出現問題，會導致樣品不能准確反映檢測者的實際情況，有可能會是腫瘤標志物的值升高。

4. 葯物使用：如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制劑的使用後，有可能引起某些腫瘤標志物指標的升高。

5. 特殊情況：例如喝酒、睡眠不好，還有就是過頻進食補品。對於女性來說，處於懷孕期或月經期時前後抽血，都會因個人身體差異產生波動。

由此可見，腫瘤的診斷不能單獨依靠腫瘤標志物的檢查，單次腫瘤標志物升高的意義並不大，只有動態的持續升高才有意義。如果體檢發現某個或某幾個腫瘤標志物持續升高，那麼應提高警惕，需要進一步CT、B超等方法檢查；特別是要通過病理檢查才能明確診斷。如果只是單次輕度升高或每次檢查的結果沒有大的變化，就不必那麼緊張了。

此外，對於惡性腫瘤患者來說，任何一種惡性腫瘤都沒有絕對特異的腫瘤標志物，且每個患者對於各種腫瘤標志物都有各自的基礎水平。因此，針對不同的疾病和不同的患者可以有不同的腫瘤標志物作為其療效監測的指標。當腫瘤經治療有好轉或因腫瘤復發轉移而病情惡化時，這些腫瘤標志物水平的變化可以作為參考。

腫瘤標志物檢查主要用於腫瘤高危人群及年齡40歲以上群體的腫瘤篩查，特別是身體出現了「癌症信號」者、嚴重污染廠礦企業的從業者、長期接觸致癌物質人群、癌症高發區或有癌症家族史的人群。即便的檢測指標偏高也不要誤認為已確診腫瘤，及時與主診大夫溝通並聽從其意見，必會得到正確的治療。

綜上所述，各種腫瘤標志物僅僅只能作為輔助診斷的指標之一，在沒有明確病理組織學診斷前，千萬不要因為見到某項指標輕度升高就肯定患了癌症，甚至進行抗腫瘤治療，以免造成不必要的傷害和損失，而應該提高警惕，進一步檢查和觀察。

瘤醫生網有很多的科普內容，有需要可以去看看。

3、骨穿化驗都化驗什麼指標

1、粒細胞系統 比例增高(大於65％)伴隨骨髓增生程度呈明顯或極度活躍則提示粒細胞增生增加或受葯物生物制劑的刺激或細菌毒素的刺激或骨髓造血細胞中粒細胞增生失控而導致的葯物反應感染病變骨髓增生性疾病甚至是粒細胞白血病

2、紅細胞系統 比例增高（大於20％）往往是紅細胞增生的信號可能是增生性貧血和脾功能亢進而原始紅細胞或早幼紅細胞的增高往往是紅細胞本身造血調控病變引起的可能是紅白血病巨幼細胞貧血和骨髓增生異常綜合征

3、淋巴細胞系統 比例增高（大於15％）除淋巴細胞本身病變（即淋巴細胞白血病淋巴瘤漿細胞病等惡性病變或病毒等病原體感染引起的淋巴細胞反應性增多）外主要是粒細胞紅細胞巨核細胞再生障礙導致的淋巴細胞相對增高如再生障礙性貧血等

4、巨核細胞系統 巨核細胞計數增高（一張標准骨髓塗片有100個以上）伴有其他血細胞數量的增多往往是慢性骨髓增生性疾病如慢性粒細胞白血病原發性骨髓纖維化真性紅細胞增多症等

5、其他細胞 當發現較多分類不明的細胞時可能各種造血系統以外的腫瘤細胞浸潤

4、癌症患者查血都查哪幾項指標

血清腫瘤四項標志物（AFP，CEA，r-GT，ALP），聯合檢測多種腫瘤標志物明顯提高了腫瘤診斷的敏感性。尤其對肝、膽、胰腺腫瘤及肺癌、乳腺癌、胃癌、大腸癌等消化道腫瘤診斷靈敏度高。同時，對惡性腫瘤患者的病情進行持續、有效、動態監測與復查，利於早期發現腫瘤的復發、轉移傾向，為早期診斷，早期治療提供有價值的線索和可靠的依據。
即CEA癌胚抗原---，CA199糖類抗原----胰腺癌、膽管癌或其他消化道腫瘤，AFP甲胎蛋白----AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高，鹼性磷酸酶---乳腺癌、肺癌、卵巢癌、骨細胞瘤、骨肉瘤等，ALP---鹼性磷酸酶增高時，提示可能有肝臟轉移
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5、腫瘤指標有哪些

甲胎蛋白（AFP）正常參考值：血清0

6、血液檢查腫瘤標志物有哪幾項？

如懷疑自身有腫瘤，或者是身體出現一些情況的話，是可以到醫院去做檢查的，腫瘤標志物指的是一般在身體上有腫瘤的情況下、有部分腫瘤可以從血液上表現出來，一般主要的檢查這些癌症主要是肝癌、腸癌、骨癌、白血病、淋巴瘤等惡性疾病這個費用的問題是每個地方收費標准不一樣的所以建議你可以到就近的醫院去咨詢看。

7、腫瘤指標10項都正常代表啥

腫瘤是可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤的，癌症是惡性腫瘤，癌症的發病原因不是很明確，有遺傳，環境食品污染，基因突變等都有關的，所以如果有明確具體的情況的話，是需要及時明確具體的性質後及時規范的治療是關鍵，平時不能勞累和熬夜。

8、腫瘤標志物十一項包括哪十一項

AFP(甲胎蛋白），主要相關腫瘤是肝細胞癌和生殖細胞癌，但在罹患肝炎、肝硬化、腸炎以及遺傳性酪氨酸血症，或者懷孕時也會升高。

CEA(癌胚抗原），是廣譜的腫瘤標志物，常見於肺癌、大腸癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等，在吸煙人群假陽性也較多，在妊娠期婦女和心血管疾病、糖尿病、非特異性結腸炎等疾病中約有15%－53%的患者血清CEA也會升高。

(8)骨腫瘤檢查指標擴展資料：

注意事項：

①腫瘤標志物非常之多，單個標記物的敏感性或特異性往往偏低，不能滿足臨床要求，理論上和實踐上都提倡一次同時測定多種標志物，以提高敏感性和特異性。

②腫瘤標志物不是腫瘤診斷的惟一依據，臨床上需結合臨床症狀、影像學檢查等其他手段綜合考慮。腫瘤確診一定要有組織或細胞病理學的診斷依據。

③因患者個體差異、患者具體臨床情況等因素，腫瘤標志物的分析要結合臨床情況，從多個角度比較，才能得出客觀真實的結論。

④某些腫瘤標志物在某些生理情況下或某些良性疾病也可以異常升高，需注意鑒別。

9、癌症指標有哪些？

臨床上常用的評價惡性腫瘤的指標主要包括：病理學檢測指標、檢驗學檢測指標和影像學檢查指標等三大類。病理學檢測指標主要包括腫瘤的形態學變化，病理學基因檢測、腫瘤細胞的分級和分期，部分患者還可以實施循環腫瘤細胞CTC檢測等。檢驗學指標主要是指惡性腫瘤標志物，每種腫瘤的腫瘤標志物相對較為特異，腫瘤標志物可以作為腫瘤治療、隨診、監測的有效評估指標。腫瘤影像學指標包括腫瘤的影像檢查，以實體瘤大小等客觀變化為依據。